Асқазан рагының жиілігі


Slide 1

Тақырыбы: Асқазан рагы

Орындаған: Ниеткабыл Мурат

Slide 2

Асқазан рагы

АСҚАЗАН - көкет астында колба тәрізді түбі кең, ұлтабьарға шығар жері тарлау, 2/3 бөлігі бел омыртқаның сол жағында орналасқан дене мушесі.

Асқазан үш бөліктен турады:

ПРОКСИМАЛДЫҚ

өңештің асқазанға қосылған бөлікшесі

асқазан кумбезі

субкардиалдық болікше

2) Асқазан денесі

3) Дистальды немесе антральды бөлігі

Slide 3

Асқазан анатомиясы

Slide 4

Асқазан рагының жиілігі

ҚР-да асқазан рагы онкологиялык сырқаттанушылық және өлімдік көрсеткіште екінші орында тұр.

Әйелдерге қарағанда ерлер арасында сырқаттанушылық 2 есе жоғары.

Жоғарғы ауырлық көрсеткіш: Павлодар(22. 5)

Ақмола(22, 1)

Қостанай(19, 9)

Қарағанды(20, 2)

Slide 5

Асқазан рагының пайда болуына септігін тигізетін факторлар:

Дурыс тамактанбау.

Темеки шегу

Хеликобактер пилори

Эпштейн - Барр 2-16%

Тұқым қуалаушылық 10%

Геогидрохимиялық жағдайлар

Радиация т. б.

Slide 6

Асқазаннын гистологиялық құрылымы

Slide 7

Асқазанның құрылысы

Slide 8

Асқазан рак алды аурулары:

атрофиялық гастрит

ахлоргидрия ( 4-5 рет жиілікте)

гипертрофиялық гастрит

ішектік метаплазия

аденоматозды полиптер (10-20%)

пернициоздық анемия

созылмалы ойық жара

резекцияланған асқазан қалдығындағы

гастрит

Slide 9

Грибовидный

(полипозный) рак

Slide 10

Блюдцеобразный рак (15-20%)

Slide 11

Язвенно-инфильтративный рак (53, 8%)

Slide 12

Диффузный рак

(5-10%)

Slide 13

ЭНДОФИТНЫЙ РОСТ

ЭКЗОФИТТІ ӨСУІ

Slide 14

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

ДИФФУЗНЫЙ ИНТРАМУРАЛЬНЫЙ РОСТ

Slide 15

Гистологиялық түрлері:

АДЕНОКАРЦИНОМА: (папилярлық, тубулярлық, коллоидтық, муциноздық)

Сақина тәрізді жасушалы рак

Безді-жалпақ жасушалы рак

Пісіп-жетілмеген рак

Жіктелінбейтін рак

Slide 16

Асқазан рагының клиникалық белгілері;

Жалпы симптомдар - немесе А. И. Савскийдің «кішірігім белгілері» - әлсіздік, жабырқау, жүдеу, тәбетсіздік.

Жергілікті симптомдар: семсер тәрізді өскін аймағындағы ауру сезімі, диспептикалық синдромдар, функциялық бұзылыссиндромы(іштің кебуі, дисфагия, нәжістің сұйықталуы), терінің сарғаюы, кофе тәрізді құсық, мелена.

Slide 17

Диагностика

Шағымы

Анамнез жинау

Жалпы қарап тексеру

Ер адамдарды - тік ішек арқылы, әйелдерді - қынапты саусақпен қарап тексеру.

Зертханалық зерттеу:

ЖҚА, ЖЗА, БХА, нәжістен жасырынды қанды зерттеу.

Аспаптық зерттеу әдісі;

Асқазанды Рентгендік зерттеу

Эндоскопиялык анықтау әдісі

УЗИ (құрсақ кұысы ағзаларына)

Кеуде клеткасына рентгенография

Компьютерлік томография (көрсеткіш бойынша)

Slide 18

Диагностика

Гистологиялық, цитологиялық зерттеу әдістері.

Онкомаркеры РЭА, СА 72-4, СА 19-9, СА-125

Анализ биоптата опухоли на HER2-neu, если диагностированы или заподозрены отдаленные метастазы.

Диагностическая лапароскопия

Slide 19 Slide 20

Асқазан рагының орналасуы

Антральды бөлік және пилорикалық канал - 40%

денесі және антральды бөлік - 30%

Проксимальды бөлік- 20%

Кіші иіні - 25%

Улкен иіні - 3%

Slide 21

Аспаптық зерттеу адісі

КОНТРАСТНАЯ РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА

Slide 22

ФГДС

Slide 23

Емі:

Негізгі емі хирургиялық ем

Химиотерапия, сәулелік ем

Лимфодиссекция

Таргентті терапия

Радиотерапия

Slide 24

Хирургиялық ем

Радикальды операциялар:

Проксимальная субтотальная резекция желудка

Дистальная субтотальная резекция желудка

Гастрэктомия

Паллиативті операциялар:

Паллиативная резекция желудка

Обходной гастроэнтероанастомоз

Реканализация кардии

Гастростомия

Slide 25

ХИМИОТЕРАПИЯЯ

Цисплат -40 мг/м2 вена арқылы

Эпирубицин -30 мг/м2 вена арқылы

Фторурацил - 300 мг/м2 вена арқылы

Лейковарин - 100мг/м2 вена арқылы

Иринотекан - 60 мг/м2 вена арқылы

Оксалиплатин -85мг/м2 вена арқылы


Ұқсас жұмыстар
Тік ішек рагын емдеу тәсілдері
Асқазан рагы
Кеудеде ауру сезімі
ІСІККЕ ҚАРСЫ ИММУНИТЕТ
Өкпе ісігі
Асқазан ойық жарасын алдын алу
Ісікке қарсы иммунитеттің туындауы
Клизма көмегімен қоректік ерітінділерді енгізу
Емдік тамақтанудағы стандартты емдәмдер жүйесі
Қажетті заттар
Пәндер



Реферат Курстық жұмыс Диплом Материал Диссертация Практика Презентация Сабақ жоспары Мақал-мәтелдер 1‑10 бет 11‑20 бет 21‑30 бет 31‑60 бет 61+ бет Негізгі Бет саны Қосымша Іздеу Ештеңе табылмады :( Соңғы қаралған жұмыстар Қаралған жұмыстар табылмады Тапсырыс Антиплагиат Қаралған жұмыстар kz