ШИГЕЛЛЕЗ

Презентация қосу

ТАҚЫРЫБЫ:
ШИГЕЛЛЕЗ
.

Орындаған:.
Тексерген:
Жоспар:
1.Дизентерия жалпы
сипаттама.
2.Этиологиясы.
3.Эпидемиологиясы.
4.Патогенезі
5.Патанатомиясы.
6.Клиникасы.
Дизентерия-
антропонозды
бактериальды ауру.
Жұғу механизмі
фекальді-оральді.
Клиникалық картинасы
комплитикалық
синдроммен және жалпы
интоксикациялық
синдроммен белгіленеді.
Этиологиясы: қоздырғышы Shigella
туысына жатады. Shigella 4 тобы
(А,В,С,Д) және 4 түрі ажыратылады:

- Sh. dysenteria - Sh.flexneri - Sh.boydi - Sh.sonnei
Sh.sonnei-ден басқа түрлері бірнеше
сероварианттардан құралады.
Шигеллада О және К антигендері бар.
Олар эндотоксионнен тұрады, ал Sh.
dysenteria, Sh.flexneri, Sh.sonnei
экзотоксин өндіреді. Энтеро-нейро
және цитотоксикалық белсенділігін
иеленеді. Антибактериальді
препараттарға полирезистенті және
сыртқы ортаға төзімді.
Эпидемиологиясы:
Барлық жерде таралымды.
Инфекция көздері:-жедел және
созылмалы дизентериямен
ауыратындар - транзиторлы бактерия
тасымалдаушы Көбінесе
эпидемиологиялық қауіптілікті өкпе
ауруымен ауыратындар төндіреді.
Осылардың ішінде ең қауіптісі
қоғамдық орында тамақтанатын
жұмысшылар.
Берілу жолы: су,
тамақ, тұрмыстық
қатынас арқылы
беріледі. Көбінесе
жазда немесе жаз-күз
айында ауырады.
Сезімталдық-жоғары
болады.
Иммунитет: 1-2 жыл мезгілінде
спецификалық түрде болады.
Патогенезі:
Шигелла асқазанға түскенен кейін ашы және тоқ ішеке
өтеді. Тоқ ішекте олар колоноцитке өтіп, сол жерде
көбейіп өледі де эндотоксин босап жергілікті әсер
көрсетеді. Sh.dysenteriae (Григорьева-Шига)
дизентерияларынан басқасына бактериемия тән емес.
Токсин әсер ету кезінде күрделі процесстер пайда
болады. Олар: ащы ішектің функцияларының бұзылуы
(асқорыту, сіңу, моторлы-эвакуаторлы). Сондай-ақ алмасу
процестер (белок алмасуы), дәрумендердің және гемостаз
жүйесінің бұзылуы. Аурудың дамуында басты рольді
организм сенсибилизациясы ойнайды (г.з.т.)
Дизентерияның дамуына макроорганизм және қорғаушы
факторлар маңызды мағына береді.
Патологиялық анатомиясы: п
атоморфологиялық өзгерістер
дизентерия кезінде тоқ ішектің
дистальді бөлімінде көрінеді.
Қабынудың келесі түрлері кездесуі
мүмкін:
*катаральді
*катаральді-эрозиялы
*катаральді-геморрагиялық
*ойық-жаралы
*фибринозды
Клиникасы.
Дизентерияның клиникалық жіктелуі:
.Жедел дизентерия ұзақтығы 3 айға дейін
(ауырлау ағымы, егер 3-4 аптаға дейін сауығу
кезеңі болмаса).- колитикалық формасы
(жеңіл, орташа ауырлықта, ауыр) -
гастроэнтероколиттік формасы (жеңіл, орташа
ауырлықта, ауыр)
Созылмалы дизентерия ұзақтығы 3 айдан 2
жылға дейін - қайталану формасы
(рецидивирующие) - үзіліссіз формасы
(непрерывное)
Бактерия тасымалдаушы формасы
(транзиторлы) Инкубациялық кезеңі бірнеше
сағаттан (6-12 сағат) 7 күнге дейін тербелісте
болды. Орташа есеппен 2-3 күн. Дизентерия
клиникасында екі синдром ажыратылады.
Асқынулары:
- инфекция-
токсикалық шок
-гепатоволемиялық шок
-аралас шок
-ішектен қан кету
-перитонит (перфорациялық ойық жара кезінде)
-инвагинация
-тік ішекке түсу
-артқы өту жолының жарылуы
Диагностикасы:

дизентерия диагнозы мынаған
негізделеді: клиникалық негізге Салыстырмалы диагностикасы:
эпидемиологиялық негізге арнайы -тамақтық токсикоинфекция
зертханалық негіздерге Арнайы -сальмонеллез
диагностикалық әдістер: -холера
-бактериологиялық зерттеу -амебиаз
(нәжістің, құсық массанының) -иерсиниозбен және басқа
-серологиялық реакция (РНГА) ауруларымен (диарея бұзылуы
-аллергиялық сынама кезінде).
Арнайы емес әдістер:
-капрограмма
-ректороманоскопия
Емдеуі:
Дизентерия емдеуі стационарлы және үйде болады.
Госпитализация клинико-эпидемиологиялық байланысты
жэүргізіледі. Емдеу:- диета
Режим ауыр ағымына байланысты Этиотропты
препараттар (фуразолидон, неваграмон, метациклин,
ципрофлоксоцин) жеңіл түрінде күніне 2-3 рет, орташа
және ауыр ағымында 5-7 күн.Патогенетикалық терапия
интоксикациялық синдром негізінде жүргізеді
дезинтоксикациялық терапия, регидратациялық
терапия ,дегидратация кезінде, негізгі белгілерде
қолданылады: организмнің иммундық реактивтігін
жоғарлаттын препарат (метилурация) ферменттер (креон,
фестал) эубиотики (бифидум бактерин, лактобактерин)
физиолечение симптоматикалық заттар Профилактикасы:
дизентерия кезінде профилактика жүргізіледі: жалпы
санитарлы-гигиеналық талаптар берілу жолына
байланысты жүргізу

Ұқсас жұмыстар

Бифидо бактериялар препараттары

Сальмонеллёз жұқпалы ішек ауруы

Жедел дизентерияның гастроэнтероколиттік варианты

Энтеробактериалар-ішкі инфекциялардың қоздырғыштары (эшерихиялар, сальмонеллалар, шигеллалар)

Жұқпалы аурулардың клиникалық сипаты

Микробиология негіздері

Пәндер