Егуден кейінгі асқынулар




Презентация қосу
Жамбыл жоғары медициналық колледжі

Жұқпалы аурулардың иммунды
алдын алу және иммунды емдеу

Орындаған:Жалгасбаева Жансая Асқарқызы
Қабылдаған:Кулбаева Сымбат Жеңісқызы
Тобы:207M-9/19
Жұқпалы аурулар қоғамдық денсаулық сақтау саласының өзекті мәселесіне жатады. Дүние жүзінде жұқпалы аурулар кең таралған, едәуір
әлеуметтік және экономикалық шығын келтіреді. Жер шарындағы өліммен аяқталатын барлық аурулардың (52 млн) 1/3 бөлігі (17 млн) жұқпалы
аурулардың үлесіне тиеді. Жыл сайын дүниеге келетін 130 млн балалардың 12 млн. 14 жасқа дейінгілері жұқпалы аурулардан қайтыс болады.

Жұқпа
қоздырғыштың Тарайтын лу
а
көзі жолдары ын
д
қ ал
ы
унд
мм
И
Сезімталдығы
Арнайы иммундық алдын алу
арқасында жыл сайын 3 млн.
бала өлімнен, ал 750 мыңнан
астам бала жұқпалы ауралардың
мүгедектікке әкелетін
асқынулардан (соқырлық,
психикалық дамуы артта қалу,
парездер, т. б.) аман қалады.
Вакциналардың негізгі түрлері

Тірі вакциналар құрамында әлсізденген тірі
микроорганизм болады, оның вируленттігі жоғалып,
иммуногендігі сақталады. Тірі вакциналар қызылшаға,
қызамыққа , паротитке, полиемиелитке туберкулезге
қарсы.
Инактивацияланған немесе өлі вакциналар едәуір
қауіпсіз болады, себебі вируленттілік реверсиясын
тудыра алмайды, практикалық қолданыста ыңғайлы
болатыны, олар суықта сақтауды талап етпейді.
Алайда жағымсыз 2 жақтары болады да, олар әлсіз
иммунитет тудырады және бірнеше егу мөлшерін
қолдануды талап етеді (бустерлі иммунизация). Грипп,
құтыру, көкжөтел т.б. қарсы вакциналар жатады.
Вакциналардың негізгі түрлері
Бір инфекцияға қарсы моновакцина, екі
инфекцияға қарсы дивакцина деп аталады
Ассоциацияланған вакциналар түрлі микроб
антигендері мен анатоксиндерінің қоспасы,
мысалы АбКДС
Химиялық вакциналарда химиялық әсерлерден
белсенсіздендірілген бактериялар мен вирустар
кіреді.Коклюш, антирабтық, лептоспироздық,
тұмаулық,жапон энцефалитінің вакциналар, т.б.
Коньюгацияланған вакциналар. В типті
Haemophilis influenzae –ның капсулалы
полисахаридін дифтерия немесе сіреспе
анатоксинімен коньюгат жасағанда.
Вакциналардың негізгі түрлері
Полисахаридті вакциналар. Стрептококке,
менингококке, стафилококке,
пневмококке қарсы вакциналар.
Анатоксиндерге негізделген вакциналар.
Дифтерия мен сіреспеге қарсы
вакциналар.
Рекомбинантты ДНК технологиясы
негізіндегі жаңа буынды вакциналар.
Вирусты гепатит В-ға, ротавирусты
инфекцияға, герпеске қарсы вакцина
Синтетикалық пептидты (полиомиелитке
қарсы)
Жұқпалы ауруларға қарсы иммундық профилактика
жүргізілетін керекті медициналық құжаттар:

"Баланың даму тарихы 112/Ф
" Алдын ала егулер картасы" 063/Ф
«Баланың медициналық картасы» 026/Ф
Вакцина қозғалыс журналы (ф064-2/у)

Егу туралы мәліметтер: салу күні, препараттың
атауы, еңгізу әдісі, серияның нөмері, мөлшері,
сақтау мерзімі, шығарған кәсіп орны, салғаннан
кейінгі реакциясы
Вакцинацияның алдында дәрігер :

Ата анадан бала жағдайы туралы сурайды

Объективті қарайды, температурасын өлшейді

ЖҚА,ЖЗА көрсеткіш бойынша

Болуы мүмкін реакциялар және дәрігер келгенше
алғашқы көмек көрсету туралы информацияны
береді;
Вакцинациялауға медициналық
қарсы көрсетілімдер:
Баланың салмағы 2000 граммнан аз болса және
вакцинаның алдыңғы дозасынан кейін келлоидты
тыртық қалған жағдайда БЦЖ вакцинасы
егілмейді.
Баланың анамнезінде афебрильді тырысулар
болса және жүйке жүйесінің аурулары болған
жағдайларда АбКДС вакцинасы жүргізілмейді
және анатоксин АДС-қа ауыстырылады. Эпилепсия
және тырысу синдромы бар балаларға егу
тырысуға қарсы терапиямен қатар жүргізіледі.
Қызылша және паротиттің тірі моновакциналары
және (қызылша, қызамық, паротит) тривакцинада
қарсы көрсетілім болып, аминогликозидтерге
және гетерологиялық ақуыздарға
анафилактикалық реакциялар саналады.
Ауызға тамызатын полиомиелит және АДС-М-
вакциналарына абсолюттік қарсы көрсетілімдері
жоқ.
Жалған қарсы көрсетілімдер
Перинатальды энцефалопатия, тұрақты неврологиялық жағдайлар
(Дауна, балалардың цереброспинальды параличі) ,, аллергия,
брохиальды астма,дисбактериоз, қолдаулық терапия,
стероидтарды жергілікті қолдану.
Жалған қарсы көрсетілімге анамнезіндегі жағдайы да
жатады:шала туылу, сепсис, жаңа туылғандардың гемолитикалық
ауруы, жанұядағы вакцинадан кейінгі асқынулар, жанұядағы
күтпеген жерден болған өлім.
Мысалы: баланың орталық нерв жүйесінде өзгерістер педиатрға
түсініксіз болса, баланы невропатологқа консультатцияға жібереді,
сонан соң вакцина егу туралы шешім қабылдайды.
Анемияның алиментарлы жеңіл түрінде егуге қарсы көрсетілім
болмайды, керісінше егуден кейін ем тағайындалады, анемияның
ауыр түрінде оның себебін анықтау және егудің мерзімін
белгілеуге тура келеді.
Туа біткен жүрек ақаулары кезінде, басқа да себептер болмаса
егулер тоқтатылмайды. Жанұядағы қолайсыз жағдайлар және
жанұядағы кездейсоқ өлім де егуге қарсы көрсетілім болып
табылмайды, тек қана иммуножетістеушілік симптомдары бар
кезде , тірі вакцина БЦЖ-ны өліге ауыстыру қарастырылады.
Вакцинациядан кейінгі реакциялар мен асқынулар

А. Вакцинадан кейінгі реакциялар:
1. Арнайы емес:
1.1. Жалпы: температурасы жоғарлайды,
мазасыздық, ұйқы бұзылысы, тәбетінің
төмендеуі болады
1.2. Жергілікті: гиперемия,ісінуі, ауру сезімі
2. Арнайы (тірі вакциналарға)
Б. Егуден кейін ағзадағы патологиялық процесстің
көбею
В. Егуден кейінгі асқынулар
ЖАЛПЫ РЕАКЦИЯЛАР

Әлсіз реакция – дене
температурасы 37,5˚С дейін
көтеріледі, интоксикация
симптомдары болмайды
Орташа реакция – дене
температурасы 37,6˚С — 38, 5˚С
дейін көтеріледі, интоксикация
симптомдары шамалы
Күшті реакция – дене
температурасы 38,5˚С жоғары,
бірақ интоксикация
симптомдары
Егуден кейінгі асқынулар
БЦЖ вакцинасын еккеннен кейін
жергілікті жанама әсерлер байқалуы
мүмкін:
1) жергірлік лимфаденит(20 мм асса
арнайы ем тағайындау қажет.
Лимфадениттердің кері дамуы 6-9 ай бойы
жүреді) ;
2) тері астылық суық абсцесс;
3) беткей жара;
4) келоидты тыртық;
5) сүйек жүйесінің зақымдануы (оститтер).
Рақмет!

Ұқсас жұмыстар
Вакцинациядан кейінгі реакциялар мен асқынулар
Манту сынамасы
Ревакцинация БЦЖ
Вакцина. Вакцина алу биотехнологиясы
Егу күнтізбесі
Септикалық шок
Эндовидиохирургия
Асқыну емі
Пішуден кейінгі асқынулар және оларды емдеу
Операциядан кейінгі кезең
Пәндер