ЖҮКТІЛІК ГИПОТЕНЗИЯ

Презентация қосу

Тақырыбы:Гипотония және
жүктілік
Жоспар:
1. Кіріспе
2. Негізгі бөлім
артериялық гипотония
ЖҮКТІЛІК ГИПОТЕНЗИЯ
Жүктілік кезіндегі қысымның төмендеу
механизмі
Емі
Жүктілік кезінде гипотонияның алдын-алу
3. Қорытынды
4. Пайданылған әдебиеттер
Кіріспе
Барлық жүкті әйелдер дәрігердің әр қабылдауында
қан қысымын өлшейді. Көбінесе дәрігерлер оны
көтеруге ғана назар аударады, ал болашақ аналар
гипотензиядан (төмен қан қысымы) зардап шегеді.
Қысымның төмендеуі гормоналды өзгерістермен,
әйелдің тамақтануы мен физикалық белсенділігінің
ерекшеліктерімен, тұқым қуалаушылықпен және
дененің бастапқы жағдайымен байланысты. Кейде
қысымның күрт төмендеуі жүктіліктің бірінші және
екінші жартысында жүкті әйелді шаршатады, бұл
қатты бұзылуларға, әлсіздікке және
метаболикалық бұзылуларға әкеледі.
Жүкті әйелдердегі қысымның
төмендеуі: НОРМА және ПАТОЛОГИЯ
артериялық гипотония (немесе
гипотензия) - бұл екі қолда өлшенген
орташа қан қысымының қалыпты
(орташа) қысымнан 10% немесе одан да
көп төмендеуі.
Орташа алғанда, жүктілік кезінде бірінші немесе екінші
триместрдегі қысым 100-120-дан 70-80 мм рт. ст. аралығында
болады.үшінші триместрде салмақтың өсуіне, айналымдағы қан
көлеміне, метаболизм процестерінің қарқындылығының өзгеруіне
және ұрықтың өсуіне байланысты қысым табиғи түрде
жоғарылайды. Егер қысым шекаралары 15-20 мм рт. т. артық
ауытқып кетсе.систолалық (жоғарғы) қысым үшін ст, және 10-15
мм.т. артық.диастолалық (төменгі) қысымға арналған ст, сонымен
бірге әйелдің әл-ауқаты мен оның жұмыс қабілеттілігі бұзылады,
біз гипотония туралы айтып отырмыз. ЖҮКТІ ГИПОТЕНЗИЯ: ҚАШАН
КҮДІКТЕНЕДІ? Егер дәрігердің қабылдауында да, үйде де өлшеу
кезінде систолалық қысым деңгейі 100 мм рт. т. шегінде
ауытқиды.және одан төмен, ал диастолалық 60 мм. рт.ст және
одан төмен дәрігерлер жүкті әйелдердің патологиялық
гипотониясына күдіктенеді. Бұл жағдай әдетте бірқатар
субъективті жағымсыз белгілермен бірге жүреді:
ЖҮКТІЛІК ГИПОТЕНЗИЯ: ҚАШАН
КҮДІКТЕНЕДІ?
Егер дәрігердің қабылдауында да, үйде
де өлшеу кезінде систолалық қысым
деңгейі 100 мм рт. т. шегінде
ауытқиды.және одан төмен, ал
диастолалық 60 мм. рт.ст және одан
төмен дәрігерлер жүкті әйелдердің
патологиялық гипотониясына
күдіктенеді.
Бұл жағдай әдетте бірқатар субъективті
жағымсыз белгілермен бірге жүреді:
төсектен қалыпты тұру мүмкін еместігіне дейін қатты әлсіздіктің
жиі немесе тұрақты ұстамалары,
күндіз және кешке, таңертең қатты ұйқышылдық және ұйқының
тұрақты болмауы сезімі;
жеңіл физикалық күш салғанның өзінде тез шаршағыштық; бас
айналу ұстамалары есінен танып қалуға дейін, орнын ауыстырған
кезде, төсектен немесе орындықтан көтерілгенде;
жеңіл жүктемелермен немесе жылдам қадаммен тыныс алудың
ұстамалары, ал жүктілік мерзімі ұлғайған сайын – демалу кезінде
де.
Барлық көріністер әсіресе таңертең, оянғаннан кейін көрінеді.
Әйелдер төсектен әрең тұрады, "дірілдей" алмайды және үй
жұмыстарына немесе жұмысқа қосыла алмайды.
Көбінесе гипотензияның көріністерімен және жүктіліктің ерте
кезеңінде пайда болған талмамен көптеген ханымдар өздерінің
жаңа қызықты жағдайлары туралы біледі.
Жүктілік кезіндегі қысымның
төмендеу механизмі
Жүктіліктің бірінші триместрінде қысымның төмендеуі, егер ол
қолайлы, физиологиялық шектерде өзгерсе, патология болып
саналмайды. Бұл денені жаңа жұмыс жағдайларына қайта құрудың
физиологиялық механизмдеріне байланысты. Мұндай механизмдер
эмбрионды қорғаумен және оның оңтайлы даму жағдайларын
қамтамасыз етумен, жатыр қуысында толық өсу мен даму үшін жеткілікті
оттегі мен тамақтануды қамтамасыз етумен байланысты. Осы кезеңдегі
гипотензияның себебі артериялар мен тамырлардан жеткілікті
мөлшерде қан кететін ұсақ тамырлардың кеңеюі болып
табылады. Бұл болашақ ананың барлық тіндері мен мүшелерін оттегімен
және қоректік заттармен, әсіресе жамбас мүшелері мен жатырмен
қанықтыру үшін қажет, онда нәресте өмірінің келесі 9 айын өткізеді. Қан
тамырларының релаксациясы гипофиз және аналық бездер үнемі өсіп
келе жатқан мөлшерде шығаратын жүктілік гормондарының әсерінен
болады. Негізінен ұсақ артериолалар мен капиллярлар, сондай-ақ
венулалар (органдардағы ұсақ тамырлар) кеңейеді. Олар жатыр мен
аналық бездерді, сондай-ақ ана ағзасының барлық өмірлік маңызды
мүшелерін тығыз желімен орайды.
ПАТОЛОГИЯЛЫҚ ГИПОТЕНЗИЯ ҚАЛАЙ
КӨРІНЕДІ?
Егер қан қысымы үнемі төмендесе, ағза оттегі мен қоректік заттардың
жетіспеушілігінен зардап шегеді, өйткені жүрек пен өкпе (кіші) қан
айналымы шеңбері арқылы аз қан ағып, аз оттегімен қанықтырылып,
органдар мен тіндерге өтеді. Бұл патологиялық тұрғыдан кеңейтілген
кішкентай тамырлар қанның көп мөлшерін сақтайды, ол тоқтап қалады
және тамырлар арқылы жүрекке белсенді емес оралады. Артериялардың
ішінде жеткіліксіз қысым пайда болады және жүрек аз мөлшерде қан
сорып, денені оттегімен қанықтыру үшін белсенді және жылдам жұмыс
істеуге мәжбүр болады. Бұл жағдайда ми оттегі мен тамақтануды аз
алады, соның салдарынан летаргия және ұйқышылдық, әлсіздік және бас
ауруы сияқты белгілер пайда болады. Мидың тұрақты оттегі
жетіспеушілігінің аясында түнде ұйқысыздықтың шабуылдары және
күндізгі уақытта өткір ұйқышылдық пайда болады, физикалық белсенділік
нашар қабылданады, шамалы физикалық немесе ақыл-ой белсенділігі
аясында тыныс алу пайда болады. Бас ауруы оянғаннан кейін немесе күн
ішінде пайда болады, кейде, әсіресе үй-жайларда, гипоксия (оттегі
жетіспеушілігі) реакциясы ретінде әлсіздік пайда болады. Әйел
патологиялық гипотензия аясында жұмыс қабілеттілігіне, тәбетіне және
көңіл-күйіне әсер етеді, ол тітіркендіргіш, эмоционалды және жылайды.
ЕГЕР ЕМДЕЛМЕГЕН БОЛСА, ЖҮКТІ ӘЙЕЛГЕ
ГИПОТЕНЗИЯ ҰРЫҚ ҮШІН ҚАУІПТІ?
Жүкті әйелдердің гипотензиясын
уақытша ауру ретінде емдеуге және оны
қараусыз қалдыруға болмайды. Егер бұл
қысымның күрт төмендеуі болса, жүктілік
кезінде ана денесі үшін де, ұрықтың
денсаулығы үшін де асқынуларға қауіп
төндіреді.
Қысымның төмендеуі қан айналымының
қалыпты процесін бұзады, яғни органдар мен
тіндер, соның ішінде плацента мен ұрық
гипоксиядан және глюкоза, дәрумендер мен
минералдардың жетіспеушілігінен зардап
шегеді. Өз кезегінде плацента арқылы ұрықтың
метаболикалық өнімдері мен оған қауіпті түрлі
қосылыстар нашар жойылады. Егер ұрық бірінші
триместрде гипоксиядан зардап шексе,
органдар мен жүйелер төселгенде, бұл
ақауларға, органдардың құрылымындағы
ауытқуларға және одан әрі жұмыс істеуге қауіп
төндіреді. Сондай-ақ, қатып қалған жүктілік пен
түсік тастау қаупі артады, дене ұрықтың өмір
сүру жағдайлары теріс екенін түсініп,
жүктіліктің дамуын тоқтатады. Кейінгі
кезеңдерде тұрақты гипотензия ұрықтың
күрделі проблемасының — қоңыраулардың
пайда болуына әкелуі мүмкін (ішілік дамудың
кідірісі). Ұрық өсіп, қалыпты салмаққа ие
болады, әлсірейді және әртүрлі инфекцияларға
бейім, босанғаннан кейін жаңа ортаға
бейімделу қиын.
ЖҮКТІ ӘЙЕЛДЕРДЕ ҚЫСЫМНЫҢ
ТӨМЕНДЕУІМЕН НЕ ІСТЕУ КЕРЕК?
Егер бұл жүктілікке айтарлықтай қауіп төндіретін патологиялық гипотензия болса,
ауруханада дәрігерлер болашақ ананы емдейді. Егер бұл гипотензия болса, оны
үйде басқаруға және емдеуге болады, әйел үшін жағдайды жеңілдетуге
көмектесетін бірқатар ұсыныстар бар. Күннің қатаң режимі және оны демалыс
күндері де педантикалық сақтау маңызды. Түнде кем дегенде 9-10 сағат ұйықтау
керек, сонымен қатар күндізгі демалысқа 1-2 сағатқа уақыт бөлу керек. Қанды
оттегімен қанықтыру үшін ауада ұзақ уақыт болу керек, күніне кемінде екі сағат.
Денені ынталандыратын диетаны, денеге минералдар мен дәрумендердің толық
жеткізілуін, ұзақ аштықтың алдын алуды дамыту қажет. Диетадағы тұзды
шектемеңіз, ол суды сақтайды және қысымның жоғарылауына әкеледі.

Назар аударыңыз,
гипотензия болған кезде, әйелдерде тұздалған қияр мен
қырыққабатқа деген ұмтылыс пайда болады, бұл өнімдерде
өзіңізді шектеудің қажеті жоқ. Таңертеңгі гимнастика, жүзу,
қарама-қарсы жандар мен серуендеу қан тамырларының
тонусы мен қысымның жоғарылауына пайдалы болады.
ЖҮКТІЛІК КЕЗІНДЕ ГИПОТЕНЗИЯНЫ
ЕМДЕЙ МЕ?
Егер төмен қысым болашақ ананың қалыпты өміріне кедергі
келтірсе және ұрыққа қауіп төндірсе, дәрігерлер әр нақты
мерзімге қауіпсіз емдеуді таңдайды. Минералды ванналар мен
қылқан жапырақты сығындылары бар шомылулар, электросна,
акупунктура, теңіз шомылулары бар физиотерапияға
артықшылық беріледі. Тек ауыр жағдайларда дәрі –
дәрмектерді қолдануға болады, өсімдік сығындылары да
қолайлы-Eleutherococcus тұнбалары, жалпы радиолалар, аралия
немесе қытай Магнолия жүзімі. Кофеин бар препараттар
шектеулі мөлшерде көрсетілген. Барлық дәрі-дәрмектерді тек
дәрігер тағайындайды және гестация кезінде олардың
төзімділігін бақылайды. Дәрігердің рұқсатынсыз,
достарыңыздың немесе Интернеттегі мақалалардың кеңесі
бойынша ешқандай таблетка қабылдауға болмайды, олар
үгінділерге зиян тигізуі мүмкін.
Дәрі-дәрмек терапиясы аурудың белгілерінің
ауырлығын ескере отырып, жеке жүргізіледі.
Биогенді стимуляторларды тағайындаңыз (женьшень
тамырының тұнбасы, лимонграсс, элеутерококк және
т.б.) күніне 2 рет, аш қарынға немесе
тамақтанғаннан кейін. 0,05-0,1 г дозада кофеинді
қолдануға болады; оны димедролмен (әрқайсысы 50
мг) немесе диазепаммен (түнде 5 мг) біріктіруге
болады.
Гипотоникалық дағдарыстар үшін кофеин,
кордиамин инъекциясы және эфедрин, глюкозаның
40% ерітіндісі қолданылады. Жатыр-плацентарлы
қан айналымын жақсарту үшін дипиридамол,
токоферол, инозин, аскорбин қышқылы, B1, B6,
пентоксифиллин дәрумендері қолданылады. Оттегі
терапиясы және ине, электро- немесе лазерлік
рефлексотерапия тиімді.
Жүктілік кезінде гипотонияның
алдын-алу
Артериялық гипотензияның алдын алу
бірқатар гигиеналық шараларды жүзеге
асыруды көздейді:
● күнделікті режимді сақтау (кем дегенде
8 сағат түнгі ұйқы, таңертеңгілік және
өндірістік гимнастика, суды сергітетін
процедуралар);
● жұмысты дұрыс ұйымдастыру;
● күніне төрт рет толық және әр түрлі
тамақтану;
● психо-эмоционалды стрессті жою.
Қорытынды
Баланы көтеру кезінде әйел жиі
қысымның жоғарылауына тап болады.
Жүктілік кезіндегі гипотония
гипертонияға қарағанда жиі кездеседі.
Бұл күй норма нұсқасы болып табылады,
онда сізге көбірек демалып, таза ауада
серуендеу қажет. Бірақ кейде бұл
ескертуге және білікті медициналық
көмекке жүгінуге себеп болуы мүмкін.
Сонымен бірге болашақ ананың жалпы
әл-ауқаты және онымен бірге жүретін
белгілер өте маңызды.
Пайданылған әдебиеттер
Дереккөз: https://okeydoc.ru/gipotoniya-
beremennyx-chto-delat-pri-ponizhennom-
davlenii-u-beremennyx/©

Ұқсас жұмыстар

Гипотония және жүктілік

Жанама әсерлері

Парасимпатикалық жүйке жүйесінің құрылымы және қызметі

Фармакологиялық әсері

Клиникалық көрінісі

Жедел қан жетіспеушілігі

Мидың қан ағымын жоғарылататын заттар

Тынысты қуаттандыратын дәрілер

Ұрықтың даму патофизиологиясы

Жүйке жүйесінің ақаулары

Пәндер