Онкологиялық пациенттерге ауырсыну кезіндегі паллиативті көмек

СОӨЖ
Тақырыбы: “Онкологиялық пациенттерге ауырсыну кезіндегі
паллиативті көмек. Онкологиялық пациенттерге
ауырсыну қарқындылығын анықтау.”
Жоспары

І.Кіріспе
Онкологиялық пациент және паллиативтік көмекке сипаттама.
ІІ.Негізгі бөлім
-Онкологиялық пациенттерге паллиативтік көмек.
-Онкологиялық ауруларды кешенді терапия әдісі.
-Тәртібі мен тамақтануы.
-Үйде онкологиялық көмек көрсету тәртібі.
ІІІ.Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер.
Паллиативті көмек

«Паллиативті» термині латынның
«pallium»: «бет перде» немесе
«жамылғы» деген сөзінен
шыққан. Бұл паллиативті көмек
дегенді білдіреді: тегістеу –
емделмейтін аурудың
көрінуін жасыру және
«қорғансыз» қалғандарды қорғау
үшін сыртқы қабатын
жамылғымен қамтамасыз ету.
Онкологиялық аурулары бар пациенттер –
адамдардың ерекше санаты. Пациенттегі өмір
сүрудің қажетті сапасын ұстап тұру үмітінің
дәрежесі медициналық қызметкерлерге байланысты
болады.
Онкологиялық науқастарға паллиативті
психологиялық көмек өмірі қысқа болса және
бақытты әрбір күн өмір сүруге қажет, өйткені өлім
және оның қорқыныш тоқтап ешқандай нүкте, бар
екенін түсіндіру болып табылады. мамандар емес,
онкологиялық науқастар қалпына көмектесті, бірақ
психологиялық көмек болды, тыныштық пен
абыроймен өлім кездеседі достары мен туыстары,
ғана емес, таң деп, тіпті өздері.
Онкологиялық науқастарға
паллиативтік көмек
Онкологиядан зардап шекпейтін пациенттерге ауруға
уақытша жеңілдік беретін көмектің маңыздылығын
бағаламау қиын. Рак клеткаларының жыл сайынғы саны
жеті милялық жылдамдықпен өсуде. Сонымен бірге, ультра
заманауи диагностикалық жабдықты пайдаланғанына
қарамастан, ісіктің жартысына жуығы аурудың дамуының
соңғы кезеңдерінде дәрі-дәрмектердің әлсіз болған кезде
мамандарға келеді. Мұндай жағдайларда паллиативті
көмек қажет.Сондықтан бүгінгі күні дәрігерлерге
онкологиямен күресу, науқастарды қатерлі ісік
кезеңдерінде көмектесу және олардың жағдайын жеңілдету
үшін тиімді құралдар табу қажет.
Өмірдің қолайлы сапасына қол жеткізу
онкологиялық практиканың маңызды міндеті
болып табылады. Емдеуді сәтті аяқтаған науқастар
үшін көмекші медицина негізінен әлеуметтік
оңалтуды, жұмысқа қайта оралуды білдіреді.
Мүмкін емделушілер пациенттер үшін қолайлы
жағдай жасауы керек, өйткені, іс жүзінде, шешуге
көмектесетін медицина жалғыз шынайы міндет.
Үйде өте ауыр ауруға шалдыққан субъектінің
соңғы сәттері күрделі жағдайларда жүріп жатыр,
өйткені жеке адам мен оның барлық туыстары
өздерінің нәтижесін біледі.
Онкологиялық ауруларға паллиативті көмек «өлімге
салынған» этикалық нормаларды сақтауды және
науқастың қалауы мен қажеттілігін құрметтеуді
қамтуы керек. Мұны істеу үшін психологиялық
қолдау, эмоционалдық ресурстар мен физикалық
қорларды пайдалану дұрыс. Сипатталған кезеңде
адам әсіресе көмекші терапияға және оның тәсіліне
мұқтаж.
Ауруға уақытша жеңілдік беретін көмектің негізгі
мақсаттары мен принциптері – бірінші кезекте
ауырсынуды болдырмау, ауырсынуды болдырмау, ас
қорыту бұзылыстарын түзету, психологиялық көмек
және ұтымды тамақтану.
Аурудың терминалдық сатысында
көптеген онкологиялық науқастар
әдеттегі қарым-қатынасты, әдеттегі
қарым-қатынастарды тоқтатуға кедергі
келтіретін күшті агонизаторлық алгебені
сезінеді, пациенттің өмір сүруіне
немқұрайлы қарайды. Сондықтан
анестезия – қолдау көрсетудің ең
маңызды принципі. Жиі ауруханаларда
анальгезия мақсатында сәуле
қолданылады, үйде – әдеттегі
анальгетиктерде инъекциялық немесе
ауызша қолданылады. Оларды
тағайындау схемасы онколог немесе
терапевт алгебектің күйіне және
ауырлық дәрежесіне байланысты жеке
таңдап алынады.
Онкологиялық ауруларды кешенді терапия әдісі әр адамға қол
жетімді және мыналарды ұсынады:

жүйелі медитативті өмірлік
жаттығулар. стресстермен
күресу
дұрыс тамақтану, позитивті ойлау

Жоғарыда айтылғандардың барлығы әрбір нақты жағдайда терапияның
лайықты түрімен бірге қажет. Ауруға деген көзқараспен пациенттер
емделіп қана қоймай, олар терең, шынайы сүйіспеншілікпен өмір
сүреді, қорқынышсыз үйренеді, өмірдің нәтижесін тыныш қабылдайды.
Ал барлық мамандар пациентті сауықтыруға көмектесуді мақсат етіп
қойғанымен, ұсынылған тәсіл – өлетіндерге арналған құндылық. Бірақ
емделудің басталуымен науқастар үшін ауруды жеңудің шынайы
болашағы бар науқастар үшін.
Онкологиялық ауруы бар пациенттерге
паллиативтік медициналық көмек көрсету тәртібі

"Паллиативтік медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру стандартын
бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің
2020 жылғы 27 қарашадағы № ҚР ДСМ-209/2020 бұйрығымен
(Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде №
21687 болып тіркелген) бекітілген паллиативтік медициналық көмек
көрсетуді ұйымдастыру стандартына сәйкес және клиникалық
хаттамаларға сәйкес көрсетіледі.
90. Онкологиялық көмек көрсететін ұйымдар қызметкерлерінің
Штаттары "Өңірлерді медицина қызметкерлерімен қамтамасыз етудің ең
төменгі нормативтерін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 25 қарашадағы № ҚР ДСМ-
205/2020 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік
тіркеу тізілімінде тіркелген № 21679 болып тіркелген) бекітілген
өңірлерді медицина қызметкерлерімен қамтамасыз етудің ең төменгі
нормативтеріне сәйкес белгіленеді.
Онкологиялық көмек көрсететін ұйымдарды
медициналық бұйымдармен жарақтандыру
"Денсаулық сақтау ұйымдарын медициналық
бұйымдармен жарақтандырудың ең төмен
стандарттарын бекіту туралы" Қазақстан
Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020
жылғы 29 қазандағы № ҚР ДСМ-167/2020
бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді
мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21560 болып
тіркелген) бекітілген Денсаулық сақтау ұйымдарын
медициналық бұйымдармен жарақтандырудың ең
төмен стандарттарына сәйкес жүзеге асырылады.
Тәртібі мен тамақтануы
Онкологиялық науқастар үшін теңдестірілген тамақтану, ол
әдейі пациент денсаулығына және көңіл-күй жақсарту кезінде,
өйткені, өте маңызды рөл атқарады, және салмағы, жүрек айнуы
және құсу прогрессивті жоғалуын болдырмау үшін, витаминдер
тапшы микроэлементтер болмауы түзету.
Рационалды тамақтану, бірінші кезекте, теңдестірілген диетаны,
тағамдарды барабар калориялауды, витаминдердің жоғары
концентрациясын білдіреді. Аурудың терминалдық кезеңінде
жатқан науқастарға пісірілген тағамдардың тартымдылығына,
сыртқы көрінісіне, сондай-ақ тамақтану кезінде қоршаған орта
жағдайына ерекше көңіл бөлінуі мүмкін. Азық-түлік үшін ең
қолайлы жағдайларды жабу ғана мүмкін, сондықтан олар
онкологиялық ауруларды азықтандырудың ерекшеліктерін
түсіну керек.
Онкологиялық пациенттерге ауырсыну
қарқындылығын анықтау

Қатерлі ісікке шалдыққан науқастардағы ауырсынуды жүйелі
түрде анықтау, бағалау, емдеу және алдын алу және
онкологиялық аурулардың ерекше симптомы ретінде басымдық
беру керек.Пациенттердің көпшілігінде ауыр ауру санадан тыс
«ауырсыну» кешенінің пайда болуымен көрінеді. Осы себепті
аурудың өзін емес, жеке адамның жағдайын бағалау керек және
қатерлі ісік адамның өмір сүруге деген құштарлығына және
белсенділігіне басқа ауруларға қарағанда көбірек әсер ететінін
ешқашан ұмытпаған жөн.Кейбір жағдайларда ауырсыну ісікке
тікелей байланысты немесе емдеудің салдары болып табылады.
Ауырсыну тұрақты болуы немесе күшеюі, жоғалуы немесе
уақыт өте келе пайда болуы, топографияны өзгертуі мүмкін.
Қандай да бір ауырсыну пайда болса:

Ауру тарихын, ауырсыну тарихын талдау (оның пайда болу
жағдайлары, оның жоғарылауын немесе төмендеуін тудыратын
факторлар, ұзақтығы, сипаты);• висцеральды және соматогенді
ауырсынулардың сәулелену аймақтары қабаттасуы мүмкін екенін
ескере отырып, ауырсыну топографиясын нақтылау (мысалы, иық
аймағындағы ауырсыну сүйектердің бұзылуынан (мойын,
жауырын, жауырын) болуы мүмкін), CIII невралгиясы,
висцеральды аурулардан жоғары. диафрагма (плевра), диафрагма
астында (бауыр, өт қабы, тоқ ішектің бұрышы);• симпатикалық,
висцеральды, сүйек бұзылыстарынан туындаған ауырсынудың
механизмін нақтылау - ноцицептивтік (нейрогенді);• оның сипаты
мен қарқындылығын жалпы қабылданған шарттарда бағалау;•
науқас қолданатын анальгетиктерді және олардың тиімділігін,
енгізу жолдарын, препаратты қабылдау ұзақтығын, жанама
әсерлерін зерттеу.
Ауырсыну әрқашан субъективті болып табылады және
дәрігердің оны бағалауына қарамастан, науқастың өзі
оның ауырсынуын бағалай білуі керек. Сауалнамалар,
баспалдақтар және ұпайлар түрінде ауырсынуды
бағалаудың көптеген сынақтары бар. Ауырсынуды
зерттеуге арналған әртүрлі шкалалар мен сауалнамалар
бар, олар ауырсынуды емдеудің мамандандырылған
орталықтарында қолданылады. Ең ұтымды және кең
таралған екі жол.
Біріншісі – ауызша (баллдық) бағалау:
0 - ауырсыну жоқ
1 ұпай - орташа немесе жеңіл ауырсыну
2 ұпай – орташа
3 ұпай – күшті
4 балл – өте қатты немесе шыдамайтын ауырсыну.
Қорытынды
Қорыта айтқанда, паллиативтік көмек басты мақсаты олардың
өмір соңына дейін жазылмайтын ауру субъектілерінің өмір
сүру сапасын жақсарту үшін кейбір ауыр белгілері аурулары
және жою уақтылы және тиімді жеңілдету болып саналады.
Онкологиялық патологияның барысы туралы жеткілікті
деректерге ие болған жағдайда, науқаспен бірге дәрігер
жағымсыз ауыруды болдырмауға және аурумен тікелей
күресуге бағытталған қолайлы әдістерді таңдауға мүмкіндік
алады. Арнайы емдеу стратегиясын таңдауды тоқтату арқылы
дәрігер бір мезгілде антитуморлық терапияны симптомдық
және паллиативтік емдеу элементтерімен біріктіруі керек. Бұл
жағдайда онколог адамның биологиялық күйін, оның
әлеуметтік мәртебесін, психо-эмоционалды көңіл-күйін
ескеруі керек.
Пайдаланылған әдебиеттер

▪ wikipedia.org
▪ medkenes.kz
▪ massaget.kz
▪ referat911.ru
▪ Лекция18
НАЗАРЛАРЫҢЫЗҒА РАХМЕТ!

Ұқсас жұмыстар

Паллиативті терапия

Инкурабельді пациент

Мамандандырылған мейірбикелік күтім

Онкологиялық науқастарға мейірбикелік күтім

Онкологиялық науқастарға арналған мейірбикелік күтім мен паллиативті көмектің ерекшеліктері

Паллиативті көмектің көрсеткіштері

Хоспис және паллиативті көмек

Паллиативті көмек пен мейірбикелік күтімге мұқтаж науқастардың категориясы

Паллиативті көмек

Паллиативті көмек принциптері

Пәндер