Зарарсыздандыру мақсаты эпидемиялық ошақты инфекциядан толық бір жолата тазарту




Презентация қосу
Зарарсыздандыру (дезинфекция)
• Зарарсыздандыру –
жұқпалы аурулардың кең таралып
кетуін болдырмау шараларының бірі.
• Дезинфекция (зарарсыздандыру) –
қоршаған ортадағы инфекциялы
аурулардың қоздырғыштарын жою.
Дезинфекция кезінде
микроорганизмдердің вегетативті
түрлері ғана жойылады.
• Дезинфекцияның мақсаты: емдеу
сауықтыру мекемелерінің палаталарынан
сыртқы ортаның объектілерінен
инфекциялы аурулардың қоздырғыштарын
кетіру және жою.
• Қолдану мақсатына қарай
зарарсыздандыру екі түрге ажыратылады:

сақтық (профилактикалық) залалсызданды
ру

• ошақтық зарарсыздандыру (күнделікті
немесе ағымдық және қорытынды, соңғы).
• Алдын - алу (профилактикалық)
зарарсыздандыру емдеу сауықтыру
мекемесінде АІИ алдын алу үшін
жүргізіледі.

Ошақты зарарсыздандыру инфекция
ошағын алғашқы 6-12 сағат ішінде
қоздырғыштардан тазалау үшін
жүргізіледі.
Ошақты дезинфекцияның үш түрге
бөлінеді: күнделікті, қорытынды,
соңғы.
• Күнделікті –үйде немесе емдеу
сауықтыру мекемелерінде бірнеше рет
ылғалды зарарсыздандыру ерітіндісімен
жууды айтамыз. Эпидемиялық ошақта
күніне бір рет жасалынып отырады.
Мысалы: палатада күніне 2 рет,
процедуралық бөлмеде 3 рет, асханада
әр тамақтан кейін, әжетханада
ластанған сайын, манипуляциялық
бөлмеде әр бір манипуляциядан кейін
зарарсыздандыру жүргізіліп отырады.
• Қорытынды – науқас емделіп жақсы болып
ауруханадан шыққан соң, науқасты бір бөлімшеден
екінші бөлімшеге ауыстырғаннан кейін немесе қайтыс
болғаннан соң бір рет өткізілетін шара.
• Зарарсыздандыру мақсаты эпидемиялық ошақты
инфекциядан толық бір жолата тазарту. Ол 1 рет
жасалынады, қалалық жерде 5-6 сағат ішінде, ауылдық
жерде 12 сағат ішінде келесі жағдайларда жүргізілу
керек.

• науқасты ауруханаға жатқызғанда үйінде жасау керек;
• науқас жазылып шыққаннан кейін аурухана палатасына
жасау керек
• науқас басқа бөлімшеге ауыстырылғанда палатаға
жасалуы керек;
• науқас қайтыс болғанда үйінде немесе палатада
жасалуы керек.
• Соңғы – терапия бағыттағы бөлімшелерде айына
бір рет, ал хирургиялық бағыттағы бөлімдерде және
байлап таңу бөлмесінде, босану залдарында, жаңа
туылған балалар, шала туылған балалар, операция
бөлімшесінде аптасына бір рет жалпы жинастыру
жүргізіледі. Мейірбике орамалды байлап, халат
немесе алжапқышты кию керек. Бөлмеде барлық
заттарды ортаға жинап, есік, терезелерді,
қабырғаларды 2% сабын ұнтағы, содалы ерітіндімен
жуу қажет. Ол үшін 200гр сабын, 200гр
кальциленген сода, 9 л 600мл су. Таза сумен
шаямыз 1% гипохлорид ерітіндісіне шүберекті
малып алып, әрбір затты сүртеміз, заттарды орнына
қоямыз. Ультракүлгін сәулесін 2 сағат қоямыз. 2
сағаттан соң сөндіріп 30 минуттан соң жұмысқа
кірісеміз.
• Зарарсыздандырудың әдістері: механикалық, физикалық,
химиялық, аралас.

Механикалық – жуу, шансорғышпен өңдеу, желдету, кір
жуу, ылғалды жинау, қолды жуу.
Физикалық - қайнату, ыстық құрғақ ауа, сулы бумен әсер,
ультракүлгін сәулемен әсер ету т.б.

Физикалық әдіске жататындары:
• күн сәулесін қолдану;
• ультракүлгін сәулелерді қолдану;
• қалдықтарды өртеу;
• қайнату, пастеризация (6-7 күн аралығында 60˚С
температурада бірнеше рет пастерилизациялау, экспозия – 1
сағат);
• дистелденген суда қайнату – 30 минут, ас содасы қосылған
жағдайда 15 минут қайнату. Қайтадан заттарды органикалық
қалдықтардан тазалау қажет. Тазалау жеке ыдыста
эпидемияға қарсы шараларды сақтаған жағдайда жүргізіледі,
ағынды суды зарарсыздап, канализацияға құйылады.
• Зарарсыздаудың ауалы әдісі (ыстық ауалы шкафта
120˚С температурада, 45 минут). Бұл әдіспен
шыныдан, металл, резина, латекстен, термотөзімді
полимерлі металдардан жасалған заттар
органикалық заттармен ластанбаған жағдайда
зарарсызданады;

Булы әдіс – жоғарыда көрсетілген заттар алдын ала
тазартуды қажет етпеген жағдайда қолданылады.
Зарарсызаушы агент: 0,5 атм қысымды су буы.
Зарарсыздау режимі: 110˚С температурада, экспозия-
20 мин, стерилизациялық ыдыстарда – бикстерде
және дезкамера, автоклавта сирек қолданылады.

Физикалық әдіс – қызметкерлер үшін зиянды, бірақ
өте сенімді әдіс.
• Химиялық әдіс - химиялық заттарды қолдану (сутегінің
асқын тотығы, формалин, септокол, лизоформин, эрасан,
гипохлорид кальций. ЕПҰ-да зарарсыздаудың химиялық
түрінің толық батыру әдісі жиі қолданылады. Науқаспен
қарым-қатынаста болмайтын заттар, оның бөліктері үшін
дәке, бөз шүберекті дезинфекциялық ерітіндіге малып, 2 рет
сүрту әдісі қолданылады.

ЕПҰ-да дезинфекция үшін тек қана денсаулық сақтау
министрлігі, сан-эпид бақылаудың рұқсат етілген ерітінділері
қолданылады. Сүрту үшін дезинфекциялық ерітінділерді:
сайдекс, формалин, глутарал, дезоксон-1 және тағы басқа
адам ағзасына жоғары токсикалық әсерінен қолдануға
болмайды.
Зарарсыздандырудың химиялық әдісіне жататындары:
• суландыру;
• сүрту:
• толық батыру;
• шашырату.
• Дезинфекцияның комбинацияланған (аралас)
әдістері

Аралас әдіс - бірнеше тәсілдерді қосып пайдалану
арқылы жүзеге асырылады және арнайы
зарарсыздаушы камераларда жүргізіледі.

Булы-ауалы 110˚С температурада ылғалды ауамен, 0,5
атм қысым, экспозиция – 20 минут.

Параформалинді – 0,5 атм режимі, температура 90˚С,
экспозия -30 минут

Камералы дезинфекцияда заттар ыстық ауамен белгілі
температурада жоғары қысыммен, кейде будың әсерін
күшейту үшін қосымша формальдегидті (формалин)
камераға жіберу арқылы зарарсызданады.
• Зарарсыздандырушы негізгі заттардың
сипаттамасы

Хлорамин Б – суда ериді, 50-60˚С жылытылған ерітіндісінің
зарарсыздандыру әсері күшті. Медициналық заттарды
зарарсыздандыру, ошақты және алдын алу зарарсыздау үшін
(ішек таяқшалары, вирустар, туберкулез қоздырғышы,
саңырауқұлақтар) қолданылады.

Кальцийдің нейтралды гипохлориді – ерітіндісі шамалы
лайланған, оны дайындағаннан соң 30 минуттан кейін
қолдануға болады.

Натрий гипохлориді – 0,5% жұмысты ерітіндісі 60 минут
экспозициямен вирусты инфекцияларда шыны, пластмасса,
силиконды резинадан жасалынған заттарды толық батыруда
қолданылады. 0,25% ерітіндісі бактериалды инфекцияда
(туберкулезден басқа) 15 минут экспозициямен толық
батыруда қолданылады. Бөлмелерді зарарсыздандыру үшін
0,125% ерітіндісі жуушы ерітінді құрамында қолданады.
• Хлориксидин биглюконат – 20% мөлдір,
иісі жоқ ерітінді. Хирургиялық құрал-
саймандарды, хирург, мейірбике,
акушеркалардың қолдарын өңдеу үшін
қолданылады.

Сүтегінің асқын тотығы- 3-4% ерітінді
80-180 минут экспозициямен жуғыш
ерітінді құрамында құрал-саймандарды
тазалау үшін қолданылады.
• Деохлор таблеткалары таблетка түрінде
шығарылады, әсер ететін заттар ретінде натрий
тұзды дихлоризоциануриялық қышқылдар және
1,5 г (44,2%) белсенді хлор кіреді. Деохлор
таблеткалары суда жақсы ериді. Сулы
ерітінділері түссіз және мөлдір, хлор иісі
болады. Сақтау мерзімі шығарылған күннен
бастап 3 жылды құрайды. Дайындалған
ерітіндінің сақтау мерзімі 3 күннен артық
болмауы керек. Деохлор таблеткалары ерітіндісі
бөлме ішіндегі заттардың үстін, санитарлық
техникалық құралдарды, киімдерді, ыдыстарды,
ойыншықтарды, науқас күтіміне арналған
заттарды дезинфекциялауға арналған.
• Зарарсыздандыру шараларын өткізуге арналған
заттар және ол заттарға қойылатын талаптар:

Дезинфекциялық шараларды жүргізу үшін
белгіленген рұқсат етілген заттар (эмаль ыдыстар,
пластмасса контейнерлері, стерилизаторлар)
қолданылады.

ыдыстардың қақпағы болу керек;

ыдыстар мен қақпақтар маркерленген болу керек
(дезинфекциялық ерітінді концентрациясы
тағайындалуы, дайындалуы уақыты жазылады) .

қымбат құрал-жабдықтар (эндоскоптар, т.б) қосымша
құжаттарға сай зарарсыздандырылады
• Зарарсыздандыру ерітінділерін қолдану ережелері:

адамға зиянды болмау керек;

арзан болуы керек;

өткір иісті болмау керек;

жуу қасиеттері болу керек;

бұйымдардың бетін бүлдірмеу керек;

биологиялық заттардың қоспаларында белсенділігі
жойылмауы керек;

аз уақытта микробтарды тез жою керек.
• Дезинфекциялық ерітінділерді қолданғанда
медицина қызметкерлерінің қорғану ережелері

Құрамындағы хлоры бар ерітінділермен жұмыс
жасағанда медициналық қызметкерлер қолғаппен
жұмыс істеуі қажет.

Дезинфекциялық ерітінділер теріге немесе жара
қабықтарына тигенде оларды ағынды судың астында
жуу қажет;

Дезинфекциялық ерітінділердің ыдыстары, ерітіндінің
атауы, оның концентрациясы, дайындау күні
көрсетіліп, белгіленуі керек.

Дезинфекциялық ерітінділерді науқастардың қолдары
жетпейтін арнайы бөлінген ғимараттарда (санитарлық
бөлме) сақтау қажет.
• Қолдарға қан тигенде жүргізілетін
өңдеу.

Оларды 2 минут ішінде антисептикалық
ерітінділер мен мол дымқылданған
тампонмен өңдеу керек.

А) 0,1 % дезоксон ерітіндісі

Б) 70 °С спиртке және 5 минуттан кейін
ағынды сумен шаю.

Ұқсас жұмыстар
Дезинфекцияның түрлері
Заттарды өңдеуге арналған құралдар
Дезинфекциялық ерітінділер
Дезинфекцияның мақсаты
Эпидемиологиялық зерттеулер, эпидемиологиялық әдіс түсінігі, эпидзерттеулер типтері
Генеральды жинау дезинфекция жинау
Дезинфекциялық ерітінділерді қолданғанда медицина қызметкерлерінің қорғану ережелері
Ауру ошағын жою бойынша жоспарды қадағалау
Аурухана ішілік инфекция
Микробтардың микроорганизмге енуі
Пәндер