Гастроэзофагеальды рефлюкстік аурудың фармакотерапиясы




Презентация қосу
М.Оспанов атындағы Батыс Қазақстан
Мемлекеттік Медицина Университеті

Кафедра:Фармакалогия
Факультет:Жалпы медицина

СТУДЕНТТІҢ ӨЗІНДІК ЖҰМЫСЫ

Тақырыбы: Гастроэзофагеальды
рефлюкстік аурудың
фармакотерапиясы

Орындаған: Еділбаева Ж 301-Б топ
Тексерген:Искакова С.С

Ақтөбе 2012 жыл
ЖОСПАРЫ:
Кіріспе
Негізгі бөлім
Гастроэзофагеальды
рефлюкстік ауру туралы
түсінік.Симтоматика
Препараттары
Гастроэзофагельды
рефлюкстік ауруды емдеу
Қорытынды
ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛ
ДЫ РЕФЛЮКСТІК
АУРУ
АСҚАЗАН НЕМЕСЕ ОН ЕКІ ЕЛІ
ІШЕК ҚҰРАМЫНЫҢ ҚАЙТА
ҚҰЙЫЛУЫНЫҢ (РЕФЛЮКС)
НӘТИЖЕСІНДЕ ПАЙДА
БОЛАТЫН ӘҢЕШТІҢ КІЛЕГЕЙ
ҚАБЫҒЫНЫҢ
ҚАЙТАЛАМАЛЫ,
СОЗЫЛМАЛЫ ҚАБЫНУЫ.
Гастроэзофагеалды
рефлюкстік ауру төмендегі
себептерден дамиды:
Өңештің төменгі
сфинктерінің тонусының
төмендеуі;
Өңештің өзіндік тазару
қабілетінің төмендеуі;
Рефлюктант қасиетінің
зақымдалуы;
Рефлюктанттың
зақымдаушы әсеріне кілегей
қабықтың қарсы тұра
алмауы;
Асқазан босатылуының
бұзылуы;
Басты шағымдар:

Кекіру
Құсу
жүрек айну
Қыжылдау
Ауырғандық
ұлы дәреттің бұзылуы

Ауырғандықтың орны
эпигастрий аймағында семсерше
өскін мен кіндік аралығында
болады. Және ол мойынға,
төменгі жаққа, сол жақ кеуде
қуысына ауырсыну таралады.
ҚЫЖЫЛДАУ
Қыжылдау 60-75 % ауруда төстің
төменгі үштен бірінің тұсында болады.
Бұл белгінің ерекшелігі оның
ырғақтылығының ауырғандықтың
ырғақтығына сәйкес келетіндігі .

Қыжылдың пайда болу
механизмі:
Асқазан кардиальды
сфинктері тонусының әлсіреуіне
байланысты тауатын өңеш
рефлюксі. Сонымен қатар өңештің
моторлы функциясының
дискоординациясының маңызы
да бар. Дискоординация өңеш
мезгіл мезгіл түйіліп тұрады.
Қыжылдаудың пайда болуы
эзофагитпен байланысты.
Есомепразол
Коммерциялық атауы: Есомепразол
Шығу түрі: Инъекцияға арналған ерітінді
Препарат құрамы: 1 капсула құрамында:
есомепразол тригидрат, магний тұзы.
Фармакокинетикасы: Қышқылдық ортаға
тұрақсыз,40мг мөлшерін қабылдағаннан
кейін толымдылық мөлшері 64% болып,
89%-ға дейін көбейеді. Плазма
белоктарымен белсенді байланысады.
Қолданылуы: Есомепразол келесі
ауруларды емдеу үшін қолданылады:
гастро-эзофагеалды рефлюксті ауру,
эрозиялы-рефлюксті эзофагит, асқазан мен
он екі елі ішек ойық жаралары, Зоплингер-
Эллисон синдромы,.
Жағымсыз әсерлері: бас ауруы, диарея,
метеоризм, құсу, бас айналуы, ауыз
құрғауы, ұйқысыздық, лейкопения, бауыр
жнтіспеушілігі, бұлшық ет босаңсуы.
Омез (омепразол)
Химиялық атауы: 5-метокси-2-[[(4-
метокси-3,5-диметил-2-
пиридинил)метил]сульфинил]-1-1Н-
бензимидазол.
Құрамы: әр капсула құрамында 20мг
омепразол бар.
Фармакокинетикасы: Омепразол
ішекте еритін қышқылтұрақты
гранула.Препараттың биожетімділігі
30-40%.Омепразол бауырда
метаболизмге ұшырайды да, сыртқа
несеппен шығарылады.
Қолданылуы:
- асқазан және он екі елі ішек
жарасының асқынған түрін емдеу;
- Эрозия-жаралы эзофагит;
- Стрестік жаралар;
- ГЭРА қайталануына қарсы ем;
- Золлингер-Эллисон синдромы.
Гевискон
Фармакологиялық әсері:
Антацидті препарат.
Адсорбирлейтін әсері
бар.Асқазанның кілегей қабығын
физикалық және химиялық
факторлардан қорғап, асқазан сөлін
төмендетеді.
Әсер ету механизмі:
Индометацин, тетрациклин,
дигоксин, изониазидтің адсорциясын
төмендетеді.
Қабылдау реті:
2 таблеткадан 1 пакеттен 3
рет күніне. Таблетканы езіп, бір
стакан суға араластыру керек.
Жағымсыз әсері:
Іш өту. Организмде фосфат деңгейі
төмендейді.
Гастроэзофагеалды
рефлюкстік ауру
асқазан немесе он екі елі ішек құрамының
қайта құйылуының (рефлюкс) нәтижесінде
пайда болатын өңештің кілегей қабығының
қайталамалы, созылмалы қабынуы. Ас
қорыту жолдарының секреторлық және
қозғалыс белсенділігінің бұзылуы қөптеген
аурулар мен патологиялық жағдайларда
кездеседі. Негізінен оларға асқазан мен
ішектің секреторлық және моторлық
қызметіне тікелей әсер ететін заттар, тәбетті
реттейтін заттар, құсу шақыратын және
құсуға қарсы заттар қолданылады.

Ұқсас жұмыстар
Гастроэзофагеальды рефлюксты ауруының диагностикасы
Дисфагия синдромы
Асқазан өңештік рефлюкс ауруы кезіндегі көрініс
Өңеш жарасы
Бронхиалды обструкцияның негізгі механизмдері
Балалардың Гастрит, гастродуодениті
Бюлау әдісімен плевра қуысын дренаждауға көрсеткіштер
ЖҮКТІЛІК ЖӘНЕ ДӘРІЛІК ПРЕПАРАТТАР
Гастроэзофагальды рефлюкстік синдром
НОЗОЛОГИЯ ТУРАЛЫ
Пәндер