Етеккір циклның бұзылыстары

Презентация қосу

Етеккір циклның
бұзылыстары.Əйел
жыныс мүшесінің
кабыну аурулары.
Етеккір циклының бұзылысы
(ЕЦБ)
Етеккір циклының күрделі реттелу
жүйесінің (5 дәрежесі) бұзылысы кезінде -
жатырлық қан кетуден аменореяға дейін
алып келуі мүмкін.
Себептері:
Шектен тыс психикалық күйзеліс
Психикалық және нервті аурулар;
Тамақтанудың бұзылуы;
Кәсіптік зияндар;
Инфекциялық аурулар;
ЭГА
Гинекологиялық операциялар;
Гипоталамо-гипофизарлы аймақтың даму
бұзылыстары
Гипоталамикалық орталықтың инволюциялық
қайта құрылуы және т.б.
ЕЦБ классификациясы
Клиникалық көрінісіне байланысты 3
негізгі топқа бөлеміз:
Аменорея және гипоменструальды
синдром
Қан кетумен байланысты етеккір
циклының бұзылысы
Ауру сезімді етеккір
ЕЦБ классификациясы
бұзылыс сипаттамасына байланысты:
•Органикалық бұзылыс кезіндегі ЕЦБ
•Функциональды ЕЦБ
Гонадотропин құрамына байланысты:
•гипогонадотропты
•нормогонадотропты
•гипергонадотропты
Етеккір қызметінің бұзылыстары:
• аменорея – етеккірдің болмауы
• гипоменорея – өз уақытында келетін аз мөлшерлі
етеккір
• гиперменорея немесе меноррагия – өз уақытында
келетін көп мөлшердегі етеккір
• метроррагия – етеккіраралық қанды бөлінділер
• полименорея –ұзаққа созылатын етеккір 6 – 7 күннен
аса
• олигоменорея – қысқа (1-2 күн), циклды етеккір
КЛАССИФИКАЦИЯ АЖҚ

Органикалық ДЖҚ Ятрогенді

Ювенильді жаста

ДЖҚ Репродуктивті жаста

пери- және постменопауза кезеңінде
АЖҚ органикалық себептері

Жатырдағы патологиялық Басқа ағза және жүйелердің
өзгерістер аурулары
Аналық безіндегі
патологиялық
өзгерістер
Жүктілікпен Жүктілікпен
байланыссыз байланысты

•Қан аурулары
•Гиперплазия •Бауыр аурулары
•Жатырдан тыс
• Эндометрий •Қатерлі және •Гипофиз
• жүктілік
полипы •Қатерсіз түзілімдер •аденомасы
•Ұрық жұмыртқа
•Миома •АПК •БҮБ ісігі
•сының
•Аденомиоз •Гормон •Қалқанша без
•қалдықтары
•Соз.эндометрит •Метаболизмінің •аурулары
•Трофобласти-
• Эндометрий рагі •өзгерістері
калық аурулар
•ЖІС
ƏЙЕЛ ЖЫНЫС МҮШЕЛЕРІНІҢ ҚАБЫНУ
АУРУЛАРЫ
ƏЖМҚА– гинекологиялық аурулардың ішінде жиі
кездесетін топ.
ƏЖМҚА – госпитализацияға ділгер (мұқтаж)
гинекологиялық науқастардан 20-30 % құрастырады
ƏЖМҚА - әйел кенесіне қаралатын науқастардан 60-
65 % құрастырады
Ішкі әйел жыныс мүшелерінің қабыну аурулардың
жиілігі 17,8-28%, олардың ішінде 2/3 жатыр және
қосалқы мүшелерінің қабынуына келеді (70,4%).
Биологиялық қорғаныс – әйел ағзасының
анатомо-физиологиялы қасиеті

1. Жыныс саңылауының жабылып тұруы,
қынапты сыртқы ортадан бөліп тұрады.
Биологиялық қорғаныс
2. Қынаптың өзіндік тазалану қабылеті, ол аналық бездердің
функционалды белсенділігіне байланысты. Эстрогендер әсерінен
қынаптың көп қабатты жалпақ эпилеийінде гликоген түзіледі, ол
қынаптың қалыпты микрофлорасы Додерлейн таяқшаларының әсерінен
сүт қышқылына дейін ыдырайды. Қынап сұйықтығының ішінде сүт
қышқылының концентрациясы 0,3-0,5%, ол қынаптың қалыпты
микрофлорасының өмір сүруіне әсер етеді және патогенді микробтардың
дамуын тежейді.

Додерлейн таяқшалары
Қынаптың экожүйесі
Оптималды
жағдай .

Эстрогендер Гестагендер Додерлейн флорасы
(грам + таяқшалар)

Қынап Аралық Аралық Гликогенолиз, Ферментация
эпителиясының қабатта қабатта Цитолиз гексоза сүт қышқылының
пролиферациясы гликоген клеткалардың түзілуі түзілуі
түзілуі қабыршақтануы

рН=4-4,5

Механикалық
Инфекцияға
зақымдалуға төзімділік
төзімділік
Биологиялық тосқауыл:
4. Етеккір - ай сайын жатыр шырышының
сылынуы. Егер микробтар жатыр қуысына
енсе, онда етеккір кезіндегі жатырдың
микробпен зақымдалған функционалды
қабаты қабыну процесінің шектелуіне әкеледі;
Биологиялық тосқауыл:
5. Жатыр түтіктеріндегі интерстициалды
бөлімінде сфинктердің болуы, жатыр
түтіктерінің фимбрияларының жабысу қасиеті
қабыну процесін шектеуге әкеледі.

Интерстициалды
бөлім

Фимбриялар
Кольпит – қынаптың шырышты
қабатының қабынуы
90 %
Бактериалды Кандидозды Трихомониаз
вагиноз вульвовагинит trichomonas
-gardnerella candida albicans vaginilis
-associated 75% жағдай
-anaerobic vaginitis
-non-specific vaginitis

Клиникалық көрінісі
“шіріген Вульваның ісінуі және Жағымсыз иісті
балық” гиперемия бөліну
иісімен “ірімшік” тәрізді Вульваның ісінуі
бөлінулер бөліну, қышу, ауыру, және гиперемия.
диспареуния Диспареуния
Вагиниттің даму факторлары және ақкірдің
пайда болуы
Төмендейтін
Менструалды қан
цервикалды канал шырышы

Эндогенді Сілтілену Ятрогенді

Эстрогендер Додерлейн Антибиотиктер
және таяқшаларының Спринцтеу
гестагендердің элиминациясы Пессарий

Гликоген жетіспеу

Қынаптық ортаның бұзылысы,
індеттелу

Экзогенді жоғарылайтын
Механикалық зақымдалу (тампон енгізу, сексуалды қатынаста)
Спринцтеу, механикалық контрацептивтер, массивті індеттелу

Ұқсас жұмыстар

Геронтологиядағы дәрілік терапия

Аналық жыныс безінің құрылысы

Жыныс мүшелері

Стероидті гормондардың синтезі және олардың міндеттері. Менструальді фазалар бойынша эстрогендер мен прогестиндер қарым-қатынасы

Жыныстық белсенділіктің жоғары деңгейі

ЖАТЫРҒА ӘСЕР ЕТЕТІН ПРЕПАРАТТАР

Аффективты синдромдар

Стероидты гормондардың синтезі және олардың міндеттері. Менструальді фазалар бойынша эстрогендер мен прогестиндер қарым -қатынасы

АФФЕКТИВТІ БҰЗЫЛЫСТАР

Қыз балалардағы жедел аппендицит және дифференциальды диагностикасы

Пәндер