Геморрагиялық инсульт кезіндегі мейірбикелік күтім

Презентация қосу

Инсульт
Түрлері
Мейірбикелік
күтім.
Инсульт (лат. insultus — соққы, қыспа талу, инсульт) — ми
тканінің зақымдалуын, оның қызметінің, мидағы қан
айналысының кенеттен бұзылуы; осының салдарынан миға
қан құйылады, немесе ми тамырлары бітеліп қалады (
тромбоз).
Ми инсультына ұшырау
қауіп-қатер факторлары:
1) Қан қысымының – ҚҚ артуы (50%);
2) Қант диабеті (8%);
3) Жүрек аурулары (7-33%);
4) Темекі тарту, шылымқорлық,
5) Алкогольді шектен тыс тұтыну
(29,6%);
6) Психоэмоционалдық зорығу (76%);
7) Гиподинамия (36%);
8) Семіздік (23%).
Инсульт
Ишемиялық Геморрагиялық
Ишемиялық инсульт ми
Геморрагиялық инсульт
қантамырларының
қантамырлардың
тромбозы немесе
жарылуы,
эмболиясының
аневризманың жарылуы
нәтижесі болып
немесе вазомоторлы
табылады. Жиі ішкі
бұзылыстар
ұйқы артериясының,
нәтижесінде дамиды
ортаңғы ми немесе
(қантамырлар
негізгі артерияның
дистониясы).
тромбозы байқалады.
Ишемиялық Клиникасы
Науқас дұрыс күле
алмайды.Еріннің бір бұрышы Геморрагиялық
төмен түседі. Құйылған қан миды басып,
Науқас дұрыс сөйлей
оны ісіндіреді және мидың бір
алмайды.Сөзі баяу,түсініксіз
бөлігі өледі. Мұндай инсульт
болады.
Зақымданған бөлігінің көбінесе ауыр, күйзеліске
толы күннен соң туындайды.
салдануы,қолдағы, аяқтағы Кешке қарай бас жарылып
әлсіздік,науқас бір мезетте екі
кетердей қатты ауырады.
қолының бірін көтере алмайды.
Бұл үш симптомды анықтаған Заттардың барлығы қызыл
түсті болып көріне бастайды,
кезде тез арада жедел-жәрдем
жүрек айнып, құсады, бас
шақырту керек.
ауруы күшейеді - соққының
Клиникалық көрінісі:
-Сойлеудің бұзылысы алғашқы белгісі осындай.
Сонан соң қимыл-қозғалыс,
-Белгісіз интенсивті бас ауру
-Қол, аяқ қозғалысының сөйлеу, сезгіштік қабілеттері
бұзылады, құлақ естімеуден
бұзылуы
-Бас айналу бастап, естен тануға, тіпті
-Естен тану жағдайы. кома жағдайына дейін барады
- ал бұл инсульттің өзі.
Ишемиялық инсульт кезіндегі
жедел көмек
- Мидағы қан айналымы бұзылған сәттегі алғашқы 3 сағат (көп дегенде 6
сағат) «терапевтік уақыт» деп аталады. Өйткеніі, бұл кездері мидағы
өзгерістердің бетін бері қайтаруға болады.
Міндетті түрде жедел жәрдемді шақыру, әрі аурудың белгілері жайлы
нақты, толық мәлімет беру керек, сол кезде арнайы неврологиялық
бригаданы жібереді.

Дәрігерлер келместен бұрын науқасқа дәрігер келгенге дейінгі
көмек көрсетілуі тиіс

- Ең алдымен, науқасты басы мен иығы көтеріліңкі болатындай етіп
(бұрышы 30 градусты құрауы тиіс) жатқызу керек. Науқас үйде ауырып
қалса, басы мен иығына жастық қойыңыз. Егер ұстама көшеде орын алса,
бүктелген кеудешені пайдалануға болады. Науқасты басқа орынға
ауыстырмаңыз (мәселен төсекке жатқызу), бұл қауіпті
- Науқасты қажетті таза ауамен қамтамасыз етіңіз. Ол үшін белдік пен
көйлектің жағасын ағытыңыз немесе қалың киімін шешіңіз. Ғимаратта
болсаңыз, терезе мен желкөзді (форточка) ашыңыз.

- Бөлмеден артық адамдар шығып, ішінде көмектесе алатындар ғана қалуы
тиіс.

- Лоқсу кезінде науқастың басын абайлап шетке бұрыңыз. Тұншығып
қалмас үшін ауыз қуысын құсықтан тазалаңыз. Егер көп мөлшерде
сілекей ағатын болса, басын ақырын ғана шетке бұрыңыз.

Алғашқы көмек кезінде миға қан құйылуы анықталып, жедел іс-шаралар
орындалады. Бұны көбіне "жедел жәрдем" дәрігерлері атқарады. Инсульт
себептерінің бірі қан тасу болғандықтан, қан қысымын төмендету миды
оттегімен қамтамасыз ететін антиоксидантты, ноотропты дәрілер беру,
құрысу белгілерін тежеу, науқас естен танған жағдайда, ауыз қуысын тазалап,
оттегімен демалдыру, ауруханаға жеткізу.
Геморрагиялық инсульт
кезіндегі мейірбикелік күтім.
Мейірбике дәрігер нұсқауын орындайды.
Мейірбике науқастың гемодинамикасын бақылайды/ АҚҚ, есін
бағалау, пульс, температурасын, диурезін бақылау/
Тыныс алубұзылғнда тыныс алу өткізгіштігін бақылау, кома кезінде
құсықтың алдын алу.
Геморрагиялық инсульт кезіндегі науқастағы Мейірбикенің іс-әрекеті:
проблемалар:
Тыныс алу бұзылыстары Тіс протезін алып тастау
Эндотрахиалды түтік қою
Науқастың төсектегі қалпын өзгерту
Тыныс алу гимнастикасын жасатқызу.

Жұтынудың бұзылысы Науқастың ес-түссіз/ кома/ жағдайда немесе
жұтыну рефлексі болмаған кезде тағам
назогастральды зонд арқылы беріледі.

Терморегуляция бұзылысында Науқастың дене температурасын бақылап
температура парағына түсіру. Бөлме
температурасын қадағалау.
Әр 2 сағ сайын бөлмені желдету.Науқасқа
қалың жапқыш қолданылмайды.
Қимыл-қозғалысты қалпына келтіру Науқаспен бірге дәрігер нұсқауы бойынша
дене шынықтыру жаттығуларын орындау.
Сойлеуді қалпына келтіру Логопедпен жұмыс жасау

Өзін-өзі күтуді қалпына келтіру Өзін – өзі күту дағдыларын қалпына келтіру
үшін науқастың туған-туысқандарымен
әңгіме жүргізу.

Ұқсас жұмыстар

Науқастың төсектегі қалпын өзгерту

Инсульттің белгілері

Науқастың қажеттіліктері

Онкологиялық науқастарға мейірбикелік күтім

Инсульттың түрлері

Бас миының жарақаты кезіндегі психикалық бұзылыстар

Мейірбикелік күтім

Күтім жоспары

Созылмалы лейкоздар

Туберкулез ошақтарында қорытынды дезинфекция

Пәндер