АИТВ және жүктілік

Презентация қосу

ЖИТС ЖӘНЕ ЖҮКТІЛІК
ЖОСПАР
1.Кіріспе…………………………3

2.Негізгі бөлім……………….3

2.1 Жүктілікті жоспарлау……….5

2.2 АИТВ және жүктілік……….6

2.3 Босанғаннан кейінгі кезең………….7

3. Қорытынды…………………11

Пайдаланылған әдебиеттер
ЖИТС – жүре пайда болған иммун
тапшылығының синдромы
ЖИТС – жүре пайда болған иммун тапшылығының
синдромы, аурудың соңғы, терминальды сатысы.
АИТВ адам ағзасындағы оппортунистикалық
аурулар дами бастағанда иммундық жүйені
белгілі бір жағдайға дейін әлсіретуі мүмкін.
ЖИТС диагнозы әдетте CD4+ лимфоциттердің
бұзылу салдарынан иммундық жүйенің үдемелі
әлсіруіне әкелетін, адамда бір немесе бірнеше өте
Өздеріңіз білетіндей, АИТВ-инфекциясының тек үш қауіпті аурулар дамығанда, АИТВ жұқтырғанан
жолы бар-бұл презервативтермен қорғалмаған кейін бірнеше жыл өткен соң қойылады. Қазіргі
контактілермен жыныстық жолмен берілу; таңда бар ретровирусқа қарсы терапия
парентеральды қан арқылы және науқас анадан вирустың белсенділігін және иммундық жүйеге
балаға тік. Өкінішке орай, жұқтыру қаупін азайту тигізетін зиянды төмендетуге мүмкіндік береді,
мақсатында (АИТВ – инфекциясы, отбасын осылайша АИТВ жұқпасының ЖИТС стадиясына
жоспарлау және барлық медициналық мекемелерде өтуіне және дамуына кедергі келтіреді.
АИТВ-ға тестілеу мәселелері бойынша кеңес беру)
мемлекеттік бағдарламалардың жүргізілуіне
қарамастан, әйелдерге жұқтыру орын алады және
шарананы жұқтыру қаупі туындайды.

АИТВ балаларды жұқтырудың негізгі жолы жүктілік,
босану және бала емізу кезеңінде анадан балаға
жұғатын тік жол болып табылады.
Профилактикалық іс-шаралар жүргізілмеген және
емшек емізуді қолданған кезде баланы жұқтыру
қаупі 45% - ға дейін құрайды.
ЖИТС-ның алдын-алу
шаралары
АИТВ жұқтырған әйелге және одан туған балаға профилактикалық іс – шаралар
кешенінің бағдарламасын жүргізу кезінде баланы жұқтыру қаупі 1-2% - ға дейін
төмендейді.
Бұл алдын-алу шараларына мыналар кіреді:

АИТВ – инфекциясы мәселелері бойынша кеңес беру,

Әйелдерді жүктілік және босану кезеңінде антиретровирустық препараттармен емдеу,

Көрсеткіштер бойынша кесарь тілігі,

Жаңа туған нәрестені жасанды тамақтандыру,

Жаңа туған нәрестені антиретровирустық препараттармен профилактикалық емдеу.
Жүктілікті жоспарлау
Жүктіліктің басталуы
Егер сіз бала тууды шешсеңіз, онда күтілетін жүктіліктен бірнеше ай бұрын сіз дәрігерге (акушер-
гинекологқа) барып, оған жоспарларыңыз туралы айтуыңыз керек. Тәжірибе көрсеткендей, жақсы
жоспарланған жүктілік ана мен бала үшін көптеген артықшылықтар береді. Егер әйелде жыныстық
жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБИ) емделмеген немесе созылмалы түрлері, асқыну сатысындағы
әйел жыныс мүшелерінің созылмалы аурулары, әйелдің жалпы жағдайының нашарлауына әкелетін басқа
органдар мен жүйелердің аурулары болса, анадан балаға Вирустың берілу қаупі едәуір артады. Әйелде
АИТВ-инфекциясының даму сатысы, вирустық жүктеме, иммундық мәртебе көрсеткіштері үлкен маңызға
ие. Жүктілікке дайындық кезінде мамандарға уақтылы жүгіну, біріншіден, сіздің иммундық жүйеңіздің
жағдайын анықтауға, екіншіден, жасырын инфекцияларды анықтауға, бар инфекцияларды емдеуге және
олардың пайда болуын болдырмауға мүмкіндік береді, бұл анадан балаға АИТВ-ның берілу қаупін
азайтады.

Жүктілік кезінде ЖИТС орталығына жүгіну қажет. Орталық мамандары Сізге жүктілік
кезінде одан әрі бақылау және тексеру туралы кеңес береді және қажет болған
жағдайда АИТВ-инфекциясын емдеуге және АИТВ-ның анадан балаға берілуінің
алдын алуға арналған препараттарды ұсынады.
АИТВ және жүктілік
Бала сау болуы үшін ана не істей алады?
ВИЧ-тің жүктілігі айына 1 рет байқалуы керек.
Қажет болса, дәрігер жиі сапарларды Бала сау болуы үшін әйел не істей алады
тағайындайды. Жүктіліктің қалыпты
кезеңінде пренатальды ауруханаға жатқызу Дәрігермен бірге босануды жоспарлаңыз
37-38 аптада ұсынылады. Асқыну қаупі бар
болса, ауруханаға жатқызу жүктіліктің кез- Жүктілік кезінде денсаулыққа қамқорлық
келген кезеңінде жүргізілуі мүмкін. жасаңыз
Перинаталдық АИТВ жұқтырудың дәрі-
Дәрігердің бақылауымен жүктілік кезінде
дәрмектік профилактикасы мыналарды
АРВ препараттарын қабылдау
қамтиды
•Жүктілік кезіндегі АРВ терапиясы
Емшек емізуден аулақ болыңыз
•Босану кезіндегі
Жүктілік АРВ-терапия
кезінде АРВ препараттарын қолдану:
•Жаңа туған нәрестенің алдын-алу
• Жүктілік анықталған кезде басталуы керек, бірақ жүктіліктің 28-ші аптасынан кеш емес.
• Егер АИТВ-инфекциясы неғұрлым кеш мерзімде анықталса, препараттарды қабылдау
мүмкіндігінше ерте басталады (диагноз қойылған сәттен бастап).
• Босану кезінде АРВ препараттарын қолдану:
• Босану кезінде анадан балаға АИТВ-ның берілу қаупін төмендету үшін жүргізілген емдеу
үзілмейді, әрі қарай жалғасады
• Жаңа туған нәрестеде АРВ препараттарын қолдану:
• Бұл кезең туғаннан кейін басталады. "Ретровир" және "невирапин (вирамун)"сироптары
қолданылады.
Маңызды ақпарат
• Егер вирустың анадан балаға берілуінің алдын алу шараларын қолданбасаңыз,
баланың жұқтыру ықтималдығы 25-40% құрайды.
• АИТВ-ның анадан балаға берілуінің алдын алудың барлық белгіленген шаралары
сақталған кезде жұқтыру қаупі 1,5-2-ге дейін төмендейді%

Босанғаннан кейінгі кезең
• АИТВ-ға шалдыққан әйелдерге босанғаннан кейінгі күтім инфекцияланбаған
пациенттерге күтім жасаудан айтарлықтай айырмашылығы жоқ.
• Лохиямен (босанғаннан кейінгі кезеңде қынаптан ағу), гигиеналық төсемдермен
немесе қан іздері бар материалдармен байланыста болған кезде сақтық шараларын
сақтау қажет.
• Лактацияны тоқтату үшін сүт бездерін тарту немесе лактацияны дәрі-дәрмекпен
тоқтату әдісін қолдануға болады (дәрігердің ұсынысы бойынша).
• Перзентханадан шыққаннан кейін әйел жақын арада гинекологқа барып,
флюорографиялық тексеруден өтуі керек, өйткені АИТВ-оң әйелдер босанғаннан
кейінгі инфекциялық асқынуларға көбірек бейім.
• Отбасын жоспарлау және контрацепция әдістері бойынша мамандардан кеңес
АИТВ-инфекциясы және С
гепатиті
Бүгінгі таңда АИТВ-мен өмір сүретін көптеген
адамдарда С гепатиті диагнозы қойылған, С
гепатитінің болуы күнделікті өмір мен
денсаулыққа аса мұқият қарауды талап етеді. Біз С
гепатитіне байланысты бес негізгі сұраққа жауап
табуға тырыстық.
Неліктен АИТВ-мен ауыратын адамдар С гепатиті
болса, алаңдауы керек?
АИТВ-мен өмір сүретін адамдардың үлкен пайызы
АИТВ-инфекциясынан басқа С гепатиті вирусының
тасымалдаушысы болып табылады, организмде екі
инфекцияның болуы КО-инфекция деп аталады. С
гепатиті-бауырдың созылмалы ауруларының жиі
кездесетін себептерінің бірі, ол АИТВ-мен
ауыратын адамдардың денсаулығына қосымша
зиян келтіреді. Адамда С гепатитінің болуы АИТВ
терапиясындағы өзгерістерге де әсер етуі мүмкін.
АҚТҚ бар адамдар мен оларға медициналық көмек
көрсететіндердің маңызды міндеті - бұл ауруы жоқ
адамдарға Су гепатитін жұқтырудың алдын-алу
және С гепатитін жұқтырған адамдарда бауырдың
созылмалы ауруларының қаупін азайту.
Екінші және үшінші
кезеңдері
C гепатитіне кім бейім

Бір мезгілде АИТВ инфекциясы мен С гепатитінің болуы инъекциялық есірткіні
тұтынушылар арасында жиі кездеседі (50-90%), өйткені С гепатитінің вирусы қан
арқылы оңай өтеді. С гепатиті үшін жыныстық жолмен берілу қаупі АИТВ-
инфекциясына қарағанда әлдеқайда төмен.

АИТВ және
АИТВ жәнеС гепатитінің Қос инфекциясының
С гепатитінің ерекшеліктері?
Қос инфекциясының ерекшеліктері?
Созылмалы С гепатиті жұқтырғандардың 70% - ында дамиды және олардың 70% -
ында бауырдың созылмалы ауруларына әкеледі. АИТВ-инфекциясы мен С гепатитінің
болуы бір мезгілде С гепатиті вирусының неғұрлым жоғары титрлерімен, бауыр
ауруларының неғұрлым тез дамуымен, сондай-ақ бауыр циррозының ұлғаю қаупімен
байланысты. С гепатитінің АИТВ-инфекциясының өршуіне әсері бір мәнді емес. Кейбір
зерттеулерде бұл вирустың кейбір түрлері АИТВ-ның СПИД сатысына өтуін тездететіні
айтылғанмен, бұл мәселе әлі де ашық. АИТВ-инфекциясы және С гепатиті бар
пациенттер біріктірілген ем қабылдағанда ұзақ өмір сүретінін ескере отырып.
Қорытынды
АИТВ емдеу. Дәрігерде АИТВ емдеу: 1. Денсаулық жағдайына байланысты, әдетте, 6
айда 1 рет немесе 3 айда 1 рет инфекционист дәрігердің қарауы ұсынылады. Қабылдау
кезінде пациент бірқатар тексерулерге негізгі ұсыныстар мен жолдамалар алады. 2.
Иммундық статусқа (иммунитет деңгейіне) және вирустық жүктемеге қанды тексеру
(қанның мл көшірмелерінің саны). Бұл АИТВ - позитивті пациент үшін ең маңызды
емтихандар, олар аурудың даму дәрежесін анықтайды. Жылына кемінде 2 рет немесе 3
айда 1 рет ұсынылады. 3. Биохимиялық және жалпы қан анализі. Бұл органдардың
жұмысын және дененің күйін анықтайтын стандартты сынақтар. Жылына кемінде 2 рет
немесе 3 айда 1 рет ұсынылады. 4. Вирустық гепатиттердің маркерлерін анықтауға
қанды тексеру, сондай-ақ мерезді, цитомегаловирустық инфекцияны, токсоплазмозды,
герпетикалық инфекцияны анықтауға серологиялық тесттер. 5. Кеуде қуысы
органдарының рентгенографиясы немесе флюорографиясы жылына кемінде бір рет. Бұл
маңызды мәселе. Бұл тексеру туберкулезді жоюға көмектеседі. 6. Сонымен қатар,
шағымдар немесе кез-келген патология болған жағдайда, жұқпалы аурулар жөніндегі
дәрігер пациентті басқа дәрігерлерге кеңес беруге жібере алады: әйелдерге арналған
гинеколог, дерматовенеролог, фтизиатр. Бұл ұсынысты елемеу ұсынылмайды. Көбінесе
оппортунистік ауруларды ертерек анықтау тез және тиімді емделуге мүмкіндік береді.
ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР:

http://karaids.kz/material.php?id=17

2013 жыл бойынша ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің АИТВ
Республикалық орталығының статистикалық көрсеткіштері

ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 18.04.2012 ж. №272
бұйрығы «Қазақстан Республикасында АИВ-инфекциясының
анадан балаға берілуінің алдын алу туралы»

ҚР басқармасының №1280 қарары «Азаматтардың АИВ-
инфекциясына көрсеткіштері бойынша клиникалық және
эпидемиологиялық медициналық тексерілу ережелері туралы»
«Назарларыңызға рақмет».

— Жұмадин Гулайна

Ұқсас жұмыстар

ЖИТС және АИТВ

БІРДЕН ЕКІ МҮШЕКАПТЫ ҚОЛДАНУ АРҚЫЛЫ ЖҮКТІЛІКТІН

Аурудың қоздырғышы

Аса қауіпті жұқпалы аурулары

БАЛАСЫНА ЖҰҒУ ҚАУІПТІЛІГІН АЗАЙТУ ҮШІН ЖҮКТІЛІК КЕЗІНДЕ АУРУ АНАНЫ ЕМДЕУ

Акушерлік және гинекологиялық көмекті ұйымдастыру

Паллиативті көмек принциптері

СӨЖ ОТБАСЫН ЖОСПАРЛАУ

Ғасыр індеті

ЖИТС және жүктілік

Пәндер