Гипотиреоз кезіндегі мейіргерлік күтім

Презентация қосу

Жедел медициналық көмек және мейіргер ісі кафедрасы

Тақырыбы: Гипотиреоз кезіндегі мейіргерлік
күтім

Орындаған: Ордабаева А.К
Тобы: В-МІКҚА-01-22(10ай)
Қабылдаған: Оспанбек А.К.

Шымкент, 2022ж
I. Кіріспе
II Негізгі бөлім
Микседема (шырышты ісіну)
Гипотиреоздың клиникалық көріністері
Гипотиреоз түрлері
Күтімнің мақсаты
Науқастың нақты проблемалары
Мейірбикелік араласулар
Медбикенің рөлі
III. Қорытынды
IV. Пайдаланылған әдебиеттер
Кіріспе

Гипотиреоз — тиреоидты гормондардың тапшылығынан дамитын
клиникалық синдром.
Негізгі бөлім
1) Гипотиреоз қалқанша безінің гормондарының жеткіліксіз өндірілуімен
сипатталады.
2) қалқанша безінің аурулары адам патологиясының ең көп таралған
түрлерінің бірі болып табылады.
3) эндокриндік бездер денеде маңызды рөл атқарады. Олар
метаболизмнің барлық түрлерін реттеуге қатысады, жүйке, жүрек-қан
тамырлары, ас қорыту және басқа жүйелердің жұмысына әсер етеді.
Ішкі секрецияның белгілі бір бездерінің функциясының бұзылуы
бірқатар нақты және спецификалық емес белгілермен көрінеді.
Микседема (шырышты ісіну)
• Бастапқы гипотиреоз-қалқанша безінің зақымдануымен
дамиды, TТГ жоғарылауымен бірге жүреді
• Екіншілік гипотиреоз-гипоталамус-гипофиз жүйесінің
зақымдануымен, TТГ төмендеуімен және қалқанша
безінің жұмысының төмендеуімен.
• Үшінші гипотиреоз гипоталамустың қатысуымен дамиды.
Гипотиреоздың клиникалық көріністері
• Ересектерде-микседема
• Ұйқышылдық,
• әлсіздік,
• Шаршау
• Есте сақтау қабілетінің төмендеуі
• Салқындық
• Дене салмағының өсуі
• Дауыстың қарлығуы
• Шаштың түсуі
• Интеллекттің төмендеуі
• Бұлшықет ауруы
• Менструальдық циклдің бұзылуы
Гипотиреоздың клиникалық көріністері

• Дене температурасы
төмендейді
• Дене салмағының өсуі
• А/Д Төмендеуіэ
• Брадикардия
• Беттің ісінуі
• Тері құрғақ, Суық
• Бет әлпеті аз
• Іш қатуға бейімділік
• Кариес
Гипотиреоз түрлері
• Бастапқы гипотиреоздың мұндай түрлері бар:
• Туа біткен: жатырішілік бездің ақауымен немесе қалқанша
безінің гормондарының өндірісінің бұзылуымен
байланысты;
• Жүре пайда болған: баланың тамақтануындағы йод
жетіспеушілігімен, бездегі қабыну процесінен кейін, оның
радиоактивті зақымдануымен немесе осы органға
хирургиялық араласудан кейін дамиды.
• Гипотиреоидты кома-бұл гипотиреоздың ең қауіпті
асқынуларының бірі, оны суық тию, инфекция, жарақат,
кейбір транквилизаторлар мен седативтерді қабылдау
тудыруы мүмкін.
Күтімнің мақсаты
• Қысқа мерзімді: жүрек соғу жиілігін, қан қысымын, дене
температурасын, нәжістің жиілігін, тәуліктік диурезді
тұрақты бақылау салмақты бақылау, тері мен шырышты
қабықтарды күту; төсек-орын мен іш киімді уақтылы
ауыстыру; науқас пен оның отбасы мүшелерін
асқынулардың бастапқы белгілерін анықтауға, диетаны
ұстануға үйрету; тиреотоксикалық дағдарыс, кома кезінде
шұғыл көмек көрсету.
• Ұзақ мерзімді: науқас шығарылған кезде өзін жақсы
сезінеді.
Науқастың нақты проблемалары
Гипотиреоз: дене температурасының төмендеуі,
ұйқышылдық, тәбеттің төмендеуі, іш қату, жүрек соғу
жиілігінің баяулауы. баяу даму және өсу, бұлшықет
тонусының төмендеуі, терінің құрғауы, рефлекстердің
баяулауы. Кіндік грыжасы пайда болуы мүмкін. Тістердің
өсуінің тежелуі де тән.
Гипертиреоз: жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы; қан
қысымының жоғарылауы; CF жоғарылауы; тершеңдіктің
жоғарылауы; ұйқының бұзылуы; тәбеттің нашарлауы;
көздің белгілері: екі жақты көру, көз алмасының
артындағы қысым сезімі, көздегі құм сезімі, көз
алмасының "шығуы "(қараусыз күйде), денеде діріл сезімі;
Симптомдарды көрсететін бір әйелдің екі бейнесі
Гипотиреоз (сол жақта) және гипертиреоз (оң жақта)
Мейірбике емдеу процесінде үлкен рөл
атқарады:

•дәрігер тағайындауларын орындау,
•ауыр науқастарға күтім жасау,көптеген, кейде өте
күрделі манипуляциялар жасау,
•науқасты тексеруге қатысу,
•пациенттерді бақылау,
•пациенттерге күтім жасау және т. б.
Мейірбикелік күтім:
•Диеталық терапия бойынша ұсыныстар беріңіз
(өнімдерді алып тастаңыз,құрамында жануарлардан
алынатын майлар бар, өнімдерді қосыңызталшыққа
бай-кебек наны, шикі көкөністер мен
жемістер,көмірсулардың тұтынылуын шектеңіз).
• Жиілікті, жүрек соғу жиілігін, қан қысымын,
салмақты, нәжіс жиілігін бақылау,
•Науқасты жеке гигиенаны сақтауға үйрету.
•* Туыстарына пациенттермен қарым-қатынас
ерекшеліктерін үйрету
•* Туыстарына пациенттерге күтім жасауды үйрету.
•* Суық мезгілде жылы киім киюді ұсыныңыз.
•* Дәрігердің тағайындауларын орындау
Мейірбикелік араласулар

• Науқас жалпы және бұлшықет әлсіздігін сезінеді
•Бұлшықет тонусын арттыру керек
•Дәрігер тағайындауларының уақтылы және нақты орындалуын қадағалаңыз
•Әңгімелесу өткізу керек
•Науқасқа оның қозғалысы кезінде көмек көрсету
•Ұйқышылдық , Науқас күніне 10 сағаттан артық ұйықтамайды
•Пациенттермен толыққанды ұйқының қажеттілігі туралы әңгімелесу
•Ұйқыны қамтамасыз етіңіз
•Пациенттің жеке режимінің сақталуын бақылау
• Тез шаршау кезінде режимді қамтамасыз ету
• Бір сағатта демалуды қамтамасыз етіңіз
•Тәбеттің төмендеуі
• Науқас жеткілікті мөлшерде тамақ ішеді
• Науқаспен диеталық және адекватты тамақтану туралы әңгімелесу
•Туыстарына пациентті сүйікті тағамдарымен қамтамасыз етуге кеңес беріңіз
Мейірбикелік басқару.
Науқастың салмағы мен тәбетін бағалау
Науқасқа мәзір жасау үшін диетологпен кеңесіңіз (іш қатумен
күресу үшін талшықтың жоғарылауы)
Науқас пен Отбасын тәрбиелеу
Іш жүргізетін дәрілермен көмегімен іш қатумен күресу
Егер теріңіз құрғақ болса, науқасты ылғалдандырғышты қолдану
Науқасты қалқанша безінің гормонымен емдеу режимін сақтауға
үйрету
Жаттығуды ынталандыру
Қалқанша безінің гормонының деңгейіне тест тапсыру
Сұйықтықты қабылдауды қадағалаңыз
Науқасқа психикалық денсаулық медбикесін ұстануға кеңес
беріңіз, өйткені депрессия гипотиреозда жиі кездеседі.
Медбикенің рөлі
• Науқасқа белсендіру бойынша
ұсыныстар,
• ашық ауада болу
• Диетаны сақтау бойынша ұсыныстар
• Пациенттерді зертханалық және
аспаптық зерттеу әдістері
• Дәрілік препараттарды қабылдауды
бақылау
• А/Д, ЧСС, ЧДД бақылау
• Салмақты бақылау
Қорытынды
Науқастарға көмектесу арқылы қалыпты өмірге
бейімділігін арттырамыз. Науқастың көңіл күйін қалыпқа
түсіру, палаталық күтімді қамтамасыз ету мейірбике
жауапкершілігіне жүктеледі, және де дәрігер
тағайындаған препараттарды уақытылы қолдану арқылы
емнің нәтижелі болғанына көз жеткізу. Үй жағдайындағы
науқастың күтіміне туысқандарын үйрету, күтімнің дұрыс
орындалуын қадағалау түсіндірме жұмыстарын жүргізу.
Пайдаланылған әдебиеттер
Мухина, С. А. "Мейірбикелік іс негіздері" пәнінен Тәжірибелік басшылық : медициналық
училищелер мен колледждерге арналған оқу құралы.- М. : ГЭОТАР - Медиа, 2014.
Адилова, Л. М. Мейіргердің манипуляциялық әрекетінің алгоритмдері [Электронный ресурс] : оқу
құралы = Алгоритмы сестринских манипуляций : увеб. пособие / Л. М. Адилова. - Электрон.
текстовые дан. (39.5Мб). - М. : "Литтерра", 2016.
Дуйсенова, А. М. Мейірбике ісі мамандығында оқитын студенттердің медициналық әлеуметтік
сипаттамасы [Электронный ресурс] : дис. ... магистр акад. дәрежесін алу / А. М. Дуйсенова. -
Электрон. текстовые дан. (4,37Гб). - Шымкент : ОҚМА, 2015.
Мамандандырылған медбикелік күтімді ұйымдастыру [Электронный ресурс] : мед. колледждер мен
училищелерге арн. оқу құралы / Н. Ю. Корягина [т/б.] ; қазақ тіл. ауд. А. Р. Куспанова. - Электрон.
текстовые дан. (42.7Мб). - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2015.
Қаныбеков, А. Емшара және таңу бөлмелерінің мейірбикелерінің іс - әрекеттері: оқулық / А.
Қаныбеков, А. Қаныбекова. - Алматы : Эверо, 2017. - 200 бет. с.
Адилова, Л. М. Мейіргердің манипуляциялық әрекетінің алгоритмдері: оқу құралы = Алгоритмы
сестринских манипуляций : учебное пособие/- М. : "Литтерра", 2016. -
Мамандандырылған медбикелік күтімді ұйымдастыру мед. колледждер мен училищелерге
арналған оқу құралы / Н. Ю. Корягина [ж. б.]; ред. басқ. З. Е. Сопина; жауапты ред. С. Қ.
Мұратбекова; қаз тіліне ауд. А. Р. Құспанова, Б. Т. Алпыспаева ; РФ білім және ғыл. министрлігі. -
М. : ГЭОТАР - Медиа, 2015. -

Ұқсас жұмыстар

Науқастың қажеттіліктері

Мейірбикелік күтім

Қуаттық қартаю теориясы

Гипотиреоз кезінде мейірбикелік күтім

Инсульттің белгілері

Буын ауруларына мейірбикелік күтім

Гинекологиядағы мейіргерлік күтім

Онкологиялық науқастарға мейірбикелік күтім

Жүрек аймағындағы ауру сезімі

Туберкулез ошақтарында қорытынды дезинфекция

Пәндер