Аппендикулярлы инфильтрат анықтамасы

Презентация қосу

М.Оспанов атындағы Батыс Қазақстан Медициналық Университеті

Тақырыбы:Аппендикулярлы инфильтрат

Дайындаған: Ғабдрешова Ә.Т.
607 ЖМ тобы.
Тексерген: Тусипкалиев А.Б.
Жоспар:
Кіріспе
Негізгі бөлім:
Аппендикулярлы инфильтрат анықтамасы
Этиологиясы
Аппендицит асқынулары
Аппендикулярлы инфильтрат
диагностикасы, емі
Қорытынды
Қолданылған әдебиеттер
Аппендикулярлы инфильтрат
дегеніміз-
аппендикс өсіндісінен және оны
қоршаған құрылымдар - аш ішек, шарбы
майы, соқыр ішек және жоғарылаған тоқ
ішек, париетальды іш астардан тұратын,
қабыну ошағы бос құрсақ қуысынан
шектелген конгломерат.Ол әдетте ауру
басталғаннан кейін 3-5 тәуліктен кейін
пайда болады.
Инфильтратты инфильтраттың
дамуына әкелетін себептер:
Әлсіз иммунитет;
Аппендикстің орналасуының
ерекшеліктері(соқыр ішектің
алдында немесе артында)
Процесстің қабыну
ерекшеліктері;
Аппендицит қоздырғышының
табиғаты.
Аурудың ағымы бойынша ерте
және кеш деген түрлері бар.
Ерте түрі 2 күн ішінде
дамиды алғашқы белгілерден
кейін
Кеш – 4-5 тәуліктен кейін.
Классификация
Локализация бойынша:
шажырқай(жиі кездесетін түрі)
межкишечный;
жамбастық;
надлобковый;
бауырастылық;
ретроцекальды.
Қабыну тінінің тығыздығының дәрежесі бойынша:

бос;
Орташа тығыз;
тығыз.
Құрсақ қуысында қозғалғыштық(қозғалыс) дәрежесі
бойынша:
қозғалмалы (в основном на ранней стадии);
Орташа ұтұырлық;
қозғалыссыз (самый распространенный случай).
СИМПТОМЫ
Ерте аппендицит инфильтраты дерлік жедел
аппендицитпен бір мезгілде дамиды: қатты
ауырсыну, дене қызуының көтерілуі, құсуға әкелетін
жүрек айнуы, дәрет шығарудың қиындауы.
- Бұл диагнозбен диагностика жиі қиын: оң жақ
мықын аймағында іш қабырғасының кернеуі бар, бұл
қабынуды анықтауды және оның айқын шекарасын
анықтауды қиындатады.
Кеш аппендикальды инфильтрация ұзағырақ
кезеңді қамтиды. Ісік аппендициттің 3-4-ші күні
немесе тіпті кейінірек, ауырсынудың өткір
ұстамалары әдетте басылған кезде пайда болады.
Іштің оң жағындағы шамалы ауырсыну (күшейтуі
мүмкін), қалтырау, жүрек айну ұстамасы және сирек
құсу. Аурудың негізгі симптомы пальпация кезінде
оңай анықталатын шамамен 8х10 см болатын тығыз,
ауырсынулы қабыну болып табылады
Ішті пальпациялағанда бұлшықет
кернеуін анықтау әрдайым мүмкін
емес, оң жақ мықын аймағында
ауырсыну анықталады. Мұнда
патологиялық түзіліс
пальпацияланады, дерлік қозғалыссыз,
тығыз, анық контурлары жоқ. Қанда
лейкоцитоз, лейкоцитарлы
формуланың солға ығысуы, ЭТЖ
жоғарылаған.
Аппендикс инфильтрациясын
диагностикалауда ультрадыбыстық
қолданылады, бұл ішкі анықтауға
мүмкіндік береді
Диагностикасы
Қарап тексеру (іштің пальпациясы)
Іш қуысының УДЗ
Тік ішек арқылы саусақпен тексеру
және вагинальды зерттеу
КТ
Ирригография(скопия)
Лапароскопия
Лабораторлы зерттеулер
КОНСЕРВАТИВТІ ТЕРАПИЯ

Төсектік режим;
Диетотерапия
Кең спектрлі антибиотиктер(гентамицин,
ампициллин, цефтриаксон и др.);
Физиотераптикалық процедуралар.
Науқастар ісік толығымен жойылғанша (3-4
ай, балалар мен қарттарда - 6 айға дейін)
ауруханада қалады, содан кейін жоспарлы
хирургиялық операция тағайындалады. Оған
тікелей аппендэктомия (аппендиксті алып
тастау), мүшелерді бөлу және біріктіру, бүкіл
құрсақ қуысын санитариялау кіреді.
Қорытынды:
Жедел аппендицитпен науқастар
арасындағы аппендикулярлы
инфильтраттың кездесу жиілігі
әдебиеттердегі деректер бойынша 1,7 ден
19,2% аралығын құрайды.
Аппендикулярлы инфильтрат (абсцесс)
профилактикасына жедел аппендицитті
дер кезінде диагностикалау және
алғашқы екі тәулік ішінде оның
оперативті емін жүргізу жатады.
Қолданылған
әдебиеттер
http://rudocs.exdat.com
http://rpp.nashaucheba.ru
http://moyorgan.pp.ua/appendiku
lyarnyj-infiltrat

Ұқсас жұмыстар

ЖЕДЕЛ АППЕНДИЦИТ

Балалардағы жедел аппендицит

Сібір жарасының клиникасы, диагностикасы және емі

Қыз балалардағы жедел аппендицит және дифференциальды диагностикасы

Манту сынамасының нәтижелері

Асқыну емі

Асқынудың себептері

Инъекциядан кейінгі асқынулар

Бас аймағының актиномикозы, этиологиясы, диагностикасы, емі

БЦЖ вакцинасына көрсеткіштер

Пәндер