Зертханалық диагностика




Презентация қосу
«Астана медициналық университеті» ҚеАҚ
«Биостатистика, биоинформатика және вқпараттық технологиялар»
кафедрасы

Тақырыбы: Медициналық аспапты- компьютерлік жүйелер

Орындаған: Сәрсенбек Керемет, стоматология, 102-топ
Тексерген: аға оқытушы Баймаханбетова А.Қ.

Астана қ., 2022 ж.
Жоспар:

1. Кіріспе
2. Негізгі бөлім
• МАКЖ құрамына не кіреді?
• МАКЖ мүмкіншіліктері
• МАКЖ қолданылу аясы
3. Қорытынды
4. Пайдаланылған әдебиеттер тізімі
Кіріспе. Медициналық аспапты- компьютерлік жүйелер дегеніміз не?
Заманауи аурухананы дәлдігі жоғары медициналық құрал-
жабдықтарсыз елестету қиын: томограф, ультрадыбыстық
аппарат, эндоскопиялық құрылғылар, тіпті ең қарапайым
рентген. Реанимация бөлімдерінің жабдықтарын айтпағанда,
ондаған автоматты сенсорлар науқастың өмірлік көрсеткіштерін
нақты уақыт режимінде бақылайды. Бұл құрылғылардың
барлығы «медициналық аспап-компьютерлік жүйелер» немесе
МАКЖ деп аталатын ақпараттық жүйелердің арнайы тобына
кіреді. Оны анықтауға тырысайық.
МАКЖ – диагностикалық, медициналық, зертханалық
жабдықтар, бақылау құрылғылары мен биотехникалық
құрылғылар, олар компьютерлер мен арнайы бағдарламалық
қамтамасыз етуді (бағдарламалық қамтамасыз етуді) пайдалана
отырып, пациенттің ағымдағы жағдайы туралы ақпаратты жинай,
өңдей, сақтай алады және кейбір жағдайларда оның емделуін ең
аз мөлшерде басқара алады. осы процеске медициналық
қызметкерлерді тарту.
МАКЖ құрамына не кіреді?
МАКЖ атауынан оның көп компонентті жүйе екені белгілі. Ол аппараттық құралдарды, арнайы
бағдарламалық өнімдерді және медициналық компонентті қамтиды. Бұл компоненттердің әрқайсысы
белгілі бір міндеттерді шешеді.
Аппараттық бөлік – пациенттің денесімен немесе оның биологиялық материалымен тікелей
байланыста болатын құрылғылар және ақпаратты өңдеуге арналған құрылғылар (компьютер). Қолдану
мақсатына қарай олар емдік немесе зерттеу қызметін атқарады. Жабдықтардың
(микропроцессорлардың) ішкі есептеу элементтері де осы топқа жатады.
Бағдарламалық өнімдер (бағдарламалық қамтамасыз ету) аппараттық жүйелердің жұмысын
қамтамасыз етеді. Олар құрылғылардың жұмыс істеу алгоритмдерін немесе әдістерін орнатады, олар
қабылдаған ақпаратты өңдейді, оны соңғы пайдаланушы - дәрігер үшін берілген форматта көрсетеді,
деректерді сыртқы ортада сақтайды және жазады.
Медициналық компонент медициналық технология жұмысының теориялық негізі болып
табылады: емдеу немесе зерттеу әдістері, олардың сандық және сапалық көрсеткіштері.
МАКЖ мүмкіншіліктері
Функцияларына қарай МАКЖ клиникалық және
зерттеушілік болып табылады.
Клиникалық жүйелер оларда белгіленген бағдарламаға
сәйкес тапсырмалардың нақты тізімін орындауға бағытталған. Бұл
арнайы біліктілігі жоқ медициналық персонал қажетті
манипуляцияларды орындай алатын жабдықты ағынды
пайдалану үшін өте ыңғайлы: мысалы, жүрек-қан тамырлары
ауруларында.
Зерттеу жүйелерінде құралдардың толық жиынтығы бар.
Олар әртүрлі тексеру әдістерін қолдануға және оларды біріктіруге,
нәтижелерді визуализациялауға және көлемді модельдеуге
мүмкіндік береді.
Мұндай құрылғылармен жұмыс істеу маманнан жоғары
кәсіби деңгейді және пәндік саланы жетік білуді талап етеді. Бір
қызығы, зерттеу жүйелерін қолдануда алынған нәтижелер
қарапайым нұсқау форматында жазылуы және кейіннен
клиникалық жүйелердегідей белгілі бір алгоритм бойынша
қолданылуы мүмкін.
Сонымен қатар, МАКЖ мамандандырылған, көп функциялы
және күрделі болуы мүмкін. Бірінші жағдайда жүйе зерттеудің бір
түрін ғана орындай алады, мысалы, энцефалограмма. Екінші
жағдайда жалпы әдістемесі бар бірнеше процедуралар бар.
Кешенді МАКЖ бір медициналық жағдайда зерттеудің барлық
аспектілерін қамтиды.
МАКЖ қолданылу аясы

Қазіргі уақытта аспаптық-компьютерлік жүйелер медицинаның барлық дерлік салаларында
қолданылады - кардиология, неврология, хирургия, пульмонология және т.б. Белгіленген
классификация МАКЖ қолданудың бес қолдану аймағын анықтайды:
• функционалдық диагностика
• науқасты бақылау
• медициналық бейнелермен жұмыс
• зертханалық диагностика
• медициналық жүйелер, өмірлік маңызды функцияларды өтеуге арналған биологиялық жүйелер
және протездеу
Осы салалардың әрқайсысын толығырақ қарастырайық.
Функционалдық диагностика

Функционалдық диагностика тұжырымдамасы жалпы мағынада әртүрлі дене жүйелерінің
электрлік белсенділігін өлшеуге келетін бірқатар зерттеу әдістерін қамтиды - фондық немесе
қосымша ынталандырудан туындаған. Функционалды зерттеудің ең көп тараған мысалы - жүрек
электрокардиограммасы (ЭКГ).
ЭКГ жағдайында аппараттық құрал сенсорлардан, күшейткіштен, сигнал түрлендіргішінен,
дербес компьютерден (ДК) және құрылғылар арасындағы байланысқа арналған перифериялық
құрылғылардан тұрады.
Датчиктер науқастың денесіне қойылады. Олардың мақсаты - электрлік сигналды тіркеу. Сым
арқылы сигнал кардиографқа беріледі және кірістірілген күшейткіш арқылы өтеді. Таза түрінде
сигнал өте әлсіз, белгілі бір шу мен артефактілерге ие. Күшейткіш оның кернеуін арттырады және
кедергіні «тазартады». Содан кейін ішкі түрлендіргіштің көмегімен сигнал цифрланады және ДК
мониторына беріледі. Мұнда арнайы бағдарламалық құралдың көмегімен зерттеу мақсатына
қарай ЭКГ жазбасын қажетті өңдеуді орындауға болады. Мысалы, патологияны анықтау немесе
болдырмау үшін әртүрлі уақыт аралықтарында алынған екі үлгіні салыстырыңыз. Сонымен қатар,
компьютерді пайдалану қорытындыны дайындау үшін ЭКГ кестесі бойынша қажетті есептеулерді
автоматтандыруға көмектеседі. Қазіргі заманғы ЭКГ құрылғыларында кірістірілген аналогтық
тасымалдағыш пен принтер бар және кескінді электронды түрде де - құрылғының немесе ДК
экранында және қағазда көрсете алады.
ЭКГ-ның сызба ретінде көрінісі
МАКЖ мониторингі

МАКЖ мониторингінің мақсаты науқастың биологиялық параметрлерін нақты уақыт режимінде
бақылау, оның жағдайындағы күрделі өзгерістер туралы медициналық персоналға дереу хабарлау және
кейбір жағдайларда емдеуші дәрігердің осы ақпаратты кейіннен талдауы үшін көрсетілген бақылау
кезеңі туралы деректерді жинақтау болып табылады. .
МАКЖ мониторын шартты түрде бірнеше үлкен топтарға бөлуге болады:
1.операциялық жүйелер – операция кезінде қолданылатын жүйелер. Олар анестезияның әсерінен
адамның негізгі өмірлік белгілерін автоматты түрде тіркейді: импульс, қысым, оттегімен қанығу деңгейі
және т.б. Операция кезінде пациент IV, вентилятор немесе кардиостимулятор сияқты қосымша жабдыққа
қосылған болса, мұндай жабдықты операциялық жүйеге біріктіруге болады. Осылайша, адамның күйі
туралы барлық қажетті ақпарат бір құрылғыда визуализация үшін қол жетімді болады.
2. реанимация бөлімшелерінде бақылау. Палатадағы әрбір орын науқастың өлшенген деректерін
көрсететін жеке монитормен жабдықталған. Мұнда негізгі параметрлерді қадағалаумен қатар, жүректің,
қан тамырларының, мидың және басқа да дене жүйелерінің функционалдық диагностикасын тұрақты
негізде жүргізуге болады. Интенсивті терапия бөлімшелеріндегі заманауи төсек жанындағы монитор әр
пациент үшін 16 параметрге дейін көрсете алады.
Бұл топтың тағы бір ерекшелігі - барлық жұпталған құрылғылардан ақпарат жиналатын орталық
бақылау станциясының болуы. Әдетте мұндай станция кезекші медициналық пунктте орналасады. Қиын
жағдайда дыбыстық және жарықтық хабарлама бар. Негізгі дисплей шұғыл көмек қажет бөлме мен
төсек нөмірін көрсетеді, сондай-ақ дабылды тудырған параметрді белгілейді — мысалы, гипертониялық
кризге әкелуі мүмкін қан қысымының күрт секіруі. Тікелей бақылаудан басқа, ауыр науқастар
жағдайында емдеуші дәрігер науқастың жағдайының динамикасын кейінгі талдау үшін байқалған
параметрлер жазылады.
3.жедел медициналық көмек көрсету немесе жылжымалы реанимация кезінде қолданылатын
жүйелер. Бұл мобильді топтардың қарамағында болатын жартылай стационарлық немесе портативті
құрылғылар. Олар науқастың жүрек жеткіліксіздігі немесе инфаркті сияқты өткір жағдайларының
басталуын мүмкіндігінше тезірек анықтауға және науқасты ауруханаға жатқызғанға дейін қолайсыз
нәтиженің алдын алуға мүмкіндік береді.
4.жеке бақылау жүйелері. Оның ішінде диспансерлік науқастар мен үйде емделетін науқастарды
қашықтан автономды бақылауға арналған құрылғылар бар. Мысалы, науқастың жүрек қызметін бір күн
немесе одан да көп уақыт бойы үздіксіз бақылауға арналған портативті Холтер ЭКГ құрылғысы.
Заманауи хирургиялық робот
Медициналық бейнелермен жұмыс
Медициналық зерттеулер барысында алынған суреттер денсаулық сақтаудағы ақпарат массивінің
маңызды қабатын құрайды. Компьютерлік технологиялардың дамуы және олардың медицина саласына
енуі зерттеу әдістерінің өзін жетілдіріп қана қоймай, көрнекі мәліметтердің сапасын арттырды.
Суреттермен жұмыс істеу кезінде аспап-компьютер кешені оларды алуға, көрсетуге, сақтауға жауап
береді, сонымен қатар осы деректерге қол жеткізуді реттейді. Аналогтық сақтау құралдарынан сандық
жүйеге көшу кескіндерді өңдеу және егжей-тегжейлі беру мүмкіндіктерін айтарлықтай кеңейтті.
Сондықтан МАКЖ жұмысына ең үлкен қызығушылық екінші кезең – бейнелерді көрсету болып
табылады. Оның төрт негізгі операциясы бар:
• бастапқы материалды оның сапалық сипаттамаларын жақсарту немесе қажетті бөлшектерді
оқшаулау үшін түзету (өңдеу).
• суретті оқу (суретті талдау)
• бүлінген немесе сапасыз файлдарды қайта жасау
• көлемді кескіндерді модельдеу (2D, 3D)
Мұнда жетекші рөл аппараттық кешенге ғана емес, арнайы бағдарламалық қамтамасыз етуге де
берілген. Бұл файлдармен барлық техникалық манипуляцияларды орындауға мүмкіндік береді. Бұл
жүйелерді қолданудың ең көп тараған салалары – ультрадыбыстық, магниттік резонанс, эндоскопиялық
диагностика, радиология.
Зертханалық диагностика

Зертханалық зерттеу пәні адамның биологиялық материалы, мысалы, қан, жұлын сұйықтығы,
жұқтырған тіннің бөлшектері және т.б. Бір үлгіні емханаға қандай ақпарат қажет ететініне байланысты
әртүрлі жолдармен тексеруге болады. Зерттеу түрі таңдама құрамын анықтайды.
Зертханалық зерттеулерге арналған аспап-компьютер кешені екі негізгі міндетті шешеді:
• талдаудың өзін орындау кезіндегі қол еңбегінің көлемін және нәтиже алуға кететін уақытты
азайтады
• ұйымдастыру процесін оңтайландырады және зертханалық ақпараттық жүйелерді (LIS) енгізу
арқылы адам қатесін азайтады.
Бұрын материал жинаудан бастап қорытынды шығаруға дейінгі әрбір кезеңді тікелей зертханалық
диагностика докторы жүргізетін. Енді бүкіл зерттеу бөлігін арнайы құрылғылар – анализаторлар,
секвенерлер алады. Әрине, бұл көптеген жолдармен дененің жалпы жағдайын ашатын ең кең таралған,
негізгі сынақтарға қатысты. Материалға сараптамалық бағалау жүргізу, атипияның белгілерін көру қажет
болған жағдайда - мысалы, гистологиялық зерттеулерде - манипуляциялардың көпшілігін әлі де маман
жүргізеді.
Зертханалық процесті компьютерлендіру қате диагноз қою қаупін айтарлықтай төмендетеді және
қайта тексеруге кететін шығынды азайтады. Кез келген уақытта үлгінің қай жерде орналасқанын
көрсетуге, жұмыс істеп тұрған және күту режиміндегі талдаулар тізімін көруге болады. Сынақтарды
орындаудың басымдылығын белгілеуге, талдаудың әртүрлі түрлері үшін еңбек және материалдық
шығындардың статистикасын жинауға болады. Заманауи LIS зертханалық жабдықты жүйе профиліне
біріктіруді қолдайды. Бұл ақпаратты қайталап қолмен енгізу кезінде орын алуы мүмкін емделуші
деректеріндегі немесе рецепттердегі қателер мүмкіндігін азайтады.
Емдеу жүйелері

Аспап-компьютер кешенін тек диагностикада ғана емес, сонымен қатар медициналық тәжірибеде
де қолдануға болады. Бұл симбиоз емдеуді басқару жүйелері деп аталады. Олардың мақсаты бүкіл
организмнің немесе оның жеке функционалдық топтарының қалыпты жұмысын сақтау болып табылады.
Емдеу менеджменті жүйелері үш негізгі бағытта қолданылады:
• қарқынды терапия
• биокері байланыс (БКБ)
• өмірлік маңызды функцияларды өтеуге арналған биологиялық жүйелер және протездеу
Осылардың әрқайсысын толығырақ қарастырайық.
Интенсивті терапия
Интенсивті терапияға арналған MАКЖ контекстінде жүйенің екі түрі бөлінеді - бағдарламалық
және жабық.
Бағдарламалық жүйелердің жұмысы дәрігердің немесе медициналық персоналдың шешімдерінен
аз дербестікпен сипатталады. Олар берілген емдік әсерді жүзеге асыруға бағытталған және оның
параметрлерін өз бетінше реттей алмайды. Мұндай жүйелерге өкпенің жасанды вентиляциясы (ӨЖВ),
гемодиализ, жүрек-өкпе аппараты (ЖӨА) және т.б.
Жабық жүйелер тапсырмалардың кең ауқымын шешеді: олар пациенттің жағдайын бақылайды,
оны белгілі бір параметрлер бойынша бағалайды және емдік әсер ету қажеттілігі туралы «шешім
қабылдайды». Өмірде мұндай жүйелер қарабайыр. Олар әрекеттердің өте айқын және өзгермейтін
алгоритмін жасауға болатын жағдайларда ғана қолданылады. Жабық жүйелер үшін типтік міндеттер:
жедел гипертензия жағдайын жою, қант диабетіндегі глюкоза деңгейін басқару.
Жасанды қан айналдыру аппараты
Биологиялық кері байланыс жүйелері
Биологиялық кері байланыс жүйелері (БКБ) емдік және оңалту мақсатында қолданылады. Мұнда
пациенттің өзі өз денесіне әсер ету құралына айналады, ал аппараттық кешен рецепторлар арасында
қажетті байланыстарды орнатуға немесе нығайтуға мүмкіндік береді. Мұндай жүйелердің мысалы
ретінде қозғалтқыш функциясын қалпына келтіруге арналған сенсорлық кері байланыс жүгіру жолдары
бар. Негізгі сезім мүшелері ынталандырудың субъектісі болып табылады - көру, сипап сезу, есту.
Когнитивті функциялар да қатысуы мүмкін.
Медициналық MАКЖ аппараттық бөлігі келесі блоктарды қамтиды:

• экспозиция генераторы - терапевтік сигналды шығаруға жауапты (мысалы, жылу сәулеленуі)
• перифериялық құрылғылар - пациенттің денесіне сигнал беру
• басқару құрылғысы - сигналдың параметрлерін (уақыт, жиілік, қуат және т.б.) реттеуге мүмкіндік
береді.
• пациентті бақылау құрылғысы - процедура кезінде байқалған физиологиялық параметрлерді
жинайды және көрсетеді
• өңдеу және есептеу құрылғысы (компьютер) - процедураның хаттамасын көрсетілген өңдеу
параметрлерімен салыстырады және әсер ету дәрежесін түзетеді
Өмірлік маңызды функцияларды компенсациялаудың биологиялық
жүйелері және протездеу
MАКЖ-ні емдік мақсатта қолданудың тағы бір бағыты - жұмыс істемейтін немесе дұрыс жұмыс істемейтін дене
жүйелерін олардың функцияларын қайта шығаратын жасанды құрылғылармен ауыстыру. Мұндай құрылғылардың
екі негізгі түрі бар - бақылау функциясын сақтай отырып, ішкі органдардың және тұрақты сыртқы протездердің
жұмысын уақытша өтеуге арналған.
Бірінші түрі операция кезінде немесе пациент донорлық органдарға кезекте тұрған кезде қолданылады.
Биологиялық бағыттағы протездер мидан аяқ-қолға қозу сигналын тасымалдай алатын жүйке талшықтары
сақталған кезде қолданылады. Биопротез нерв ұштарынан келетін биоэлектрлік сигналды басқару сигналына
түрлендіретін түрлендіргішпен және сыртқы сигналды оқитын арнайы сенсорлармен жабдықталған, мысалы,
үстелдің бетіне жанасу кезінде - оны кері өткізеді. Бірақ көбінесе құрылғыда кері байланыссыз басқару функциясы
ғана жүзеге асырылады.
Қорытынды

Зерттеудің жаңа әдістерінің ашылуы медицинаны айтарлықтай дамытты. Рентген және УДЗ көмегімен
дәрігерлер науқасты инвазивті араласусыз іштен көре алды. Компьютерлік технологиялардың дамуы және
оларды медициналық тәжірибеге енгізу диагностиканың сапасын арттырды. Оптика электроникамен
ауыстырылды және онымен бірге - құрылғылардың бірнеше рұқсаты, олардың автономды және қашықтан
жұмыс істеуі, сондай-ақ емтихан нәтижелерін егжей-тегжейлі өңдеу мүмкіндігі.
Жаңа буынның компьютерлік жүйелерінің қандай мүмкіндіктерге ие болатынын елестету қиын, бірақ
олардың медициналық процеске қосылуы медицинадағы жаңа серпілістерге әкелетіні анық. Ал қазір
орындалмайтын немесе мүмкін емес болып көрінетін нәрсе біздің күнделікті шындыққа айналады.
Пайдаланылған әдебиеттер тізімі:

• https://sparm.com/publications/mediczinskie-priborno-kompyuternye-sistemy#:~:text=%D0%9C%D0%9F
%D0%9A%D0%A1%20%E2%80%93%20%D1%8D%D1%82%D0%BE
%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE
%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5%2C%20%D0%BB
%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B5%2C,%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE
%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B%D1%85%20%D1%81%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D1%8F
%D1%85%20%E2%80%93%20%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D1%8F
%D1%82%D1%8C%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD
%D0%B8%D0%B5%D0%BC%2C
• https://ppt-online.org/318336
• https://studfile.net/preview/5510053/
• https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fegemen.kz%2Farticle%2F238701-protezdeu-ond
irisinde-bilikti-mamandar-tapshy&psig=AOvVaw2cuUo7hya58WRXnftHiLcd&ust=1666867516195000&so
urce=images&cd=vfe&ved=0CA0QjRxqFwoTCLjOtMPb_foCFQAAAAAdAAAAABAE
• https://prezi.com/p/tvvcmgwokdew/presentation/

Ұқсас жұмыстар
АСҚАЗАННЫҢ ЗЕРТХАНАЛЫҚ ЖӘНЕ АСПАПТЫҚ ЗЕРТТЕУ ӘДІСТЕРІ
Жануарлардың жұқпалы ауруларын диагностикалау
Улану кезінде және химиялық препараттармен өңдеу кезінде ұша мен ағзаларды ветеринариялық - санитариялық сараптау
Жүрек - қантамыр ауруларды диагностикалау
ХИРУРГИЯЛЫҚ СЕПСИС
Проективтік әдістер
Зертханалық зерттеудің мақсаты
Стандартты микробиологиялық зертхана
Бактериологиялық лаб
Микробиологиялық зертхана құрылымы
Пәндер