Стоматологияда кездесетін аурухана ішілік инфекциялар

Кафедра: Микробиология, вирусология және иммунология.

Тақырыбы: Стоматологияда кездесетін аурухана ішілік инфекциялар.

Тексерген: Орындаған: Курахимова Ж Факультеті: Тіс емдеу

Тобы:204

ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ

С. Д. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С. Д. АСФЕНДИЯРОВА

Жоспар:

Аурухана ішілік инфекция.

АІИ-ның түрлері.

Сілекейде кездесетін қоздырғыштар.

Стоматологиялық мекемелерде тарамдалуы мүмкін инфекциялар.

Стоматологиялық тәжірибеде инфекция тасымалдаушысының берілу факторлары.

АІИ-ның өсуіне жағдай жасайтын факторлар.

Стоматолог қабылдауында іріңді - септикалық аурулардың жедел және созылмалы формасымен, вирусты гепотитпен, АИВ - мен инфинцирленген науқастар келуі мүмкін. Көбінесе, осы аулулар өздерінде аурудың қай формасы бар екендігін білмей, медицина қызметкері және қабылдаудағы адамдар арасында аурухана ішілік инфекцияның көзі болып табылады.

Сондықтан барлық ауруларды міндетті түрде инфицирленген, сонымен қатар АИВ инфекциясымен инфицирленген науқас ретінде тексеруден өткізу керек. АІИ - бұл науқас ауруханаға түскеннен кейін немесе медицина қызметкері өз жұмысы барысында инфекция жұқтырып алған жағдайда шығу тегі микроб болатын клиникалық көрінісі бар ауру.

Осы аурухана ішілік инфекцияның үш түрінде қосатын орын - емдеу мекемелері.

Барлық АІИ - ды бактериялық және вирустық этиалогиясы бойынша 2 топқа бөлуге болады:

Жасырын кезеңіндегі бактерия тасмалдаушылар арқылы стационарға кіретін потогенді қоздырғыштар тудыратын АІИ. Бұл топ науқастар АІИ - ның тек 15% ғана құрайды.

Шартты - патогенді микроорганизмдер тудыратын госпитальді іріңді - септикалық инфекция. Бұл топ АІИ 85% құрайды.

Қоздыргыштың инфекция көзі негізінен аурудың нақты формасы бар науқастар және инфекция қоздырғышы вирулентті штаммды тасмалдаушылар болып саналады. Стоматологиялық тәжрибеде АІИ мәселесі аса күрделі. Себебі, ауыз қуысында орналасқан түрлі микроорганизмдер тек қуысының резидентті микрофлорасын құрап қана қоймай, сонымен қатар түрлі инфекциялық аурулардың қоздыргыштары да болып табылады. Көп жағдайда сілекейде туберкулез, дифтерия, тұмау, герпес, микоздар, АИВ инфекция қоздырғыштары болуы мүмкін.

1. кесте. Стоматологиялық мекекмелерде тарамдалуы

мүмкін инфекциялық аурулар.

Ауру

Агенті (қоздырғышы)

Жасырын кезең

Тұмау

вирус

1-3 күн

ЖРА

-"-

2-3 күн

Қызылша

-"-

9-11 күн

Герпес

-"-

2 аптаға дейін

Гепатит (А, В, С)

-"-

2 апта- 5 ай

АИВ

-"-

8 және одан көп жыл

Стрептококк

бактерия

1-3 күн

Соз

-"-

1-7 күн

Стафилококк

-"-

4-10 күн

Сіреспе

-"-

7-10 күн

Туберкулез

-"-

6 айға дейін

Кандидамикоз

саңырауқұлақтар

2-3 күн

Мерез

трепонема

2-12 апта

Инфекция қоздырғышының берілу механизмінің 4 түрі белгілі:

Ауыз- нәжістік;

Ауалы-тамшылы;

Тұрмыстық;

Трансмиссивті.

Медициналық манипуляциялардың легі тоқтаусыз өсіп барады. ДДҰ деректері бойынша, еліміздегі тіркелген мекемелердің 30% жуығы медициналық монипуляцияларға қажет деп саналған. Соған сәйкес, стоматологиялық амбулаториялық тәжірибеде бір рет қолданбалы заттардың, солардың ішінде слюноотсос, борлар, эндодонтиялық құрал-жабдықтардың барлық түрлері және басқаларының жетіспеушілігін айта кеткен жөн.

Инфекцияның тасымалдануында иньекциялық жол ерекше және ие.

Стоматологиялық тәжірибеде инфекция тасымалдаушысының берілу факторлары:

Медицина қызметкерлерінің қолы;

Құрал-жабдықтар, приборлар, құрылғылар;

Бет орамал, есік ұстағышы, кран бұрамалары;

Дәрілік заттар;

Ауа.

Стоматологтардың америкалық ассоциациясының деректері бойынша, тіс емдеу клиникасындағы медицина қызметкерлері қауіпсіздік ережесін сақтамаған және санитарлы-эпидемиялы режимді бұзған жағдайда келесі аурулармен науқастануы мүмкін:

ЖИТС-летальді жағдай;

Кандидоз-тері және шырышты қабаттың зақымдануы;

Желшешек -опаясывающий лишай;

Туберкулез- жұмысқа қабілетсіз, летальді жағдай;

Гонорея-бедеулік, артрит;

А гепатиті-вирус тасымалдаушы;

В гепатиті-вирус тасымалдаушы немесе летальді жағдай;