ЭКГ анализ



Электрокардиограмма
Дайындаған: Лесбекова Зейнеп.
Қабылдаған: Мөлдір Амангелдиевна.
Пәні: Ішкі аурулар.

Электрокардиография
Электрокардиография дегеніміз жүректің қозу кезінде пайда болатын электр құбылысын жазып алу әдісі. Жүректе пайда болған электрлік потенциал барлық организмге таралатын болғандықтан, организмнің нақты жерлеріне қойылған электродтар арқылы жүректің биотоктарын жазады. Электрокардиограмма үш жоғары бағытталған оң тістерден (Р, R, T) және екі төмен қарай бағытталған теріс тістерден (Q, S) тұрады. Р тісі оң және сол жақ жүрекшелер қозғанда пайда болады. Q, R, S, T - жүрек қарыншаларының потенциалдары, олар қозу процесінің қарынша еттеріне таралғанын көрсетеді. тістерінің амплитудасы мен ұзақтылығы жүректің екі негізгі физиологиялық қасиеттерін (қозу мен өткізуді) сипаттайды. Электрокардиографияны өткізу үшін электродтарды биполярлық және униполярлық тіркеу түрінде қолданып жасайды.
тіркеулер:

Жиі таралған тіркеулер:
1) аяқ пен қолдардың арасындағы потенциалдар айырмашылығын үш стандартты биополярлық тіркеу арқылы жазады: I тіркеу - оң және сол қол, II тіркеу- оң қол және сол аяқ, III тіркеу - сол қол және сол аяқ. Оң аяққа индиференттік электрод бекітіледі; 2) жүрек тоғын - аяқ-қолдан үш униполярлық тіркеу арқылы жасауға болады. Аяқ-қолдағы активті электрод пен индиференттік электрод арасындағы потенциалдардың айырмашылығын жазады. Оң қолдан жазылатын ЭКГ-ма - аvR, сол қолдан - аvL, сол аяқтан - аvҒ әріптерімен белгіленеді; 3) жүрек маңынан ЭКГ-ма алты униполярлық тіркеу (Вильсон тіркеуі) арқылы жазылады. Мұндайда кеуде шеңберінде белгіленген нүктелердің потенциалы мен нольдік потенциалдың айырмашылығын жазып алады. Активті электрод V әріппен белгіленген алты нүктелерге орналастырады. V1 нүкте - төртінші қабырға аралығында төстің оң шетінен 1 см оңға қарай жерде; V2 - төртінші қабырға аралығында төстің сол шетінен 1 см солға қарай; V3 - V2 мен V4 ортасында; V4 - бесінші қабырға аралығында сол бұғананың ортаңғы сызығы тұсында; V5 - бесінші қабырға аралығында алдыңғы аксиллярлық сызық тұсындаболады.


ЭКГ

основы электрокардиографии
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
- Дененің бетінен жүректің электрлік активтілігін
жасап шығарушы қондырғы көмегімен графикалық тіркеу әдісі
(электрокардиографов)
Жүректің электрлік активтілігі
жасушалық және қозғалысжасушадан тыс сұйықтықтағы иондардың
циклдік ының нәтижесі
(көбінесе калий мен натрий)

основы электрокардиографии
Электрокардиография - жүрек бұлшық етінде түзілетін биоэлектрлік потенциалдарды зерттеу әдісі. Потенциалдардың әртүрлілігі ток көзінің электрлік қозғалыс күшін көрсетеді. ЭҚК - векторлық биіктігі, яғни сандық мәнімен белгілі бір бағыты бар: қозғаннан («-» зарядталған ) қозбағанға («+» миокардтың зарядталған бөлігіне)
Қозу кезінде - ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ (жүректің бұлшықет талшығының бөлігі) - қозған аймақ терісэлектрлі болады, тыныштық жағдайындағы аймақ оң, потенциалдардың әртүрлілігі пайда болады- ЭКГ да сәйкесінше тісше фиксацияланады.
Деполяризация толқыны таралады- барлық талшықтары (жүрек бөлімі ) қозған, потенциалдар әртүрлілігі жоқ. Электрлік өріс жоғалады. ЭКГ да изолиния.
Деполяризация соңынан қалпына келу процесі жүреді (қозудың өшуі) немесе РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ: қалпына келген аймақ оң зарядты, қозуы сақталған аймақ терісэлектрлі болып қалады. Потенциалдардың әртүрлілігі қайта пайда болады. ЭКГ да сәйкес тісше тіркеледі.
Бұлшықет талшықтары толық қалпына келу жағдайындағы сәтте- тыныштықта (реполяризация аяқталғанда), Потенциалдардың әртүрлілігі қайта пайда болады. ЭКГ да сәйкес тісше тіркеледі.
- - + +
- - - -
- + + +
Қозу кезінде - ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ (жүректің бұлшықет талшығының бөлігі) - қозған аймақ терісэлектрлі болады, тыныштық жағдайындағы аймақ оң, потенциалдардың әртүрлілігі пайда болады- ЭКГ да сәйкесінше тісше фиксацияланады.
Деполяризация толқыны таралады- барлық талшықтары (жүрек бөлімі ) қозған, потенциалдар әртүрлілігі жоқ. Электрлік өріс жоғалады. ЭКГ да изолиния.
Деполяризация соңынан қалпына келу процесі жүреді (қозудың өшуі) немесе РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ: қалпына келген аймақ оң зарядты, қозуы сақталған аймақ терісэлектрлі болып қалады. Потенциалдардың әртүрлілігі қайта пайда болады. ЭКГ да сәйкес тісше тіркеледі.
Бұлшықет талшықтары толық қалпына келу жағдайындағы сәтте- тыныштықта (реполяризация аяқталғанда), Потенциалдардың әртүрлілігі қайта пайда болады. ЭКГ да сәйкес тісше тіркеледі.

отведения
екіполюсті тіркемелер
Әртүрлі потенциалдар арасын тіркейді:
I - оң қол (-)
және сол қол (+)
II - оң қол (-)
сол аяқ (+)
III - сол қол (-)
сол аяқ (+)
Электродтардың стандарттық тіркемесі:
оң қол
сол қол
сол аяқ
оң аяқ
Стандарттық
Эйнтховеннің үшбұрышы

отведения
1
2
4
5
6
1
2
3
4
5
6
3
ñ
ñ
V5
V6
V2
V4
V1
V3
Электродтың индифферентті (-) потенциалы (аяқ-қол тіркемесі үшеуден біріккен) нөлге жақындайды.
Кеуделік
бірполюсті тіркемелер активті (+)
электродтар кеуде клеткасының бетінде
орналасады:

отведения
1
2
4
5
6
1
2
3
4
5
6
3
ñ
ñ
D
I
А
Небу бойынша
Аяқ-қолдың электродтары тіркеледі:
қызыл электрод
(оң қолдан)
төстің оң жақ қырынан II
қабырғааралықта
сары электрод
( сол қолдан)
артқы қолтық асты сызық V4 деңгейінде
жасыл электрод
( сол аяқтан)
V4
ЭКГ жазбасы
( электрокардиография жағдайындағы алып қосқыш) :
I стандарттық тіркемелер
- D тіркемесі (dorsalis)
- сол жақ қарыншаның артқы-базальдық аймағы
(артқы қабырғасы)
II стандарттық тіркемелер
- A тіркемесі (anterior)
- сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасы мен ұшы
III стандарттық тіркемелер
- I тіркеме (inferior)
- сол жақ қарыншаның артқа-диафрагмальдық қабырғасы
Тіркеуге көрсеткіш:
артқы-базальдық аймағындағы ошақты өзгерістерді жоққа шығару,
сол жақ қарыншаның төменгі қабырғасы
Қосымша тіркемелер

отведения
Қосымша тіркемелер
1
2
4
5
6
1
2
3
4
6
3
ñ
ñ
V5
V6
V4
V3
1
2
4
5
6
1
2
3
4
5
6
3
ñ
ñ
V4
V3
V3R
V4R
V 3, V 4, V 5, V 6 -
V3, V4, V5, V6 бір қабырға жоғары
V 3, V 4, V 5, V 6 -
- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz