Аномальды бүйректің гистоморфологиялық сипаттамасы

Презентация қосу

Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан мемлекеттік медицина
университеті

СТУДЕНТТІҢ ӨЗІНДІК ЖҰМЫСЫ
Факультет: Жалпы медицина
Кафедра: Морфология және физиология негіздері
Дисциплина : Гистология
Тақырыбы: Аномальды бүйректің
гистоморфологиялық сипаттамасы
Орындау әдісі: презентация
Тобы:202 «А»

Орындаған:Базарбаева А.А
Тексерген : Бердалинова А. К.
Жоспар
І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
1. Бүйрек туралы түсінік.
2. Бүйрек
аномалиялары,
жіктелуі.
анықтамасы,
Бүйректердің санының ауытқулары
Бүйректердің орналасу ауытқулары
Бүйректердің көлемі мен құрылысының ауытқулары
Бүйректердің кистозды ауытқулары

ІІІ. Қорытынды.
IV. Пайдаланылған әдебиеттер
КІРІСПЕ
Бүйрек — Зәр түзе отырып, қаннан шығатын бөлінділерді
сүзетін, арқа жотадан төмен орналасқан, асбұршаққа
ұқсас үлкен мүше. Оның жоғары полюсінде эндокрин
бездері -қыртысты және ми қабатынан
тұратын бүйрек асты бездері орналасқан.Адам
бүйрегінің массасы-150 г. Бүйрек ұлпасы сыртқы
қоңырқай түсті қыртысты қабаттан және ішкі
бозғылт түсті ми затынан тұрады.Ми затында
ұштары бүйрек астауына бағытталған пирамидалар
орналасқан.Бүйректің ішіндегі қуыс бүйрек астауы деп
аталады.Бүйректе түзілген несеп жинағыш
түтікшелер арқылы астауға келіп, одан зәрағар
бойымен қуыққа жиналып,зәр шығару өзегі арқылы
сыртқа шығады. Бүйректің ерекшелігі қанмен жақсы
қамтамасыз етілуі: бүйрек арқылы тәулігіне 1500-1700
л қан ағады.Бұл дегеніміз - әрбір 5 минут сайын
қан тамырлары арқылы айналатын барлық қан бүйрек
арқылы өтеді деген сөз.Осы кездеорганизм ұлпаларында
үнемі түзілетін, тіршілік әрекетінің зиянды заттары
қаннан бөлінеді.
М.Бредель бойынша
бүйрек аномалиялары:
•Таға тәрізді бүйрек
•Бүйрек дистопиясы
•Бүйрек гипоплазиясы
•Кеуекті бүйрек
•Поликистозды бүйрек
•Солитарлы киста
АПЛАЗИЯ – БҰЛ ТҮГЕЛДЕЙ БІР БҮЙРЕКТІҢ НЕМЕСЕ ЕКІ
БҮЙРЕКТІҢ ТҮГЕЛДЕЙ ЖОҚ БОЛУЫ. ЕКІ БҮЙРЕКТІҢ
АПЛАЗИЯСЫ СИРЕК КЕЗДЕСЕТІН АУРУ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ.
СОНДАЙ АҚ БІР БҮЙРЕКТІҢ АПЛАЗИЯСЫ БҮЙРЕК
АНОМАЛИЯЛАРЫНЫҢ 4-8% ҚҰРАЙДЫ. БҮЙРЕК АПЛАЗИЯСЫ
ҰЛ БАЛАЛАРДА ҚЫЗ БАЛАЛАРҒА ҚАРАҒАНДА2 ЕСЕ АЗ
КЕЗДЕСЕДІ.
Екі еселенген бүйрек көбіне жаңа туған балаларда кездесетін
аномалия. Толықтай екі еселенген бүйрек бұл екі тостағанша және
астауша жүйесі, екі несепағардың екі жақтан қыққа ашылуы. Екі
еселенген бүйректің негізгі себептері пиелонефрит – 24,3 %; несеп
тас ауруы – 21,2 %; гидронефроз – 14,6 %; туберкулез – 36 %;
нефроптоз – 3,6 %; ісік– 2,1 % болып табылады. Қосымша бүйрек
бүйрек аномалияларының ішінде ең аз кездесетіні. Оның мқлшері
барынша ұлғайған. Ол тек басқа аураларды зерттеген кезде
анықталуы мүмкін. Мүндай аномалия тек іш аймақта ауырсыну
болуымен ерекшеленеді. Дагноз тек экскреторлы урография және
ангиография, УДЗ көмегімен анықталады
Бүйрек гипоплазиясы
қалыпты бүйректің
кішігірім кейпін
сақтайды,ол инфекцияға
шалдығып,
пиелонефритке, бүйрек
гипертониясына
ұшырайды.
•Бүйрек гипоплазиясының
рентген бейнесі кіші
бүйректі бейнелейді, ал
экскреторлық урографияда
функциясының төмендігін
көрсетеді.
•Екі жақты бүйректер
гипоплазиясында баланың
жас кезінде бүйректің
жеткіліксіздігімен
айқындалса,бүйрек
трансплантациясы
ұсынылады.
ГИПОПЛАЗИЯ
Бүйрек дистопиясы ультрадыбысты
тексерумен анықталады.Бүйрек
дистопиясының обструкциялық себебі:
бүйрек тік орналасып, оның қақпасы
алдынан ашылып, несепағардың
жоғарғы бөлігінде бүгілу болады.
•Айқасқан бүйректер дистопиясы екі
бүйрек денесі іш қуысының бір
жағында жатады.
Бүйрек дистопиялары: а — S-тәрізді бүйрек; б — L-
тәрізді бүйрек; в —тәрізді бүйрек; 1 — іштік аорта; 2
— төменгі қуыс венасы; 3 — несепағар; 4 — бүйрек.
Бүйрек кисталары бүйрек паренхимасында
әртүрлі жағдайда пайда болады. Олардың
кейбіреулері туа біткен дисплазиядан және
жарақаттан болады.Кейбіреулері бүйректің
милы қабатындағы созылмалы инфекциядан, ал
басқалары бүйрек тостағаншалары деңгейіндегі
обструкцияға байланысты болады.

Кеуекті бүйрек (ұсақ қуыстар).Көптеген кисталы құрылымдар бүйрек
пирамидасының ұшында пайда болады.Ол екі бүйректе немесе бір
бүйректе кездеседі.Бүйрек жұмысында өзгеріс болмайды.Несеп
жолдарының рецидивтік инфекциялық қабынуымен байқалады,ол
антибиотиктермен емдеуді қажет етеді.Кеуекті бүйректі созылмалы
пиелонефриттен және бүйрек туберкулезінен ажырату
қажет.Экскреторлық урограммада милы қабатта көптеген ұсақ
көлеңкелермен айқындалады.
• Нағыз бүйрек кисталары, бүйрек ауруларынан немесе обструкциядан
туындамайды және бүйрек тостағаншалары және түбікшесімен
байланыссыз.Оның үш түрі болады: 1) Солитар (оқшау) киста;2)
Мультикистозды бүйрек; 3) Поликистозды бүйректер.
Кистозды бүйрек аномалияларының
түрлері. (тостағанша- түбекшелі
жүйесі жасыл түспен көрсетілген):
• а — поликистоз;
• б — мультикистоз;
• в — солитарлы киста;
• г — мультилокулярлы киста; д —
кеуекті бүйрек; е —Бүйректің
жоғарғы жағындағы тостағаншалы
бүйірқалта( дивертикул)
Мультикистозды бүйрек.Бүйрекмультикистозы функциясы жоқ
бүйректерде нәрестелік және бала кезінде табылып,
нефроэктомиямен емделеді.
•Бүйрек мультикистозы қалыпты бүйректерде де кездеседі.
•Кисталардың біреуі немесе екеуі өспесе емнің қажеті жоқ.
•Емі тері арқылы УДЗ мен ине енгізіп аспирацияланады.
Поликистозды
бүйректер.Бұл жағдайда екі
бүйректің паренхимасы толығымен
көптеген ұсақ тығыз кисталармен
алмасады.Кездесу
жиілігі 4000 жаңа туған
нәрестелердің біреуінде, бауыр
және ұйқы безі поликистозымен
бірге үйлесе кездеседі.
•Сипаты.Бүйректер поликистозы
өмірдің екінші кезеңінде айқын
білінеді.Ерте бала кезеңінде
(инфинтальдық түрі) алғашқы 9ай
бойында, ересек кезеңінде 25-
50 жастың арасында.
•Генетикасы.Инфантальді
аномалиялы бүйректер
поликистозында рецестивтік ген
болады.Ересектер бүйректер
поликистозында доминанттық
ауытқушылық ген, оның тұқым
қуалаушылығы жоғары
дәрежеде,бірақ өмірінің соңғы
кезеңінде айқындалады.
Даму эмбриогенездiң бұзылуымен алғашқы аптада
өтеді.
Кисталар болады :
- түтiкешелiк жүйемен байланысы болмайды
- иілген өзекшелерден түзіледі
- жинақтаушы түтiктерден.
Клиникасы:
Белгiлер ертерек айқындалса ауру қатерлі болады.
Белде ауырсынулар,
кезеңдік гематурия, артериалдық гипертония,
полиурия,
гипоизостенурия, никтуриялар байқалады
Инфантильдік түрі.Бүйректердің көлеміне байланысты баланың
іші үлкен болады.Әйелдің баланы босануында қиыншылық
кездесуі мүмкін.Бала жадау, мазасыз, бүйректерін оңай
сипап айыруға болады.
•Ересек түрі.Адамның іш аймағын сырттай қарағанның өзінде
бүйректері үлкейгені байқалады.Тексергенде
пальпацияланумен қатар гипертония, гематурия анықталады
. •Диагностикасы:
•1.Гемоглобин төмен- анемия.
•2.Қандағы мочевина деңгейі жоғары.
•3.УДЗ-де екі бүйректің үлкендігі, бөліктілігі, бөліктердің
контурының ішкі жағында гиперэхогендік құрылымдардың
болуы.
•4.Селективтік ангиографияда бүйректердегі кисталардың
көптігін анықтайды.
•5.Экскреторлық урографияның мағлұматы аз, бірақ « өрмекші
тәрізді » жіңішке ұзарған бүйрек тостағаншалары көрінуі
мүмкін.
•Емдеуі.Аурудың себебін кетіретін әсерлі ем жоқ.Анемияда- қан
өұю,инфекцияда- антибиотиктер.Созылмалы бүйректер
жеткіліксіздігінде (СБЖ)- диализ және өз бүйректерінің
біреуін немесе екеуін алып тастап, бүйрек қондыру
(трансплантация)
ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР
Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. “Гистология” Москва,1989
2.Данилов И.А. “Гистологи” Москва,2003
3.Ж.О. Аяпова “Цитология, эмбриология және гистология”
Алматы, 2009

Ұқсас жұмыстар

Бүйрек аномалиялары

Аномальді бүйректің гистоморфологиялық сипаттамасы

Бүйректегі зат алмасуының ерекшелігі

Белок алмасуы

Аномальды және қалыпты даму заңдылықтарының бірлігі туралы

Бүйрек сипаттамасы

Жағдайдың статистикалық сипаттамалары

Бүйректер орналасуының аномалиялары

Бауыр топографиясы

Бүйрек құрылысының жаңа туған балалардағы ерекшеліктері

Пәндер