Жергілікті жансыздандыру




Презентация қосу
Жансыздандыру
Жоспары

I.Кіріспе
II.Негізгі бөлім
Жансыздандыру туралы түсінік,түрлері
Жалпы жансыздандыру
Жергілікті жансыздандыру
Новокаинді блокада түрлері
Мейіргер анестезист міндеттері жіне пациентті отаға дайындау
III.Қорытынды
IV.Пайдаланылған әдебиеттер
Кіріспе

Жансыздандыру-хирургиялық операциялар кезінде
ауырғандық сезімді басу үшін қолданылатын шаралар.
Наркоз -естүсі, қимыл-қозғалысы,рефлекстардың
бәсендеуі немесе жойылуы.
Анестезиология -жансыздандыру туралы ілім.
Анестизиолог -осымен айналысатын дәрігер.
Анестезист -орташа медициналық қызметкер
Жансыздандыру

Жалпы жансыздандыру Жергілікті жансыздандыру
Жалпы жансыздандыру
1)Ингаляциялық- 2)Ингаляциялық емес

Денеге наркотикті дәріні тыныс алу жолдары арқылы жіберетін наркоздын түрін
айтады.
Жалпы наркоздын 4 сатысы бар:
-Анальгезия сатысы немесе Рауш наркоз .Ұзақтығы 3-6 мин.Ми қыртысы
біртіндеп тежеледі,науқас есің жоғалтуымен ауыру сезімінің басылуымен
сипатталады.
-Қозу сатысы. Ұзақтығы 5-7 минут.Ми қабатындағы тежелістің салдарынан
өабатастыорталықтардың тежелуімен,сөз қозуымен сипатталады.
-Хирургиялық кезең .Науқасқа операция жасалады.Осы кезеңнің ң деңгейі бар.

1-Көз алмасының қозғалысы 2-Көз алмасының рефлекстері

3-Көз қарашығының кеңеюде 4-Көз рефлекстерінің параличі

-Ояну сатысы .
Химиялық наркотикалық дәрілер

Эфир -түссіз,өткір дәмді иісі бар жеңіл жанып тез өшіп кетеді.Рауш
наркозда жие қолданылады.
Хлороформ -түссіз,ауыр иісті жарықтын әсерінен тез ыдырайтын
мөлдір сұйық зат.
Азоттың шала тотығы -түссіз қысылыммен алынады,жанбайды.иісі
жоқ.мөлдір сұйық.Болаттан жасалған сұр түсті.
Циклопропан -жарылыс қауіпі бар,қызыл болат баллондарда
сақталады.Наркотикалық әсері тез.
Фторотан -Түссіз иісі ұнамды сұйық
зат,жанбайды,жарылмайды.Наркотикалық құасиеті эфирден
жоғары,уыттығы одан төмен.
Жергілікті жансыздандыру

Науқастың есін сақтай отырып,операция жасауға
ұйғарылған аәмақты ауырсыну сезімталдығын
сөндіру.Жергілікті анестезия эрасы1905 жылы
жергілікті анестктик-Новокаин-ойлап табылғаннан
кейін басталады .
Жергілікті анестезия бөлінеді

А.В.Вишневский бойынша инфильтрациялық
анестезия.
Футлярлы анестезия
Региональді немесе өткізгіш анестезия.
Көктамырға немесе артерия іші арқылы анестезия
Сүйек ішіне жіберілетін анестезия
Перидуральды анестезия
Жұлын арқылы анестезия.
Майлау немесе себу арқылы анестезия
Футлярлы анестезия -аяқ- қол операциясында қолданылады.
Өткізгіш анестезия -аяқ қолға операция жасағанда ғана қолданылады
Көк тамыр және артерия ішіне анестезия жасау-аяқ қолға жасалатын
операцияларда қолданылады.
Сүйек ішіне анестезия жасау-травматалогия мен ортопедиядағы сүйек
пластикасымен операцияларда қолданылады
Перидуральді жалпы жансыздандыру-ингалияциялық наркоз қолдануға
бөгет болғанда қолданылады.Жамбас қуысына операция жасағанда.
Жұлын арқылы жасалатын жансыздандыру -перидуральді жалпы
жансыздандыру көрсеткіші бойынша жұлын арқылы жансыздандыру
пайдалынылады
Майлау және себу арқылы жансыздандыру -лор-аурулары,көз
аурулары,урологиялық ауруларда пайдаланады.
Заманауи жансыздандыру әдістері

1.Инфильтрациялы анестезия
2.Өткізгіш анестезия
*Тубер анестезиясы *Таңдай анестезиясы

*Күрек тіс анестезиясы *Иек анестезиясы

*Мандибуляр анестезия *Инфра орбиталды анестезия

*Интралигаментарлы анестезия
Новокаин блокадасы

Новокаин блокадасы
I.I. Магда бойынша дөңгелек новокаин блокадасы;
В.Г. Кулик тің жатыр мойны вагосимпасимпатикалық оқпанының блокадасы;
В.К. Хохлачевтің жылқыдағы жұлдызды түйінінің блокадасы;
К.И. Шақаловтың ірі қара мал мен жылқының жұлдызды түйінін блокадалау;
И.Ю. Тихониннің жылқылар мен иттердегі новокаин блокадасы
бел (паранефральді);
М.M. Зенкин бойынша ірі қара малдың
бел қабығы (паранепральді) новокаин блокадасы;
В.В. Мозиннің супралевральды новокаин блокадасы;
Л.Г. Смирнов көшесіндегі Висцераль ді новокаин блокадасы;
И.И. Магда сиырларда айдалатын нервтердің новокаиндік блокадасы;
Б.А. Башқұртов тың сиырлар дағы нервтер алмасу блокадасы;
В.Н. Аврора бойынша ретробульбар Новокаин блокадасы;
А.К. Кузнецовке
новокаин ерітінділерін венаішілік инъекциялау.
Премидикация

Премедикация - науқасты жалпы анестезиозға,
хирургияға немесе тексеруге алдын ала дайындау. Бұл
тренингтің мақсаты пациенттің қорқу, психикалық
шиеленіс, седативтік әсері, анестезия деңгейін
төмендету, қажетсіз нейровегетативтік реакциялардың
алдын алу болып табылады.
Премедика көбінесе екі кезеңнен тұрады. Кеште операция
қарсаңында ішіне транквилизаторлармен және
антигистаминдермен үйлесімде тағайындалады. Бұл
препараттар операция басталғанға дейін 2 сағат бұрын
қайталанады. Бұдан басқа, антихолинаргиялық және
анальгетиктер,әдетте, барлық науқастарға операция
жасағанға дейін 30-40 минут бұрын енгізіледі. Егер
наркоз жоспарында холинергиялық препараттар болмаса,
операция алдында атропиннің тағайындалуы нестезиолог
оны наркоз кезінде әрдайым басқара білуі тиіс.
Еске салсақ, егер наркоз кезінде холиноргиялық препараттарды
(сукцинилхолин, фторотан)немесе тыныс алу жолдарының
аспаптық тітіркенуі(трахея интубациясы, бронхоскопия)кезінде
пайдалану жоспарланса, онда артериялық қысымның
төмендеуі және жүрек ырғағының неғұрлым ауыр бұзылулары
ның дамуы мүмкін брадикардия қаупі бар.
Бұл жағдайда қынап рефлекстерін бұғаттау үшін
антихолинергиялық препараттарды(атропин,метацин,
гликопиролат, гиосцин)премедикалауға тағайындау міндетті
болып табылады.
Әдетте, жоспарлы операциялар кезінде прецизиазм
құралдары бұлшық етке, ауызша немесе тік ішекке
енгізіледі. Енгізудің көктамырға өту жолы орынсыз,
өйткені дәрілік препараттардың ұзақтығы аз, ал
жанама әсерлер неғұрлым айқын көрінеді. Тек шұғыл
хирургиялық араласулар және арнайы айғақтар кезінде
ғана оларды көктамырға енгізеді.
Жансыздандыру кезінде пайда болатын
асқынулар:

Жалпы Жергілікті

Талу Ине сынуы

Коллапс Қан тамыр жарақаты

Шок Таңдай шырышты

Аллергиялық реакция
Нервтің жарақаты

Ауа эмболиясы
Отаға пациентті дайындау

Операциялық медициналық бике - жасалатын операция түріне
байланысты қажетті стерильдеуден өткен таңу материалдарын,
хирургиялық құралдарды және жабындыларды, дәрілерді алып,
дайындайды;
асептик және антисептик ережесін қатаң сақтау;
операциялық бөлменің ауасының ережеге сай болуын қадағалау;
ауруды операцияға дайындайды, операция жасауға қатысады
( құралдар мен материалдарды беріп тұрады), операциядан кейін
ауруды палаталық медициналық бикеге жеткізіп, тапсырады;
дәрігер бақылауымен ауруға таңу жасайды, гипстік таңуларды
дайындайды.
Мейіргер анестезит міндеттері

Мейіргер анестезист - наркозға және
тыныс алуға арналған құрылғыларды,
инфузион және трансфузионға
арналған заттар мен жүйені
дайындайды, анестезиолог дәрігерге
көмектеседі, қарқынды терапия
палатасында операциядан кейінгі
жатқызатын ауруларды күтеді.
Қорытынды

Жансыздандыру- науқасқа зақым келтірмей дәрігерге
байыппен жұмыс жасауға көмектеседі.
Қорытындылай келе жансыздандырудың нәтижелі
болуы дәрігердің біліктілігіне, науқастың
психосоматикалық жағдайына , жансыздандырғыш
препаратты ұтымды тандауына, жансыздандыру
әдісіне байланысты.
Пайдаланылған әдебиеттер

https://kk.wikipedia.org/wiki/%
https://multiurok.ru/files/prezentatsiia-zhansyzdandyru.ht
ml
https://present5.com/zhalpy-zh%D3%99ne-zhergilikti-zha
nsyzdandyru-terminaldi-zha%D2%93dajlar-reanimaciya-k
ushekbaev/

Ұқсас жұмыстар
Күрек тіс тесігі жансыздандыруы
Инъекциясыз жергілікті анестезия
Жансыздандыруға дайындық, премедикация
Наркозға ену
Шошқалардың анестезиясы
АЯҚ ЖҮЙКЕЛЕРІНЕ ӨТКІЗГІШТІК АНЕСТЕЗИЯ ЖАСАУ
Мұрын аумағына операция жасау
ЖАЛПЫ АНЕСТЕЗИЯЛЫҚ ЗАТТАР
Жануарларға наркоз беру
Бюлау әдісімен плевра қуысын дренаждауға көрсеткіштер
Пәндер