Емдік төсемдерді қолдану көрсеткіштер

« Емдік төсемдерге арналған материалдар. Жүйесі, құрамы, қасиеттері, қолдану көрсеткіштері, пломбалау техникасы»

Сламбек Елдар 204А Стоматология

СӨЖ

Емдік төсемдер

(синоним - суббазды төсем)

Тіс ұлпасына, микробтарға, дентиннің минерализациясына әсер ету үшін емдік төсемдер тісжегі қуысының түбіне қойылады.

Емдік төсемдер құрамында белсенді дәрілік заттар бар. Олар дентиннің және ұлпаның қорғаныс механизмдерін күшейтіп, тісжегі қуысында микробтарды жоюға арналған. Себебі, микробтар тісжегінің рецидивіна және ұлпа қабынуына әкеледі.

Емдік төсемдерді қолдану көрсеткіштер:

Терең тісжегі.

Кездейсоқ тіс қуысының ашылуы.

Ұлпа қабынуының консервативті емдеу кезінде.

Емдік төсемдерге қойылатын талаптар.

Ұлпаға репаративтік және қабынуға қарсы әсер ету;

- дентиногенез үрдісін стимуляциялау;

- бақтерияларға қарсы әсері болу керек;

- пластикалық болу;

- жақсы жабысу керек.

Емдік төсемдердің жіктелуі:

Кальций гидрооксиді негізіндегі материалдар:

- өздігінен қатаятын

- сәулемен қатаятын

Мырыш-эвгенолды цементтер:

- меншікті мырыш-оксид-эвгенолды цементтер

- толықтырғышы бар беріктетілген мырыш-оксид-эвгенолды цементтер

Аралас емдік пасталар:

- официнальды комбинирленген емдік пасталар

- ex tempore дайындалатын комбинирленген емдік пасталар

Қасиеттері:

Ұлпаны кальций гидрооксидімен тікелей емес жапқанда, оның жоғары рН-ына (10-12) байланысты дентин өзекшелерін толтырып, орынбасушы дентиннің түзілуіне әсерін тигізеді. Препараттың жоғары сілтілік ортасы антисептикалық әсер етіп, мырыш-фосфатты цементтерден шығатын қышқылдарды бейтараптандырады.

Препаратпен ұлпаны тікелей жапқанда алдымен дегенерациялану аймағы мен 50-150мк тереңдікте некроз дамиды. Кейін ұлпаның қанмен қамтамасыз етілуі қалпына келіп, ал 1-айдан соң ұлпа мүйізшесі ашылған аймақта дентинен кұрылған көпірлер қалыптасады.

Оң қасиеттері

-Қабынуға қарсы

-Антисептикалық әсер етеді

-Орынбасушы дентин түзілуін ынтыландырады

Теріс қасиеттері

-рН деңгейінің (12-ге дейін) жоғары болуынан ұлпаның некроздануы мүмкін

-дентикл мен петрификаттар түзілген жайғдайда, тіс қуыстарының жартылай облитерациялануы мүмкін.

Құрамында кальций су тотығы Ca(OH) ² бар емдік төсемдер

Өкілдері:

Кальрадент (фирма ВладМиВа) .

Кальцесил (фирма ВладМиВа) .

Кальцесил LC (фирма ВладМиВа) .

Эстерфил Са (фирма Диас) .

Calcicur (фирма Voco) .

Calcimol (фирма Voco) .

Calcimol LC (фирма Voco)

Calcipulp (фирма Septodont)

Septocalcine ultra (фирма Septodont) .

Dycal (фирма Dentsply) .

Life (фирма Kerr) .

терапиялық стоматологияда кеңінен қолданылады.

Құрамы: Негізін кальций гидрооксиді құрайды. Бұл ұсақдисперсиялы ұнтақ, рН-ы - 12, 4. Кальций гидрооксиді атмосфералық көмірқышқыл газына өте сезімтал болып келеді, ауадан сіңіріп оны кальций карбонатына айналдырады.

Кальций гидрооксиді негізіндегі емдік төсемдер

Теріс қасиеттері

-беріктілігі төмен

-ауыз және тін сұйықтығы әсерінен ериді

-композиттік пломбалық материалдармен сәйкес келмейді

-потенциалды аллерген болып табылады

Өкілдері

Биодент фирма Медполимер; .

Эвгецент-П фирма ВладМиВа;

Кариосан - фирма Spofa Dental;

Cavitec - фирма Kerr;

Eugespad - фирма SPAD;

CP-CAP - фирма Lege Artis;

IRM - фирма Dentsply;

Zinoment - фирма Voco.

Оң қасиеттері

Жансыздандыратын

антисептикалық

рентгеноконтрасты

жұмыс уақыты ұзақ

Мырыш-эвгенолды цементтер

Ұнтақ - мырыш оксиді, оған полимерзациялануды жылдамдату үшін 1-2%сірке-қышқылды мырыш, сірке ангидриді, канифоль және тағы басқалар қосылуы мүмкін.

Сұйықтық эвгенол немес қалампыр майынан (85% эвгенол) тұрады. Сұйықтық құрамына полимеризацияны жылдамдату үшін этил спирті және сірке қышқылы, сонымен қатар судың аз мөлшері қосылуы мүмкін.

Официнальные комбинированные лечебные пасты

Пульпанес (фирма ВладМиВа)

Anesthopulpe (фирма Septodont)

Anthocryl (фирма Septodont)

Pulpanest (фирма Septodont)

Pulpomixine (фирма Septodont)

Pulpovital (фирма LEGE Artis)

Комбинирленген емдік төсемдер

Көрсеткіштері:

Терең тісжегін емдеу;

Жедел ошақты пульпитті биологиялық әдіспен емдеу

Тіс қуысын байқамай ашу кезінде консервативті ем ретінде( жарақаттық пульпит)

Осы қасиеттерге кальций құрамды препараттар жоғары деңгейде сай. Бұл Каласепт, Кальципульпа, «Life».

Эвгенол негізінде материалдар

Құрамы.

Цинк-оксид-эвгенольды цементтер ұнтақтан және сұйықтықтан тұрады.

Ұнтақ - мырыш тотығы, оның ішіне қатаю уақытын тездету үшін 1-2% мырыштың уксусқышқыл ерітіндісі, уксус ангидриді, канифоль т. б. заттар.

Сұйықтық эвгенол немесе қалапмыр майы (85% эвгенол) .

Эвгенол негізінде материалдар

Жақсы қасиеттері:

- жансыздандыру және антисептикалық әсері;

- рентгеноконтрасті;

- жұмыс уақыты ұзақ.

Нашар қасиеттері:

- беріктігі төмен;

- ауыз қуысның сұйықтығына ериді;

- композитті пломбалық материалдармен бірге қолдану болмайды ;

- аллерген болып табылады. .

Эвгенол негізінде материалдар

Биодент фирма Медполимер; .

Эвгецент-П фирма ВладМиВа;

Кариосан - фирма Spofa Dental;

Cavitec - фирма Kerr;

Eugespad - фирма SPAD;

CP-CAP - фирма Lege Artis;

IRM - фирма Dentsply;

Zinoment - фирма Voco.

Комбинирленген емдік қойырпақтар

Официнальды комбинирленген емдік қойырпақтар

Пульпанес (фирма ВладМиВа)

Anesthopulpe (фирма Septodont)

Anthocryl (фирма Septodont)

Pulpanest (фирма Septodont)

Pulpomixine (фирма Septodont)

Pulpovital (фирма LEGE Artis)

Дәріханада жасалатын комбинирленген емдік қойыртпақтар.

Олардың көп нашар қасиеттері бар, дайындау техникасы күрделі, беріктігі төмен, пломбалық материалдарға әсер етуі. Сондықтан олар көп қолданбайды, орнына официнальды комбинирленген емдік қойыртпақтармен жұмыс істейді.