Балалардың асқорту мүшелері зақымдануларының семиотикасы




Презентация қосу
СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА ПЕДИАТРИЯЛЫҚ ПӘНДЕР
УНИВЕРСИТЕТІ КАФЕДРАСЫ

СӨЖ
Тақырыбы: : Балалардың асқорту
мүшелері зақымдануларының семиотикасы
Орындаған:Мухтарова М.
ЖМФ,530-топ
Тексерген:Базарбаева Ж.С.

Семей 2018 жыл
Жоспары:
Жоспары
I. Кіріспе
II. Негізгі бөлім
1.Балалардың асқорыту жүйесі
2. Диспепсиялық синдром
3. Абдоминальді синдром
4. Гепатолеональді синдром
5. Мальабсорбция синдромы
III. Қорытынды
IV. Қолданылған әдебиеттер
Асқорыту жүйесі systema
digestorium, тамақ заттарын
механикалық және химиялық
өңдеп, тамақтың өңделген
бөліктерін сіңіріп, өңделмеген
бөліктерін сыртқа бөліп
шығаратын мүшелер комплексі
болып табылады.Асқорыту
мүшелеріне ауыз қуысы,
жұтқыншақ ,өңеш, асқазан ,ішек
жатады.Асқорытуда ұйқы безі
және бауыр қатысады.
Ауыз қуысының ерекшеліктері:
ауыз қуысы өте кішкентай
тіл формасы үлкен
Биша түйіндері (екі ұртындағы
шел қабаты)жетілген
қызыл иектері қалыңдаған,жұмыр

сілекей бездері нашар жетілген
(3-4 айда көбейеді)
Балалардағы жұтқыншақтың
ерекшеліктері
Жұтқыншақ нәрестелерде ересектерге
қарағанда омыртқа деңгейі бойынша жоғары
орналасады. Ұзындығы 4 см, көлденеңіне 1,8 –
2,5 см. Нәрестелерде жұтқыншақ III – IV мойын
омыртқаларының арасына сәйкес келеді. 11 – 12
жаста ол V – VI мойын омыртқа деңгейіне, ал
жасөспірім кезінде V мойын омыртқа деңгейіне
сәйкес келеді. Жұтқыншақтың мұрын бөлігі
қысқа 2 жасында ол 2 есе өседі.
Балалардағы өңештің ерекшеліктері
Сәбилерде өңеш ұршық
тәрізді болып келеді , ол
жіңішке және ересектерге
қарағанда ұзын болып
табылады. Оның
ұзындығын жаңа туылған
балаларда 10 см ғана,
балаларда өмірінің бірінші
жылында — 12 см, 10 жаста
-18 мм. Оның ені тиісінше 7
жаста — 8 мм, 12 жаста –
15мм.Бұлшық ет қабаты
нашар жетілген.
Балаларда асқазанның ерекшеліктері
Нәрестеде асқазан горизонтальды
орналасып,бала жүре бастағанда,
тігінен (вертикальды) өз қалпына
тұрақтанады.Кардиальді сфинктер
нашар жетілген,осы баланың жиі
құсуына әсер етеді.Пилорикалық
сфинктер жақсы жетілген.Жаңа туған
нәрестенің асқазан көлемі 30-35 мл ,
1жастағы балада – 250-300 мл.
Асқазан сөлінің құрамы
ересектердікіне ұқсас,бірақ
қышқылдығы және оның ферменттік
белсенділігі төмен болып табылады.
Балаларда ішектің ерекшеліктері
Ересектерге қарағанда,ұзынырақ;
Токсиндер (улы заттар) тез енгіш
және де көптеген аурулар токсикозбен
өтеді;
Туған кезде бала ішегі стерильді, оны
алғашқы тамақтандырғанда,
микробтар енуі мүмкін.Ішек
микрофлорасы бала
тамақтандыруының түріне
байланысты: табиғи тамақтандыруда
ішекте бифидум-бактериясы,
жасанды тамақтандырылса- ішек
таяқшасы пайда болады.
Ұйқы безі.
Ұйқы безі нәрестелерде өте
кішкентай 2 – 3 г. 3 – 4 айлығында
бездің массасы екі есе көбейеді, 3
жасында 20 г, 10 – 12 жасында 30 г-
ға жетеді. 5 – 6 жасында без
ересектердікіндей толық қызмет
атқарады. Нәрестелерде бездің қан
айналымын баяу яғни жақсы
дамымаған болады. Панкреаттық
аралшықтар саны нәрестеде 120000,
ересектерде бездің салмағы 70 – 100
болғанда 800000-ға жетеді.
Бауыр.
Баланың ең ірі мүшесі.Ол нәрестенің құрсақ
қуысының 1/2 бөлігін құрайды. Яғни жалпы
дене массасының 135 – 150 г (4 – 5%) алып
жатыр. Нәресте бауырының ересектерден тағы
бір ерекшелігі сол үлесінің оң үлесінен үлкен
болуы.Функционалдық қызметі толық
жетілмеген,детоксикалық қызметі төмен.Бала
өтінің құрамында: өт қышқылы, холестерин,тұз
аз мөлшерде , ал су,муцин, пигмент керісінше
көп мөлшерде болады.
Ас қорыту жолының ауруларының
клиникалық көріністеріне мыналар жатады:
Диспепсия - балаларда болатын ас қорыту органдары
жұмысының бұзылуы. Диспепсия кезінде ішек айтарлықтай
зақымданбайды. Көбінесе дұрыс тамақтандырмаудан емшектегі
балалар ауырады (мөлшерден артық емізу, тамақтандыру
режимін бұзу) сондай-ақ әр түрлі аурулармен қабаттаса
(грипп,құлаққа суық тию)- парентеральды диспепсия басталуы
мүмкін. Диспепсияның пайда болуына күннің ысуы әсер етеді
(мысалы, жылдың ыстық мезгілі). Емшектегі бала
диспепсиясының негізгі белгілері: іш өту (күніне 8—10 ретке
дейін үлкен дәретке отырады, дәретінің иісі сасық, көбінесе
жасыл түсті, жалқаяқ болады), іші кеуіп, тамақтандырған
соң көп кешікпей лоқсып, құсады. Бала салмақ қоспайды,
нашар ұйықтайды, мазасызданады, беймаза келеді. Ауыр
жағдайларда тәулігіне 10—15 ретке дейін іші өтеді, арықтайды,
шырышты қабықтары мен терісі құрғайды.
Асқазан мен жоғарғы ішек
жолдары қоспаларының ауыз қуысы
арқылы шығуы. Кішкентай болған
сайын оларда жиілігі көп болады.
Себебі оларда асқазанның
пилорикалық бөлігі
бұлшықеттерінің тонысы жоғары, ал
кардиалды бөлімінің тонысы төмен.
Бұл АІЖ ауруларында емес,
инфекциялық аурулар кезіндегі құсу
орталығының токсикалық
тітіркенуінен, ОЖЖ патологиялары
кезінде де болады.
Сонымен қатар, балада құсу
орталығының қозымдығы жоғары.
Кардиалды бөлімнің ашық тұруы, емізу
техникасының бұзылуы, невв жүйесі жағынан
асқорыту аппаратының реттелуінің бұзылуы
аэрофагия мен лоқсуға әкеледі. Аэрофагия – тамақ
қабылдап жатқанда тағаммен бірге айтарлықтай
ауаны жұтуы. Осының нәтижесінде кардиалды
бөлім ашылып, лоқсиды – ауа мен тамақ аздаған
мөлшерде сыртқа шығады.
Руминация – бала құсықты кері
жұтады, бірақ ешқандай жағымсыз
сезім болмайды жүрек айну, т.б. Бас
айналумен бірге жүреді.

Жүрек айну – құрсақ үсті аймақта
жағымсыз сезімнің болуы, кейде
әлсіздікпен, бас айналумен жүреді.
АІЖ ауруларында (гастрит, глистті
инвазия), ми патологиялары,
интоксикация нәтижесінде болады.

Қыжыл – төс артында немесе құрсақ
үсті аймағындағы күйдіретін сезім,
асқазандағы массаның өңешке
лақтырылуынан болады. Ол
гиперацидті гастриттің белгілері.
Кекіру – асқазаннан ауыз қуысына газдың немесе аздаған
асқазандағы массаның түсуі.
Себептері:
-алғашқы айларда ол аэрофагияның нәтижесінде болады
-гиперацидті гастритте шіріген иісі болады
-ащы дәмдес болуы – өт жолдарының ауруларында
Абдоминальді ауыру синдромы кезіндегі ауру сезімі –
ОЖЖ бөлімдеріне патологиялық импульстердің көп
келуінен туындайтын субъективті сезім. Жедел де,
созылмалы да түрі болады.
Себептері:
-Перитонит – қуысты ағзаға перфорациялану нәтижесінде
дамитын ауру сезімінің дамуы
-Кейбір ағзалардың қабынулық процестері – холецистит,
аппендицит, панкреатит, ПН, гепатит, колит
-Қуысты ағзалардың обструкциясы – зәр шығару
жолдарының созылмалы аурулары, аорталық обструкция
-Ішектің тітіркенуі, ісіктер.
Бұл – бауыр мен көкбауырдың бірдей ұлғаюымен
көрінетін жағдай. Бұл ауру емес, 90% бауыр
ауруларымен шақырылады.
Ол кез келген жаста дами береді,
бірақ көбінесе балаларда дамиды.
Ол өсіп келе жатқан ағзаның
ерекшелігімен байланысты.
Синдром балаларда генетикалық
аурулардың әсерінен, инфекция,
қақпа венаның, көкбауыр
венасының туа пайда болған
немесе жүре пайда болған
ақауларынан дамиды.
Негізгі клиникалық белгілері:

-созылмалы іш өту
(+полифекалия, стеаторея)
-іштің бірден ұлғаюы
(химустың көп болуы,
метеоризм)
-ісік (гипопротеинемия)
-ұзыққа созылса – гипостатура

Мальабсорбцияның даму
мысалдары: целиакия,
муковисцидоз, лактаза
жетіспеушілігі.
Қорытынды
Ас қорыту жүйесі адамның жасына,
жынысына, тамақтануына байланысты өзгеріп
отырады. Жас баларда асқорыту жүйесі
жақсы жетілмеген, бірақ ол тез дамып, тез өсіп
қалыптасады. Адамның ішкі органдары бала
туылғаннан жыныстық пісіп жетілуге дейін
12 есеге, жалпы дене бітімі 20 есе, ал асқазан
24 есе ұлғаяды. Ал адам жасы 20 – 25 ке
келгенде 40 есе ұлғаяды.
•Детские болезни : учебник / ред. А. А. Баранов. - 2-е изд.,
испр. и доп. - Электрон. текстовые дан. - М : ГЭОТАР-Медиа,
2013. - 1008 с. : ил.
•Поликлиническая и неотложнаяпедиатрия : учебник / ред. А.
С. Калмыкова. - М. :Гэотар-Медиа, 2013. - 896 с. : ил.
•Запруднов, А. М. Детские болезни: в 2-х т. т.2 / А. М.
Запруднов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2013. - 752 с. : ил.
•Детские болезни/2012-2013гг. : в двух томах.т.1 / ред. И.Ю.
•Мельникова. - М. : ГЭОТАР-медиа, 2014. - 672 с. : ил.
•Детские болезни/2012-2013гг. : в двух томах.т.2 / ред. И.Ю.
•Мельникова. - М. : ГЭОТАР-медиа, 2012. - 608 с. : ил.

Ұқсас жұмыстар
Асқазан сөлінің ферменті пенсин
КУРСАК КУЫСЫНЫН ХИРУРГИЯЛЫК АУРУЛАРЫМЕН ЗАКЫМДАРЫ
Мәдениетті зерттеудің семиотикалық тәсілі
Мәдениет семиотикасы
Семиотика қорытындылаушы жүйе
Балалардың тыныс алу жолдарының бұзылысының семиотикасы және синдромдары
Қоршаған ортаның антропогенді физикалық факторы мен адам денсаулығына әсері
Өзен шаяны
Бауырдағы этанол метаболизмі
Мәдениеттің белгілер жүйесінің типологиясы
Пәндер