Билирубин алмасудың бұзылыстары. Гемолиттік сары ауру




Презентация қосу
Билирубин
алмасудың
бұзылыстары
Гемолиттік сары
ауру.
Билирубин алмасудың
бұзылыстары.
Гемолиттік сары ауру.
Билирубин-
(C33H36O6N4;лат.bilis сары +
ruber қызыл)-сары-қызыл түсті өт
пигменттердің бірі.Билирубиннің
құрамына метинді көпірмен
тізбектеліп байланысқан төрт
пиррольді сақинадан тұрады.
Билирубин
Гемоглобиннің ыдырауы
Гаптоглобин Гемоглобин
↓ ↓
Гемоглобин – гаптоглобинді комплекс

Вердоглобин (холеглобин)

Биливердин (төрт пирролды сақина)
↓ НАДФН2 – редуктаза
Билирубин (бос)
УДФГҚ ↓ УДФГ глюкуронилтрансфераза

Байланысқан билирубин

Билирубиннің диклюкурониді

95% Стеркобилиноген 5% Уробилиноге
↓ ↓
Стеркобилин Уробилин
Билирубин алмасуын мына схема
бойынша көрсетуге болады:
1-ші кезең- ретикула-эндотелий жүйесінде
билирубиннің қалуы;
2-ші кезең- қан плазмасынан билирубиннің
гепатоциттерде ұсталып қалуы;
3-ші кезең- гепатоциттерде билирубиннің
глюкурон қышқылымен қосақтасуы
(каньюгация);
4-ші кезең- билирубиннің гепатоциттен өт
капиллярларына шығарылуы;
5-ші кезең билирубиннің бауыр бөлігінен өт
жолдарына шығарылуы.
Билирубиннің алмасуы:
Билирубин-альбумин комплексі

Байланысқан билирубин суда
ерігіш, өтпен бірге ішекке түседі.
Байланыспаған билирубин суда
ерімейді, сондықтан, ол қанда
альбуминмен комплекс түрінде
тасымалданады.
Билирубиннің қанға өтуі:
Билирубин-альбумин комплексі
Билирубиннің диклюкуронидіне
айналуы
Билирубиннің тотықсыздануы

стеркобилиноген;
уробилиноген;
Сары аурудың түрлері:

гемолиттік сары ауру
паренхималық сары ауру

механикалық сары ауру

нәрестеде болатын сары

ауру
Сарғаюдың себептеріне қарап:

бауырүсті (гемолизге
байланысты)
бауырға байланысты

(паренхималық)
бауырасты (механикалық)

сарғаю
Гемолиттік сары ауру
Механикалық сары ауру
Паренхималық сары ауру

Ұқсас жұмыстар
Бауырдың биохимиясы және хромопротейдтердің алмасуы Билирубин алмасуының бұзылыстары. Сары аурулардың түрлері және олардың диагностикасының тәсілдері
Билирубин алмасуының бұзылыстары. Сары аурулардың түрлері және диагностикасының түрлері. Нәрестелердің физиологиялық сарыауруы
Билирубин алмасуының бұзылыстары. Гемолитикалық сары ауру
Синдромдар мен симптомдар, диагноз түрлері
Зәр тастар
Комплементті байланыстыру реакциясы (КБР)
Нәрестелік кезең аурулары. Нәрестедегі сары ауру
Созылмалы гепатит
Клиникалық жағдай
Майда еритін витаминдер. А, D,E,K витаминдері туралы
Пәндер