Жедел қан жетіспеушілігі

Презентация қосу

Қазақстан Республикасының білім және ғылым Министірлігі
Профессор Рузудиновтың жоғары медициналық -
стомотологиялық колледжі

Мамандығы:Ортопедиялық стоматология

Тақырыбы:
Жедел қан жетіспеушілігі. Естен тану
жағдайы және коллапс

Орындаған: 202-топ Акыметов Қанат
Тексерген:

Алматы 2021
Жоспар
Жоспар
Кіріспе
Кіріспе
Негізгі
Негізгі бөлім:
бөлім:
1. Жедел
Жедел қан
қан жетіспеушілігі
жетіспеушілігі
2. Естен
Естен тану
тану жағдайы
жағдайы
3. Коллапс
Коллапс
4. Шок
Шок
Қорытынды
Қорытынды
Кіріспе

жедел қан айналым жеткіліксіздігінің белгілері

Қазіргі заманғы медицинада үш негізгі белгілері бөлінеді. Жедел тамыр
жеткіліксіздігі, науқастың ауырлыққа және оның даму себептері байланысты талу,
коллапс және соғу сүйемелдеуімен мүмкін:
1.Естен тану - қысқа мерзімді сана жоғалуы, ми қан (және оттегі) уақытша болмауы
фонында дамып. Шын мәнінде, ол қан тамырлары жеткіліксіздігі оңай көрінісі болып
табылады. Мысалы, қорқыныш жағдайын күрт өзгеруіне, ауыр ауыруы, немесе
эмоционалдық стресс нәтижесі болуы мүмкін. Бұл жағдайда, белгілері, сондай-ақ бас
айналу, жалпы әлсіздік және бозару қамтуы мүмкін.
3.сол күйреуі қалыпты қан тамырлары тонусының жоғалуы туындаған болуы мүмкін
қан қысымы көрсеткіштерінің күрт төмендеуі болып табылады. .
Кез келген жағдайда, бас айналу, әлсіздік, сананың уақытша жоғалту - бұл дәрігерді
шақыру үшін себеп болып табылады.
4.бұл жағдайда себептері күшті өткір ауырсынуды, кейбір дәрілік препараттардың
және дәрілік заттарды тұтыну қамтиды.
3.Шок - ауыр жарақат себеп болуы мүмкін өте ауыр жағдайы, қан үлкен мөлшерде
жоғалуы, дене яды аллергендер ену (анафилактикалық шок). себептері, сондай-ақ
күйіп жатқызуға болады
Негізгі бөлім

• қан айналым жеткіліксіздігінің белгілері

• Қазіргі заманғы медицинада үш негізгі белгілері бөлінеді. Жедел тамыр жеткіліксіздігі, науқастың ауырлыққа және оның
даму себептері байланысты талу, коллапс және соғу сүйемелдеуімен мүмкін:
• Естен тану - қысқа мерзімді сана жоғалуы, ми қан (және оттегі) уақытша болмауы фонында дамып. Шын мәнінде, ол қан
тамырлары жеткіліксіздігі оңай көрінісі болып табылады. Мысалы, қорқыныш жағдайын күрт өзгеруіне, ауыр ауыруы,
немесе эмоционалдық стресс нәтижесі болуы мүмкін. Бұл жағдайда, белгілері, сондай-ақ бас айналу, жалпы әлсіздік
және бозару қамтуы мүмкін.
• сол күйреуі қалыпты қан тамырлары тонусының жоғалуы туындаған болуы мүмкін қан қысымы көрсеткіштерінің күрт
төмендеуі болып табылады. бұл жағдайда себептері күшті өткір ауырсынуды, кейбір дәрілік препараттардың және
дәрілік заттарды тұтыну қамтиды.
• Шок - ауыр жарақат себеп болуы мүмкін өте ауыр жағдайы, қан үлкен мөлшерде жоғалуы, дене яды аллергендер ену
(анафилактикалық шок). себептері, сондай-ақ күйіп жатқызуға болады.
• Кез келген жағдайда, бас айналу, әлсіздік, сананың уақытша жоғалту - бұл дәрігерді шақыру үшін себеп болып табылады.
• Жедел тамыр жеткіліксіздігі: Бірінші көмек
• ауыр қайтымсыз бас миының зақымдануы әрқашан мүмкіндік бар, өйткені жедел жәрдем шақыру үшін тамыр
жеткіліксіздігі өзекті қажеттілігі күдік, бар болса. Осы дененің жоғарғы қан айналымын жақсартады - науқас аяғын
арттыру, негізге алынуы тиіс. Қолды жылы болады және арақ сүрту керек. талу аммиак иісі науқасқа кезде берілуі мүмкін
- бұл сана оны әкеледі. Ол сондай-ақ (бұл оттегі қосымша мөлшерін береді) бөлмені желдету ұсынылады, және оған дем
кедергі тығыз киім адамды құтқарып отыр.
• тек дәрігер дұрыс диагноз қоюға және науқастың жағдайының ауырлығына анықтауға болады екенін есте сақтаңыз.
тамыр жеткіліксіздігі емдеу оның себептері байланысты және негізгі белгілері бедері және қан айналымы, және бастапқы
себептері жойылған Нормализация жіберіледі.
Жедел тамыр
жеткіліксіздігі

естен тану коллапс шок
Естен тану

Естен тану (синкопе) – жедел тамыр жетіспеушілік, бас миының өтпелі ишемиясынан туындатқан кенеттен қысқа мерзімге есін
жоғалтумен сипатталады.
Себептері:
· Қарыншалық тахикардия
· Аорталды стеноз
· Вазовагальды (артериалды гипотензия, ыстық бөлмеде болу, қорқу, психоэмоционалдық жағдайлар, ауырсыну синдромы
· Ортостатикалық гипотензия - горизонталды жағдайдан тез тік жағдайға ауысқанда кездеседі.Себептері: ұзақ төсек режимі, дене
температурасының жоғарылауы, қоршаған ортаның температурасының жоғарылауы, жүктілік, ағзаның тез дегидратациясы, ОЖЖ
ісіктері)
· Жағдайлық естен тану (зәр бөлуде, дефекация актінде, ж.өтелу ұстамасында ж.т.б.)

Себепші факторлар: қорқу, үрей, қаннан қорқу, интенсивті ауырсыну синдромы, алкоголь қолдану, ұйқы қанбау, ыстық бөлмеде болу.
Клиникалық белгілері:Естен тану бірнеше секундтан 3 – 5 минутқа созылады.
Әлсіздік, көз алдында қарауыту, құлағында шу, жүрек айну, ауа жетпеу сезімі.
Қарағанда: терісі боз, салқын тер, әлсіз тамыр соққысы, гипотония, беткей сирек тыныс.

Жедел жәрдем:
- Науқасты көлденен ,жастықсыз жатқызып, керуеттың аяқ бөлігін көтеру
- Қысып тұрған киімдерін босату
- Таза ауамен қамтамасыз ету
- Науқастың бетіне және кеудесіне су бүркіп, суық суға батырылған алақандармен (сүлгімен)
бетінен шапалақтау.
- науқастың мұрнына мүсәтір спирті сіңген мақтаны иіскету.
АҚ төмендеген жағдайда:
Мезатона 1% раствор 0,5 - 1 мл в/м немесе т/а
Брадикардияда: атропин 0,1% - 0,5 – 1мл т/а
Коллапс
Коллапс-Коллапс жедел тамырлық жеткіліксіздігі, тамыр тонусының төмендеуімен, бас ми гипоксия
белгілерімен және организмнің өмірге маңызды қызметтерінің төмендеуімен сипатталатын ауру.

Коллапс кез келген жағдайда әр түрлі инфекция (вирус, бактерия), улану (әсіресе сусызданумен байқалатын)
гипер және гипогликемиялық комалар, бүйрек үсті безі қызметі жеткіліксіздігінен, пневмония, әртүрлі аурудың,
уланудың терминальды сатысында пайда болады.

Коллапс кезінде АҚҚ төмендейді.

Клиникалық көрінісі. Науқастың жалпы жағдайы ауырлайды, бозарады, суық тер басады, еріннің көгеруі, дене
температурасы төмендейді, есі кейде сопорозды күйде, кей жағдайда естен тану байқалады, тынысы жиілейді,
тахикардия, жүректе күшейген шапалақ тондарын, веналық қан қысымы төмендейді, АҚҚ төмендейді осыдан
аурудың ауырлық дәрежесін анықтауға болады.

Жедел жәрдем:

- Науқасты көлденен ,жастықсыз жатқызып, керуеттың аяқ бөлігін көтеру

- Қысып тұрған киімдерін босату

- Таза ауамен қамтамасыз ету

- Науқасты жылыту: айналасына ыстық мұйық қою

- Мезатон 1% раствор 0,5 - 1 мл в/м немесе т/а (адреномиметик –тамырларды тарылтады)Ауруханаға жеткізу.
Шок
Шок - тіндердің перфузиясының күрт төмендеуімен, орталық жүйке жүйесінің, қан
айналымының, тыныс алу мен метаболизмнің күрт төмендеуімен сипатталатын, сыртқы немесе
ішкі факторлардың әсер етуінің нәтижесінде дамитын, жедел дамып келе жатқан патологиялық
процесс.
Шок кезінде айналымдағы қан көлемі азаяды және коллапс дамиды, яғни гемоциркуляторлық
жеткіліксіздік, жүрек -қан тамырлары мен тыныс алу депрессиясы. Шоктың ауырлық дәрежесі
бойынша жалпы қабылданған клиникалық классификациясы шоктан болатын
гематоциркуляторлық жеткіліксіздікті бағалауға негізделген. Осыдан клиникада шок пен коллапс
түсінігінің дифференциалды анықтамасындағы белгілі қиындықтар туындады.
Травматикалық шок жарақаттан кейін пайда болады, жарақат алған адамның жағдайы өте ауыр.
қаланың алдын алу үшін тезірек жедел жәрдем шақыру, дәрігер келгенше науқасқа алғашқы
көмек көрсету, яғни жарақатқа себеп болған факторларды жою (мысалы, жанып жатқан киімді
алып тастау, құлаған жердің астында қалған адамдарды эвакуациялау және т.б.), қан кетуді
тоқтату, Аяқ -қол жарақаты болған жағдайда оларды уақытша иммобилизациялау керек («Сынық,
дислокация» бөлімін қараңыз), ауызды ұйыған қаннан тазартып, жасанды тыныс алу керек.
Зардап шеккен адамды тиісті ем -доммен дереу ауруханаға жеткізу керек.
Анафилактикалық шок - заттарға, соның ішінде ағзаға жарамсыз дәрілік заттарға аллергиялық
реакцияның ең ауыр түрлерінің бірі (қараңыз Аллергия). Пенициллин, стрептомицин, жергілікті
ауырсынуды басатын дәрілер, сіреспеге қарсы және басқа да сарысулар мен вакциналар
анафилактикалық шок тудырады. Анафилактикалық Ш. Симптомдар затқа қарамастан бірдей -
жүрек айнуы, құсу, қан қысымының кенеттен төмендеуі, тыныс алудың тез және таяз болуы,
кейде есінен танып қалу және т.б. Кейде дауыс сымдары ісініп, науқас тұншығып қалуы мүмкін
Анафилактикалық Ш. Симптомдар пайда болған кезде, науқасты дәрігердің келуіне дейін аяғын
сәл көтеріп, бүйіріне жатқызу керек (ауа тыныс жолынан ауа өткізеді) және қажет болған
жағдайда жасанды тыныс алу керек. Анафилактикалық қаланың алдын алу үшін тек дәрігер
тағайындаған препараттарды қолдану қажет.
Кардиогенді шок - бұл миокард инфарктісінің ең ауыр асқынуларының бірі, ол жүрек аймағында қатты
ауырсыну кезінде пайда болады. Кардиогенді жағдайда науқас өте дәрменсіз болады, бозарады, ернінің
көгеруі, үсік, жабысқақ суық тер, жиі есінен танып қалады. Мұндай Ш. Науқас төсекте жатып, жедел
жәрдем келгенше демалуы керек (Миокард инфарктісін қараңыз).
Эмоционалды шок күшті қозумен, жүйке күйзелісімен және күйзеліспен жүреді. Көбінесе науқастың
мінез -құлқы өзгереді, ол ашуланып айқайлайды, жылайды, кейде өзін -өзі жаралайды, туыстарына,
көршілеріне және бейтаныс адамдарға жаман қарайды. Кейбір науқастар есту қабілеті нашар, тәуелді
және сыртқы әлемді қабылдауға қиналатын адамдарды еске түсіреді. Басқа пациенттерде санамен қатар
сенсорлық бұзылулар, сондай -ақ қорқыныш пен қорқыныш сияқты эмоционалды жағдайлар болады.
Науқаста есінен танып қалу белгілері байқалады, ол қорқыныш пен алаңдаушылықпен маңайындағы
адамдарға қарайды. Кейде эмоционалды Ш. истериямен аяқталады (науқас толып кетеді, құрысулар,
басын ұра бастайды, қалыптан тыс қалыпта тұрады). Сондықтан пациенттің алдына тым көп адам
қоймау, жарақатқа әкелуі мүмкін заттарды жасыру және оларға жақсы қарау маңызды. Ауыр психикалық
бұзылулары бар науқастар ауруханада емделеді.
Гемотрансфузиялық шок пациент қан тобына сәйкес келмейтін қан құю кезінде пайда болады.
Сондықтан науқасқа тек дәрігердің нұсқауы бойынша қан құю керек. қаланың барлық түрлерінде дереу
дәрігермен кеңесу керек.

Ұқсас жұмыстар

Жүрек қызметінің жеткіліксіздігі

Қан айналысының жетіспеушілігі

Жанама әсерлері

Бүйректің жедел жетіспеушілігі

Қанның қызметі

Тыныс жетіспеушілігінің формалары

Жіті тыныс жетіспеушілігі - қанның қажетті газдық құрамы қамтамасыз етілмейтін немесе сыртқы тыныстың компенсаторлық мүмкіндігі нәтижесінде ұсталып тұратын патологиялық жағдай

Шок, стресс, кома

Өкпенің жедел қабыну аурулары

АҚАУЛАРЫ ЖҮРЕК АҚАУЛАРЫ

Пәндер