Гипотиреоз кезіндегі мейіргерлік күтім

Жедел медициналық көмек және мейіргер ісі кафедрасы

Тақырыбы: Гипотиреоз кезіндегі мейіргерлік күтім

Орындаған: Ордабаева А. К

Тобы: В-МІКҚА-01-22(10ай)

Қабылдаған: Оспанбек А. К.

Шымкент, 2022ж

I. Кіріспе

II Негізгі бөлім

Микседема (шырышты ісіну)

Гипотиреоздың клиникалық көріністері

Гипотиреоз түрлері

Күтімнің мақсаты

Науқастың нақты проблемалары

Мейірбикелік араласулар

Медбикенің рөлі

III. Қорытынды

IV. Пайдаланылған әдебиеттер

Гипотиреоз - тиреоидты гормондардың тапшылығынан дамитын клиникалық синдром.

Кіріспе

Негізгі бөлім

1) Гипотиреоз қалқанша безінің гормондарының жеткіліксіз өндірілуімен сипатталады.

2) қалқанша безінің аурулары адам патологиясының ең көп таралған түрлерінің бірі болып табылады.

3) эндокриндік бездер денеде маңызды рөл атқарады. Олар метаболизмнің барлық түрлерін реттеуге қатысады, жүйке, жүрек-қан тамырлары, ас қорыту және басқа жүйелердің жұмысына әсер етеді. Ішкі секрецияның белгілі бір бездерінің функциясының бұзылуы бірқатар нақты және спецификалық емес белгілермен көрінеді.

Микседема (шырышты ісіну)

Бастапқы гипотиреоз-қалқанша безінің зақымдануымен дамиды, TТГ жоғарылауымен бірге жүреді

Екіншілік гипотиреоз-гипоталамус-гипофиз жүйесінің зақымдануымен, TТГ төмендеуімен және қалқанша безінің жұмысының төмендеуімен.

Үшінші гипотиреоз гипоталамустың қатысуымен дамиды.

Гипотиреоздың клиникалық көріністері

Ересектерде-микседема

Ұйқышылдық,

әлсіздік,

Шаршау

Есте сақтау қабілетінің төмендеуі

Салқындық

Дене салмағының өсуі

Дауыстың қарлығуы

Шаштың түсуі

Интеллекттің төмендеуі

Бұлшықет ауруы

Менструальдық циклдің бұзылуы

Гипотиреоздың клиникалық көріністері

Дене температурасы төмендейді

Дене салмағының өсуі

А/Д Төмендеуіэ

Брадикардия

Беттің ісінуі

Тері құрғақ, Суық

Бет әлпеті аз

Іш қатуға бейімділік

Кариес

Гипотиреоз түрлері

Бастапқы гипотиреоздың мұндай түрлері бар:

Туа біткен: жатырішілік бездің ақауымен немесе қалқанша безінің гормондарының өндірісінің бұзылуымен байланысты;

Жүре пайда болған: баланың тамақтануындағы йод жетіспеушілігімен, бездегі қабыну процесінен кейін, оның радиоактивті зақымдануымен немесе осы органға хирургиялық араласудан кейін дамиды.

Гипотиреоидты кома-бұл гипотиреоздың ең қауіпті асқынуларының бірі, оны суық тию, инфекция, жарақат, кейбір транквилизаторлар мен седативтерді қабылдау тудыруы мүмкін.

Күтімнің мақсаты

Қысқа мерзімді: жүрек соғу жиілігін, қан қысымын, дене температурасын, нәжістің жиілігін, тәуліктік диурезді тұрақты бақылау салмақты бақылау, тері мен шырышты қабықтарды күту; төсек-орын мен іш киімді уақтылы ауыстыру; науқас пен оның отбасы мүшелерін асқынулардың бастапқы белгілерін анықтауға, диетаны ұстануға үйрету; тиреотоксикалық дағдарыс, кома кезінде шұғыл көмек көрсету.

Ұзақ мерзімді: науқас шығарылған кезде өзін жақсы сезінеді.

Науқастың нақты проблемалары

Гипотиреоз: дене температурасының төмендеуі, ұйқышылдық, тәбеттің төмендеуі, іш қату, жүрек соғу жиілігінің баяулауы. баяу даму және өсу, бұлшықет тонусының төмендеуі, терінің құрғауы, рефлекстердің баяулауы. Кіндік грыжасы пайда болуы мүмкін. Тістердің өсуінің тежелуі де тән.

Гипертиреоз: жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы; қан қысымының жоғарылауы; CF жоғарылауы; тершеңдіктің жоғарылауы; ұйқының бұзылуы; тәбеттің нашарлауы; көздің белгілері: екі жақты көру, көз алмасының артындағы қысым сезімі, көздегі құм сезімі, көз алмасының "шығуы "(қараусыз күйде), денеде діріл сезімі;

Симптомдарды көрсететін бір әйелдің екі бейнесі

Гипотиреоз (сол жақта) және гипертиреоз (оң жақта)

Мейірбике емдеу процесінде үлкен рөл атқарады:

дәрігер тағайындауларын орындау,

ауыр науқастарға күтім жасау, көптеген, кейде өте күрделі манипуляциялар жасау,

науқасты тексеруге қатысу,

пациенттерді бақылау,

пациенттерге күтім жасау және т. б.

Мейірбикелік күтім:

Диеталық терапия бойынша ұсыныстар беріңіз (өнімдерді алып тастаңыз, құрамында жануарлардан алынатын майлар бар, өнімдерді қосыңызталшыққа бай-кебек наны, шикі көкөністер мен жемістер, көмірсулардың тұтынылуын шектеңіз) .

• Жиілікті, жүрек соғу жиілігін, қан қысымын, салмақты, нәжіс жиілігін бақылау,

Науқасты жеке гигиенаны сақтауға үйрету.

* Туыстарына пациенттермен қарым-қатынас ерекшеліктерін үйрету

* Туыстарына пациенттерге күтім жасауды үйрету.

* Суық мезгілде жылы киім киюді ұсыныңыз.

* Дәрігердің тағайындауларын орындау