Холера

Презентация қосу

Тақырыбы:

Холера.
Орындаған:Жалғасова Г.С.
Тексерген:
Жоспар:
1.Кіріспе.
2.Негізгі бөлім.
Этиолгиясы.
Эпидемиологиясы.
Патогенезі.
Лаборатолриялық диагностикасы.
Балалардағы ерекшелігі.
Профилактикасы және эпидемияға қарсы іс-шаралар.
3.Қорытынды.
Холера(тырысқақ)- vibrio cholerae
қоздырғышымен шақырылатын ,
экзотоксиннің әсерінен сулы
электролитті диареямен және оның
нәтижесінде туатын,сусыздану
синдромымен жедел өтетін өте қауіпті
ішек антропонозды инфекциясы.
Тырысқақ біздің елімізде алғаш
рет 1993жылы Сарағаш
ауданында байқалды.
Этиологиясы :
Негізгі қоздырғышы-вибрион холера,Vibriona cholerae
тұқымдасы,vibrio туыстығына жатады.
1.Vibrio cholerae classica-азиаттық классикалық холераның
қоздырғышы.
2.Vibrio cholerae – Эль - Тор .Эль-Тор холераның
қоздырғышы.

Н-жіпшелік антиген және О-тип спецификалық
антигендері бар.
Ерекшелігі:NCT, ZOT ,ACE-токсиндерді бөледі,олар
мембранатоксикалық,вибриоцидтік әсер көрсетеді.
Эпидемиологиясы:
Ифекция көзі Берілу механизмі Қабылдаушылық Қолайлы мезгілі

Ауру адам Фекальды- Үлкен адамдарға Жаз-күз
рековаласцентті, оральды:су,тағамар қарағанда балалар
қоздырғышты қылы, көп ауырады
бөліп отырады тұрмысты жол (көбінесе 5 жасқа
транзиторлы арқылы. дейін)
*Патогенезі:
Холероген

Адинилатциклазаның
Активтенуі

ЦАМФ-ң жоғарлауы

Ішек секрециясының жоғарлауы

Сусызданудың дамуы (Эксикоз)

Тіннің дегитратация

Гипоксия, ацидоз
Гемодинамикалық бұзылыстар
Классификация:

Тип бойынша 1.Типтік(асқазан-ішектік)
2.Атиптік(құрғақ,симптомсыз,транзитор-
лы,найзағайлық)

Ауыртпалық дәрежесіне 1.Жеңіл
байланысты 2.Орташа
3.Ауыр

Ағымы бойынша 1.Жазық
2.Жазық емес:екіншілік
инфекция,созылмалы түріне ауысуы.
*Клиникалық көрінісі:
инкубациялық кезеңі 5-8 күн

Диарея
Нәжісі-пісірілген күріш сияқты
Қалыпты температура
Құсу,бірақ лоқсу болмайды.
Айқын эксикоз,сусау,судорогі.
Афония, балтыр бұлшық еттінің тартылуы.
*Лабораториялық
диагностикасы:
Лабораториялық
диагностикасы.
Бактериологиялық 1% пептонды суға егеді.Зерттеу
материалы-нәжіс,құсу өнімдері

Серологиялық Агглютинация реакциясы
Тура емес гемагглютинациясы
Токсиннейтрализациясы
Экспресс-әдіс Люминисцетті-
серологиялық(нәтижесі 1-2
сағаттан кейін)
Бактериоскопия кезінде арнайы
қан сарысуы арқылы
вибриондарды иммобилизациялау
әдісі

Қанның жалпы анализі Лекоцитоз ,нейтрофилоз,жылжыған
СОЭ
*Балалардағы ерекшелігі:
*Температурасы субфебрильді.
*Эксикоз тез басталады.
*Токсикоз дамиды(адинамия,сопор),кома
дамуы мүмкін.
*Сусызданудың мен гипокалиймияның
салдарынан қан қысымы
төмендейді,аритмия,ішек парезінің
көрінісі байқалады.
*Ұстама синдромы пайда болады.
*Летальдігі 20%.
*Емдеу:
Этиотропты Патогенетикалық

Балаларға- Су-тұз балансын қылыптастуру
үшін қолданылады:
фуразолидин,невиграмон І дәрежелі эксикоз кезінде-ауыз
12 жастан жоғары- арқылы ренидрон,оралит
тетрациклин,доксицилин. ерітіндісі;
ІІ және ІІІ дәрежелі эксикоз-
тамыр ішіне инфузионды
еретінділерді енгізу.
Эпидемияғы қарсы іс-
шаралар.
Ауру адамды оңашалау.
Ауру адаммен қарым- қатнаста болған
адамдарды табу.
Холерамен ауырғандарды және
тасымалдаушыларды емдеу.
Профилактикалық іс-шаралар жүргізу.
Ағымды және қорытынды
дезинфекция.
Стационардан шығару:
антибактериалдық терапия және
өттің,нәжістің 3 реттік
бактериологиялық зерттеу
жүргізгеннен кейін.Зертеу терапия
аяқталғаннан кейін 24-36 сағттың
ішінде жүргізіледі.
Тамақ өндірісінде жұмыс
істейтіндерді шағару 5 реттік
бактериологиялық зерттеуден
кейін ғана рұқсат етіледі.Егер
зерттеудің нәтижесі теріс болса
Диспансерлік бақылау:

Холерамен ауырғандар
3 ай диспансерлік бақылауға
алынады.Бірінші айында 10
күнде 1 рет
бактериологиялық зерттеу
жүргізіледі,ал содан кейін
айына 1 рет.
*Профилактика:
Спецификалық Спецификалық емес

Вакцина,анатоксин. Басқа мемлекетен келген
Вакцинацияны 2 рет арасы 7-10 күн адамдарды 5 күнге бақылауға
интервалымен жүргізіледі. алып,бактериологиялық зерттеу
2-5 жастағы балаларға 1 рет-0,3мл, жасау;судың ластануынан сақтау
2 рет-0,5 мл енгізеді. және тағам т.б. Өндірісте
5-7 жас-0,5-0,7 мл санитарлы-техникалық режимді
10-14 жас-0,7-1,0 мл сақтау.
Холероген анатоксин тері астына
жауырынның төменгі бұрышына
енгізеді.
7-10 жас-0,1-0,2 мл.
10-14 жас-0,3-0,4 мл.
*Қолданылған әдебиеттер:

1. Инфекционные болезни и эпидемиология.
В.И.Покровский
2. Интернет Google.com
3. Эпидемиология Н.А. Амреев

Ұқсас жұмыстар

Инфекциялық үрдістің патофизиологиясы

Инфекция көздері

Ішек инфекция аурулары

Патогенділігі бойынша микроорганизмдердің жалпы сипаттамасы

АҚШ және Еуропалық одаққа кіретін елдердің стандарты

Эшерихиоз

Бактериологиялық қару

БИОЛОГИЯЛЫҚ ҚАРУ

Химиялық стерилизация

ТЫРЫСҚАҚ

Пәндер