Паразитарлық жұқпалар кезінде жүргізілетін стандарттар мен алгоритмдер




Презентация қосу
С.Ж. Асфендияров атындағы Қазақ
Ұлттық Медицина университеті.

Эпидемиология кафедрасы

Паразитарлық жұқпалар кезінде
жүргізілетін стандарттар мен
алгоритмдер.

Факультет: Жалпы медицина.
Курс:
Топ:
Студенттің аты-жөні:
Ғылыми жетекші:
Алматы 2009-2010 оқу жылы.
Слайд көрсетілімнің жоспары:
1. Анықтама
2. Этиологиясы
3. Эпидемиологиялық процесстің сипаттамасы
4. Эпидемиологиялық алғышарттары
5. Резервуар және көзі
6. Берілу механизмі
7. Патогенезі, клиникасы
8. Тәуекел тобы
9. Емдеуі
10. Амебиаз ошағының эпидемиологиялық тексеру алгоритмі
және эпидемияға қарсы шаралар
11. Амебиаз профилактикасы мен эпидемиологиялық
бақылау алгоритмі
12. Қолданылған әдебиеттер
Анықтама :
• Амебиаз-
қоздырғышы саркодылар
класына жататын, нәжіс
ауызды механизммен
берілетін антропоноздық
ауру, қоздырғыштар
әртүрлі болып ішекте
паразиттік тіршілік етеді,
тоқ ішектің
зақымдалуымен, әртүрлі
ағзаларда абсцестің
дамуымен (іріңденіп
қалталану), созылмалы
қайталамалы өтуімен
сипатталады.
Этиологиясы:

Қоздырғышы- Entamoeba Entamoeba
histolytica. Entamoeba
histolytica бірнеше түрде histolytica
тіршілік ете алады.Entamoeba
histolytica дамуының екі
сатысы арқылы өтеді:
Вегетативтік
Цисталық
Организмде мекендеу
жағдайына байланысты олар
бір-біріне ауыса алады.
Эпидемиологиялық процесстің
сипаттамасы :
Амебиаз жер шарының барлық елдерінде
кездеседі. Сырқат тропикалық және
субтропикалық климатты елдерде тіркеледі.
Аурудың айқын түрі сирек кездеседі, ал
тасымалдаушылық өте жиі тіркеледі.
Эндемиялық аймақтарда сырқаттылық пен
тасымалдаушылықтың ара қатынасы 1:7, ал
басқа жерлерде 1:20 жоғары.
Аурулар жыл бойы тіркеледі. Ең жоғары
көтерілуі ыстық маусымда байқалады.
Амебиазбен сырқаттанушылық спорадикалық
ғана, бірақ кейбір жағдайларда, әсіресе
эндемиялығы өте жоғары аймақтарда, елді-
мекендердің санитарлық жағдайы нашар болса,
эпидемия болуы мүмкін.
Эпидемиологиялық
алғышарттары:
Амебиаз бойынша эндемиялық аймақта болу
немесе тұру:
Орталық Азия, Қазақстан Республикасының
оңтүстік аудандары
Тропикалық және субтропикалық климатты
елде болу және тағамға термиялық өңдеуден
өткізілмеген өнім пайдаланса, жуылмаған
жеміс-жидек, таза емес су ішу.
Резервуар және көзі:
Амебиаздық созылмалы
және жедел формасымен
ауыратын адам;
Реконвалесцент;
Цистатасымалдаушы
Берілу механизмі:
Қоздырғыштың берілу механизмі – ауыз-
нәжістік.
Берілу жолдары:
Су;
Алиментарлы;
Жанаспалы-тұрмыстық
Берілу факторлары:
Цистамен контамирленген:
Ашық су көздері;
Тағам(көкөніс);
Лас қол және күнделікті тұрмыс бұйымдары;
Тағамдық мұз;
Шыбын және тарақандар(механикалық
тасымалдайды)
Патогенезі, клиникасы:
Патогенезі:
Паразит өз ферменттерін бөліп, ішек тініне өтеді, қан
арқылы басқа ағзаларға тарап, абсцесс құрады.
Біріншілік жаралар пайда болып, жара ішек қуысымен
қосылса қосымша бактериальды инфекция дамиды.
Ішек дисбактериозы, перитонитке ұласуы мүмкін.
Клиникалық көріністері:
Диарея, қан және шырыш араласқан нәжіс байқалады.
Басты белгісі- қанмен боялған сұйық нәжіс (таңқурай
тұнбасы сияқты). Бұл нәжіс қанмен араласатын
бактериялық дизентериядан басқа болады.
Асқынулары:
Гемоперитонеум, абсцесс, іш не кеуде қуысындаабсцесстің
жарылуы.
Тәуекел тобы:
Ауылдық аймақ тұрғындары(төмен
санитарлық жағдай болса);
Екіқабат әйелдер;
Балалар;
Жабық емдік, психиатриялық
мекемелердің науқастары;
Гомосексуалистер;
Ас қорыту бездерінің
бұзылыстары бар иммунитеті
төмен, әлсіз адамдар
Емдеуі:
Этиотроптық
терапия- тікелей, жанама
және жан-жақты әсер етеді.
Тікелей әсер ететін
препарат- ятрен, осарсол,
мономицин. Жанама әсер
ететін препарат-
тетрациклин тобы, жан-
жақты әсер ететін препарат-
метронидазол.
Емдеуі:
Патогенді терапия-
Электролиттік балансты
тұрақты сақтау, бақылау;
Диареяда сұйық
жоғалтуды қалпына
келтіру;
Витаминотерапия;
Эубиотик;
Өт айдайтын препарат;
Ақуыз ерітінділерін құю.
Амебиаз ошағының эпидемиологиялық
тексеру алгоритмі және эпидемияға қарсы
шаралар:
Мақсат, инвазия ошағына тексеру жүргізу технологиясы және
эпидемияға қарсы қажетті шаралар – жұқтыру механизмдерін
үзуге бағытталған.
Науқастарды антипротозойлық препараттармен емдеу –
эпидемияға қарсы шаралардың ең маңызды бөлігі;
Паразиттасымалдаушылардың санациясы(бірінші кезекте
инвазияның көзі мен резервуары болып табылатын топтарда);
Паразиттерден толықтай санацияланғандығына көз жеткізу
үшін периодты түрде лабораториялық мониторинг жүргізу
мақсатында ішектер дисфункциясын өз уақытында анықтау
үшін ауырып болған топқа диспансерлік бақылау орнату.
Профилактикалық басты компоненті- санитарлық-ағарту
жұмыстарын жүргізу, жұқтыру мүмкіндігі жоғары инвазияның
эпидемиологиялық ошағында орналасқан адамдар тобына,
әсіресе өз қызметіне байланысты инвазияның көзі мен
резервуары болу мүмкіндігі жоғары адамдар тобында .
Амебиаз профилактикасы мен
эпидемиологиялық бақылау алгоритмі:
Эпидемиологиялық бақылаудың негізі – амебиаз ошағында ескерту
шараларын рационализациялау үшін санитарлық-гигиеналық
мазмұнды ақпаратты жинау, анализ және интерпретация болып
табылады.
Профилактикалық шаралардың басты бағыттары – қоршаған орта
объектілерінің фекальды ластану мүмкіндігін төмендету(коммунальды
қызмет), бала-бақша,тамақтану орындары,т.б.
Кең дәрежеде санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізу (коммунальды,
тағамдық, балалар, т.б. Ұжымдарда жұмыс жасайтын адамдар тобы);
Диспансерлік бақылау және өз уақытындағы реконвалесценттер мен
дені сау адамдар тобының санациясы- бұләрі эпидемияға қарсы,әрі
алдыналушарасы болып табылады.
Диспансерлеу ұзақтығы 12ай санация аминогликозидтер арқылы
жүзеге асуы тиіс. Төмен эндемиялық аймақта инвазиядан
арылудыңкритериі болып РИФ бойынша антидене титрі –
эпидемиологиялық маңызы бар деңгейден төмен болуы тиіс – 1:20.
Қолданылған әдебиеттер:
1. Новейший справочник необходимых знаний Москва,
2005Большая энциклопедия Эрудита Москва, 2004
2. Источник WWW.biohum.ru;
3. А. П. Казанцев, В. С. Матковский. Справочник по
инфекционным болезням. М., «Медицина», 1979.
4. А. Р. Рейзис. Госпитальные инфекции в современной
медицине. СПб., «Руди-Барс», 1993.
5. С.А.Амиреев, Т.А.Муминов, Б.Л.Черкасский,
К.С.Оспанов. Стандарты и алгоритмы мероприятий
при инфекционных болезнях 2-том, А.,2007
6. Источник WWW.wikipedia.ru
Слайд көрсетілімнің соңы

Ұқсас жұмыстар
Ашық кілт криптографиясы
Сепсистің дамуы
Белсенді иммундеуге арналған биологилық препараттарға қойылатын ветеринариялық санитарлық талаптар
Бұрмалаулар және түрлері (алаяқтық фактісі) Аудиторлық тәуекелдік және оның компоненттері “Тәуекелділікті бағалау” “Ішкі аудит”
Геморрагиялық синдром, Геморраггиялық васкулит
Тез бұзылатын азық-түліктің (ет, балық, жартылай фабрикаттар) тасымалдануы
Сүйек кемігінде нейтрофилдердің жетілуі
Медициналық қызметтер көрсету сапасына ішкі сараптаманы ұйымдастыру және жүргізу
Шешілмейтін алгоритмдер туралы тү сінік. Алгоритм кү рделілігі. Алгоритм тү сінігінің функция тү сінігімен байланысы. Алгоритмдік тіл жә не оны орындаушылардың сипаттамалары
Қызметкерлерге қойылатын GMP талаптары
Пәндер