Реанимацияның патофизиологиялық негіздері




Презентация қосу
“Оңтүстік Қазақстан АО “Южно-
медицина академиясы”АҚ Казахстанская
медицинская
академия”

Қалыпты және патологиялық физиология кафедрасы

Презентация
Тақырыбы:Постреанимациялық ауру

Шымкент-2021
Жоспар:

I.Кіріспе
II.Негізгі бөлім
2.1. Реанимацияның патофизиологиялық негіздері.
2.2. Постреанимациялық ауру, түсінігі
2.3. Постреанимациялық ауру кезеңдері, емдеудің ұстанымдары,
жас ерекшеліктері.
III.Қорытынды
IV.Пайдаланылған әдебиеттер
Кіріспе

Реанимация негізінен адам организмін өлуге
таяған уақыттан адам организмін қайта қалпына
келтіру яғни тірілту . Адам денсаулығы
нашарлаған кезден бастап науқасты
реанимацияға жатқызатын болып келеді. Өлім
негізінен клиникалық және биологиялық.
Реанимациялық бөлім тек клиникалық өлім
кезінде ғана көмектесе алады, ал биологиялық
өлімде науқасты қайта тірілте алмайды.
Реанимация

Организмді тірілту, реанимация деп ағзаның
тіршілік етуіне қажетті ең маңызды органдар
қызметінің бұзылуын не тоқтауын қалпына
келтіру. Организмді тірілту терминальдық
жағдайларда, оның ішінде клиникалық өлім
кезінде қолданылады.
Реанимацияның
патофизиологиялы
қ негіздері

Неговский жіне оның әріптестері
Томск университетінің
клиникалық өлімнің- минуттан кеш
профессоры А.А.Кулябко алдында
болмай тұрып көмектескенде,
жан тәслім етіп бара жатқан
организмнің тірілуіне көз
баланың жүрегін тірілтіп
жеткізген. Кешен арқылы оларға
істеткен. Иттің оқшауланған ми
ӨЖВ мен жүрекке қарай қанды
тамырларына тұздардың
адреналинмен қоса айдау , жүрек
ерітіндісін енгізу арқылы
массажы және деффиблятор
тірілткен.
көмегімен
Электрлік
Өкпенің жасанды
дефибриллияцияс
вентиляциясы
ы

Реанимац
иялық
жәрдем

Қанды
адреналимен қоса Тікелей жіне
артерияішілік тікелей емес
айдау жүрекке жүрек массажы
қарай
Зардап шегушіні қатты жерге
жатқызып, түймесін ағытып
киімін шешеді.

Төс сүйегінің үштен бір бөлігіне
екі алақанмен тікелей емес жүрек
массажын істейді

40-60 р минутына
Жабық массажда 5-7см
жалпаю
Бас ұзақтығы-0,7-0,8с

Егер жүректің тікелей емес
массажы нәтижесіз болса, кеудені
жарып тікелей жүрек массажын
жасайды.
Қанға адреналин қоса
жүрекке артерияішілік
айдау

Қанды глюкоза және
адреналинмен , сутегінің асқын
тотығы және витаминдермен
артерияішілік жүрекке қарай
айдау реанимацияның негізгі
кешендерінің бірі.Бқл негізінен
ангиорецепторлардың
тітіркенуін қамтамасыз етіп,
рефлекстік жүрек
жиырылуының қалпына келуне
көмектеседі.
Дефибрилляция Кернеуі 2 ден 7 мың В дейін электрдік тоқты 0,01
секунд ішінде жасайды. Бұл жүректің жиырылуын бір
мезгілде қалпына келтіреді.
Өкпенің жасанды
вентиляциясы

Іске асырылатын шара
ауыздан ауызға немесе
ауыздан мұрынға жасайды.
Бқл негізінен оттегінің
т.суіне, ал өкпе тінің
созылуы рефлекстік түрде
тыныс алу орталығы
белсенділігінің қалпына
келуіне ықпал етеді.
Реанимация
нәтижелігінң
нышандары

Ұйқы жіне кәрі жілік
Бұған дейіг кеңейген көз
артерияларында тамыр
қарашыңының тарылуы
соғуының пайда болуы

Артериялық қысымның 60-70
Цианоз дәрежесінің азаюы
мм сын.бағ. Дейін көтерілуі
Жүйелік және шеткері гемодинамиканың ,
гемостаздың бұзылыстары, барлық зат алмасу
түрлері бұзылысы

Тыныс алу ағзаларының газ алмасу қызметінің
Реанимациядан кейінгі бұзылысы
бұзылыстар

Бауыр бүйрек қызметнің жеткіліксіздгі

Ми қызметі бұзылысы
Реанимациядан кейінгі ауру дегеніміз барлық жүйелерде ,
ағзаларда, тіндерде заңды түрде туындап , жиі өршуге бейім
болатын өзгеріс кешені

Кезеңдері

1 кезек реанимациядан 3 кезең жағдайдың
кейінгі ерте кезең нашарлау

2 кезең уақытша және
4-кезең Аяқталу сатысы
салыстырмалы тұрақтану
1 кезең реанимациядан
кейінгі ерте кезең

Экспериментте 6-8 сағат ал клиникада 10 -
12 сағат. Жүрек жұмысы , қан айналым
қалпына келеді, тыныс алу пайда
болады.Шеткері қантамырлардың кедергісі
артады, артериялық қысым тұрақсыздығы
жүреді. Ағзаларда оттегіні пайдалануы
қалыпты жағдайдан артып кетеді.Қан
айналымның қайталанған бұзылысынан,
ж.рек тоқтауынан, өкпенің және мидың
ісінуінен өлім туындауы мүмкін.

Тиісті ем қолданылмаған жағдайда және ағзалар мен тіндерде
қайтымсыз бұзылыстар болмағанда бірінші кезең екінші кезеңге
өтеді.
2 кезең уақытша және
салыстырмалы тұрақталу
кезеңі

Организмнің негізі қызметтерінің уақытша
және салыстырмалы тұрақтануының
арқасында науқастың жағдай жақсара
астайды. Ол бірінеше сағатқа созылады.
Науқас санасы мен есі оралады, қан қысымы
тұрақтайды. Бірақ метобализмдік бұзылыстар
әліде тұрақтанбайды.Қан айналымның
жақсармауы, микроциркуляция
бұзылыстарының толықдойылмайды.

Реанимациядан кейін аурудың кез келген түрінде 2
кезеңнен 3 кезеңге өтеді.
Бірінші тәуліктің аяғынан екінші тәуліктің
басында басталады. Айналымдық және де
3 кезең жағдайдың анемиялық гипоксия дамиды. Және өкпедегі
қайта нашарлауы оттек жетіспеушілінгінен өкпе қан
тамырларында микротромбоз дамиды. Өкпелік
гипертензия , гиповолемия, рентгенде шоктык
өкпе, олигурия, артериялық гипоксемия

Тірілтуден кейін екінші және үшінші
тәулікте.Бқл кезеңде имунодепрессия
жаңдайында іріңді сепсистік асқынулар пайда
4 кезең аяқталу сатысы
болады, шеткері қан айналым бұзылысы
дамиды, оттегі жетіспеушілігі , несеппен
калийдың шамадан тыс шығарылуы, тыныс
алудың дәрменсіздігі дамиды.
Постреанимациялық
емдеу Кальций
Глюкокатикоидтар иондарныі
антагонистері

Антигипоксанттар Бетта рецептор Детоксикациялық
бөгегіші емнің дәрілері

Антиоксиданттар Ксенокөкбауырды

Қолданылатын дәрі дәрмектердің негізгі міндеті ми қыртысының
нейрондарын, олардың ренаимациядан кейінгі бұлністерін тереңдететін
патогендік фактор әсерінен қорғау.
Қорытынды

Қорытындылай келе , посреанимациялық ауру кезінде науқасқа
тиімді әрі қауіпсіз көмек көрсете алсақ біз науқастың өмірін
сақтап қаламыз. Сондықтада реанимациялық жәрдемді қалай
жасау техникасын біліп, дер кезінде дәрілік заттарды беруіміз
қажет.
Пайдаланылған әдебиеттер

Патофизиология: оқулық:2 томдық/ редакциясын басқарған
В.В.Новицкий, Е.Д.Гольдберг, О.И.Уразова; қазақ тіліне
аударылған оқулықтың жалпы редакциясын басқарған
Б.А.Жетпісбаева; жауапты редакторы Г.С.Шалғымбаева.- М:
ГЭОТАР-Медиа ,2017, 1том 75-80 б
https://ppt-online.org/473520
https://medkenes.kz/patfiz-entsiklopediya/reanimatsiyany-patofiziolog
iyaly-negizderi
https://otherreferats.allbest.ru/medicine/00119515_0.html

Ұқсас жұмыстар
Постреанимациялық ауру кезеңдері
Патологиялық ауру
Медицинада жалпы патологияның рөлі
Өсу факторының гендері
Ақтық жағдайлардың кезеңдері мен олардың клиникалық көріністері
АЯЖАН МЕДИЦИНАЛЫҚ КОЛЛЕДЖ ТАҚЫРЫП - АКУШЕРЛІК ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ ШОК
Сынып тақтасы
Дәлелді медицинаның артықшылықтары
Пародонт ауруының құрылысы мен қызметі. Пародонт ауруының қабынуының даму механизмі
Күтімді жоспарлау
Пәндер