Асқазан рагының жиілігі



Тақырыбы: Асқазан рагы
Орындаған: Ниеткабыл Мурат

Асқазан рагы
АСҚАЗАН - көкет астында колба тәрізді түбі кең, ұлтабьарға шығар жері тарлау, 2/3 бөлігі бел омыртқаның сол жағында орналасқан дене мушесі.
Асқазан үш бөліктен турады:
ПРОКСИМАЛДЫҚ
өңештің асқазанға қосылған бөлікшесі
асқазан кумбезі
субкардиалдық болікше
2) Асқазан денесі
3) Дистальды немесе антральды бөлігі

Асқазан анатомиясы

Асқазан рагының жиілігі
ҚР-да асқазан рагы онкологиялык сырқаттанушылық және өлімдік көрсеткіште екінші орында тұр.
Әйелдерге қарағанда ерлер арасында сырқаттанушылық 2 есе жоғары.
Жоғарғы ауырлық көрсеткіш: Павлодар(22. 5)
Ақмола(22, 1)
Қостанай(19, 9)
Қарағанды(20, 2)

Асқазан рагының пайда болуына септігін тигізетін факторлар:
Дурыс тамактанбау.
Темеки шегу
Хеликобактер пилори
Эпштейн - Барр 2-16%
Тұқым қуалаушылық 10%
Геогидрохимиялық жағдайлар
Радиация т. б.

Асқазаннын гистологиялық құрылымы

Асқазанның құрылысы

Асқазан рак алды аурулары:
атрофиялық гастрит
ахлоргидрия ( 4-5 рет жиілікте)
гипертрофиялық гастрит
ішектік метаплазия
аденоматозды полиптер (10-20%)
пернициоздық анемия
созылмалы ойық жара
резекцияланған асқазан қалдығындағы
гастрит

Грибовидный
(полипозный) рак

Блюдцеобразный рак (15-20%)

Язвенно-инфильтративный рак (53, 8%)

Диффузный рак
(5-10%)

ЭНДОФИТНЫЙ РОСТ
ЭКЗОФИТТІ ӨСУІ

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
ДИФФУЗНЫЙ ИНТРАМУРАЛЬНЫЙ РОСТ

Гистологиялық түрлері:
АДЕНОКАРЦИНОМА: (папилярлық, тубулярлық, коллоидтық, муциноздық)
Сақина тәрізді жасушалы рак
Безді-жалпақ жасушалы рак
Пісіп-жетілмеген рак
Жіктелінбейтін рак

Асқазан рагының клиникалық белгілері;
Жалпы симптомдар - немесе А. И. Савскийдің «кішірігім белгілері» - әлсіздік, жабырқау, жүдеу, тәбетсіздік.
Жергілікті симптомдар: семсер тәрізді өскін аймағындағы ауру сезімі, диспептикалық синдромдар, функциялық бұзылыссиндромы(іштің кебуі, дисфагия, нәжістің сұйықталуы), терінің сарғаюы, кофе тәрізді құсық, мелена.

Диагностика
Шағымы
Анамнез жинау
Жалпы қарап тексеру
Ер адамдарды - тік ішек арқылы, әйелдерді - қынапты саусақпен қарап тексеру.
Зертханалық зерттеу:
ЖҚА, ЖЗА, БХА, нәжістен жасырынды қанды зерттеу.
Аспаптық зерттеу әдісі;
Асқазанды Рентгендік зерттеу
Эндоскопиялык анықтау әдісі
УЗИ (құрсақ кұысы ағзаларына)
Кеуде клеткасына рентгенография
Компьютерлік томография (көрсеткіш бойынша)

Диагностика
Гистологиялық, цитологиялық зерттеу әдістері.
Онкомаркеры РЭА, СА 72-4, СА 19-9, СА-125
Анализ биоптата опухоли на HER2-neu, если диагностированы или заподозрены отдаленные метастазы.
Диагностическая лапароскопия


Асқазан рагының орналасуы
Антральды бөлік және пилорикалық канал - 40%
денесі және антральды бөлік - 30%
Проксимальды бөлік- 20%
Кіші иіні - 25%
Улкен иіні - 3%

Аспаптық зерттеу адісі
КОНТРАСТНАЯ РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА

ФГДС

Емі:
Негізгі емі хирургиялық ем
Химиотерапия, сәулелік ем
Лимфодиссекция
Таргентті терапия
Радиотерапия

Хирургиялық ем
Радикальды операциялар:
Проксимальная субтотальная резекция желудка
Дистальная субтотальная резекция желудка
Гастрэктомия
Паллиативті операциялар:
Паллиативная резекция желудка
Обходной гастроэнтероанастомоз
Реканализация кардии
Гастростомия

ХИМИОТЕРАПИЯЯ
Цисплат -40 мг/м2 вена арқылы
Эпирубицин -30 мг/м2 вена арқылы
Фторурацил - 300 мг/м2 вена арқылы
Лейковарин - 100мг/м2 вена арқылы
Иринотекан - 60 мг/м2 вена арқылы
Оксалиплатин -85мг/м2 вена арқылы
- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz