Артериялық гипертензия дамуының қауіп факторлары

Презентация қосу

Презентация
Тақырыбы:Артериалды гипертензия

Орындаған:
Жоспар:

1. Кіріспе
2. Негізгі бөлім:
а) АГ түрлері;
ә) Этимологиясы;
б) Патогенезі;
в) Дәрі-дәрмектер тізімі.
3. Қорытынды
4. Пайданылған әдебиеттер
Кіріспе

Артериялық гипертония
немесе артериялық гипертензия–
(АГ, гипертония, гипертониялық ауру, жоғарғы қан
қысымы (ЖҚҚ); көне грекше: ὑπέρ «үстінде, жоғары»
+ көне грекше: τόνος «керу; тон») — артериялық қан
қысымының ұзақ уақыт бойы тұрақты түрде
көтерілуімен сипатталатын медициналық жағдай,
артериялдық қысымның жоғарылауын білдіретін
симптом. Артериялдық гипертензия гипертониялық
аурудың және басқа да симптоматикалық артериялық
гипертонияның негізгі белгісі болып табылады.
Негізгі бөлім
Бастапқы кезеңдерінде науқастар:
еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне,
жалпы әлсіздікке,
жұмысқа ден қоя алмауына,
ұйқысыздыққа,
өтпелі бас ауруына,
бас айналуға,
құлақтың шуылдауына,
бастағы ауырлық сезіміне,
кейінірек физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге,
бас ауруы мен бас айналудың тұрақты сипат алуына
шағымданады.
Гипертензия түрлері

Біріншілік
АГ-ның асқынулары:
Милық: Жүректік: Бүйректік: Қан-
Ишемия Сол Нефросклероз тамырлық:
Ісіну қарыншаның СБЖ сыдырылатын
Тромбоз гипертрофиясы аневризма
Қан құйылу Іркілулік жүрек қолқаның
Энцефалопатия жетіспеушіліг жыртылуы
лар Миокардтың
ишемиясы
және инфаркты
Өкпенің ісінуі
Этиологиясы
Генетикалық факторлар Қоршаған орта факторлары
Ангиотензиноген гені
Тағамда шамадан тыс тұзды
Ангиотензинге алмастырушы
қолдану
фермент гені
Тағам және сумен түсетін
Ренин гені
кальций, магни жеткіліксіздігі
Альдостерон синтезін реттеуші ген
Темекі шегу
Ангиотензин -11 рецептор гені
Алкаголь пайдалану
Эндотелилік NO- синтетаза гені
альва- аддукция гені Семіздік
11-типті b- Төмен физикалық белсенділік,
гидроксистероиддегидрогеназа гиподинамия
ферменті синтезін бақылайтын ген Әлеуметтік және
Бүйректің натрийді экскрециялау экономикалық жағдайлар
қызметінің тума ақауы Психоэмоцианальды стрестік
Инсулинге төзімділік
жағдайлар
Қауіп-қатер стратификациясы

Стратификация
нышандары

Жоғары қауіп Өте жоғары
Төмен қауіп Орташа қауіп
тобы қауіп тобы
тобы тобы

Нысана Стенокардия,өтке
Нысана Темекі шегу холестерин
ағзалардың рген инфаркт
ағзалар 6,5ммоль/л
зақымднуы миокард, жүрек
зақымданбаған
жеткіліксіздігі
1-дәрежелі АГ Қосымша аурулардың сол жақ
болуы қарынша
гипертрофия
сы
Патогенезі

Қауіп
Негізгі дәрі-дәрмектер тізімі

1. Гидрохлортиазид табл, 12,5-25 мг.
2. Индапамид табл, 2,5 мг.
3. Метопролол табл, 50-200мг\тәулігіне.
4. Эналаприл табл, 2,5 мг, 10 мг; ампуладағы
ерітінді 1,25 мг/1 мл.
5. Лизиноприлтабл, 5-40 мг.
6. Периндоприл 2-8 мг.
7. Эпросартантабл, 300-600 мг\тәулігіне.
8. Амлодипинтабл, 5 мг, 10 мг.
9. Верапамилтабл, 240-480 мг.
10. Доксазозинтабл, 1-16 мг.
11. Моксонидинтабл, 02-0,4 мг\тәулігіне.
Дəрі-дəрмексіз ем - емделушінің өмір салтын өзгерту: Дəрі дəрмектік ем:
1. Дәрі дәрмексіз ем АГ барлық науқастарға ұсынылуы 1. «Жоғары» және «өте жоғары»
қажет, дәрілік терапияға зәрулерді қоса.
жүрек қантамыр асқынуларының
2. Дәрі дәрмексіз терапия дәрі дәрмектік терапияға
қажеттілікті төмендетеді және гипотензивтік препараттар даму қаупі бар науқастарға, тез
тиімділігін арттырады. арада дәрі дәрмектік терапияны
3. Өмір салтын өзгерту бойынша шараларды АГ барлық пайдаланыңыз.
емделушілерге, сонымен қатар АҚ «қалып шеңберінде
артқан» науқасатрға ұсыну қажет (130-139/85-89 мм.с.б.).
2. Дәрі дәрмектік терапияны
4. Темекі тартатын емделушілерге оны тастауды ұсыныңыз.
тағайындау кезінде, оларды
5. Алкоголь пайдаланатын емделушілерге, оны ерлер үшін пайдалануға көрсетімдер
20-30 г этанол/тәулігіне көп емес, әйелдер үшін 10-20 г мен қарсы көрсетімдерді, сонымен
этанол/тәулігіне көп емес шектеу ұсынылады. қатар дәрілік препараттардың
6. Дене салмағы жоғары емделушілерге (ДСЖ 25,0 кг/м2) құнын ескеріңіз.
салмақты төмендетуді ұсыну қажет.
7. Тұрақты жаттығулар көмегімен физикалық белсенділікті 3. Бір немесе екі реттік қабылдауды
арттыру қажет. қамсыздандыру үшін, ұзақ
8. Ас тұзын пайдалануды тәулігіне 5-6 г аз мөлшерге дейін мерзімді әрекеттегі (24 сағаттық)
немесе натрийді тәулігіне 2,4 г деңгейге дейін азайту препараттарды пайдалану
қажет.
ұсынылғанатын.
9. Жеміс пен жидектерді пайдалануды арттыру қажет, ал
құрамында қаныққан май қышқылдары бар өнімдерді 4. Терапияны жанама әсерді
шектеген жөн. бодырмау үшін, минималды
10. АҚ төмендету үшін зат ретінде таблеткадағы кальций, дозадан бастаңыз.
магний немесе калий препараттарын пайдалануды
нұсқамаңыз.
Артериялық гипертензия дамуының қауіп факторлары
Артериялық гипертензия диагностикасы
1. Артериялық қан қысымы дәрежесі және
Басқарылмайтын факторлар: тұрақтылығын анықтау
2. Жүрек-қантамыр жүйесі ауруларының қауіп
1. Адам жасы; факторларын анықтау
2. Тұқымқуалаушылық; 3. Нысана ағзалардың зақымдануын
диагностикалау
3. Қоршаған орта; 4. Қосымша клиникалық жағдайларды анықтау
5. Қауіп тобын анықтау
6. Симптоматикалық АГ жоққа шығару не оның
Басқарылатын факторлар: түрін анықтау
4. Гиподинамия
АҚ дəрежесі жəне тұрақтылығын анықтау
5. Психоәлеуметтік факторлар 7. Алғаш қарағанда қан қысымы екі қолда және
аяқта өлшенуі керек
6. Семіздік 8. АҚ науқас 5-10мин демалғаннан кейін өлшенуі
7. Шылым шегу керек
9. Арасы 30сек үш рет қайталап өлшеу керек,
8. Ас тұзы себебі қайта өлшегенде АҚ төмен болады. Бір
9. Тамақтану рет қана өлшенген АҚ 20-30% жағдайда
гипердиагностикаға, 30% жағдайда АГ
10. Алкоголь анықталмауына әкеледі
11. Майлар
Қорытынды
Артериялық гипертензия профилактикасы популяциялық және
жанұялық деңгейде жүргізіледі. Балалар мен жасөспірімдердің
салауатты өмір салтын қалыптастыру, қауіп қатер факторын
анықтап, жою, жанұяда жанға жайлы психологиялық
атмосфераны қалыптастыру. Еңбек және демалыстың дұрыс
режимін сақтау, адекватты физикалық жүктеме.
Баланы әрбір қарау барысында артериялық қан қысымын
өлшеп тұрған жөн.
Артериалдық гипотензияның Қазақстанда мектеп жасындағы
балалар арасында таралу жиілігі 3.3%. Статистика
бойынша артериалды гипотензия жиілігі кейінгі жылдарда
жиілей түсті. Ересек адамдар арасындағы гипотензиялар
мен олардың асқынулары бала кезінен басталатын
артериалды гипотензияның салдары екені анық болды.
Қолданылған әдебиеттер

1. Артериальная гипертония. Седьмой доклад Объединенной
комиссии по выявлению и лечению артериальной гипертонии при
поддержке национального института патологии сердца, легких и
крови.2003.
2. Европейское общество по артериальной гипертензии
Европейское общество кардиологов 2003. рекомендации по
диагностике и лечению артериальной гипертензии. J.hypertension
2003;21:1011-53
3. Клинические рекомендации плюс фармакологический
справочник. И.Н. Денисов, Ю.Л. Шевченко.М.2004.
4. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов, том 7.
5. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертония 2000:
ключевые аспекты диагностики и диф. Диагностики,
профилактики. Клиники и лечения.
6. Федеральное руководство по использованию лекарственных
средств (формулярная система).
Сұрақтар
1. Бастапқы кезеңдерінде науқастарда кездесетін
белгілері
2. Гипертензия түрлері
3. АГ-ң асқынулары
4. Негізгі дәрі-дәрмектер тізімі

Ұқсас жұмыстар

Артериялық гипертензия

Жүректің созылмалы аурулары

АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯНЫ

Жүкті әйелдердегі ісінулер

Жүктілік кезіндегі гипертензивті жағдайлар

Клиникалық жағдай

ProPowerPoint.Ru

Пациент туралы деректер

Бүйректің созылмалы шамасыздығы

Дәрігерге қаралу уақыты

Пәндер