Гипотрофияның III - дәрежесі

Қабылдаған:

Орындаған:

Тобы:

Этиологиясы

ЖІКТЕЛУІ.

Жіктелуі. Ауырлық дәрежесіне қара гипотрофия 3 дәрежеге бөлінеді. Диагнозда негізгі этиологиясы, қосалқы аурулар, асқынаулары көрсетілуі тиіс. Гипотрофия біріншілік және екіншілік деп те ажыратылады. Біріншілігі негізгі диагнозда да, қосалқы да болуы да мүмкін, әдетте, ол тамақ жетімсіздігі салдары болады. Екіншілік гипотрофия негізгі аурудың асқынуынан болады.

Ағылшын - американ әдебиетінде гипотрофияның I-II-дәрежесін жеңіл және орташа белок-калориялық жетімсіздігідеп, ал III-дәрежесін алиментарлық маразм немесе квашиоркар деп атайды.

КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ.

Гипотрофияның I-дәрежесінде дененің барлық жерінде, ең алдымен іште, теріастының шел қабаты азаяды. Чулицкая толықтықиндексі бойынша 10-15тең. Май қабаты болбыр, тіндер тургоры мен бұлшықет тонусы төмен. Тері мен шырышты қабаттың шамалы бозғылдығы, терінің серпімділігі мен эластикалығының төмендеуі байқалады. Бойы тетелестерінен қалыспаса да, салмағы қалыптан 11-20%-ға азаяды. Салмақтың өсу сызығы жазықтау. Баланың жалпы көңіл - күйі қанағаттарлық. Психомоторлық дамуы жа бо сына са, дегенмен ашушаң, мазасыз, тезшаршап, ұқысы бұзылады. Лоқсуға, құсып жіберуге бейім.

Гипотрофияның II дәрежесі. Шел қабаты кейде кеудеден жоғалып, аяқ - қолында өте азаяды, тек бетінде ғана сақталады. Чулицкаяның толықтық индексі - 0 -10. Терісі бозғыл - сұрғылт, құрғақ, оңа қыртыстанады. Сау балаларға тән санның ішкі жағындағы терінің көлденең қатпары жойылады, көлденең қатпары жойылады, санның ұзына бойына жаңадан болбыр қатпарлар пада болып, қалталанып тұрады.

Салмақ қалыпқа қарағанда 21-30% -ға кем, бой өсуінде де қалыстық болады. Салмақ қосу сызығы жазық. Тәбеті төмен. Тағамға толеранттылық төмен. Әлсіз, тітіркендіргіш, мазасыз, жылауық, әрі бос, төңірекке зеіні немқұрайлы.

Балалардың көбінде отит, пневмония, пиелонефрит және басқа инфекциялық аурулар орын алады, бірақ бұлардағы пневмония мен отит белгілері анық болмайды.

Гипотрофияның III-дәрежесі. Біріншілік гипотрофияның III-дәрежесі аса арықтау көрінісімен сипатталады: баланың сыртқы тұрқы терімен ораған қаңқаға ұқсайды. Терінің шел қабаты барлық жерден де жоғалған. Тері бозғылт-сұр, құрғақ, кейде ал-қызыл көк, аяқ қолы салқын. Тері жазылмады, себебі оның серпімділігі мүлдем жоғалған.

ЕМІ

Гипотрафияның ішінде пренатальды гипотрафияларды емдеу қиынырақ, алдымен гипотрафияның себептерін анықтап оны жою қажет, содан кейін барып ем жүргізіледі.

1-ші дәрежелі гипотрафиялармен баланы үй жағдайында емдеуге болады:

- баланың тамағы жасына сәйкес, мөлшері нормада болу керек салмағына есептеліп беріледі;

- дәрілерден витаминдер және ферменттер тағайындалады;

- баланың күтімін жақсартып, тазалықты қатаң сақтап, таза ауаға шығарып тұру, жиі шомылдырып тұру қажет.

ПАРАТРОФИЯ.

Паротрофия (paratrophia, para-артық, ophе-қоректену деген грек сөзінен шыққан) -ерте жастағы балалардағы артық немесе қалыпты салмақпен және ткандердің гидрофилдігінің артуымен сипатталатын қорекьенудің бұзылуының бір түрі. Бұл терминді 1929 жылы Г. Финкельштейн енгізген. Кеңестік медицинада дистрофияның жіктелуін енгізген Г. Н. Сперанский мен А. С. Розенталь.

Себептері және бейімдеу (себептер) түрлері: негізгі себептері құрамында май және көмірсулар көп тағамдарды шамадан тыс артық беру.

14. 9. 16