Мұрын аумағына операция жасау

Презентация қосу

Акушерлік, хирургия және жануарлардың өсіп-өну
биотехнологиясы кафедрасы

Бас аумағының новокаиндік тежеулері.
Бас аумағындағы косметикалық
операция.

ороршщщ
• Бас аумағының анатомо-топографиялық
аумағы
• 1.Самайы
• 2. Маңдайы
• 3. Жоғарғы көздік
• 4. Көз асты
• 5. Құлақтың
• 6. Мұрын
• 7 Жоғарғы жақ
• 8 Төменгі жақ
• 9. Аралық жағы
Бас аумағының жүйкелері 33. n.infraorbitalis – көз асты ж. 37
n.bucinatorius - бет ж.
39 n. parotidicus- құлақ ж.
28. n.facialis - Бет ж. 41 n. buccalis dorsalis - дорсалды
29 n. buccalis dorsalis - дорсалды бет ж. бет ж.
30 n. buccalis ventralis - вентралды бет ж. 42 n. buccalis ventralis - вентралды
32 n. auriculopalprbralis - қабақ-құлақ ж. тбет ж
33 n. retroauricularis - құлақ арты ж. 46 n. lacrimalis – көз ж., (мүйіз
41 n. auricularis magnus - үлкен құлақ ж. өсіндісінің ж.)
42 n. cutaneus colli ni. cervicalis II-мойынныңтерілік ж.
48 n. temporalis superficialis –
43 n. cervicalis III - 3-ші мойын ж беткейлік самай ж. және көлденең
бет ж.
49 n. auriculopalprbralis - қабақ-
құлақ ж
• Тері иннервациясының аумағы.
• Үштік жүйкелердің бағандары (n.trigeminus)
• Көздік жүйке (n. ophtalmicus ) –жас, маңдай, танау кірпікті жүйкелер.
• Жоғарғы жақты (n. maxillaris ) –көз асты жүйкелер.
• Төменгі жақты(n. mandibularis ) – бет, шайнау, самай (терең және
беткейлік), тілдік, жақаралық жүйкелер.

• Көз астындағы жүйкені тежеу
• Көрсеткіштер: Мұрын аумағындағы, жоғарғы ерінде, жоғарғы жақ
кеңсірігінің бөлімде және тістерде 2-ші малярға дейін операцияларда.
• Ірі мүйізді малды жансыздандыру техникасы (Н.В. Садовский).
• Көз астындағы жүйкенің орнын анықтап алу керек. Ол үшін
орбиталық сызықты орбита сыртқы жақтарымен мұрын арқасынан
паралельді өткізеді. Алдыңғы жақтың терісінен жеңіл табылатын 1-ші
премалярасына перпендикулярды сызық. Екі сызық қосылған нүктеде
көз астындағы жүйкені тауып алынады. Инені аборальды аттас
каналы арқылы 3-4 см тереңдікке бірнеше жоғары қадалады. 10 мл
3%-дық новокаин ертіндісін инъекциялайды
• Ретробульбарлы новокаинді тежеу (В. А. Авроров
бойынша)
• Кератит, кератоконъюнктивит, көздiң қасаң
қабығының ойлымында және қабынуында (ирит).
• Малды дайындап алғаннан кейін, инені жоғарғы
қабақ сүйек орбитасының шетінен құлақ түбіне
қарама-қарсы бағыттайды. Инені көз аламысы мен
периорбита арасына бағыттайды: ірі қара малда-6-8
см тереңдікке, ұсақ малдарда -4-5 см 0,5%-ды
новокаин ертіндісін, ірі қара малға 15 мл-ге дейін,
ұсақ малдарға 7-10 мл –ге дейін. Екінші инъекцияны
дәл осылай бірақ төменгі қабақтан енгізеді. Қажет
жағдайда тежеуді 4-5 күннен кейін қайталайды
• Маңдай жүйкесін тежеу
• Көрсеткіші: жоғарғы қабаққа және маңдайға операция
жасағанда жасалды. Маңдай сүектің бет өсіндісінде көздік
саңылауды табамыз. Осы жерден теріні теседі, сол
саңылауға 5-10 мл 3%-ды новокаин ертіндісін енгізеді.
• Көз жүйкесін тежеу
• Көрсеткіштер: көз алмасына және көз аумағына операция
жасау барысында. Енгізу техникасы: ол үшін ұзын ине
қолданылады. Инені көздің конъюктивасының латеральді
бұрышына енгізеді, инені енгізгенде көз 44 алмасын
зақымдап алмау керек, ине жақ сүйегіне қарай бағыталады
сүекке тигенше. Ине көз саңылауына енеді. Бір көзге ірі
мал болса 3%-дық новокаиннің 20 мл-ін енгізеді, ал итке
8-15 мл. Көз алмасы шарасынан шыққанға дейін. Инені
енгізу тереңдігі жылқыда 8-10 см, ірі қара малда 6-10 см.
• Бас аумағына жасалатын операциялар
• 1.Мұрын аумағына операция жасау
• Мұрын қабырғасы: Мұрын артқы жиегі – маңдай сүйекпен, сыртқы
бүйір жағы жоғарғы жақ және тұмсық сүйекпен, төменгі жиегі торлы
сүйекпен, медиальді шеті мұрын сүйекпен байланысып, мұрын
қуысының бүйір қабырғасын түзуге қатысады. Бүйірі – күрек
тістерден; Түбі – жоғарғы жақпен және таңдай сүйектерінен тұрады.
• Қабаттары:
• Тері
• Беткейлі фасция
• Жоғарғы ерінді арнайы көтергіш бұлшықеті
• Сойдақ тіс бұлшықеті
• Сүйек үсті
• Сүйек қабырғасы
• Ішкі жағы қалың кілегейлі қабықпен қапталған Мұрын қуысын және
маңдай қойнауын ашу Көрсеткіші –іріңді қабыну, ісіктер, бөгелек
құрттары, жоғарғы жақтың азу тістеріне жету үшін.
Мұрын сақинасын кигізу
• Көрсеткіші: Сақинаны бір жасар жас бұқаларды жуасыту
мақсатында мұрын қалқасынан өткізеді.

• Бекіту және жансыздандыру: Бұқаны станокқа орналастырады
және оның басын берік бекітеді. Бұлшықетке нейролептик енгізеді.

• Құрал жабдықтар: Сақина, арнайы қысқыштар.

• Операцияның техникасы: Мұрын қалқаны және мұрынның бас
жағын 0,5%-тік мүсәтірлі спирт ертіндісімен өңдейді. Сақина
өткізу орыны-мұрын 46 қауырсынның артқы жоғарғы бөлімі.
Сақина арнайы қысқышқа орналасады. Қысқыштың бранштарын
жылжытып ашып мұрынның қалқасына орналастырып, қысқышты
қысып сақинаны перфорациялап (тесіп) өткізеді.
2. Мүйізге операция жасау

• Операция жасау көрсеткіші:

• Жарақатты алдын алу – жас малдарға.

• Мүйіз сынып дұрыс бітпегенде, ісік пайда болғанда. Мүйіздің
анатомо-топографиялық мәліметі.

• 1.Маңдай сүйек

• 2. Тері

• 3. Экзостоз

• 4. Мүйіз өсіндісі
Ірі мүйізді малды мүйізсіздендіру (декорнуация)

• Көрсеткіші: Байламай ұстауға арналған табын құруы үшін, мүйіздің сынуы,
мүйіздердің дұрыс өспеуі және ісіктер пайда болғанда.
• Ірі мүйізді малды мүйісіздендірудің екі әдіс болады:
• 1) мүйіздердің дамуын тоқтату;
• 2) мүйіздерді кесіп алып тастау.

• Мүйіздердің дамуын тоқтату 1-3 апталық жас бұзаулардың мүйіз төбешіктердің
аумағында тері негізін және эпидермистің өсуін тоқтату. Оның бірнеше тәсілдері
бар.
•
• Химиялық тәсіл ең көп таралған.
• Бұзаулардың мүйіз төбешіктерін күшті әсерлі химиялық заттарды: натрий
(NaOH) немесе калийдің гидроокисі (КОН) ,
• азотпен домдайды. 2 апта бұзаулар мазасызданады, 6-8 күннен кейін домдалған
орында қабыршақ пайда болады, 2-3 аптадан кейін бөлініп түседі.
• Термиялық әдіс.
• Темір немесе электрлік күйдіргіштерді пайдаланды, 3 апталық бұзауларғы
қолданылады.
3. Орбита аумағына операция жасау
• Қандай жағдайда көзге операция жасайды:
• 1. Қабағының энтропиясы- қабағы түсіп кетеді;
• 2. Қабағының эктропиясы- қабағының сыртқа
қайырылуы;
• 3. Жас безінің немесе үшінші қабақтың түсуі
• 4. Үшінші қабақтың шеміршегінің деформациясы
• 5. Көздің қасаң қабығының ойылымдары
• 6. Энокуляция
• Көз алмасының экстирпациясы
• Көрсеткіші: Іріңді панофтальмит, көз аламысының күйреуі, ісіктер,
көз аламасы орнынан түсіп, қайта орнына келтіре алмағанда.
• Бекіту және жансыздандыру. Ірі малды станокқа, ал ұсақ малды
жатқызып бекемдейді. Жалпы және жергілікті жансыздандыру,
қосымша көз жүйкесін тежейді.
• Құрал –жабдықтар. Мюзе қысқышы, ине ұстағыш, инелер және
таңатын заттар.
• Операция техникасы.
• Қабақтың шетінен 0,5 см қашықтықта параллельді конъюктиваға
дейін теріні кеседі. Конъюктиваны қайшымен кесіп, конъюктивамен
қоршалған көз алмасы жеке қалдырып оны теріден ажыратады. Мюзе
қысқышымен көз алмасын тартып, қайшымен бұлшықеттерді, көз
жүйкесін және көздің қан тамырларын кеседі. Қанды тампондармен
тоқтатады. Ірі тамырлар зақымдалса қан тоқтататын қысқыштарды
қолданады. Қабақты үзілмелі түйінді тігіспен тігеді. Орбитаға дренаж
салып қояды, бір тәуліктен кейін алып тастайды. 8 -10 күнне кейін
тігісті алып тастайды. Нәтижесінде орбита қуысы түйіршікті ұлпамен
толып, конъюктивамен жабылады, ал қабақтыр бітеді.
• Қабақтар ішке қайырылған кезде жасалатын операция.

• Көрсеткіші: қабақтың ішке қайырылуы, иттерде және
жылқыда жиі кездеседі.
• Жансыздандыру. Инфильтрациялық жансыздандыру.
• Асау малдарға нейролептиктер қолданылады.
• Операция техникасы: Қабақты дезинфекциялайды,
хирургиялық пинцетпен тері бүрмесін 0,75-1 см ара
қашықтықта ұстайды. Бүрме биіктігі 0,5-1 см болу тиіс, бірақ
терісін қаншалықты алу керектігін, қабақтың қалыпты
жағдайда тұратыны ескеріледі. Қайшымен қабақтың бүрмесі
кесіп алынады. Сосын тілікке үзілмелі тігіс салады.
• Қабақтың сыртқа қайырылуы кезінде жасалатын операция

• Көрсеткіші.
• Созылмалы конъюктивит, төменгі қабақтың сыртқа қайырылуы.
• Жансыздандыру.
• Инфильтрациялық жансыздандыру. Асау малдарға нейролептиктер
қолданылады.
• Операция техникасы: Қабаққа жақын маңға (0,3-0,5 см) терісін V
тәріздітілік жасайды.
• Ақау шетін түйінді үзілмелі тігіспен тігеді.
• Үшінші қабақты кесіп алып тастау

• Көрсеткіші: ісік, фиброздың қалыңдауы, үшінші қабақ
шамадан тыс өскенде (ет қоректілерде). Жансыздандыру.
• Ұсақ жануарлардың көзіне 5%-ды новокаин ертіндісін
тамызады.
• Ірі малдарға қабақ астына новокаин ертіндісін
инфильтрациялап енгізеді.
• Операция техникасы.
• Ірі малға түрегеп тұрған жағдайда операция жасайды.
• Үшінші қабақты пинцетпен көтереді, оның негізіне өткір
иілген қайшымен керіп қояды. Сосын жаймен бөліп
алады, әсіресе қатерлі ісік кезде абай болу керек.

Ұқсас жұмыстар

Косметикалық операция кезде ауырсындырмау жасау және оның техникалары

Мұрынның қосалқы қуыстарының құрылымы және топографиясы. ЛОР ағзаларының патологиясына қосалқы қуыстарының даму ерекшеліктерінің әсері

Косметикалық операция кезде ауырсындырмау жасау және оның техникалары туралы

ЛОР мүшелерінің жарақаттары

Мұрыннан қан кету

Самай сүйек

Кеуде аумағына жасалатын операциялар

Сөйлеуі бұзылған балалардың жеке тұлға ретінде қалыптасуы мен эмоционалды-ерікті саласы

Ауру сезімі

Ұрғашы малдың жыныс мүшелері

Пәндер