Контрацепция түрлері

Орындаған: Әбілқайырова Қарлығаш

Тексерген:Жаманхан Асанәлі

Тобы:Акушер ісі 22-14

Жоғары медициналық колледж

Контрацепция түрлері

Контрацепциялық заттардың жіктелуі:

Дәстүрлі әдістер:

Тосқауылдық (немесе механикалық) ;

Спермицидтер (немесе химиялық) ;

Ритмдік (немесе биологиялық) ;

Жыныстық қатынасты үзу.

2. Қазіргі кездегі әдістер:

Жатырішілік контрацепция;

Гормональды контрацепция.

3. Ерікті хирургиялық стерилизация.

4. Лактациялық аменорея әдістері

Перл индексі (Жүктілік коэффициенті, R)

жүкті болғандар саны×1200

R =

бақылау уақыты (аймен)

Бұл көрсеткіш бір жыл ішінде белгілі бір контрацепциялық затты қолданған 100 әйелдің арасында жүкті болғандар санын көрсетеді:

Перл индексі төмен болған сайын, контрацепциялық заттардың нәтижелілігі жоғары болып саналады.

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері:

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері жатыр қуысына шәуһеттің түсуіне кедергі жасай отырып, ұрықтанудан сақтауға мүмкіншілік береді.

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері:

Презервативтер: жыныс жолдары арқылы жұғатын аурулардан қорғайды; медициналық қарсы көрсеткіштер жоқ; көбіне рецептсіз беріледі, қол жетімді.

Жатыр мойнының қалпақшалары;

Диафрагмалар - бұл резенкелік күмбез,

жатыр мойнына бекітеді, қынап ішінде

тосқауыл қалыптасады;

Губкалар.

Барьерлі контрацепция

механикалық

ерлер презервативі

әйелдер презервативі

Спермицидтер (химиялық әдіс)

Перл индексі = 25-30

Бірнеше секундтар ішінде

сперматозоидтарды бұзады

(2 минуттан артық емес)

Жатыр мойны деңгейінде тосқауыл түзеді;

Цервикалдық шырышты өзгертеді,

сперматозоидтардың жылжуына

кедергі жасайды

Спермицидтер (химиялық әдістер)

Спермицидтердің құрамына химиялық зат ноноксинол-9 кіреді, олардың бактерио - вирусоцидтік қасиеттері бар.

Таблеткалар( трацептин)

Шариктер(лютенурин)

Вагиналдық суппозиторийлер, пасталар, кремдер, гельдер, пленклар (Жинофильм фирмаларынан «Ф. И. К. Медикаль») .

Ритмдік (биологиялық әдіс)

Менструалдық циклдың физиологиялық белгілері фертилдік (ұрықтануға мүмкін кезең) және инфертилдік емес (ұрықтану мүмкіншілігі аз кезең) фазаларын бақылауға негізделген.

Принциптері:

Овуляция менструалдық циклдың 14-16 - шы күндері жүреді (ол тек әйелдің менструалдық циклы ретті болған жағдайда ғана) ;

Ұрық жұмыртқасы овуляциядан кейін 24-48 сағат ішінде тіршілігін сақтайды;

Сперматозоидтардың әйел ағзасында тіршілік ету қабілеті 7-8 күн.

Ритмдік әдістердің түрлері:

Күнтізбелік (Ogino - Knaus әдісі) ;

Температуралық;

Цервикалдық ( Биллинг әдісі) ;

Симптомо-термалдық (мультикомпоненттік) .

Күнтізбелік әдіс (Огино-Кнаус әдісі)

Жыныстық қатынасқа түсудің қауіпсіз кезеңін анықтау үшін соңғы 6 ай ішінде ең ұзақ және ең қысқа менструалдық циклды анықтауы керек.

Ұрықтану мүмкін болатын бірінші күн:

- қалыпты менструалдық циклдың соңғы күнінен 18 күнді алып тастау керек

Ұрықтану мүмкін болатын соңғы күн :

- қалыпты менструалдық циклдың соңғы күнінен 11 күнді алып тастау керек

Күнтізбелік (Ogino - Knaus әдісі)

Фертилдық кезең =

Ең қысқа цикл- 18

Ең ұзын цикл - 11

басы

соңы

Температуралық әдіс

Базалдық температураны таңертең оянғаннан кейін төсектен тұрмай тік ішектен өлшейді, алынған мәліметтерді күнтізбеге белгілейді.

Базалдық температура әдісі

Дененің базалдық температурасы - таңертең оянғаннан кейін толық тыныштық жағдайда төсектен тұрмай және тамақтанбастан бұрын дене қызуын өлшейді. Менструалдық циклдың фолликулярлық фазасында базалдық температурасы 37 °С-тан төмен

овуляция алдында 0, 1-0, 2 °С -қа төмендейді,

лютеиндік фазада 8-10 күн көлемінде температура 37 °С-тан жоғарылайды.

Цервикалдық әдіс (Биллинг әдісі)

Периовуляторлық кезеңде жатыр мойнындағы шырыш ашық түсті, мөлдір, созылмалы, көп мөлшерде болады (ол эстрогеннің деңгейінің жоғарғы шыңына жетуіне байланысты) . Бұл қынаптың шырышты бөліндісінің бөлінуімен және вульваның ылғалды болуымен сипатталады.

Жатырішілік серіппе(ЖІС)

Жатырішілік серіппенің қазіргі кездегі жіктелуі:

Инерттік (немесе бейтарап) ;

Дәрілік, құрамында мыс және гестаген бар

Құрамында мыс бар ЖІС

Құрамында гормон бар ЖІС

TCu-380A

Multiload-375

ЛНГ-ВМС

Қазіргі кезде қолданылатын ЖІС үш түрі

Жатыр ішілік серіппе (ЖІС)

Құрамында мыс бар ЖІС

Құрамында прогестерон бар ЖІС

ЖІС әсер ету механизмі:

Теориялар:

Мыс иондарының спермато - овотоксикалық әсер етуі;

Түсік түсіруге әсер ететін - ЖІС ПГ синтезін жоғарылатады, миометрийдің тонусын күшейтеді;

Жатыр түтіктерінің перистальтикасын күшейту;

Асептикалық қабыну;

Эндометрийдің функционалдық белсенділігін тежеу.

ЖІС енгізу уақыты:

ЖІС - ні менструалдық цикл кезінде енгізеді, әйелде аз мөлшерде қан ағу болады, мазасыздық байқалмайды.

Әрбір етеккірдің соңында серіппенің орнында тұрғандығына көз жеткізу үшін жіптерді тексеру қажет!

Гормоналдық контрацепция

Жіктелуі

Қосарланған эстроген-гестаген құрамды

ТПҚ (таза прогестаген құрамды) :

мини-пили,

инъекциондық,

тері астылық имплантанттар,

ЖІС (Мирена)

Прогестеронның антогонисттері (мифепристон, RU-486) .

Қосарланған әдіске жатады

Таблеткалар - күнделікті қабылдау

Инъекциялар - ай сайын енгізу

Пластырь - ай сайын қолдану

Қынаптық сақина -

ай сайын қолдану.

Қосарланған оральдық контрацепциялар (ҚОК) Бұл гормоналдық контрацепцияның кеңінен тараған түрі.

ҚОК бөлінеді:

Монофазалық ОК - әр таблетканың құрамында эстрогендер мен гестагендердің тұрақты мөлшері болады

Диане-35,

марвелон,

ригевидон,

овисмен.

ҚОК бөлінеді:

Екіфазалық ОК-құрамында эстроген тұрақты мөлшерде болады да, гестагеннің мөлшері менструалдық циклдың фазасына сәйкес өзгеріп отырады

левоноргестрол

антеовин

- гестагенге сезімталдығы жоғары әйелдерге көрсеткіш болып табылады

ҚОК бөлінеді:

Үшфазалық ОК- менструалдық циклдың фазасына сәйкес стероидтардың мөлшерінің өзгеріп отыруымен сипатталады

триквилар,

тризистон,

триновум,

трирегол.

Осы препараттардың артықшылықтары:

менструалдық циклға,

гемостаз жүйесіне,

май алмасуына минималдық әсерін тигізеді

Жасы 35-40 жастан жоғары және 18 жастан жас әйелдер көрсеткіш болып табылады.

Таза прогестагендер

Көптеген әйелдер үшін қауіпсіз және нәтижелі;

Эстроген қолдануға болмайтын әйелдерге қолайлы;

Емізетін әйелдер қолдануына болады;

Мини пили (Микронорм, континуин)

Инъекциялық контрацепциялар:

- (Депо-Провер, әрбір 12 апта сайын енгізіледі)

- Норэтистерат, әрбір 8 апта сайын енгізіледі.

Тері астылық имплантант

норплант

ЖІС мирена

Mirena (ЖІС) емдік мақсатта қолданылады

Ауру сезімді өтетін етеккір кезінде;

Толғақ тәрізді ауру сезімінде;

Қан кету анемияда;

Эндометриоз кезінде;

Жатыр фибромиомасында;

Эндометрийдің гиперплазиясында;

Менопауза кезеңінде - эстрогендік терапияда прогестагеннің көзі ретінде.

Шұғыл контрацепция

БДҰ ұсынған шұғыл контрацепция әдісі қорғалмаған немесе тұрақсыз жыныстық қатынастан кейін қаламаған жүктіліктің алдын - алу үшін қолданылады

Бұндай контрацептивтер кейде «келесі таңның таблеткалары« деп аталады.

Шұғыл контрацепцияның түрлері (ШК)

Прогестаген құрамды препараттар

(Постинор- 72 сағат ішінде-0, 75 мг, 0, 75 әрбір 12 сағат сайын)

Қосарланған эстроген/прогестаген құрамды препараттар

(Диане 35, силест 2 т. жыныстық қатынастан кейін және 2 т. 12 сағаттан кейін)

Мыс құрамды ЖІС (5 күн ішінде)

Даназол ( үш мөлшерді 400 мг-нан әрбір 12 сағат сайын)

Мифепристон ( RU- 486) -прогестерон антагонисті, жүктіліктің ерте мерзімінде үзу мақсатында қолданылады.

Жанама әсері: лоқсу, құсу, ретсіз жатырішілік қан кету, сүт безіндегі ауру сезімі, бас ауруы және бас айналуы.

Гормондық контрацепцияны қолдануға абсолюттік қарсы көрсеткіштер:

Жаңа тромбоэмболия

Жүктілік

Гормон тәуілді ісік

Бауырдың шығару функциясының туа біткен ақауы

Бауырдың үдемелі ауруы

Ұқсас жұмыстар

СӨЖ ОТБАСЫН ЖОСПАРЛАУ

Контрацепция әдістері

Әйелдің стерилизациясы

Отбасын жоспарлау және репродуктивті денсаулық

Әйелдер консультациясы және отбасын жоспарлау орталықтарында жас ата-аналар мектебінің жұмысына қатысып,есеп жазу

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері

Аборт. стерилизация, жаңа репродуктивті технологиялар

Репродуктивтік денсаулық және тәлім-тәрбие

Ерте жыныстық қктынастың себептері

Ерте жыныстық қатынастың себептері

Пәндер

Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат

Қосымша

Email: info@stud.kz