Реанимацияның патофизиологиялық негіздері

“Оңтүстік Қазақстан медицина академиясы”АҚ

АО “Южно-Казахстанская медицинская академия”

Қалыпты және патологиялық физиология кафедрасы

Презентация

Тақырыбы:Постреанимациялық ауру

Орындаған:Тұрсунқұл А.

Тобы:В-ЖМҚА-03-19

Қабылдаған:Назарбаева Г. Н.

Шымкент-2021

Жоспар:

I. Кіріспе

II. Негізгі бөлім

2. 1. Реанимацияның патофизиологиялық негіздері.

2. 2. Постреанимациялық ауру, түсінігі

2. 3. Постреанимациялық ауру кезеңдері, емдеудің ұстанымдары, жас ерекшеліктері.

III. Қорытынды

IV. Пайдаланылған әдебиеттер

Кіріспе

Реанимация негізінен адам организмін өлуге таяған уақыттан адам организмін қайта қалпына келтіру яғни тірілту . Адам денсаулығы нашарлаған кезден бастап науқасты реанимацияға жатқызатын болып келеді. Өлім негізінен клиникалық және биологиялық. Реанимациялық бөлім тек клиникалық өлім кезінде ғана көмектесе алады, ал биологиялық өлімде науқасты қайта тірілте алмайды.

Реанимация

Организмді тірілту, реанимация деп ағзаның тіршілік етуіне қажетті ең маңызды органдар қызметінің бұзылуын не тоқтауын қалпына келтіру. Организмді тірілту терминальдық жағдайларда, оның ішінде клиникалық өлім кезінде қолданылады.

Реанимацияның патофизиологиялық негіздері

Томск университетінің профессоры А. А. Кулябко алдында жан тәслім етіп бара жатқан баланың жүрегін тірілтіп істеткен. Иттің оқшауланған ми тамырларына тұздардың ерітіндісін енгізу арқылы тірілткен.

Неговский жіне оның әріптестері клиникалық өлімнің- минуттан кеш болмай тұрып көмектескенде, организмнің тірілуіне көз жеткізген. Кешен арқылы оларға ӨЖВ мен жүрекке қарай қанды адреналинмен қоса айдау, жүрек массажы және деффиблятор көмегімен

Реанимациялық жәрдем

Өкпенің жасанды вентиляциясы

Қанды адреналимен қоса артерияішілік айдау жүрекке қарай

Тікелей жіне тікелей емес жүрек массажы

Электрлік дефибриллияциясы

Зардап шегушіні қатты жерге жатқызып, түймесін ағытып киімін шешеді.

Төс сүйегінің үштен бір бөлігіне екі алақанмен тікелей емес жүрек массажын істейді

40-60 р минутына

Жабық массажда 5-7см жалпаю

Бас ұзақтығы-0, 7-0, 8с

Егер жүректің тікелей емес массажы нәтижесіз болса, кеудені жарып тікелей жүрек массажын жасайды.

Қанға адреналин қоса жүрекке артерияішілік айдау

Қанды глюкоза және адреналинмен, сутегінің асқын тотығы және витаминдермен артерияішілік жүрекке қарай айдау реанимацияның негізгі кешендерінің бірі. Бқл негізінен ангиорецепторлардың тітіркенуін қамтамасыз етіп, рефлекстік жүрек жиырылуының қалпына келуне көмектеседі.

Дефибрилляция

Кернеуі 2 ден 7 мың В дейін электрдік тоқты 0, 01 секунд ішінде жасайды. Бұл жүректің жиырылуын бір мезгілде қалпына келтіреді.

Өкпенің жасанды вентиляциясы

Іске асырылатын шара ауыздан ауызға немесе ауыздан мұрынға жасайды. Бқл негізінен оттегінің т. суіне, ал өкпе тінің созылуы рефлекстік түрде тыныс алу орталығы белсенділігінің қалпына келуіне ықпал етеді.

Реанимация нәтижелігінң нышандары

Ұйқы жіне кәрі жілік артерияларында тамыр соғуының пайда болуы

Бұған дейіг кеңейген көз қарашыңының тарылуы

Артериялық қысымның 60-70 мм сын. бағ. Дейін көтерілуі

Цианоз дәрежесінің азаюы

Реанимациядан кейінгі бұзылыстар

Жүйелік және шеткері гемодинамиканың, гемостаздың бұзылыстары, барлық зат алмасу түрлері бұзылысы

Тыныс алу ағзаларының газ алмасу қызметінің бұзылысы

Бауыр бүйрек қызметнің жеткіліксіздгі

Ми қызметі бұзылысы

Реанимациядан кейінгі ауру дегеніміз барлық жүйелерде, ағзаларда, тіндерде заңды түрде туындап, жиі өршуге бейім болатын өзгеріс кешені

Кезеңдері

1 кезек реанимациядан кейінгі ерте кезең

2 кезең уақытша және салыстырмалы тұрақтану

4-кезең Аяқталу сатысы

3 кезең жағдайдың нашарлау

1 кезең реанимациядан кейінгі ерте кезең

Экспериментте 6-8 сағат ал клиникада 10 -12 сағат. Жүрек жұмысы, қан айналым қалпына келеді, тыныс алу пайда болады. Шеткері қантамырлардың кедергісі артады, артериялық қысым тұрақсыздығы жүреді. Ағзаларда оттегіні пайдалануы қалыпты жағдайдан артып кетеді. Қан айналымның қайталанған бұзылысынан, ж. рек тоқтауынан, өкпенің және мидың ісінуінен өлім туындауы мүмкін.

Тиісті ем қолданылмаған жағдайда және ағзалар мен тіндерде қайтымсыз бұзылыстар болмағанда бірінші кезең екінші кезеңге өтеді.

2 кезең уақытша және салыстырмалы тұрақталу кезеңі

Организмнің негізі қызметтерінің уақытша және салыстырмалы тұрақтануының арқасында науқастың жағдай жақсара астайды. Ол бірінеше сағатқа созылады. Науқас санасы мен есі оралады, қан қысымы тұрақтайды. Бірақ метобализмдік бұзылыстар әліде тұрақтанбайды. Қан айналымның жақсармауы, микроциркуляция бұзылыстарының толықдойылмайды.

Реанимациядан кейін аурудың кез келген түрінде 2 кезеңнен 3 кезеңге өтеді.

3 кезең жағдайдың қайта нашарлауы

Бірінші тәуліктің аяғынан екінші тәуліктің басында басталады. Айналымдық және де анемиялық гипоксия дамиды. Және өкпедегі оттек жетіспеушілінгінен өкпе қан тамырларында микротромбоз дамиды. Өкпелік гипертензия, гиповолемия, рентгенде шоктык өкпе, олигурия, артериялық гипоксемия

4 кезең аяқталу сатысы

Ұқсас жұмыстар

Постреанимациялық ауру кезеңдері

Патологиялық ауру

Медицинада жалпы патологияның рөлі

Өсу факторының гендері

Ақтық жағдайлардың кезеңдері мен олардың клиникалық көріністері

АЯЖАН МЕДИЦИНАЛЫҚ КОЛЛЕДЖ ТАҚЫРЫП - АКУШЕРЛІК ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ ШОК

Сынып тақтасы

Дәлелді медицинаның артықшылықтары

Пародонт ауруының құрылысы мен қызметі. Пародонт ауруының қабынуының даму механизмі

Күтімді жоспарлау