Жүкті әйелдердегі ісінулер

Презентация қосу

Шымкент қ.ДСБ ШЖҚ “Жоғары медицина колледжі” МКК
Мейіргер ісінің қолданбалы бакалавр біліктілігімен “Мейіргер ісі” бөлімі

БӨЖ
Тақырыбы:Гестоздар.Жіктемесі.Этипатогенезі.

Орындаған:Жұмабек А.
Тобы:ҚБ “18” Б
Қабылдаған:Сырлыбай Ф.Е.

Шымкент 2019
ЖОСПАРЫ:
I.Кіріспе.
II.Негізгі бөлім.
1.Гестоз қауіпті факторлар мен белгілері;
2.Гестоз дәрежелері мен бұзылыстары;
3.Гестозды диагностикалау.
III.Қорытынды.
IV.Пайдаланылған әдебиеттер.
Гестоз
Жүктілік кезіндегі гестоз ауруы — қазіргі акушерлік
саладағы өзекті проблеманың бірі және аурулардың
арасында алдыңғы орындарда тұр.
Гестоз — әйелдердің жүктілік кезіндегі асқынған ауру
түрі, ол ана ішіндегі нәрестенің ең маңызды органдары
мен жүйке жүйесі функциясының бұзылуымен
сипатталады.
Гестозбен ауырған әйелдерде созылмалы түрдегі бүйрек
және гипертония аурулары қалыптасады. Сондықтан
аурудың алдын алу шараларын қолданған жөн. Мұндай
аналардан туған балаларда дене пішіні және
психоэмоционалды даму жағынан бұзылыс туындайды.
Гестоздың дамуына қауіп төндіретін
факторлар:
Қауіптің себептері мен факторлары жалпы қабылданған пікір,
гестоздың дамуына плацентарлық, генетикалық, иммунологиялық,
гормоналдық және нейрогендік факторлардың аралас әсері әкеледі.
Патология негізінде қан тамырларының спазмы жатыр, ол ағзалар
мен тіндердің қанмен жабдықталуының бұзылуына, олардың
гипоксиясы мен ишемиясына әкеп соғады.
Бұдан басқа, тамырлы спазманың салдары: айналмалы қан
көлемінің азаюы; артериялық қысымның жоғарылауы; тамырлы
қабырғаның өткізгіштігінің жоғарылауы; ісінудің дамуымен қан
тамырларынан қоршаған тіндерге сұйықтықтың түсуі; қан
тұтқырлығының артуы; тромбтардың пайда болуына бейімділік.
Жүкті әйелдерде бас миы, бауыр, плацент, бүйрек гипоксиясына аса
сезімтал. Сондықтан аталған органдарда функционалдық және
құрылымдық бұзушылықтар орын алады.
Гестоз белгілері
• Гестоз симптомдарына мындай белгілер жатады:
• Артериялық қысымның жоғарылауы (140/90 мм)
• Аяқтарының ісінуі,
• Зәрде ақуыздың болуы (талдау нәтижелері бойынша);
• Жадтың бұзылуы;
• Ұйқысыздық;
• Несептің мөлдірлігі, онда көбіктің болуы;
• Әлсіздік;
• Күшті шөлдеу;
• Жүректің айнуы, құсу;
• Сананың жоғалуы;
• Көрудің бұзылуы;
• Құрысулар.
Гестоз белгілері
І дәрежелі –
ісінулер

Гестоздың
ауыр ағымына
IV дәреже байланысты 4 II дәреже
(эклампсия). дәреже (нефропатия);
бөлінеді

III дәреже
(преэклампсия);
Гестоздың I дәрежесі
Ісінулер (жүкті әйелдердегі ісінулер)
Жүкті әйелдерде 4 ісіну дәрежесі бар.
Бірінші дәреже табан мен балтырдың ісінуімен сипатталады.
Екінші балтыр ісінуі және алдыңғы құрсақ қабырғасына
көтеріледі.
Үшінші дәреже-аяқтың, қолдың, іштің алдыңғы қабырғасының
және беттің ісінуі.
Және соңғы дәреже-бұл жайылған ісіктер немесе анасарка.
Сонымен қатар, ісіну көрінетін болуы мүмкін, жасырын ісіну
туралы да ұмытпау керек.
Жасырын ісіну туралы ойға салмағы патологиялық қосылады
(300 гр.артық)-аптасына. Сондай-ақ жасырын ісінулер туралы
олигоурия айтады (бөлінген несеп мөлшерінің тәулігіне 600-800
мл дейін азаюы.
Жүкті әйелдердегі ісінулер
Гестоздың II дәрежесі
Нефропатия
Бұл ісіну, белгілі бір дәрежеде айқын көріну,протеинурия
(несептегі ақуыз),артериялық гипертензия сияқты белгілермен
байқалады.
Артериялық қысымның жоғарылауын бағалау кезінде бастапқы
(жүктілікке дейін) қысымға бағдарланады.
Орташа (жүкті әйелдердің қалыпты қысымы, әдетте, 110/70).
Артериялық гипертензия-бұл 140/100 мм с.дейін қысымның
жоғарылауы.
Протеинурия несепте ақуыз түсетін бүйрек тамырлары
қабырғаларының зақымдануын куәландырады.Несептегі ақуыз
іздері (0,033 г/л) анықталған жағдайда пиелонефритті алып тастау
қажет немесе зәрді тапсыру кезінде гигиеналық ережелерді
сақтамаудан орын алады. Протеинурия туралы зәрдегі ақуыз
көрсеткіші 0,3 г/л және одан жоғары болғанда айтылады.
III дәрежелі гестоз
Преэклампсия
Преэклампсия-бұл жүктілік кезіндегі патологиялық жағдай. Әдетте
бұл ауру екінші және үшінші триместрде дамиды,бірақ кейде ерте.
Статистикаға сәйкес, соңғы уақытта аурудың жиілігі 7-ден 20% - ға
дейін өсті.
Преэклампсия ана ағзасындағы елеулі бұзылуларды растайтын ауру
болып табылады, сондықтан жүкті әйел міндетті тексеру мен қажетті
емді қажет етеді.
Аурудың белгілері плацентаның қалыпты жұмыс істеуін бұзады,
соның салдарынан ұрық қоректік заттар мен оттегінің жеткілікті
мөлшерін алмайды, бұл гипоксия мен гипотрофияның дамуына
әкеледі.
Негізгі симптомдарға қан қысымының жоғарылауы, несептегі ақуыз,
ісіну, сұйықтықтың кідіруімен байланысты салмақ қосу, бас ауруы,
іштің ауыруы, зәрдің қажетті мөлшерінің төмендеуі, бас айналуы,
көрудің бұзылуы, құсу және жүрек айнуы, рефлекстердің өзгеруі
жатады.
IV дәреже
Эклампсия
Эклампсия-ана мен ұрықтың өміріне қауіп төндіретін артериялық
қысымның күрт көтерілуімен сипатталатын гестоздың кеш түрі.
Гестоз-ағза жүйесінің бұзылуынан туындайтын жүктіліктің
қалыпты жүрісінің бұзылуы. Эклампсия жүктілік кезінде және
кейін дамуы мүмкін.
Эклампсия ауруының даму себептері ОЖЖ қызметінің
бұзылуымен сипатталатын гестоздың ең ауыр түрі болып
табылады.
Әдетте эклампсияның дамуына бас ауруы, жүрек айнуы, көрудің
бұзылуы, эпигастрия және оң жақ қабырға асты аурулары, жоғары
қозу және тырысу дайындығы сипатталатын преэклампсияның
жағдайы себеп болады.
Эклампсияның типтік клиникасы кенеттен естен тану мен
тырысқақтың дамуын қамтиды.
Гестозды диагностикалау
Гестозды диагностикалау үшін клиникалық көріністерден басқа
қосымша және зертханалық зерттеу әдістері қолданылады:
Тәулігіне үш рет және шамалы физикалық жүктемелерден кейін
қысымды өлшеу (отыру, баспалдақпен көтерілу) – артериялық
қысымның лабильділігі диагностикаланады;
несептің жалпы талдауы (ақуызды анықтау, несептің тығыздығын
арттыру);
Қанның жалпы талдауы (тромбоциттердің төмендеуі, гематокриттің
ұлғаюы, бұл қанның қоюлығын білдіреді);
Зимницкий бойынша несепті талдау (олигоурия және никтурия-түнде
бөлінетін несептің көлемін арттыру);
Күн сайын ішетін және бөлінген сұйықтықты бақылау;
Салмақ өлшеу апта сайын;
Қанның биохимиялық талдауы (креатининнің, несеп жолдарының,
бауыр ферменттерінің жоғарылауы, жалпы ақуыздың төмендеуі);
Қорытынды
Гестоз — артериялық қысымның жоғарылауымен, ісінудің пайда
болуымен, бас ауруларымен бірге болатын жүктіліктің асқынуы.
Кейбір жағдайларда ісіну пайда болмайды және ауру қиын өтеді.
Гестоз кезінде жүкті әйелдерде несепте ақуыз анықталады.Ауру
жүктіліктің 16-20 аптасында дами бастайды, ал жиі кейінірек-26-28
аптада анықталады. Бірақ көп жағдайларда гестоз жүктіліктің 34-
аптасынан кейін пайда болады. Кейінірек ол дамиды (босануға
жақынырақ), оның ағымы оңайырақ болады.
Гестоз кезінде көптеген органдардың жұмысында ақаулар
байқалады. Бірақ ең алдымен зәр шығару және жүрек-қантамыр
жүйелерінің жұмыс істеу қаупі бар.
Гестоздың ауыр жағдайларында ОЖЖ (орталық жүйке жүйесі)
бұзылулары болады. Сондай-ақ, патология ұрықтың гипоксиясына
(оттегінің жеткіліксіз түсуіне) себеп болуы мүмкін.
Пайдаланылған әдебиеттер.
1) Санов С. «Науқас адамдарды жалпы күту»
2) С.К «Мейірбике ісінің негіздері»
3) Қ.А.Жаманқұлов “ішкі аурулар”
4) И.М.Красильникова,Е.Г.Моисеева “Дәрігерге дейінгі шұғыл
медициналық көмек”
5) Муратбекова С.К. “Основы сестринского дело”

Ұқсас жұмыстар

Гипотония және жүктілік

Артериялық гипертензия

ЖҮКТІЛІК ГИПОТЕНЗИЯ

Дәрілердің әсері

Акушерлік - гинекологиялық көмекті ұйымдастыру

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері

Бүйрек және несеп шығару жолдарының патологиясымен пациенттерді тексеру схемасы

Жүктілік кезіндегі гипертензивті жағдайлар

Серозды периостит

Подаграға қарсы заттар. Зәрлік конкременттерді шығару үшін қолданылатын заттар

Пәндер