Құрсақішілік инфекциялар




Презентация қосу
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ
МИНИСТРЛІГІ
ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ
Микробиология және Иммунология кафедрасы

Такырыбы: Құрсақішілік инфекциялар. Әр түрлі жастағы балалардағы инфекциялардың
патогенетикалық ерекшеліктері.

Орындаған: Кәрімжан.К
Тобы:В-ЖМҚА-07-19
Қабылдаған: Жұмахановна А.
Мазмұны
01 Құрсақ ішілік инфекциялар.

02 Инфекцияның ену жолдары.

03 Балалардағы инфекциялар

04 Құрсақ ішілік вирустық және бактериялық
инфекциялар.
Құрсақ ішілік инфекциялар

“ Құрсақ ішілік инфекциялар – екі қабат әйелден немесе босану кезінде туу
жолдарынан қоздырғыш өтуінен болатын инфекциялар. Бұл кезде ұрықтың дамуы
тежеледі, ақылы кем болады. Перинатальды өлім 28% құрайды. Уақытына

байланысты антенатальды немесе интранатальды деп аталады.
Жүктілік кезіндег
і цитомегалоыиру
сты инфекция

Цитомегаловирусты инфекция – қоздырғышы герпес
тұқымдас вируспен шақырылған ауру, цитомегаловирус.
Байқалу жиілігі 50-ден 85%-ке дейін кездеседі. Ағзаға
түскен цитомегаловирус ұзақ уақыт сақталады,
жыныстық қатынас кезінде беріледі. Оны бір рет
жұқтырып алса, жазылу мүмкін емес. Адам өзінің
ауыратынын білмеуі де мүмкін. Цитомегаловирус адам
иммунитеті төмендегенде ғана көрініс береді. Негізгі
белгілері: орталық жүйке жүйесі зақымдалуы,
тромбоцитопения, бауырдың зақымдануы, жиі
пневмния.
ЖК кезіндегі герпес инфекциясы

Герпестік инфекция – вирустармен
қоздырылатын, жиі терінің, шырышты
қабатардың және ішкі ағзалардың
зақымдануымен сипатталатын ауру.
Герпестік аурулар жай герпестің
вирусымен, әсіресе екінші түрі ВПГ – 2
шақырылады. Генитальді герпес
жыныстық жолмен беріледі.
Инфекцияның ену жолдары

1. Трансплацентарлы қан ағымы арқылы
2. Жоғары өрлеу арқылы. Құрсақ қуысынан, жатыр мойынынан.
3. Төмен түсу арқылы. Құрсақ қуысынан және жатыр
түтікшелерінен.
4. Трансмуралды-тікелей инфицирленген эндометрий арқылы.
Инфекциялық процесс дамуына мынадай
факторлар әсер етеді:
• Гипоксия;
• Жүктілік ақаулары;
• Құрсақ ішілік дамуының артта қалуы;
• Шала туылу;
• Анасының көп мөлшерде дәрі – дәрмек ішуі .
Құрсақ ішілік инфекциялардың
дамуы Құрсақ ішілік инфекциялардың дамуы көбінесе
бала жолдасының бүтіндігінің өткізгіштігінің
бұзылуына байланысты және қоздырғыштың
вируленттілігіне, ұрықтың иммундық
жауабының түріне байланысты. Неғұрлым
ертерек
жұқтырса, соғұрлым ауыр түрде өтеді,
қауіпті болады. Құрсақ ішілік инфекциялардың
ауруларының дамуы бір – біріне ұқсас болады.
Инфекция енуі
Инфекция – аруру
қоздырғыштарының адам немесе
жануарлар ағзасына енуінен
туындайтын әр түрлі жұқпалы үрдістің
түрлері.
Әрбір жұқпалы аурудың дерттенуі сол
аурудың қоздырушысы мен ағзаның
оған жауап қайтаруының өзіне тән
ерекшеліктерімен айқындалады және
де ол осы микро және
макроағзалардың бір – біріне әсер
еткен кездегі ортаның жағдайына
тәуелді болады. Бұл жағдайына
тәуелді болады. Бұл жағдайда
қоздырушының денеге ену және
таралу жолдарының да маңызы аз
емес.
Құрсақ ішінде
дамитын
вирустық
инфекциялар.

Көптеген вирустық инфекциялар іштегі
балаға (немесе ұрыққа) өтіп, әр түрлі
өзгерістер, оның ішінде вирустарға тән
қабыну үрдістерін қоздыра алатыны
анықталған. Оларға: қызамық вирусы,
цитомегалия, жел шешек, жай герпес,
паротит, коксаки, сарысулы гепатит,
аленовирус, АИВ және т.б. жатады.
Құрсақ ішінде дамитын бактериялық инфекциялар
Құрсақ ішінде дамитын бактериялық инфекцияларға: листериоз, туберкулез, мерез,
бруцеллез, хламидиоз, және т.б. кіреді. Сонымен қатар кейбір паразиттер, саңырауқұлақтар
да гемотогендік жолмен таралуы мүмкін.
Инфекция гемотогендік жолмен түскенде плацентаның қабықтарына қарағанда
парензимасының қабынуы көбірек кездеседі, бүрлернің қабынуы (виллит) басым болады.
Таралу түрлеріне қарап виллит ошақты немесе диффузды, продуктивті немесе экссудативті
(жиі іріңді) болуы мүмкін. Плацентаның қабынуы нәрестеге инфекцияның таралу көзі
олып саналады. Көп жағдайда ол нәрестенің жатыр ішінде өлуінің себебі бола алады.
Нәрестенің инфекциялық ауруларында инфекция таралған көбінесе сепсистік түрде өтеді.
Балалардағы инфекция
Пневмония- айқындылығы әртүрлі сатыдағы
тыныс алудың клиникалық тұрғыдан, қызба,
уыттану, тән физикальды өзгерістер мен өкпеде
“жаңадан пайда болған” ошақтық-
инфильтративтік рентгенологиялық
дәлелдемелермен көрінетін өкпе паенхимасының
жіті жұқпалы-
қабынулық ауруы.
Жіктелуі
• Инфекция бойынша пневмонияны
осындай түрлеріне бөледі: Ауруханадан
тыс және ауруханалық.
• Жана туған балаларда — ауруханалық
және ауруханадан тыс болуы мүмкін.
• Сондай-ақ иммундық жүйесі ауыратын
адамдардың пневмониясы бар. Ауруханадан
тыс деп қалыпты өмір жағдайында
пайда болған пневмонияны айтады,
аурухана ішілік деп —бала ауруханада болу
кезіндегі 72 сағат аралығында дамыған
пневмония
Этиология

Пневмонияның этиологиялық спектрі, оның
диагностика критерийлерімен байланысты.
Пневмония этиологиясы вирустардың таралуынан
деу үшін озық диагностикалық критерийлер
керек. Өкпе инфильтрация немесе ошақ болмаған
кезеңдегі бронхиолит этиологиясында вирустар
жетекші рөл атқарады, ондай кезеңдерде
антибиотиктерсіз олардың табысты емдеуін
дәлелдейді. 77–83% өкпе зақымдануының
арасында, ошақты немесе инфильтративтік
өзгерістермен жүретіндер бактериялық
қоздырғыштармен көрсетілген.
Бұрын ауруханада болған немесе (4-6 апта)
антибиотиктермен емделген балалардың
пневмониясының этиологиясы ерекшеленеді.
Неонаталдық пневмония

Әдетте аурухана ішілік пневмония B Streptococcus пен
қоздырылады, сирек жағдайларда — басқа
қоздырғыштар парентальды жұғу кезіне — G және D
стрептококк топтары, Listeria monocytogenes,
Treponema pallidum. Ерте пневмонияға этиологиялық
құрылымы ұқсас. Кейінірек деп жиі пневмония
туындаған кезде МӨВP aeruginosa, Acinetobacter, Serratia,
эпидермиялық және алтын стафилококк, оның ішінде
метициллин-төзімді, жиі түрлі Candida саңырауқұлақтар
бірлесіп, микоплазма, Chlamidia trachomatis
қоздырғыштары болуы мүмкін.
Патогенезі
Инфекция өкпеге бронхогенді, лимфогенді,
гематогенді жолдармен түседі. Өкпенің
қорғаныс қызметі төмендеп қабыну процессі
дамиды. Өкпенің вентиляциясының және газ
алмасуының бұзылыстары гипоксияға және
гипоксемияға әкеледі. Зат алмасудың барлық
түрлері бұзылады.
Өкпе қабынуының жаңа туған және шала туылған балалардағы ерекшеліктері:

Ауру әлсіз айқындалады, дене қызуы көп
жағдайда көтерілмейді, бала жөтелмеуі
мүмкін, бірақ жиі шашалған сияқты болады,
тәбеті төмендеп, салмағы азаяды. Аллергияға
бейім балаларда тыныс алу жетіспеушілігінің
синдромдары жедел өседі, алыстан естілетін
ысқырған сырыл пайда болады.
Стафилококкпен шақырылған
пневмониялардың ерекшелігі-өкпе тканінде
ірің мен ауаға толы қуыстар-буллалар пайда
болады да өте ауыр өтеді., кейде ірің
плевраға өтіп іріңді плевритпен асқынады.
Дəрі-дəрмектік ем
Емдеу тəсілі:
Вирустық пневмония немесе бактериалдық
пневмония кезінде бактериалды пневмонияның
профилактикасы үшін антибиотиктерді
қолдану ұсынылмайды. Қызбаны тоқтату Ем мақсаты:
(>38,5): парацетамол 10-15 мг/кг күніне 4 ретке 1. Өкпедегі қабыну процесін тоқтату.
дейін. 2. ТЖ белгілерін, жалпы уыттану, қызбаны
Жөтелге қарсы дəрі-дəрмекті қолдану жою, өкпе экскурсиясын қалпына келтіру,
ұсынылмайды (жөтелді басатын дəрі- өкпедегі ошақты физикалды
дəрмектер). Демікпелік тыныс алуда – көрсеткіштерінің, жөтелдің жоғалуы.
бронхолитикалық ем (мысалы, жас бойынша Дəрі-дəрмексіз ем:
дозада сальбутамол күніне 3-4 рет, 5 күн). Сəйкес гидратация (жылы сұйықтықты көп
Ингаляциялық түрмен емдеу ұсынылады. мөлшерде ішу) жəне тамақтану. Тыныс алу
жеткіліксіздігінің кез келген көрінісі бар
науқастарға сəйкес оксигендік ем (мысалы,
кеуде клеткасымен ауаны тарту, тыныс
алудың жиілеуі > минутына 70 рет)
тағайындалады.
Қорытынды.

Құрсақ ішіндегі инфекциялық аурулар нәрестенің 70
күннен 280 күнге дейінгі аралықтағы сырқаттары
кіреді. Оларды ерте және кеш дамитын түрлерге
бөледі. Жатыр ішінде дамып жатқан бала 5-6 айдан
бастап микробтар мен вирустар әсеріне қабыну
реакциясы арқылы жауап бере бастайды, бірте –
бірте бұл реакция жеке инфекцияларға тән түр
алады. Іштегі бала денесіне дарыған инфекция
қоздырушылары ұрықтың өз - өзінен түсіп қалуы,
өлі немесе шала туылуының себебі бола алады.
Пайдаланылған әдебеиттер

1. Ү.Т.Арықпаева «Микробиология және
вирусология»
2. Борисов Л.Б. «Медицинская
микрообиология, вирусология, иммунология»
3. Пяткин Е.А. «Медицинская
микробиология»
Thank you
Insert the title of your subtitle Here

Ұқсас жұмыстар
Құрсақішілік инфекция
Гипотрофияның III - дәрежесі
Эмбриональды дамудың алғашқы кезеңдері
Аналық безінің жарылуы
АЙТЫЛУЫНЫҢ БҰЗЫЛУЫ
Арқа омыртқа өсіндісінің остеомиелиті, этиологиясы, диагностикасы, емі
НЕГІЗГІ БӨЛІМ ПЛАЗМА АЛМАСТЫРУШЫ ЗАТТАР - ҚАН
Нәрестелердегі гипотрофия
Ерте кардит
Лейшманиоз және токсоплазмоз
Пәндер