Медициналық қызметкерлер арасында АИТВ жұқпасының алдын алу шаралары

Презентация қосу

АИТВ-инфекциясы – адамның иммун тапшылығы вирусы туындатқан, иммундық жүйенің ерекше
зақымдануымен сипатталатын және жүре пайда болған иммун тапшылығы синдромы қалыптасқанға дейін
оның баяу бұзылуына алып келетін созылмалы инфекциялық ауру;
Медициналық қызметкерлер
арасында АИТВ жұқпасының
алдын алу шаралары
Республикалық ЖИТС орталығының
2015 жылғы 22 шілдедегі №39 бұйрығы
«Медициналық ұйымдардың
эпидемиологтарына АИТВ жұқпасы бойынша
әдістемелік нұсқаулық туралы»
Апаттық жағдай – биоматериалдардың немесе басқа да биологиялық
субстраттардың жараланған немесе жараланбаған тері қабатына,
шырышты қабатқа және жарақат кезінде түсуі
№ 1 апаттық жағдай үлгісі : тері
қабаттарының зақымдалуы (кесіп алу, инемен
зақымдалу)
Теріні кесіп немесе тіліп алғанда АИТВ-ны жұқтыру ықтималдылығы 0,3-0,5%
құрайды.
Міндетті түрде:
• Тез арада қолғапты шешу
• Егер мүмкіндік болса, ағынды су астында қолды екі қайтара мұқият сабындап жуу
• Бактерицидті пластырмен таңу
• Орын алған апаттық жағдай туралы хабарлап, журналға тіркеу
№ 2 апаттық жағдай үлгісі: қанның дененің ашық
бөліктеріне түсуі.
Жұқпасы бар қанның зақымдалмаған теріге түскен кезде АИТВ-ны жұқтыру
ықтималдылығы 0,05%-0,15% құрайды.
Міндетті түрде:
• Ең алдымен қолды және ластанған бөліктерді сабынмен жуу
• Шырышты қабаттарға түскен кезде тез арада оларды ағынды сумен жуу
• Егер ағынды су болмаса, қолға арналған залалсыздандыратын ерітінділер немесе
антисептикалық майлықтарды пайдалану
№3 апаттық жағдай үлгісі : егер қан көзге,мұрынның
шырышты қабатына немесе ауыз қуысына түссе.
Шырышты қабатқа түскен жұқпалы қаннан АИТВ-ны жұқтыру
ықтималдылығы 0,09%—0,2% құрайды.
Міндетті түрде:
• Егер қан көзге түссе, тез арада ағынды сумен 1-2 минут жуу
• Қан мұрынның шырышты қабатына түссе, тез арада ағынды
сумен 2 минут бойы жуу
• Егер қан ауыздың шырышты қабығына түскен жағдайда тез арада
2 минут көлемінде ағынды сумен ауыз қуысын шаю
№4 апаттық жағдай үлгісі: қан халатқа немесе арнайы
жұмыс киіміне тиген жағдайда

• Арнаулы киімді мұқият шешу (ластанған жағын ішіне қарай
орау)
• Су өтпейтін қапқа салу
• Тез арада кір жуатын орынға жеткізу
• Кір жуатын орында дезинфекциялау (нұсқаулық бойынша)
• Содан кейін ғана жуу
• Лас киім астындағы теріні тазалау (№2 апаттық жағдай
үлгісінде көрсетілгендей)
• Аяқ киімді 2 рет дезинфекциялық ерітіндімен сүрту
№ 5 апаттық жағдай үлгісі : қан жабдыққа, үстел
бетіне, еденге тигенде

• Міндетті түрде:
• Егер қан жабдыққа немесе жиһаз бетіне тисе, тез арада майлықты дезинфекциялық
ерітіндіге салып, нұсқаулыққа сәйкес, бірнеше қайтара сүрту қажет.
• Қан мен сұйықтық көп мөлшерде еденге немесе үстел бетіне төгілген жағдайда
қолғаппен, шүберекті дезинфекциялық ерітіндіде сулап сүрту. Биосұйықтықты арнайы
ыдысқа жинау.
• Содан кейін ыдысқа 1:5 қатынасында дезинфекциялық ерітіндісін құю.
• Ластанған жерді дезинфекциялық ерітіндіге батырылған бір реттік майлықпен өңдеу
• 15 минуттан кейін қайталау
• Ластанған барлық құралдар (майлық, қолғап, т.б.) медициналық қалдықтың
«Б» классына салынады.
АИТВ жұқпасын жұқтырудағы апаттық
жағдай кезіндегі іс-әрекет алгоритмі

Зардап шегушіге көрсету қажет:
• Апаттық жағдайлар кезінде қолданыстағы НҚА-лерде
көрсетілген шараларды жылдам жүзеге асыру
• Орын алған жағдай бойынша бас медбикені, директор
орынбасарын немесе АИТВ/ЖИТС-ке жауапты маманды
хабардар ету
Әкімшілік өкілдері мен АИТВ/ЖИТС-ке
жауапты маманнның апаттық жағдай орын
алғанда ұйымдастырылатын шаралар:
• Апаттық жағдай салдарын жылдам анықтап, оны ұйымның
апаттық жағдайлар журналына тіркеу
• Апаттық жағдайда зардап шегушіні жедел диагностикалауды, ИФА
әдісімен тестілеуге қан алуды және оны ЖИТС орталығына
жеткізуді ұйымдастыру
• Қадағалау және дұрыс шешім қабылдау үшін ЖИТС орталығының
мамандары мен апаттық жағдай туындаған ұйымның
басшыларын жедел хабарландыру
ПБП (постбайланыстық профилактика) ұсыну тактикасы
1 Егер пациентте —АИТВ-ға тестілеу нәтижесі теріс болса,
онда медициналық қызметкер ПБП-ға жүргізілмейді.

Егер медициналық қызметкерде тестілеу нәтижесі оң
болған жағдайда, қызметкерді АИТВ-инфекциясына
байланысты қажетті көмек пен кеңес алу үшін ЖИТС
орталығына жіберу қажет.

Егер медициналық қызметкерде тестілеу нәтижесі теріс
3 болса, ал пациентте - оң болса, онда медициналық
қызметкерге АРВ профилактикасының төрт апталық курсы
жүргізіледі. Антиретровирустық препараттарды қабылдау
апаттан кейін алғашқы 2 сағат ішінде, 72 сағаттан
кешіктірмей басталуы қажет
Назарларыңыз
ға рахмет!

Ұқсас жұмыстар

АИТВ және жүктілік

ЖИТС - жүре пайда болған иммунды тапшылық синдромы

Таралу жолдары

ЖИТС және АИТВ

Паллиативті көмек принциптері

Аса қауіпті жұқпалы аурулары

АИВ - тапшылығы жұқпасының дерматологиялық аспектілері

Аурудың қоздырғышы

Аурухана ішілік инфекция туралы түсінік

Алдын ала және кезекті медициналық тексеруді ұйымдастыру

Пәндер