Конго - Қырым қанды қызбасы




Презентация қосу
LOGO

Конго- Қырым қанды
қызбасы
LOGO

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы
12 қарашадағы № 114 бұйрығы. "Аса қауіпті инфекциялық
аурулардың алдын алу бойынша санитариялық-эпидемияға қарсы,
санитариялық-профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыруға
және жүргізуге қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық
талаптар" санитариялық қағидаларын бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2019
жылғы " 29 " наурыз№60 хаттама "Конго-Қырым геморрагиялық
қызбасы"
кқққ LOGO

• Конго- Қырым қанды қызбасы
(КҚҚҚ)- адамның жедел вирусты,
ауыр ағымды ,табиғи ошақ
инфекциялармен және екі
толқынды қызбамен, жалпы
интоксикациямен және
тромбогеморрагиялық
белгілерімен сипатталады
LOGO

Қырымда алғаш рет Конго-
Қырым геморрагиялық қызбасының
(бұдан әрі – КҚГҚ) ауруын 1944-1945ж.ж.
ресейлік вирусолог М.П.Чумаков
анықтады.
Конгода 1956 жылы Конго деп
аталатын вирус безгегі бар науқастың
қанынан табылып, ал 1969 жылы
Қырымда табылған вируспен сәйке стігі
Қоздырғышы – LOGO
Иксодалық кене
Hyaloma
тұқымдасына
жатады .
LOGO

Мезгілі бойынша:
1-наурыз-30
қараша.
Конго қ
ырым г
еморра
гиялық
Эндемиялық
қызбас
ының т
абиғи о
аймақ LOGO
шақтар
ы

Түркістан облысы
Барлық аудандардан келген науқастар

Қызылорда облысы
Сырдария, Шиелі, Жаңақорған, Қызылорда
Тараз облысы
Сарысу, Мойынқұм ауданында болған жағдайда
КҚГҚ-ның жұғу эпидемиологиясы
A

КҚҚҚ вирусы
Hyalomma кенесі
C
B
A

Кенелер вирусты қоршаған ортада
КҚҚҚ-ның трансовариалды түрінде сақталып,
екіншілік Үй жануарлары берілу ұрпақтан ұрпаққа
жағдайы циклында қосымша иелері беріледі
немесе вирустың резервуары ретінде
қызмет атқарады
КҚҚҚ вирусының берілу жолдары
A = трансмиссивті
B = Жанасу арқылы (жануарлармен)
C = Жанасу арқылы (адаммен),
қан және басқа бөлінділер арқылы,
жиі ауруханаішілік
Клиникалық жіктелуі.
I. Геморрагиялық белгілері бар ҚКГҚ :
Ауыр түрі:
қуыстан қан кету жоқ;
қуыстан қан кету.
Орташа ауыр түрі:
қуыстан қан кету жоқ;
қуыстан қан кету.
Жеңіл түрі
II. ҚКГҚ геморрагиялық белгілерінсіз:
орташа ауыр түрі;
жеңіл түрі
Келесі клиникалық кезеңдер бөлінеді:
геморрагияға дейінгі немесе бастапқы;
геморрагиялық кезең аурудың шыңына сәйкес келеді;
реконвалесцентті;
ҚКГҚ-ның ұзақ мерзімді салдары.
Конго қырым қанды геморрагиялық қызба ауруының клиникалық
кезеңдері

Инкубацялық кезең – 1-14 күнге созылады
Геморрагия алдындағы кезең- 1-7 күнге созылады
Геморрагиялық кезең – 2-3 күнге созылады
Жақсару кезең -7 күн.
КҚГҚ ұзақ мерзімді салдары.
Клиника
Инкубациялық кезең 1-14 созылады бұл
кезеңнің ұзақтығы вирусты жұқтырудың
тәсіліне байланысты болдады.
Геморрагия алдындағы кезең
•1-7 күнге созылады және
жоғары дене қызуымен 39-40С
және 7-8 күн анық байқалатын
интоксикациясымен қатты
басталуымен сипатталады
науқастың көз, бет мойын
қызаруы /Капишон/ тәріздес
болады. Басының айналу,
ауруы, мойын тұсындағы
арқаның, белдің ауруы пайда
болады; сонымен бірге жүрек
айну, құсу,іш ауру, өту,
гепатомегалия байқалады.

Беттің, көздің,
мойынның қызаруы
Геморрагиялық кезеңі
2-3 күнге созылады, науқастың жағдайы нашарлайды,
бетті және шырышты қабықтары бозарады жалпы
интоксикация, геморрагиялық синдромдар
күшеді,температура көтеріледі. Мұрын і асқазан, жатыр,
бүйректен қан кетеді, қан құсуы кофе тұнбасы,
меленамен тәріздес және ине салған жерден қан ағады.
Қан ағудың ұзақтығы орта есеппен 1,5-3 күнді құрайды
ДВС берлгілері пайда болады. Тробоциттер
төмендейді.Әдетте аурудың ауыр өту кезінде науқас 7-9-
шы күні қайтыс болады.
Сауығу кезеңі
•Сауығу кезеңі 9-10 күн және одан да көп күнге
созылады және жалпы әлсіздік, бас ауыруы тәбеттің
болмауы, жүрек айну белгілерімен сипатталады,
есту, көру, еске сақтау қабілеті төмендейді,
кейбіреулерде шаш түседі.
Болжамды жағдайға

ККГЛ бойынша эндемиялық аумақта тұратын немесе болған,
жедел басталған ауруға байланысты көтерілген кез келген пациент дене
температурасы, және ол келесі клиникалық белгілердің кем дегенде біреуін
көрсетеді:
-қатты бас ауруы,
-бұлшықет ауруы,
--жүрек айну немесе құсу,
-- іштің ауыруы немесе диарея,
Ауру басталғанға дейін 14 күн ішінде эпидемиялық анамнезде ККГЛ дамуының
төменде аталған қауіп факторларының біреуінің болуы байқалды:
--кене шағу немесе жанасу,
-- жануарларға күтім жасау (жайылым, сауу және т. б.),
-- үй шаруашылығында иттерді қоса алғанда,
-жануарлардың болуы,
-жануарлардың қанымен, терілерімен, тіндерімен оларды кесу, сою, тасымалдау
және өткізу кезінде жанасу,
-қан кетумен ауыратын адаммен байланыс,
-ашық аумақта болу (далада жұмыс істеу, табиғатта демалу және т. б.),
КҚГҚ –ның ықтимал жағдайы (1)

• Тромбоцитопения 150 000 /мм төмен болуы және
кезкелген геморрагиялық белгілердің болуы.
(петихиалдық бөртпе, мұрын,қызыл иек,асқазан, ішек,
қынаптан қан кету, қанталау, жгут сиптомының оң
болуы т.б)
КҚГҚ-ның расталған жағдайы
Келесілердің біреуінің анықталып табылуы:

ИФТ (ИФА) әдісімен IgM немесе IgG антидене
класстарының анықталуы;
- Нақты уақыт режиміндегі ПТР (ПЦР)
- Аурудың қанынан вирусты шектеу
- Иммуногистохимиялық әдіс бойынша
патологоанатомиялық материалдардағы антигенді
анықтау
Науқас түскен бетте не істейміз?
КҚҚҚ күдікті оқиға анықталғанда, LOGO
мед.қызметкер қорғаныс киімін киеді
(1 типті обаға қарсы костюм).
Анамнезінде: Жоғары температурамен
аурудың жедел басталуы. Науқастар
аурудың күні және жиі сағаты көрсетіледі
Эпидемиологиялық анамнез: ( КҚГҚ үшін
эндемиялық өңірде тұруы, кене шағу немесе
кенемен жанасу, жануарларға күтім жасау,
жануарлардың қанымен, терісімен,
тіндерімен оларды мүшелеу, сою,
тасымалдау және өткізу кезінде жанасуы,
науқастың қанымен байланысы, ашық
аумақта болу (табиғатта демалу және т.б.)

Дәрігер инфекционисты шақырту.
Схема бойынша емдеуші дәрігер шұғыл
хабарлама сымтетік арқылы береді.
LOGO
Науқасты жұқпалы аурулар бөлімінің жеке боксқа
оқшаулау. LOGO
3.Ағымды дезинфекция, күрделі тазалау . Қортынды
дезинфекцияны ҚР заңнамасымен рұқсат етілген дез.
ертінділерді нұсқамасына сай жасайды.
Алдын алу шаралары
Арнайы және арнайы емес.
1.Арнайыда вакцинация жоқ.
2.Арнайы емеске алдын алу шараларалары мал
шаруашылықпен айнысатындарға арнайы жеңі
ұзын киім кіру.
3.Емхананың жұмысы санитарлы ағарту
жұмыстарын жүргізу.
LOGO
LOGO
LOGO
Тікелей қрым қатынаста
болғандар LOGO

1. Қанмен қатынаста болғандар
2. Науқасқа тікелей қатынаста болғандар.
3. 14 күн күнделікті бақылау қағазын арнау

Тікелей еместер бақылау.
14 күн күнделікті бақылау қағазын арнау
ҚҚҚҚ кезіндегі инфекциялық бақылау
комиссияның жұмыс істеу шаралары.
LOGO
Қауіпсіз тәжірибелер: стандартты
алдын алу шаралары LOGO
1.Қол гигиенасы 6.Тыныс алу
2.Қолғап гигиенасы және жөтел
3.Бетті қорғау этикеті
4.Қорғаныс киімдері 7.Тазалау.
5.Жарақаттану және 8.Іш киім.
инелерден және 9.Қалдықтарды кәдеге
басқалардан өткір жарату
бұйымдардан 10.Науқасты күтім
қорғану. жасау, қарау кезінде
қауіпсіздік сақтау.
LOGO

Зейіндеріңізге
рахмет!

Ұқсас жұмыстар
Елдің шекарасы мен аумағына АҚИ мен карантиндік инфекциялардың әкелінуі мен енуінен санитарлық қорғау
Инфекциялық үрдістің патофизиологиясы
Трансмиссивті инфекция қоздырғыштары
Мұрынан қан кету
Қазақстан Республикасында кездесетін жұқпалы аурулар
Ішек аурулары
Вирустардың ерекшіліктері
Дератизация әдістер
Фибриноидты ісіну
Африка материгіне жалпы шолу
Пәндер