ПАТРОНАЖДЫ ҰЙЫМДАСТЫРУ

Оңтүстік Қазақстан медицина академиясы

Презентация

Тақырыбы:Босанғанға дейінгі патронажды ұйымдастыру.

Орындаған:Шаяхмет Қ.

Тобы:ІЖТДҚ-06-23

Қабылдаған:Мұстафаева Н. Н.

«Жалпы тәжірибелік дәрігер -2» кафедрасы

Превентивті педиатрия

Аты-жөні: Келесбаева Аружан жәнібекқызы

Туған күні:05. 01. 1994

Жасы:28 де

Үшінші жүктілік, Екінші босану.

Жүктілік бойынша тіркелуге келген уақыты:Жүктіліктің 10-шы аптасында

20. 03. 2024

Мекен-жайы: қарасу 57/5

Паспорттық бөлім:

Аnamnesis morbi

жүкті әйелдің босануға дейінгі патронажында жалпы халі қалыпты деңгейде болған, ауытқулар қан құрамында байқалмаған. Дене температурасы-37, дене қалпы-нормастеник, тері жамылғысы- қалыпты, бойы-172, аяғында варикозды кеңеюлер, ісіну жоқ, іштің пішіні- сопақша.

Жүктілік бойындағы салмақ қосу жалпы-12 кг.

Anamnesis vitae

- 1994 жылы 05-қаңтар Шымкент қаласында дүниеге келген. Отабасында 3 бала. 11 айында жүрді. Балалық шағында дамуында ешқандай өзгерістер байқалмаған, қалыпты. Әлеуметтік жағдайы өте жақсы;

- Балалық шағында ЖРВИ, желшешек, қызамықпен ауырған. Жүктілік кезінде ешқандай аурумен ауырмаған;

- Әкесі жағынан туыс апкесінде бала көтере алмаушылық байқалған, бірнеше рет түсік тастаған

- Эпидемиологиялық анамнезі: ЖРВИмен ауырған адамдармен жақын байланыста болмаған.

- Аллергологиялық анамнез: шаңға, анестетиктерге аллергиясы бар;

- Гемотрансфузия болған жоқ

Акушериялық-гинекологиялық анамнез:

- менструальды функциясы: менархе-16 жаста басталған, менструальды циклы қалыпты 7 күн, сұйықтықтың мөлшері: орт. 50мл/күніне, алғашқы 7 күн бойы эпигастри аймағында ауру сезімі байқалады, алғашқы жыныстық қатынас кезінде циклда 5 күндік ауытқу болған;

- секреторлық функциясы: жыныс ағзаларынан сұйықтықтың бөлінуі қалыпты мөлшерде, ақ-сары түсті, циклдан тыс қанның ағуы байқалмайды;

- жыныстық функциясы: алғаш 18 жасынан бастап жыныстық қатынасқа түскен, 1 рет жүктілікті 3 айында оперативті тәсілмен үзген,

- бала көтере алу функциясы: 3 жүктілік

-басынан ешқандай гинекологиялық ауруды кешпеген;

- дәл қазіргі жүктілік кезіндегі жағдайы: қалыпты, 16-шы аптасында әйелдер консультациясына келіп тіркелген, карта аштырған, 5 ай бойы етеккір болмаған;

Лабораторлық зерттеу нәтижелері:

Иммунды қайшылық байқалған

Қан талдамасы: қан тобы -IV Rh-, Hb-130, Ht-40, E-3. 56 ТК-0, 90, Лейкоцит -10, Н-67, С/я-9, Т/я-50, Б-0, 2, Э-1, 5, М-4, 5Ђ, Л-25, Тромбоцит -100, ЭТЖ-30мм/сағ;

Зәр талдамасы: 1, 5 литр, ақуыз-0, 3, уробиллиноген қалдықтары;

Қан қысымы:120/90

Салмағы: 72-65=7 кг

Терапевт: жүктілік өмір сүруіне қауіпті емес;

36 апта жүктілік

Окулист: өзгеріссіз;

Невропатолог: қалыпты;

Босануға алдындағы дайындықтан өтті.

Берілген мәлімет бойынша босану уақыты: 5. 11. 2023

Соңғы етеккір:15. 02. 2023

Ұрықтың бірінші рет қимылдауы бойынша;

Овуляция бойынша;

Әйелдер консультациясына алғашқы келуі бойынша:20. 03. 2023

ДДО уақыты бойынша.

Тыныс алу жүйесі

Кеуде клеткасын қарау:

1. Кеуде клеткасының пішіні-нормостеник

2. Симметриялығы-симметриялы

3. Екі өкпе тыныс алуға бірдей қатысады

4. Тыныс алу типі- кеуделік

5. Тыныс алу жиілігі-19/мин.

Пальпация-өкпенің төменгі бөліктерінде дауыстық дірілдің жоғарылауы. Перкуссияда өзгеріс жоқ. Аускультативті түрде тыныс алу қалыпты, барлық бөлімдерге өткізіледі. Сырылдар жоқ

Жүрек-қантамыр жүйесі.

Жүрек тұсында томпаюлар, пульсациялар жоқ. Жүрек аймағының пальпациясы:Жүрек ұшы түрткісі бұғана ортаңғы сызығынан 1, 5 см ішке орналасқан. Систолалық немесе диастолалық дірілдің, мысық пырылы белгісі жоқ. Мойын артериялары ісінбеген, каротид биі жоқ. . Жүрек тондары айқын, ритмді. Іші жұмсақ, ауыртпалықсыз.

Ас қорыту жүйесі

Қарау:

1. Ауыз қуысы: Тілі ылғалды, өңез ақ жабынмен жабылған.

2. Ішті қарау:

1. Пішіні: овалды.

2. Симметриялығы: Симметриялы.

3. Тыныс алуға қатысуы: Іші тыныс алуға қатысады.

4. Теріасты веналардың варикозды кеңеюі анықталмайды.

5. Операциядан кейінгі тыртық және стриялар жоқ.

Эндокриндік жүйесі

Қалқанша безі пальпацияланбайды. Дене салмағының бойына қатынасы пропорциональды. Ашуланшақтық, тітіркенгіштік, тершеңдік сияқты әрекеттер байқалмайды.

Жүйке жүйесі

1. Санасы анық, есі дұрыс, адекватты.

2. Сөзі түсінікті.

3. Қойылған сұрақтарға дұрыс жауап береді.

4. Сезім мүшелері өзгеріссіз.

5. Сезімталдығы бұзылмаған.

6. Жүруі қалыпты жағдайда.

7. Рефлекстері сақталған және патологиялық рефлекстері жоқ.

8. Менингиальды және жүйке жүйесі зақымдалуының симптомдары жоқ.