Лейшманиоз қоздырушысы




Презентация қосу
ИТ ЖӘНЕ АДАМ ЛЕЙШМАНИОЗЫН БАЛАУ.
Ерік Анель
Вм502
Иттердегі лейшманиоз
— Leishmania тұқымдасының жасушаішілік паразиті
тудыратын жұқпалы ауру. Қан соратын жәндіктердің
сірке суынан кейін дененің тіндеріне ену. Ауру жануардың
ішкі мүшелеріне, терісіне әсер етеді.
Лейшмания (В.Лейшман атынан) — лейшманиоз қоздыратын
паразиттік протистердің бір түрі [6]. Ескі дүниеде Phlebotomus
тұқымдасының масалары және Жаңа әлемдегі Lutzomyia тұқымдасы
лейшманияның таратқыштары болып табылады.
Кез келген жылы қанды жануарлар, соның ішінде адамдар да лейшманиозбен ауыруы мүмкін.
Қоздырғыштар паразиттердің бірнеше түрі болып табылады:

-Leishmaniadonovani, бауырдың, қанның, көкбауырдың, сүйек кемігінің жасушаларында көбейеді;
- Leishmaniatropica тек теріге әсер етеді.

Инфекцияның негізгі көзі субтропиктер мен тропиктік аймақтарда тұратын масалар болып
табылады. Ішінде паразиттер орналасады, жануарлардың шағуы арқылы, қан немесе тері арқылы
беріледі.
Аурудың инкубациялық кезеңі жеті айдан екі жылға дейін созылады. Паразиттермен инфекция
әрқашан аурудың дамуына ықпал етпейді. Кейбір жағдайларда ит ешқандай клиникалық белгілерді
көрсетпей, тек тасымалдаушы болып табылады.
Лейшманиялар екі морфологиялық формада болады – промастиготтар
(алдыңғы жібек тәрізді, ұзартылған, жылжымалы) [14] жәндіктер иесінде
және жасанды қоректік орталарда және амастиготалар (қысқа
жалаушасы бар, дөңгелек немесе сопақша, қозғалмайтын, жасуша ішінде
орналасқан). ) омыртқалылар денесінде.

Түрлі түрлердің промастиготалары іс жүзінде бір-бірінен
ажыратылмайды, бірақ кейбір түрлердің амастиготалары кейбір сыртқы
белгілермен немесе макрофагтар ішіндегі тән таралуы бойынша анықталуы
мүмкін. Сонымен, L. Major amastigotes әдетте L. Tropica (1,5-2,5 микрон;
бұл түрлердің екеуі де кейбір ошақтарда қатар өмір сүреді) қарағанда
үлкенірек (4-5 мкм) және олардың әрбір жасуша ішіндегі саны аз: L. Major,
ереже бойынша, бір макрофагқа он промастиготадан аспайды (әдетте 2-4
амастигота), ал L. Tropica-да бір жасушада жүзге дейін паразит болады
[15]. Leishmania mexicana көбінесе жасуша шетінде үлкен вакуольдерде
орналасып, өзіне тән « гирляндтар » түзеді [16
Лейшмания, барлық трипаносоматидтер сияқты,
облигатты паразиттер болып табылады. Лейшманияның
өмірлік циклі екі иесінен тұрады: сүтқоректілер және
жәндіктер (масалар).

Масалар лейшмания ауруын жұқтырған сүтқоректілердің
қанын ішкенде жұқтырады. Қанмен тек аналық масалар
қоректенеді. Лейшмания жұтылған қанмен бірге масаның ас
қорыту жолына түседі. Ортаңғы ішектің артқы бөлігінде
шыбын-шіркейдегі жұтылған қанның айналасында (кейбір
басқа қан соратын жәндіктердегі, мысалы, масалардағы
сияқты) перитрофия деп аталатын матрица түзіледі.

Лейшмания промастиготы аналық масалардың ас қорыту
жолдарында көбейеді. Шамамен бір аптадан кейін инфекция
ас қорыту жолының жоғарғы бөлігіне таралады және
паразиттер өз денесімен және олар шығаратын гельмен
арнаның люменін жауып тастайды. Әйел потенциалды иесін
тістегенде, ол сілекейін теріге бөледі. Асқорыту трактісі
бітеліп қалған әйел жұтылмайды және спазмодикалық
қозғалыстар оның иесінің терісіндегі жараға
промастиготтарды қайта шығаруға әкеледі.
Орташа алғанда, жұқтырған маса шаққанда теріге 100-1000
промастигот түседі.
Векторлық ауру паразитті жұқтырған жануардың қанымен бірге
жұтқан маса шаққан кезде жұғады. 7-9 күн ішінде лейшмания аналық
масаның ас қорыту каналында оның жоғарғы бөліктеріне жеткенше
белсенді түрде көбейеді. Содан кейін жәндіктер тістеген кезде
қоздырғышты итке береді.

Қысқа жүнді иттердің жұқтыру қаупі жоғары. Лейшмания тіндік
фагоциттерге, бауырға, көкбауырға және олар көбейетін қан
тамырларына әсер етеді.

Ауру субтропикалық климаты бар аймақтарда, Оңтүстік Закавказьеде,
бұрын КСРО құрамында болған Орталық Азияда тіркелген.
Табиғи жағдайда лейшманияның резервуары дала тышқандары, үй
жануарларынан мысықтар, иттер, ауылшаруашылық жануарлары болып
табылады.
Патологиялық өзгерістер. Өлген иттердің мәйіттері әдетте арық болып келеді. Бас терісінде
жаралар мен тақырлар бар. Лимфа түйіндері, бауыр және көкбауыр ұлғайған, қабыну белгілері
бар.
Клиникалық белгілері. Инкубациялық кезең әртүрлі болуы мүмкін: бірнеше апта немесе бірнеше ай.
Иттердегі лейшманиоз тері, сыртқы және ішкі немесе висцеральды болуы мүмкін. Иттердегі
лейшманиоздың терілік түрі негізінен мұрынның, көздің және құлақтың айналасындағы мұрынның,
яғни қысқа пальто бар жерлерінің зақымдануымен бірге жүреді. Бұл қансорғыш жәндіктер үшін,
атап айтқанда, масалардың теріге жетуі және осылайша жануарды жұқтыруы үшін ең
қолжетімді. Бастапқыда теріде түйіндер пайда болады, олар кейіннен ұзақ уақыт емделмейтін
жараларға айналады, бұл таздың пайда болуына әкеледі. Бұл процесс бір жылдан астам уақытқа
созылуы мүмкін және зардап шеккен аймақтардың қышуымен, олардың тыртықтарымен және
иттің арықтауымен бірге жүруі мүмкін. Ішкі лейшманиоз, неғұрлым ауыр, өткір түрінде әдетте
дене температурасының жоғарылауымен бірге жүреді, иелері иттің әлсіздігі мен летаргиясын
байқайды, тері құрғақ, қабыршақ, конъюнктивит (иттердегі көз ауруы), мұрын шырышты қабығы.
Қабынған (иттерде мұрын ағуы), көкбауырдың зақымдануы, бауыр (иттердегі бауыр ауруы), сүйек
кемігі, лимфа түйіндері, анемия пайда болады (иттерде анемия), ас қорыту жүйесінің бұзылуы
(иттерде құсу, иттерде диарея), үдемелі. Арықтау. Лейшманиоздың бұл түрімен парез және
паралич, сондай-ақ иттің өлімі мүмкін. Ішкі лейшманиоздың созылмалы түрі айларға, тіпті
жылдарға созылады, көру қабілетінің жоғалуымен, пневмониямен, нефритпен асқынып, иттің
сауығуымен аяқталуы мүмкін.
ДИАГНОЗ. Лейшманиоз диагностикасы облыстағы Дифференциалды
эпизоотиялық жағдайды, аурудың клиникалық көрінісін диагностика.
және тері зақымдануынан алынған жағындыларды Лейшманиозды
зертханалық зерттеу нәтижелерін ескере отырып кешенді демодикоздан (иттердің
түрде жүргізіледі. Ветеринарлардың висцеральды демодикозы),
лейшманиоздың интравитальді диагностикасы лимфа токсоплазмоздан
түйіндерінен, сүйек кемігінен және бауырдан алынған (иттердегі
пукаттарды зерттеу нәтижелері бойынша жүзеге токсоплазмоз), ойық
асырылады. Қанның серологиялық зерттеулерін жүргізу жаралы, қабыршақты
(РСК, РИФ, РНГА бойынша). Соңғы диагноз оң сынақ дерматиттен
нәтижелерін алғаннан кейін жасалады. (иттердегі дерматит),
лимфосаркомадан
(иттердегі ісіктер),
иммундық жүйенің
Инфекцияның қоздырғышын анықтау үшін Романовский- ауруларынан,
Гиемса бойынша цитологиялық бояу әдісі қолданылады. микоздардан ажырату
Демодикозды болдырмау үшін аурудың тері түрінде керек.
дифференциалды диагноз жүргізіледі.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, қазірдің өзінде әлемде 12 миллион адам
лейшманиозды жұқтырған. Жыл сайын 150 мыңға жуық жаңа жағдай тіркеледі. Шамамен 350 миллион
адам лейшманиозбен ауыратын және жұқтыру қаупі бар аймақтарда тұрады. Висцеральды
лейшманиоздың зооноздық түрінің ошақтары Еуропа мен Азияның кең аумақтарында жиі кездеседі.
Әртүрлі ошақтарда масалардың әртүрлі түрлері тасымалдаушы ретінде қызмет етеді. Қырымның,
Солтүстік Кавказдың және Молдованың далалық аймақтарында ф.ғ. Perfilievi, ал Әзірбайжанда – Ph.
Transcaucasicus. Украинада 1998-2008 жж. Висцеральды лейшманиоздың 34 жағдайы анықталды.
Солтүстік Осетияда жақында балалардағы висцеральды лейшманиоз тіркелді (2011).

Адам лейшманиозы. Тері L. (Боровский ауруы) екі түрде өтеді: кеш жаралы (қалалық Л., «Ашхабад») және
жедел некроздаушы (пендиндік жара). Дененің ашық жерлерінде маса шаққан жерде түйіндер пайда
болады, содан кейін олар тыртықпен жазылатын жараларға айналады. Висцеральды L. (балалар, қара
безгегі) басым ауырады. Балалар. Терінің күңгірт бояуы, бауырдың, көкбауырдың ұлғаюы, анемия, лимфа
тамырларының зақымдануы тән. Түйіндер. Алдын алу: масалардан қорғау, оларды жою; кеміргіштерді,
ауру қаңғыбас иттерді жою: егу.
Адамның инфекциясы
паразиттік аурудың негізгі
тасымалдаушылары –
масалардан келеді, өйткені
бұл ауру тек
трансмиссивті берілу
жолымен сипатталады.
Адамдардағы аурудың
өткір ағымы бар, ол адам
ағзасының инфекцияға
жоғары сезімталдығымен
байланысты. Тері
лейшманиозымен
ауырғаннан кейін адам
иммунитетті дамытады.
Емдеу. Тері лейшманиозында, әсіресе аурудың басталуында новокаиннің 1%
ерітіндісінде сұйылтылған хинакриннің 5% ерітіндісін енгізу тиімді. Терінің
зақымдалған жерлеріне (папулалар орналасқан жерде) хинакрин ерітіндісін енгізу
керек. Лейшманияға төзімділік нәтижесінде біз қажетті емдік әсер алмаған
жағдайда, олар Пентамидин немесе Амфотерицин В тағайындауға жүгінеді. Тері
лейшманиозын емдеуде ветеринария мамандары негізгі белсенді ингредиент
болып табылатын препараттарды пайдаланады. Бес валентті сурьма. Бұл
препараттарға мыналар жатады: глюкантимнің 30% ерітіндісі. Препарат 5-20
мл дозада итке әрбір 1-2 сағат сайын бұлшықет ішіне енгізіледі. Емдеу курсы
аурудың ауырлығына байланысты 8-ден 20 инъекцияға дейін. Бұл препаратты
жергілікті қолдануға да болады. Препаратты қолдану кезінде иттің жанама
әсерлері болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн – құсу, жөтел, миалгия,
жергілікті реакция дамиды. Солюсурминнің 20% ерітіндісі 100-150 мг/кг дозада.
Препарат көктамыр ішіне немесе тері астына енгізіледі. Емдеу курсы 10-15 күн.
Жанама әсер ретінде кейбір иттерде аллергиялық реакция, диарея болуы мүмкін.
Натрий стибоглюконаты. Препарат күніне бір рет 10-20 мг / кг дозада
тағайындалады. Емдеу курсы 10 күн, үзіліс 10 күн және емдеу қайтадан
қайталанады. Жанама әсерлері – жүрек айнуы, құсу, миалгия. Препарат бауыр мен
жүрек ауруларына қарсы. Тері лейшманиозында ветеринарлар синтомицинді,
стрептоцидті және басқа эмульсияларды, Вишневский жақпа және басқа да
бактерияға қарсы жақпа майларды, АСД-3 фракциясын, сабын К немесе СК-9 3-4%
ерітінділерін сырттай пайдаланады. Сонымен қатар, аурудың тері формасын
емдеуде рентгендік терапия және термокоагуляторларды қолдану қолданылады.
Аурудың висцеральды түрінде, патогенезіне негізделген, аспиринді ½-1 таблеткадан
күніне 2-3 рет, парацетамон, баралгин, Essentiale 1 капсуладан күніне 3 рет бір ай
немесе одан да көп, гепалин және т.б. Аурудың аралас түрінде ветеринария
мамандары күніне 3 рет 0,05-0,15 г мөлшерінде аминохинолды қолдануды ұсынады.
Емдеу 5-7 күндік үзіліспен екі апталық циклдармен жүзеге асырылады. Уилкинсон
жақпа сыртынан жағылады, ол күніне 1-2 рет 10 немесе одан да көп күн бойы
сүртіледі. Сульфатон ½ -1 таблеткадан ішке жағыңыз, таңертең және кешке, емдеу
курсы 7-14 күн. Әдетте лейшманиоздың болжамы нашар және ит иелері өздерінің
автоназиясына жүгінуге мәжбүр.
Алдын алу және бақылау
Лейшманиоздың алдын алу және оған қарсы күрес біріктірілген тәсілді
талап етеді, өйткені берілу адам немесе жануарлар резервуары (хост),
паразит және оның тасымалдаушысы (масалар) қатысатын күрделі
биологиялық жүйеде жүреді.

• Лейшманиоздың алдын алудың негізгі шараларына мыналар жатады:

• Ерте диагностика және тиімді емдеуді жедел бастау,
• Векторлық бақылау,
• Тиімді қадағалау,
• Әлеуметтік жұмылдыру және серіктестікті нығайту, Жануарлар су
қоймасының популяциясын бақылау
Бақылау сұрақтары.
1.Лейшманиоз қоздырушысы?
2.Тері лейшманиозының қоздырғышы?
3.Висцеральді лейшманиоз қоздырғышы?
3.Даму айналымы?
4.Ажыратып балау?
5.Тасымалдаушылары?
6.Кімдер ауырады?
7.Ауру кай аймақтарда тіркелген?
8.Аурудың табиғи ошақтары?

Ұқсас жұмыстар
Тері лейшманиозының қоздырғышы
Адам лейшманиозы
Лейшманиоз және токсоплазмоз
Саңырауқұлақты инфекциялар
Қоздырғыш тасымалдаушылардың мінездемесі
Даму циклі, ауру белгілері
ШОШҚА ТІЛМЕСІНІҢ ҚОЗДЫРУШЫСЫ
Кампилобактериоздың бактериологиялық диагностикасы
Протозоидтық аурулардың эпизоотологиясы, патогенезі және иммунитеті
Балықтардың аурулары
Пәндер