Наркозға ену

Презентация қосу

C.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық
Медицина Университеті

Тақырыбы:”Стоматологияда жалпы
жансыздандыру”
Жансыздандыру және жалпы
жансыздандырудың жақ-бет аймағындағы
ерекшеліктері
Хирургиялық операция
кезінде ауыру сезімін жоюға
бағытталған шаралардың
жинағын жансыздандыру деп
атаймыз.Ауру сезімін жою
жолдарын зерттейтін
медициналық ғылым саласын
– анестезиология(гректің “а”-
жоқ,aestesіs-сезім,logus-
сөз,ілім) дейміз.Анестезия
терминін 1846 жылы Мортон
енгізді. Қазіргі кездегі
анастезиология жетістігінің
арқасында жақ-бет
аймағындағы барлық
операцияларды толық
жасауға мүмкіндік болып
отыр.Анастезия
жалпы,жергілікті,аралас
болып бөлінеді.
Анестезияға келесі талаптар
қойылады:
Барынша ауыру сезімін жою;
Науқасқа қауіпсіз болу;

Хирургке мол ыңғайлы

жағдай тудыру;
Стоматологиядағы
жансыздандырудағы ескерілетін
жағдайлар:
Науқастың жалпы жағдайы;
Жас ерекшелігі;
Қосымша аурулары;
Қолданылатын наркотиктердің
түрлері;
Анестезиологтар мен
хирургтардың біліктілігі;
Жансыздандырудың жалпы 3
клиникалық кезеңі:
1. Наркозға ену:
a) Анальгезия фазасы;
b) Қозу фазасы.
2. Хирургиялық –
бірінші,екінші,үшінші деңгейде
жүреді.
3. Наркоздан шығу:
a) Операция бөлмесінде ояну;
b) Операциядан кейінгі ұйқы.
Жансыздандыруға қарсы
көрсеткіштер:
Жалпы жансыздандыруға
абсолюттік қарсылық жоқ, егер:
Жоғарғы тыныс жолдарының,
өкпенің жедел ағымды қабыну
және геморрагиялық диатездер
болмаса;
Басқа ағзалар мен жүйелер
ауруларын ескеру.
Жалпы жансыздандыру:

Организмге наркотикалық дәрілер
енгізу арқылы орталық нерв
жүйесінің жұмысын терең тежеу;
наркозға ауру енгенде біртіндеп
есінен айырылып, ауру сезімі
жойылып, бұлшықеттер босаңсып
қозғалу және рефлекстер
бәсеңдейді.
Дәрілерді организмге енгізу
жолдары:
Ингаляциялық
немесе маскалы
наркоз – организмге
әртүрлі
наркотиктердің
буын дем алу
арқылы енгізу.
Ингаляциялық наркоз беру үшін
келесі талаптар қойылады:
Кең терапевтік әсерлі;
Паренхиматозды мүшелердің
жұмысына қатерлі болмау;
Наркозға ену өте жұмсақ және
тіндерді тітіркендірмеу;
Организмнен тез шығу;
Арзан болу.
Ингаляциялық наркозда
пайдаланатын наркотиктер:
Оттекті азот;
Хлорлы этил;
Этилді эфир;
Фторотан.
Ингаляциясыз наркоз:
Организмді
ұшпайтын(буланбайты
н) наркотиктерді
(тыныс жолдары
арқылы емес) енгізу
арқылы
жансыздандыру әдісі:
Венасыз(ішу,тік
ішекке,бұлшықетке)
Вена
арқылы(тиопентал,гекс
енал,виадрил,натрий
оксибутираты,сомброви
н,кетамин)
Нейролептаналгезия
Анестезияның венаға ауыру
сезімталдығын жоятын
(аналгезия) күшті анестетик
(фентанил) және адамның
айналасындағы болып жатқан
жағдайға талғаусыздықпен
(нейролепсия) қарататын
нейролептик (дроперидол) енгізу
арқылы болатын әдісін айтады.
Ауруларды жансыздандыруға
және операцияға дайындау:
1. Жүрек-тамыр,тыныс алу,нерв т.б.
Жүйелер жұмысын тұрақты ету үшін
дәрілер қолдану;
2. Организмнің тонусын көтеру
шараларын қолдану.
3. Ауру организміне психо-эмоционалды
тыныштық жасау;
4. Наркозға енуге жеңілдік жасаумен
қатар наркотиктердің дозасын кеміту;
5. Наркоз және операция барысында
артық рефлекторлы реакциялар
болдырмау
Жергілікті анастезияның түрлері:
1. Иньекциялы-инфильтрациялық,
өткізгіштік,А.В.Вишневскийдің
“жылжушы инфильтраты”
2. Иьекциялы емес-
физикалық,химиялық,физико-
химиялық,инесіз
иньектор,инерефлексанестезия.
Стоматологияда жергілікті
анастезияға қолданылатын
Күрделі эфирлер дәрілер:
тобы:новокаин(пирокаин,аллокаин)-жақ пен тіске
өткізгіш,инфильтрация анастезиясына 2% ерітінді
қолданылады. Улылығы аз,қолдануға ыңғайлы
болғандықтан басқаларына қарағанда новокаин
көбірек қолданылады. Дикаин(тетракаин) -1-3%
ерітінділерін терминальді(беткей) анастетик
ретінде колданады.Улылығы 10-15 есе күшті.
Амидтер тобы:лидокаин(ксилокаин,ксикаин) - 1-
2% ерітіндісі терминальді өткізгіш және
инфильтрация анастезиясына
ыңғайлы.Тримекаин(мезокаин) 1-2 % ерітіндісі жиі
қолданылады.
Қолданылған әдебиеттер:

Ұқсас жұмыстар

Наркоз бергенде кездесетін асқынулар және оны жою жолдары

Жанама әсері

Наркоздың түрлері

Наркоз бергенде кездесетін асқынулар және оны жою жолдары туралы

Натрий оксибутират наркозы

Ингаляциялық наркоздық заттар, олардың ветеринариядағы маңызы

Ингаляциялық наркоз

Жансыздандыруға дайындық, премедикация

Иттер мен мысықтарға наркоз беру туралы

ЖОЮ ЖОЛДАРЫ

Пәндер