Тыныс алу жиілігін өлшеу

Презентация қосу

Slides.kz

slides.kz
• Механикалық асфиксия, тыныс алу жолдарына тағамның бір бөлігі немесе
бөгде зат түскен жағдайда пайда болады , яғни бөгде заттың терең дем
алғанда және қатты тағам бөлігін жұтқанда көмей кіреберісіне тұрып
қалуынан жоғарғы тыныс алу жолы қуысының бітелуі асфиксия
туындатады.
• Асфиксия (грек. asphyxіa; a – жоқ және sphyxіs – тамыр соғуы) – оттек
жетіспеушілігінен қанда және тіндерде көмірқышқыл газының көбеюінен
болатын адам өміріне қауіпті патологиялық жағдай. Асфиксия 3 сатыда
өтеді:
• 1-ші сатысында инспирациялық ентігу дамып, организмнің жалпы қозуы,
симпатикалық жүйке жүйесінің қозуы байқалады (көздің қарашығы кеңиді,
тахикардия, гипертензия, жалпы дірілдеу, еріксіз дәрет пайда болады).
• 2-ші сатысында экспирациялық ентігу дамиды, парасимпатикалық жүйке
жүйесінің қозуы байқалады (көз қарашығы кішірейеді, брадикардия,
гипотензия байқалады).
• 3-ші сатысында тыныс алу тоқтайды, артериялық қан қысымы, жүрек соғуы
анықталмайды, мұны терминальдық үзіліс дейді, мидың қызметі
тоқтайды, көз қарашығы кеңиді, рефлекстер шақырылмайды.
slides.kz
• Механикалық тұншығу — тыныс алу
жолдары сырттан басылып қалғанда не
іштен тығындалып қалғанда, мысалы, адам
асылып өлгенде, адамды (өлтіру
мақсатында) арнайы тұншықтырғанда
немесе дифтерия ауруында тыныс
жолдарының қабынуына байланысты
қабықшалармен тығындалып қалғанда,
адам суға батып кеткенде, наркоз кезінде
тіл тыныс жолдарын бітеп тастағанда
дамиды. Токсиндік тұншығу — тыныс алу
ортасына әр түрлі улы заттар (стрихнин,
кураре) әсер еткенде, тыныс алатын
бұлшық еттер зақымданса, кейбір заттар
қандағы оттекпен әрекеттескенде, ауадағы
оттек мөлшері азайғанда (биіктікке
көтерілгенде), т.б жағдайларда дамиды.
slides.kz
• 1. Тұзақпен буындыру. Тұзақпен
буындырғанда оны мойынға көбінесе
басқа адам орап тартады немесе басқа
әдіспен қылқындырады, бірақ адамның
салмағымен қылқындырылмайды.
• 2. Кеуде мен қарынды басып жаныштау
(компрессионды асфиксия). Механикалық
асфикцияның бұл түрі әлде бір ауыр
затпен, мысалы, аударылған машинаның
қорабымен, бетон тақтамен тек кеудені,
тек қарынды немесе кеуде мен қарынды
қоса басып қалу салдарынан болады.
• 3. Ауыз бен мұрынды басып тұншықтыру
(буындыру). Ауыз бен мұрынды әдетте
әлдебір жұмсақ нәрсемен: орамалмен,
жастықпен, кейде алақанмен, т.б. жабу
арқылы тұншықтырылады.
slides.kz
1. Анамнез жинау және
шағымын сұрау
2. Сырттай қарау
3. Тыныс алу жиілігін
өлшеу
4. Өкпе аускультациясы
5. Жүрек соғуының
жиілігін өлшеу
6. Артериялық қан
қысымын өлшеу

slides.kz
• Ем мақсаты :
• 1. Өлімнен аман қалу
• 2. Шұғыл түрде тыныс алу функциясын қалыпқа келтіріп, науқастың
жағдайын жақсарту
• 3. Тыныс алу функциясын оңтайлы деңгейде ұстап тұру
• Дәрі-дәрмексіз ем: Тек, науқастың өміріне қауіп төндіретін өршу ЖТЖ-
де тыныс алу жолдарынан бөгде затты алып тастауға әрекеттену керек.
• Бөгде зат жұтқыншақта болса - корнцанг немесе саусақпен алу әрекетін
жасау
• Бөгде зат кеңірдекте, көмейде, бронхтарда болса - науқастың есі
ауыспаған жағдайда, жоғары тыныс алу жолдарынан бөгде затты,
науқастың арқасынан ұрып немесе абдоминальдық-диафрагмалық
сығып-сығып қалу (Геймлих әдісі) әдісімен шығарып жіберуге тырысу.
Бұл әдістерді демді ішке терең алған сәтте жасау керек. Нәтиже
болмаған жағдайда - коникотомия жасау қажет.
slides.kz
slides.kz
• Қорытынды негізінде диагностика критерилерін атап өтуге болады:
• 1. Кенеттен басталатын асфиксия. Дені сау адамда кенеттен тұншығу
сезімінің пайда болуы. Бөліктік обструкция кезінде - дауыстың шықпай
қалуы немесе мүлдем жоғалуы. Толық обструкция кезінде науқас
сөйлей алмайды, тек қолымен мойнын көрсетіп белгі береді.
Гипоксияның жылдам дамуы науқастың есінен танып, құлауына алып
келеді.
• 2. Тағам қабылдағаннан кейін, ұстама тәрізді кенеттен басталған
«себепсіз»жөтел .
• 3. Бөгде зат жоғарғы тыныс алу жолдарында тұрып қалса -
инспираторлы, ал бронхтарда болса -экспираторлы ентігу болады
• 4. Ысқырықты тыныс
• 5. Тыныс алу жолдарының сілемейлі қабатын бөгде заттың
зақымдауына байланысты қан қақырудың болуы
• 6. Өкпе аускультациясы кезінде - тыныс шуыдарының біржақты
немесе екіжақты әлсіздігі байқалады.

slides.kz
slides.kz

Ұқсас жұмыстар

Ауыстыру датчиктері

СЫРТҚЫ ТЫНЫС ФУНКЦИЯСЫН ЗЕРТТЕУ СПИРОГРАФИЯ ПИКФЛОУМЕТРИ

Ісіну синдромы

Науқастың функционалдық жағдайын бағалау

Тыныс алу жолдарының аурулары

Ұйқы артериясында

Бронх демікпесінің ұстамасы кезіндегі мейірбике жұмысының алгоритімі

Функционалдық күй

Орфанды аурулар

Бронхтық демікпе туралы түсінік

Пәндер