Ішкі аурулар

Марат Оспанов атындағы

Батыс Қазақстан

Мемлекеттік Медицина Университеті

Факультет: Жалпы медицина

Кафедра: № 1 Ішкі аурулар

Студенттің өзіндік жұмысы

Орындаған : Тәжіғос А. Т.

Тобы: 407 Б

Тексерген: Мергалиева К. Ж.

АҚТӨБЕ 2019

ТАҚЫРЫБЫ: ӨТ ШЫҒАРУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ДИСКИНЕЗИЯСЫ

Жоспары:

1. Этиологиясы

2. Патогенезі

3. Клиникалық көрінісі

4. Диагностикасы

5. Емі

Өт шығару жолдарының дискинезиясы кезінде - бауырдан өт қабына немесе түтіктер бойынша өт ағысының бұзылысы. Аурудың ерекшелігі- бауыр мен өт қабындағы патологиялық өзгерістердің болмауы.

Тексеру кезінде өт қабының екі түрлі қызметінің бұзылысы анықталады - оның тым тез немесе тым баяу жиырылуы. Әйелдерге қарағанда ерлерде 10рет жиі кездеседі.

Өт қабының жиырылу деңгейіне байланысты дискенезия түрі анықталады:

Гипермоторлы - ағзаның жиырылуы жиі және тез. Бұл жағдай жас адамдарда жиі кездеседі.

Гипомоторлы - жиырылу түрі баяу, ағзаның белсенділігі төмен. Статистика бойынша бұл жағдай 40тан асқан адамдарда, невроз немесе психозы бар науқастарда жиі кездеседі.

Даму механизміне байланысты патология 2 түрлі болады:

Біріншілік дискинезия - туа пайда болған өт жолдарының аномалиясымен байланысты.

Екіншілік дискинезия - асқазан-ішек жолдарының немесе басқа ағзалардағы өзгерістерге байланысты өмір сүру барысында пайда болатын патология.

Этиологиясы:

Біріншілік түрінің себептері:

*өт қабының тарылуы

*өт қабы мен түтіктерінің екі еселенуі

*өт қабы аумағында қақпақтың болуы

Екіншілік түрінің себептері:

*гастрит

*асқазан-жара ауруы

*холецистит

*панкреатит

*дуоденит

*вирусты этиологиялы гепатит

*гипотериоз

*невроз

Салыстырмалы әсер ететін себептер:

*генетикалық тұқым қуалаушылық

*инфекциялық этиологиялы ішек аурулары

*глистты инвазия

*вегето-тамырлы дистония

*аз қозғалмалы өмір салты

*артық салмақ

*ауыр физикалық жұмыс

Клиникасы:

-Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, түріне байланысты әр түрлі болады:

Өт қабының жиырылғыштығының жоғарылауы кезінде - жедел, ұстама тәрізді, жауырын және оң жақ иыққа иррадиациялы ауырсыну. Ауыр физикалық жүктемеден соң немесе майлы тағамнан соң пайда болады.

Өт қабы жиырылғыштығының төмендеуі кезінде аурсыну - тұйық, қақсамалы, үнемі, науқастар оң жақ қабырға астындағы жыртылғандай ауырсыну сезімін айтады.

Өттік колика - әрқашан жедел, кенеттен, интенсивті түрде пайда болады және жүрек қағуымен жүреді. Ауырсыну өте қатты болғандықтан, науқас қорқыныш және өлім қаупін сезінеді.

Холестатикалық синдром(өт жолдары және бауыр патологиясы) :

-сарғаю

-бауыр ұлғаюы

-нәжіс түсінің өзгерістері

-зәр түсінің өзгерістері

тері қабатының қышуы

Асқазан-ішек жолы жүйесінің бұзылысы:

-іштің кебуі

-тәбеттің төмендеуі

-жүрек айну, құсу

-ауыздан сасық иістің шығуы

-ауыздағы ащы дәм