Асқазан ойық жарасы кезіндегі мамандандырылған мейіргерлік көмек




Презентация қосу
Жедел медициналық көмек және мейіргер ісі кафедрасы

Тақырыбы: Асқазан ойық жарасы кезіндегі
мамандандырылған мейіргерлік көмек

Орындаған:Туреханова Ш
Тобы:В-МІҚқА-01-22(10 ай)
Қабылдаған: Оспанбек А.К

Шымкент, 2023ж
Жоспары:
• Кіріспе
• Негзгі бөлім
• Асқазан ойық жарасы
• КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ
• Асқынуы
• Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы бар науқастарға
мейірбикелік күтімнің ерекшеліктері
• Диетаны ұстану.
• Бақылау
• Қорытынды
• Пайдаланылға әдебиеттер
Кіріспе
• АСҚАЗАН ЖАРАСЫ— АСҚАЗАН
ҚАБЫРҒАЛАРЫНДА ОЙЫҚТЫ ЖАРАЛАРДЫҢ
ПАЙДА БОЛУЫ. БҰЛ
СОЗЫЛМАЛЫ, РЕЦИДИВТІ ПАТОЛОГИЯЛЫҚ АУРУ.
• АСҚАЗАН ЖАРАСЫНЫҢ МӨЛШЕРІ БІРНЕШЕ ММ –
ДЕН 5 -6 СМ ДЕЙІН ЖӘНЕ ОДАН ДА КӨП, ТЕРЕҢДІГІ
20ММ АСАДЫ. ОЛАР ТЕК ШЫРЫШ АСТЫ
ҚАБАТЫНДА ҒАНА ӨСІП, ЖИІ АСҚАЗАННЫҢ
БАРЛЫҚ ҚАБАТТАРЫН БҰЗАДЫ.
Негізгі бөлім
• Негізгі белгісі- ауырсыну синдромы.

Ауырсынуды кешке (тамақтанған кейін асқазан қалтқысында болатын
ауырсыну), ерте (тамаққа дейінгі алғашқы сағаттарда, асқазанның кардия тұсында
болатын), аштық (тамақтанғанға дейін болатын) және түнгі(түннің екінші бөлігінде
күшейетін) деп қарастырады.

Қабыну процессінің белсенділігіне қарай ауырсыну азайып не күшеюі мүмкін.

Жылдың күз-көктем мезгілінде ауырсыну асқынады

Ауырсынудың сипаты әртүрлі болады: сыздап ауру, шаншып ауру, тартып, кесіп ауру,
өткір ауру.

Симптомның интенсивтігі әртүрлі; әлсіз ғана мазасыздықтан жан шыдатпайтын
ауырсынуға дейін болады

Ауырсынуды антацидті және антисекреторлық дәрі-дәрмекпен басады.

Көп жағдайларда ауырсыну эпигастрия аймағында, кеуденің төс тұсында, кеуденің сол
бөлігінде болады. Сонымен қатар, ауырсыну басқа аймақтарда да, мысалы, кіші жамбас, бел
аймағы, оң жақ қабырға астында болады.
КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ

• ІШТІҢ КЕБУІ
• ТЕЗ ТОЙЫМДЫЛЫҚ
• ТАМАҚТАН КЕЙІНГІ АСҚАЗАНДАҒЫ
АУЫРЛЫҚ СЕЗІМ
• ІШТЫҢ ҚАТУЫ
• ТӘБЕТТІҢ ТӨМЕНДЕУІ
• ЫҚЫЛЫҚ
• КЕКІРІК
Асқынуы
Пенетрация (тесіліп жабысу)
Асқазан жарасының басқа ағза мүшелерін зақымдауы. Көп жағдайда
ұйқы безін зақымдайды. Алғашқы симптомы: іштің құрсаулап
ауыруы, қанда альфа-амилаздардың көбеюі және дененің
қалтырауы.
Перфорация
Бұл асқазан қабырғаларының тесіліп, ішіндегі заттардың құрсақ
қуысына және ішпердеге өтуі.
Малигнизация
Бұл жаралы дефектінің қайтадан қатерлі ісік түрінде пайда болуы.
Өте сирек кездесеін асқынудың түрі.
Асқазан қалтқысының стенозы
Жараның асқазан қалтқысы тұсында пайда болуы.
Қан кету.
Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы бар
науқастарға мейірбикелік күтімнің ерекшеліктері

• Ойық жара ауруы алғаш рет анықталған науқастарға
немесе аурудың өршуі бар науқастарға емдеу
ауруханада 1-1, 5 ай ішінде жүргізіледі. Өршу
кезеңінде науқас 2-3 апта бойы төсек демалысын
сақтауы керек (дәретханаға баруға, жууға, тамақ
үстеліне отыруға болады). Аурудың қауіпсіз
ағымымен режим біртіндеп кеңейеді, бірақ
физикалық және эмоционалдық жүктемелердің
міндетті шектелуі сақталады. Науқастың жалпы
жағдайын бақылау қажет: терінің түсі, импульс, қан
қысымы, нәжіс.
Диетаны ұстану.
• Өршу кезеңінде Певснер бойынша № 1а және 1Б диеталар көрсетілген.
• Тағам механикалық, химиялық және термиялық тұрғыдан жұмсақ болуы
керек.
• Тамақтану бөлшек, жиі (күніне 6 рет) болуы керек, тамақты мұқият
шайнау керек.
• Барлық тағамдар пюре, суда немесе буға пісірілген, сұйық немесе
шырышты консистенцияда дайындалады.
• Тамақтану аралықтары 4 сағаттан аспауы керек, ұйқыдан бір сағат бұрын
жеңіл кешкі ас ішуге рұқсат етіледі.
• Асқазан мен ішек шырындарының секрециясын күшейтетін заттарды
(концентрацияланған ет сорпалары, маринадталған қияр, ысталған ет,
балық және көкөніс консервілері, күшті кофе) қабылдаудан аулақ болу
керек. Диетада ақуыздар, майлар, көмірсулар, дәрумендер мен
микроэлементтер жеткілікті болуы керек.
Бақылау
• Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді
толыққанды және уақтылы қабылдауды бақылау.
Психологиялық стресстен аулақ болу керек.
Науқас алаңдамауы және ашуланбауы керек.
Қозғыштығы жоғарылаған кезде
тыныштандыратын дәрілер тағайындалады.
• Терең және толық ұйқыға жағдай жасау керек.
Ұйқының ұзақтығы күніне кемінде 8 сағат болуы
керек. Темекі шегуге және алкогольді ішуге
тыйым салу керек.
• Диспансерлік бақылауды ұйымдастыру
қажет; тексеру жиілігі - жылына 2 рет.
Аурудың қайталануын болдырмау үшін
жылына екі рет 12 күн ішінде (көктемде,
күзде) арнайы рецидивке қарсы емдеу
курстарын жүргізу қажет. Еңбек пен
демалысты дұрыс ұйымдастыру. 3-5 жыл
ішінде профилактикалық емдеу.
• Асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасы бар
науқастарды оңалту денсаулық пен еңбекке қабілеттілікті
қалпына келтіруге бағытталған. Соңғы жылдары
пациенттерді емдеу процесіне белсенді қатысу үшін
терапевтік оқытуға көп көңіл бөлінді. Гастроэнтерологияда
науқастарды терапевтік оқыту қалыптасу сатысында.
Осыған байланысты ойық жарасы бар науқастарды, соның
ішінде Мейірбике ісінің инновациялық технологияларын
қолдана отырып оқыту медициналық көмектің тиімділігін
және науқастардың өмір сүру сапасын арттыруда үлкен
маңызға ие болуы мүмкін
• Мейірбике зерттелетін патология туралы білу
қажет. Асқазан мен 12 елі ішектің ойық жарасын
емдеудегі әртүрлі міндеттерді ескере отырып,
аурудың әртүрлі патогенетикалық
байланыстарына көп факторлы әсер ететін
препараттар назар аударады. Асқазан мен он екі
елі ішектің ойық жарасы бар науқасты оқытатын
мейірбикелер әрдайым гигиеналық сауаттылыққа
және пациенттерді оқыту функциясын орындауға
дайын бола бермейді.
Медбикенің асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы бар
науқастарға күтім жасау жөніндегі міндеттері.
• Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы бар науқастарға күтім
жасайтын мейірбикелер:
• белгіленген диеталық режимнің қатаң орындалуын қадағалап
отыруы;
• пациентке диеталық тамақтану мен минералды суды қабылдаудың
маңыздылығын түсіндіруі;
• туыстарына диетаға сәйкес беріліс әкелу қажеттілігі туралы
түсіндіруі; физиологиялық жөнелтілімдерді бақылауы;
• дәрігердің нұсқауы бойынша ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді
енгізу. Науқасқа тиімділігі пациенттің күш-жігеріне байланысты
болатын алдын-алу шаралары туралы айту маңызды.
• Мейірбике пациентке күтім жасау, көмек көрсету бойынша барлық іс-
шараларды оның психологиялық қолдауы аясында жеке және жас
ерекшеліктерін ескере отырып жүргізуі керек.
Қорытынды
• Осылайша, осы мақсатта біз пациенттерді дұрыс тамақтану, ұтымды
физикалық белсенділік, стресстік жағдайлардың алдын алу әдістері,
ұйқының сапасын жақсарту туралы қосымша ақпараттандыру
бойынша іс-шаралар бағдарламасынан тұратын мейірбикелік күтімді
жақсарту бойынша ұсыныстар ұсындық. Ұсыныстар асқазан мен он
екі елі ішектің ойық жарасының асқынуларының алдын алуға
бағытталған және мейірбикелік көмек сапасын жақсартудың элементі
болып табылады. Ұсынымдарға қажеттілік бөлімшенің
пациенттерінің модификацияланатын қауіп факторларының алдын
алу әдістері туралы хабардар болуын зерттеу нәтижелеріне
байланысты. Біз ұсынған іс-шаралар бағдарламасы гигиеналық
сауаттылықты және мейірбике области саласындағы болашақ
мамандардың дайындығын арттырады.
Пайдаланылған әдебиеттер
1..Мамандандырылған медбикелік күтімді ұйымдастыру [Электронный
ресурс] : мед. колледждер мен училищелерге арн. оқу құралы / Н. Ю.
Корягина [т/б.] ; қазақ тіл. ауд. А. Р. Куспанова. - Электрон. текстовые
дан. (42.7Мб). - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2015. - 432 б. с.
2.Адилова, Л. М. Мейіргердің манипуляциялық әрекетінің алгоритмдері
[Электронный ресурс] : оқу құралы = Алгоритмы сестринских
манипуляций : учеб. пособие / Л. М. Адилова. - Электрон. текстовые дан.
(39.5Мб). - М. : "Литтерра", 2016. - 248б. с.
3.Блохина М.В. "Методика деловой оценки различных категорий
сестринского персонала”//Методические рекомендации для главных
медицинских сестер учреждений здравоохранения// – С.: ГОУ ВПО
СамГМУ Росздрава, 2007.
4.Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Вып.2. 4.1.
5.Федеральное руководство по использованию лекарственных средств
(формулярная система) под редакцией А.Г.Чучалина, Ю.Б.Белоусова,
В.В.Яснецова. Выпуск VI. Москва2005

Ұқсас жұмыстар
Қант диабетімен ауыратын науқастардың негізгі проблемалары
Созылмалы гастрит
Операциядан кейінгі кезең
Асқазан ойық жарасын алдын алу
Асқазан жəне ұлтабар ойық жара ауруы
Мейірбикелік күтім
Орфанды аурулар
Өңеш атрезиясы
Ісіну синдромы
Ауырсынуды бағалау
Пәндер