Сыртқы жыныс мүшелерін қарау

Арнайы зерттеу әдістері

Орындаған: Кыстаубаева У. С

Тобы: 730 ЖТД

Жоспар

І. Кіріспе

ІІ. Арнайы зерттеу әдістері

Қорытынды

Қолданылған әдебиеттер

Гинекология

- бұл әйел туралы ғылым, әйелдердің әр түрлі жас кезеңіне байланысты ағзасында болатын қалыпты жұмыстарын, ауруларын зерттеп оқытады.

Әйелдердің әр түрлі жастағы денсаулығы мықты болуы үшін аурулардың алдын алуын оқытатын ғылым.

Гинекологияда зерттеулер бөлінеді:

Арнайы (негізгі) :

Сұрау, жалпы тексеріс және анамнез жинау.

Сыртқы жыныс мүшелерін қарау.

Айнамен қарау.

Бимануалды қынаптық тексеріс.

Комбинирленген тік ішекті-қынапты-құрсақты тексеріс.

Гинекологиялық науқастарды тексеру

Жалпы қарау

Жалпы анамнез

Гинекологиялық анамнез

Акушерлік анамнез

шағымдары

Сыртқы жыныс мүшелерін тексеру

Ішкі жыныс мүшелерін тексеру

Қынаптық тексеріс

Арнайы зерттеулер:

қарау

Айнамен қарау

Бимануалды қынаптық, ректалды тексеру. Бұл жағдайда гинеколог мынадай бес сұраққа жауап беру керек: көлемі, пішіні, консистенциясы, қозғалғыштығы, жатыр және жатыр қосалқыларының ауру сезімталдығы.

Арнайы (гинекологаялык) зерттеу.

Сыртқы жыныс мүшелерін қараудан басталады.

қасаға аймағындағы түктену, патологиялық өзгерістеріне (ісіну, ісік, атрофия, пигментация және т. б. ),

аралықтық пішініне және биіктігіне (биік, аласа) оның жыртылуына, жыныс өзегінің жағдайына (жабық немесе ашық), жыныс саңылауын ашқан кезде вульваның кілегей қабатының түйне, уретраның сыртқы саңылауының жағдайына, парауретралды жолдарға, қынап кіреберісінің үлкен бездерінің шығару өзектеріне, қынаптың бөлінісіне көңіл аудару керек. Сыртқы жыныс мүшелерін қарап болғаннан кейін аналды аймақты қарау керек (жарылу, геммороидалды түйіндер және т. б

3. Арнайы әдістер:

Қынаптан, цервикалды каналдан, уретрадан гонококк және флораға алынған жағындылар. Бұларды жыныс жолдары арқылы жұғатын инфекцияларды тексеретін ортаға себуге де болады.

Флораға байланысты қынаптың тазалық дәрежесін анықтау үш дәрежеге бөлінеді: 1-2 тазалық дәрежесінде дигностикалық және хирургиялық іс шараларды істеуге болады, ал үшінші тазалық дәрежесінде болмайды

Қынаптың үш тазалық дәрежесі

1 дәрежесі: құрамында Дедерлейн таяқшасы, Гр - және Гр + коккардың көп емес мөлшері, лейкоциттердің болмауымен сипатталады. . 2 дәрежесі: құрамында Дедерлейн таяқшалары көп емес, Гр - және Гр + кокктар флорасы, лейкоциттер болуымен сипатталады. 3 дәрежесі: құрамында Дедерлейн таяқшалары жоқ, лейкоциттер көп мөлшерде, кокктар флорасы және арнайы патологиялық қоздырғыштардың болуымен сипатталады.

. Цервикальдық цитощетка мен цервикальдық шпатель

Цитологиялық зерттеу:

Жатыр мойнынынан алынған шырышты қырындыны микроскопиялық қарау. Қырындыны гинекологиялық тексеру кезінде арнайы қасықпен аладыда одан оны шыныға жағып лабораторияға жібереді.

Қынаптың тазалық деңгейі

УДЗ

Бұл зерттеу әдісі дәрігерге кіші жамбас астауындағы ағзалар туралы, қатерлі ісік диагностикасы, қабыну аурулары, пісіп жетілу аномалиялары, жүктілік ағымы туралы көптеген мәліметтер береді.

УДЗ Жатырдан тыс, егіз жүктілік

Жатырды зондтау:

Бұл әдісті диагностикаларда: миоматозды түйінде, жатыр қуысының ұзындығын өлшеу, түсік жасар алдында, жатыр шырышты қабатын қырғанда диагноз қою мақсатымен қолданады.

Зондтауды арнайы бөлінділері бар жұмсақ металдан жасалған зондпен жүргізеді.

Жатырды зондтау:

Диагностикалық қыру

Бұл әдісті жатырдың қатерлі ісігіне күмәнданғанда және жатырдан жиілеген қан ағуларда қолданады. Бұл процедураны түсік жасағандағыға ұқсас.

Қырудан кейін алынған материалды гистологиялық зерттеуге жібереді.

Оқтық қысқыш

Биопсия

Жыныс мүшелеріндегі қатерлі жаңа түзілістерге күмәнданғанда жасалынады. Күмән келтіретін ауданнан скальпельмен кесіп алып материал гистологиялық зерттеуге жіберіледі. Ереже бойынша гистологиялық зерттеуге жіберілген материал күмәнданған алаңнан және сол жердегі өзгермеген тінмен қоса алынады.

Жатыр мойнының биопсиясы

Эндоскопиялық әдістерге: кольпоскопи, диагностикалық лапароскопия, гистероскопия кіреді.

Кольпоскопия

Бұл тексеру әдісі тінді отыз есе ұлғайтып көрсететін оптикалық құрал кольпоскоп арқылы жатыр мойнын тексеруге арналған.

Жатыр мойнының қынаптық бөлігі люголь ерітіндісімен өңделгенде ол жердегі қалыпты жасушалар қою қоңыр түске, ал патологиялық жасушалар боялмай түссіз болып қалады.

Лапароскопия

Бұл әдіс кезінде құрсақ іші және кіші жамбас астауындағы ағзаларды көруге болады.

Жоспарлы және шұғыл лапороскопия көрсеткіші;

Гистероскопия

Оптикалық құрал гистерескоп арқылы жатыр қуысын қарауға болады.

Гистероскопия операция болып есептеледі, сондықтан мынадай операция алдындағы: ішектерді, қуықты босату, сыртқы жыныс жолдарын антисептикалық өңдеу сияқты дайындықтар жасалу керек.

Гистероскопия

Бұл әдісті субмукозды миоманы, бедеулікті, жатырдың диагностикалық ісіктерінде патологиялық және жиі қан кетуде, ЖІС алыа тастағанда, кесар тілігі операциясынан кейін жатыр қуысын қарау, емдеу және диагностикалау үшін қолданады.