Асқазан рагының жиілігі

Презентация қосу

Тақырыбы: Асқазан
рагы

Орындаған: Ниеткабыл Мурат
Асқазан рагы

АСҚАЗАН – көкет астында колба тәрізді түбі
кең, ұлтабьарға шығар жері тарлау, 2/3
бөлігі бел омыртқаның сол жағында
орналасқан дене мушесі.
Асқазан үш бөліктен турады:
1) ПРОКСИМАЛДЫҚ
өңештің асқазанға қосылған
бөлікшесі
асқазан кумбезі
субкардиалдық болікше
2) Асқазан денесі
3) Дистальды немесе антральды бөлігі
Асқазан анатомиясы
Асқазан рагының
жиілігі
ҚР-да асқазан рагы онкологиялык
сырқаттанушылық және өлімдік
көрсеткіште екінші орында тұр.

Әйелдерге қарағанда ерлер арасында
сырқаттанушылық 2 есе жоғары.
Жоғарғы ауырлық көрсеткіш:
Павлодар(22.5)
Ақмола(22,1)
Қостанай(19,9)
Қарағанды(20,2)
Асқазан рагының пайда
болуына септігін тигізетін
факторлар:
Дурыс тамактанбау.
Темеки шегу
Хеликобактер пилори
Эпштейн – Барр 2-16%
Тұқым қуалаушылық 10%
Геогидрохимиялық жағдайлар
Радиация т.б.
Асқазаннын гистологиялық
құрылымы
Асқазанның құрылысы
Асқазан рак алды
аурулары:

атрофиялық гастрит
ахлоргидрия ( 4-5 рет жиілікте)
гипертрофиялық гастрит
ішектік метаплазия
аденоматозды полиптер (10-20%)
пернициоздық анемия
созылмалы ойық жара
резекцияланған асқазан қалдығындағы
гастрит
Грибовидный
(полипозный) рак
Блюдцеобразный
рак (15-20%)
Язвенно-
инфильтративный рак
(53,8%)
Диффузный рак
(5-10%)
ЭКЗОФИТТІ ӨСУІ
ЭНДОФИТНЫЙ РОСТ
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ
АНАТОМИЯ

ДИФФУЗНЫЙ ИНТРАМУРАЛЬНЫЙ РОСТ
Гистологиялық
түрлері:
АДЕНОКАРЦИНОМА: (папилярлық, тубулярлық,
коллоидтық, муциноздық)
Сақина тәрізді жасушалы рак
Безді-жалпақ жасушалы рак
Пісіп-жетілмеген рак
Жіктелінбейтін рак
Асқазан рагының
клиникалық белгілері;
Жалпы симптомдар - немесе А.И. Савскийдің
«кішірігім белгілері» - әлсіздік, жабырқау,
жүдеу, тәбетсіздік.
Жергілікті симптомдар: семсер тәрізді өскін
аймағындағы ауру сезімі, диспептикалық
синдромдар, функциялық
бұзылыссиндромы(іштің кебуі, дисфагия,
нәжістің сұйықталуы), терінің сарғаюы, кофе
тәрізді құсық, мелена.
Диагностика
Шағымы
Анамнез жинау
Жалпы қарап тексеру
Ер адамдарды – тік ішек арқылы, әйелдерді –
қынапты саусақпен қарап тексеру.
Зертханалық зерттеу:
ЖҚА, ЖЗА, БХА, нәжістен жасырынды қанды
зерттеу.
Аспаптық зерттеу әдісі;
Асқазанды Рентгендік зерттеу
Эндоскопиялык анықтау әдісі
УЗИ (құрсақ кұысы ағзаларына)
Кеуде клеткасына рентгенография
Компьютерлік томография (көрсеткіш
бойынша)
Диагностика
Гистологиялық, цитологиялық зерттеу әдістері.
Онкомаркеры РЭА, СА 72-4, СА 19-9, СА-125
Анализ биоптата опухоли на HER2-neu, если
диагностированы или заподозрены отдаленные
метастазы.
Диагностическая лапароскопия
Асқазан рагының орналасуы

Кіші иіні – 25% Проксимальды
бөлік– 20%

Антральды
бөлік және
пилорикалық
канал – 40%

денесі және
антральды
бөлік – 30%

Улкен иіні – 3%
Аспаптық зерттеу адісі

КОНТРАСТНАЯ
РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА
ФГДС
Емі:

Негізгі емі хирургиялық ем
Химиотерапия, сәулелік ем
Лимфодиссекция
Таргентті терапия
Радиотерапия
Хирургиялық ем

Радикальды операциялар: Паллиативті операциялар:
Проксимальная субтотальная Паллиативная резекция желудка
резекция желудка Обходной
Дистальная субтотальная гастроэнтероанастомоз
резекция желудка Реканализация кардии
Гастрэктомия Гастростомия
ХИМИОТЕРАПИЯ
Я
1) Цисплат -40 мг/м2 вена арқылы
2) Эпирубицин -30 мг/м2 вена арқылы
3) Фторурацил – 300 мг/м2 вена арқылы
4) Лейковарин - 100мг/м2 вена арқылы
5) Иринотекан - 60 мг/м2 вена арқылы
6) Оксалиплатин -85мг/м2 вена арқылы

Ұқсас жұмыстар

Асқазан рагы

Кеудеде ауру сезімі

ІСІККЕ ҚАРСЫ ИММУНИТЕТ

Өкпе ісігі

Асқазан ойық жарасын алдын алу

Ісікке қарсы иммунитеттің туындауы

Клизма көмегімен қоректік ерітінділерді енгізу

Емдік тамақтанудағы стандартты емдәмдер жүйесі

Қажетті заттар

АСҚАЗАН, ОН ЕКІ ЕЛІ ІШЕК ОЙЫҚ ЖАРА АУРУЫНЫҢ АСҚЫНУЫ

Пәндер