Мейірбикелік тексеру науқастың проблемаларын анықтау




Презентация қосу
Жедел медициналық көмек және мейіргер ісі кафедрасы

Тақырыбы: Өкпе туберкулезіндегі мейіргерлік
күтімнің ерекшеліктері

Орындаған: Абдирасилова Г. Е.
Тобы: В-МІКҚА-01-22(10ай
Қабылдаған: Оспанбек А.К.

Шымкент, 2022ж
Жоспары:
• Кіріспе
• Негзгі бөлім
• Туберкулез
• Мейірбикелік тексеру
• науқастың проблемаларын анықтау.
• науқастарға күтім жасау жоспарын құру.
• мейірбикелік күтім жоспарын іске асыру
• Ағымдағы дезинфекция
• Қорытынды
• Пайдаланылға әдебиеттер
Кіріспе
• Туберкулез - бұл өкпе және лимфа түйіндерде
ерекше қабыну өзгерістерінің пайда болуымен
сипатталатын жұқпалы ауру.
• Туберкулез - бұл тек өкпе ауруы ғана емес,
сонымен қатар адамның барлық ағзаларының -
сүйектердің, бүйректердің, мидың және ми
қабықтарының, терінің, көздің және басқа
ағзалардың да зақымдануы.
• Алайда өкпе туберкулезі жиі кездеседі.
• Жұқтырудың негізгі көзі - туберкулездің ашық
түрімен ауыратын, яғни сыртқы ортаға
микобактерияны бөлетін адам.
Негізгі бөлім
• Өкпе туберкулезі — бұл созыпмапы (ұзаққа
созылатын), жұқпалы (тез тарайтын) ауру,
мұнымен кез келген адам ауыруы мүмкін.
Туберкулез көбінесе 15-тен 35 жасқа дейінгі
жастарда болады, әсіресе ол СПИД-пен ауырса
немесе тоя тамақ ішпесе, не туберкулезбен
ауыратын адаммен бірге тұрса. Туберкулезді емдеп
жазуға болады. Соған қарамастан одан жылына
мыңдаған адам өліп жатады. Алдын алу үшін де,
емдеп жазу үшін де ауруды алғашқы сатысынан
бастап емдеу керек. Сондықтан туберкулездің
белгілерін біліп, одан сақтана білу қажет.
Мейірбике ісі бес кезеңнен
тұрады:
• I кезең — мейіргерлік тексеру;
• II кезең-пациенттің проблемаларын анықтау
немесе пациенттің жай-күйін мейірбикелік
диагностикалау;
• III кезең-мейірбикелік араласуды жоспарлау;
• IV кезең — мейірбикелік араласу
жоспарларын іске асыру;
• V кезең - берілген күтімнің тиімділігін
бағалау.
1 кезең: Мейірбикелік тексеру.
• Пациент туралы ақпаратты, шағымдарды жинау, дербес
деректерді ресімдеу. Бұл кезеңде медбике науқаспен
психологиялық байланыс орнатады.

•Объективті: дене
салмағының жоғалуы және
эмаксия (кахексия), терінің
бозаруы, шырышты
қабықтың цианозы,
акроцианоз, тырнақ
фалангаларының өзгеруі,
кеуденің тегістелуі және
деформациясы және т. б.
Рентгенограммадағы ошақты
туберкулез.
2 кезең:науқастың проблемаларын
анықтау.
• басымдықтар: дененің t жоғарылауы,
интоксикация, кеудедегі ауырсыну, құрғақ
немесе аздап қақырықпен жөтел, тәбеттің
төмендеуі, әлеуметтік, психологиялық.
• Потенциалды: әлеуметтік, тыныс алу
проблемалары, өкпе қан кетуі,мүгедектік,
өлім.
3 кезең:науқастарға күтім жасау
жоспарын құру.
• Әр жағдайда күтім процесі жеке болады,өйткені
науқаста проблемалар әртүрлі болуы мүмкін.
4-кезең: мейірбикелік күтім
жоспарын іске асыру.
• моральдық қолдау;емдеу принциптерін түсіндіру;емдеуші
дәрігермен жанама байланыс;Туберкулез инфекциясының
ошағын дезинфекциялау.
• науқастарға дәрі-дәрмек тарату;
• дәрілік заттардың пайдаланылуын бақылау;
• науқасқа дәрі-дәрмектердің әсер ету принциптерін
түсіндіру;
• дәрігерге жанама әсерлердің пайда болуы немесе
науқастың жағдайының нашарлауы туралы жедел
хабарлау – бөртпе, құсу, дене температурасының күрт
көтерілуі.
• Туберкулезбен ауыратын науқастарға күтім жасау
гигиена ережелерін мұқият сақтауды білдіреді.
Ағымдағы дезинфекция
• Егер науқас изоляторда болса, аурухана қызметкерлері үй-жайға туберкулезге қарсы ем
жүргізеді немесе оны өз бетінше қалай жасау керектігін түсіндіреді.Науқасты қажетті
құралдармен:*
• дезинфекцияланған төсек-орын;*
• дезинфекцияға арналған ерітінділермен;*
• түкіргіш.Науқас үйде емделгенде, туберкулез ошағында ағымдағы дезинфекцияны өзі
немесе оның отбасы мүшелері жүргізеді.
• Біріншіден, оқшаулау керек.
• Бұл әсіресе үйде кішкентай балалар болған кезде қажет:*
• науқастың өз бөлмесі болуы керек.
• Туберкулез жұқтырған адам болмаған жағдайда жеке төсек, төсек үстелі немесе киім
шкафы, үстел, ыдыс-аяқ, түкіргіш және басқа да жеке заттар бөлінуі керек;*
• бөлменің бір бөлігін оңай жууға болатын су өткізбейтін матамен қоршаңыз.
• Науқастың ыдыстары мен түкіргіштері бөлек жуылады;*
• заттар бөлек жуылады;* кішкене жөндеу қажет болуы мүмкін, атап айтқанда қарапайым
тұсқағазды жууға болатын, қабырғаларды бояуға ауыстыру қажет;* кілем мен шаң
жинайтын басқа заттарды инфекция ошағынан алып тастау керек;* жиһазға оңай жууға
болатын матадан жасалған арнайы қақпақтарды кию керек.Туберкулез ошақтарында
қорытынды дезинфекция
Туберкулез ошақтарында қорытынды дезинфекция
• Жылына кемінде екі рет ашық туберкулез кезінде және науқастың тұрғылықты жері мен
жұмыс орнын ауыстырғаннан кейін жүргізіледі. Ыдыс-аяқтарды дезинфекциялау үшін сізге
бөлек жуғыш зат қажет. Егер ол болмаса, жамбас қолданған жөн. Жуғаннан кейін су
дәретханаға құйылуы керек. Сонымен қатар, туберкулездегі соңғы дезинфекцияның басқа
ережелері бар:* еденді ағартқыш немесе сода ерітіндісімен жуу керек;* жиһаз ағартқыш
ерітіндісіне малынған щеткалармен өңделеді;* қабырғалар биіктігі 1,5 метр хлорлы әк
ерітіндісімен суару арқылы өңделеді;* түкіргіштер. Мазмұны DGTSK немесе хлор
ерітіндісімен құйылады, содан кейін сұйықтық дәретханаға құйылады, түкіргіштің өзі тұз
қышқылына батырылып, онда 30 минут жатыр, Содан кейін қайнатылады;* киім кәдімгі
ұнтақпен қайнату режимінде жуылады немесе сөмкелерге салынып, өртеледі;* ыдыс-аяқ.
Тамақ қалдықтары кальций гипохлоритінің ерітіндісімен өңделеді және дәретханаға
біріктіріледі. Пластиналар, жарты сағат стакан қасық ағартқыш ерітіндіге батырылады, содан
кейін қайнатылады.Қандай құралдарды пайдалану керек?Туберкулезге қарсы
дезинфекцияның ең көп таралған құралдары:1. Кальций гипохлоритінің негізгі тұзы -
"DTGSK"қысқартылған атауы бар. Бұл ұнтақ, оның түсі ақтан қоңырға дейін өзгереді.2.
Техникалық кальций гипохлориті-өткір иісі бар ақ түсті ұнтақ зат. Дезинфекциялық ерітінді
алу үшін оны сумен сұйылту керек.3. Натрий карбонаты-ақ түсті кристалды зат. "Сода" деген
атпен танымал. Дезинфекцияның ең көп таралған құралы.Ескеру маңызды:* туберкулез
ошақтарында қорытынды дезинфекция адамдар, әсіресе балалар бар үй-жайларда
жүргізілмейді. Бұл хлорлы туберкулездегі дезинфекциялаушы заттар аллергия тудыруы
мүмкін және тіпті тыныс алу органдарын күйдіруі мүмкін. Сондықтан пәтерді өңдеу кезінде
оның тұрғындары таза ауаға немесе кем дегенде балконға шығуы керек;* жұқтыру ошағында
дезинфекцияны халат, қалпақ, қолғап, қорғаныс маскасынан тұратын арнайы киім киген адам
жүргізуі тиіс.
Медбике білуі керек
. Өкпе туберкулезінің негізгі клиникалық
көріністері;
- өкпе туберкулезінің әртүрлі түрлерінің асқынулары;
- - туберкулез инфекциясының даму қаупінің
факторлары;
- - өкпе туберкулезінің алдын алу шараларының
түрлері;
- -емдеу-диагностикалық іс-шараларды орындау
кезіндегі мейірбикенің міндеттері.
Медбике білуі керек
• мейірбикелік процесті жүзеге асыру, атап айтқанда:
• пациенттің проблемаларын анықтау, алғашқы бағалау жүргізу,
мейірбикелік күтімді жоспарлау, күтім нәтижелері бойынша
ағымдағы және қорытынды бағалауды жүзеге асыру;
• -пациентті емдеу-диагностикалық іс-шараларға дайындау, БЦЖ
вакцинациясын, БЦЖ ревакцинациясын, туберкулинодиагностиканы
жүзеге асыру.
• - персонал мен пациенттің инфекциялық қауіпсіздігін қамтамасыз
ету;- туберкулез инфекциясы ошақтарында эпидемияға қарсы іс-
шаралар кешенін жүзеге асыру;
• - әртүрлі мейірбикелік манипуляцияларды орындау;- алғашқы
медициналық көмек көрсету;
• - дәрігердің тағайындауы бойынша дәрілік терапияны жүзеге асыру
5 кезең: нәтижені бағалау.
• Науқасты күту жоспары толығымен
орындалды.
Қорытынды:

Туберкулез адамнан адамға ауамен таралады. Жөтелгенде, түшкіргенде
немесе қырғанда өкпе туберкулезі бар адамдар ауаға туберкулез
бактерияларын жаяды. Жұқтыру үшін адамға осындай бактериялардың
аз ғана мөлшерін дем алуы жеткілікті. Туберкулез қоздырғышының
сыртқы ортада ұзақ уақыт сақталу қабілеті бар, мысалы,
микобактериялар тозаңданған, көгерген үй-жайларда адам үшін қауіпті
болып қала отырып, жылдар бойы өмір сүруге қабілетті. Науқас адам
жөтелгенде қақырықпен бірге, түшкіру, сөйлеген кезде қоршаған ортаға
2-6 м радиуста ауада таралатын миллиондаған микобактерияларды
бөледі, олар еденге, заттарға шаңмен бірге тұнады және көптеген жылдар
бойы өміршең болып қалуы мүмкін.
Пайдаланылған әдебиеттер
• Мухина, С. А. "Мейірбикелік іс негіздері" пәнінен Тәжірибелік басшылық : медициналық
училищелер мен колледждерге арналған оқу құралы.- М. : ГЭОТАР - Медиа, 2014.
• Адилова, Л. М. Мейіргердің манипуляциялық әрекетінің алгоритмдері [Электронный ресурс]
: оқу құралы = Алгоритмы сестринских манипуляций : увеб. пособие / Л. М. Адилова. -
Электрон. текстовые дан. (39.5Мб). - М. : "Литтерра", 2016.
• Дуйсенова, А. М. Мейірбике ісі мамандығында оқитын студенттердің медициналық
әлеуметтік сипаттамасы [Электронный ресурс] : дис. ... магистр акад. дәрежесін алу / А. М.
Дуйсенова. - Электрон. текстовые дан. (4,37Гб). - Шымкент : ОҚМА, 2015.
• Мамандандырылған медбикелік күтімді ұйымдастыру [Электронный ресурс] : мед.
колледждер мен училищелерге арн. оқу құралы / Н. Ю. Корягина [т/б.] ; қазақ тіл. ауд. А. Р.
Куспанова. - Электрон. текстовые дан. (42.7Мб). - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2015.
• Қаныбеков, А. Емшара және таңу бөлмелерінің мейірбикелерінің іс - әрекеттері: оқулық / А.
Қаныбеков, А. Қаныбекова. - Алматы : Эверо, 2017. - 200 бет. с.
• Адилова, Л. М. Мейіргердің манипуляциялық әрекетінің алгоритмдері: оқу құралы =
Алгоритмы сестринских манипуляций : учебное пособие/- М. : "Литтерра", 2016. - 248 бет с.
• Мамандандырылған медбикелік күтімді ұйымдастыру мед. колледждер мен училищелерге
арналған оқу құралы / Н. Ю. Корягина [ж. б.]; ред. басқ. З. Е. Сопина; жауапты ред. С. Қ.
Мұратбекова; қаз тіліне ауд. А. Р. Құспанова, Б. Т. Алпыспаева ; РФ білім және ғыл.
министрлігі. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2015. - 432 бет

Ұқсас жұмыстар
Туберкулез ошақтарында қорытынды дезинфекция
Онкологиялық науқастарға мейірбикелік күтім
Орфанды аурулар
Дәлелді медицинаның бес кезеңдері
Шизофренияның формалары
Мейірбикелік көмектің сапасын бақылау жүйесі
Қажеттілік теориялары
Карневалидің мейірбикелік күтімді жоспарлау теориясы
Мейірбикелік процесстің кезеңдері
Науқастың қажеттіліктері
Пәндер