ЖШС ЕСІК МЕДИЦИНАЛЫҚ КОЛЛЕДЖІ ӨКПЕ ОБЫРЫ




Презентация қосу
ЖШС ЕСІК МЕДИЦИНАЛЫҚ КОЛЛЕДЖІ

ӨКПЕ ОБЫРЫ

Орындаған: Жузмуратова Г.Э
Қабылдаған: Бегимбетова А.Н
ЖОСПАР:
I.Кіріспе
II.Негізгі бөлім
1) Эпидемиологиясы мен этиологиясы
2) Клиникалық белгілері
3) Диагностикасы
4) Емі
Өкпе-рагы
бронхтар,бронхиолдар,
бронхиальды
бездермен альвеоларлы
эпителийлердің
кілегейлі
қабыршағынан
дамитын қатерлі ісік
ауруы.
Этиологиясы

Шылым шегу;
Ауа кеңістігінің ластануы;
Иондық радиация;
Кәсіптік зияндық;
Бронх және өкпе ұлпасының созылмалы қабыну аурулары;
Пневмосклероз;
Туберкулезден кейінгі жазылған жердегі тыртықтар;
Тұқымқуалаушылық;
Өкпе рагының өсу дәрежесі
I өсу деңгейі - ісік 3 см аспайды, ол бронхтың-ішкі қуысынан тыс өспейді, плевраға
дейін жетпейді, лимфа бездерінде метастаз жоқ;
II өсу деңгейі - ісік көлемі 3 см 5 см-ге дейін, плевраны жарақаттайды, метастаз
жоқ;
ісік көлемі 3 см 5 см-ге дейін, бронх-өкпе лимфа бездерінде метастаз береді;
ісік көлемі 5 см асады, көрші бөлімге ауысады, лимфа бездері зақымдалмаған;
III өсу деңгейінде көптеген бронх-өкпе лимфа бездерінде метастаз болады,
тереңде жатқан лимфа бездерін зақымдайды;
IV кеуде қуысын толық жарақаттайды;
алыста орналасқан мүшелерге метастаз береді.
Клиникалық көрінісі

Жөтел;
Қан құсу немесе қақырықта қанның болуы;
Дене қызуының көтерілуі;
Ентігу;
Кеудеде ауру сезімі;
Әлсіздік,тәбеттің нашарлауы,салмақжоғалту;
Аяқ-қол буындарының ісінуі;
Паранеопластикалық синдром.
Диагностика:
Пальпацияда: ауырған бөліктен дыбыс дірілінің
әлсірегені байқалады;
Перкуссияда: ателектаз болған жерде тыныс
дыбысы төмендеген естіледі, кеуде қуысының
жарақаттанған жаққа тарылып, кішірейеді.
Аускультацияда: өкпеден ысқырған қырылды
дыбыс естіледі.
Лабороторлық зерттеу:
ЭТЖ жоғары,гипохромды анемия, лейкоцитоз.
Қақырықты цитологиялық зерттеу;
Рентгенологиялық зерттеу

Өкпе суреті көмескіленген, ісік түйіні
көлеңке болып көрінеді.Сау өкпе
кеңейген, ақшыл көрінеді.Орталық
кеуде қуысының көлеңкесі, өкпе қақпасы
мен кеуде, диафрагма жарақаттанған
жақта кеңейеді, тыныс алғанда
орталық кеуде көлеңкесі
жарақаттанған жаққа қимылдайды,
ал дем шығарғанда көлеңке сау жақ
өкпеге тартылады-Гольцкнехт-Якобсон
белгісі деп аталады.
Бронхография- бронхтарда рентген сәулесін ұстап қалатын
дәрілерді жіберіп рентгенге түсіру әдісі:бронх үзілістері
байқалады, бронх қуыстары тарылады, қабырғалары теп-
тегіс келмейді.
Бронхоскопия-фиброскоп арқылы бронхтық ішін көру:бронх
қуысында ақшыл бөтен зат көрінеді, қанағыш келеді, қуыс
қысылып көрінеді.Биопсия алынады.
Изотопты тексеру;
Магнитті-резонансты томография;
Ангиопульмонография;
Медиастиноскопия.
ЕМІ
Ұсақ жасушалы өкпе рагында кешенді ем ретінде тек химиотерапия
болса, қалған жағдайда радикалды ем ретінде операция жасалынады.
Хирургиялық ем(пневэктомия,лобэктомия,билобэктомия),паллиативті
хирургиялық ем
Сәулемен емдеу (60-65 грейге дейінгі мөлшерде);
Химиотерапия:платиндер, антиметоболиттер(метотрексат),алкилді
қоспалар (циклофосфан), өсімдіктен алынған дәрілер(таксол,таксотер),
ісікке қарсы антибиотиктер (адриамицин,доксорубицин)
Қабаттасқан және кешенді ем (операция сәулемен+химиотерапия)

Ұқсас жұмыстар
БІРІНШІ РЕТ АНЫҚТАЛҒАН АУРУЛАР
Жүрек қан тамырлар жүйесі ауруларында
Қатерлі ісік аурулары ішінде бірінші орында өкпе обыры
Шылым шегуді тоқтатудағы никотин алмастырушы терапияның тиімділіг
Созылмалы обструктивті бронхит
Медициналық - санитариялық алғашқы көмек көрсететін қызметкерлердің функционалдық міндеттері
Атырау қаласы
Кирова ЖШС - жеке егістік және жайылымдық жерлері бар үлкен фермерлік шаруашылық
Профилактикалық қызметті регламенттейтін нормативтік құжаттар
Жезқазған қаласы
Пәндер