Медбикелік күтімнің ерекшеліктері

МАРАТ ОСПАНОВ АТЫНДАҒЫ БАТЫС
ҚАЗАҚСТАН МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ»
КОММЕРЦИЯЛЫҚ ЕМЕС АКЦИОНЕРЛІК ҚОҒАМЫ

Жұқпалы аурулар
кезінде мейірбикелік
процесті ұйымдастыру

Орындаған:
Елемесова Зинеп Дошмухамбетовна
Медбикелік күтімнің ерекшеліктері:
1. Барлық клиникалық көріністер кезінде, көбіне 3 күннен аспайтын уақытта
төсектік тәртіптің сақталуын қадағалау.
2.Диарея мен құсу кезеңінде шығарған сұйықтықты есепке алып, максималды
қолайлылықты қамтамасыз ету. (әр 2-4 сағ сайын қадағалау)
3.Пероральді глюкоза-тұзды ертіндіні (цитроглюкосолан, глюкосолан, регидрон,
оралит) енгізуді қамтамасыз ету. 1-1,5 қасық/сағ аздан ішке қабылдау 2-3 сағ
ішінде және ары қарай сұйықтықты жоғалтуда емдеу үрдісінде беріледі. (2-4 сағ
сайын қадағалау).
4.Науқастардың дәрілерді қабылдауын қамтамасыз ету (медбикенің қатысуымен).
5. Науқастың аурудың өршу кезеңінде диетаның сақталуын қамтамасыз ету.
Певзнер бойынша №4 стол, диарея тоқтағанда № 13 стол тағайындалады.
6.Күнделікті медбикелік тексерулер, науқастың пациенттің мәселелерін анықтау
және тәуелсіз медбикелік араласулар арқылы оларды шешу.
Медбикелік күтімнің ерекшеліктері:
1.Қатаң төсектік тәртіпті және тыныштықты аурудың барлық кезеңінде қамтамасыз ету. Тәртіптің
кеңейтілуін біртіндеп жүргізеді. Науқасқа қалыпты температураның 9-10-күні отыруға ,ал 14-
15-күні жүруге рұқсат етіледі. Тәртіптің тез өзгеруі ішектен қан кетуге немесе ішек
перфорациясына және аурудың рецидивіне әкелуі мүмкін.
2.Тері мен ауыз қуысының шырышты қабатының күтімі. Себебі ойық пен стоматит дамуы мүмкін.
Күніне бірнеше рет ауыз қуысның күтімі жасалады. (Стандарт - 4,5)
3.Науқасты тамақтандыру жылы тағаммен 4-6 рет тәулігіне жүргізіледі. (Стандарт - 6)
4.Сусызданудың алдыналу: жиі сұйықтық беру – тәулігіне 1,5-2л сұйықтықты шай, тұнба түрінде
беру.
5.Инфекциялық-токсикалық шок кезінде дәрігерді шақыру. Белгілері: кенеттен қалтырау, жоғары
қызба, психикалық қозу, қозғалғыш, мазасыздануы, АҚ жоғарылауы, тахикардия, тері
бозаруы. (Стандарт - 7)
6.Ішектен қан кеткенде мұзды мұйық қою. Қан кетудің белгілері: тері мен шырышты қабаттың
бозаруы, температураның төмендеуі, пульстің жиілеуі, ба сайналу, кенеттен әлсіздік, АҚ
төмендеуі. Нәжісі мен құсығы қара түсті болуы. (Стандарт - 8)
7.Күнделікті медбикелік тексерулер, пациенттің мәселелерін анықтау және тәуелсіз медбикелік
араласулар арқылы оларды шешу.
Медбикелік күтімнің ерекшелігі:
1.Клиникалық көріністің барлық кезеңінде төсектік тәртіпті сақтау.
2.Диарея мен құсу кезінде максималды қолайлылық қамтамасыз ету.
3.Тыныс алудың тоқтауы мүмкін болғандықтан үнемі тыныс алу жиілігін қадағалау (әр
2 сағат сайын). (Стандарт - 9)
4. Жүректің тоқтау қаупіне байланысты АҚ өлшеу (әр 2 сағат сайын). (Стандарт - 10)
5.Қуықтың салдануынан зәрдің бөлінуі тоқтауы мумкін болғандықтан зәр шығарудың
мөлшерін және жиілігін қадағалау.(Стандарт – 11)
6.Науқастың аурудың өршу кезеңінде диетаны сақталуын қамтамасызь ету. Певзнеров
бойынша №4стол.
7.Тағамдық зондты өз уақытында алу және сапалы дезинфекциялау. (Ойықтың және
ауруханіщілік инфекцияның алдын алу).
8.Көз күтімі. (Стандарт - 12)
9.Тазалық пен ауыз қуысының тазалығын қамтамасыз ету. (Стандарт -4)
10.Күнделікті медбикелік тексерулер, науқастың пациенттің мәселелерін анықтау және
тәуелсіз медбикелік араласулар арқылы оларды шешу.
Медбикелік күтімнің ерекшелігі:
1.Барлық клиникалық көріністер кезінде, көбіне 3 күннен аспайтын уақытта төсектік
тәртіптің сақталуын қадағалау.
2.Диарея мен құсу кезеңінде шығарған сұйықтықты есепке алып, максималды
қолайлылықты қамтамасыз ету. (әр 2-4 сағ сайын қадағалау)
3. Науқастың аурудың өршу кезеңінде диетаның сақталуын қамтамасыз ету. Певзнер
бойынша №4 стол,жағдайы жақсарғанда ішек дисфункциясы азайғанда №2 столға,
кейін жалпы №15 столға ауыстырады.
4.Науқастардың дәрілерді қабылдауын қамтамасыз ету (медбикенің қатысуымен).
5.Пероральді глюкоза-тұзды ертіндіні (цитроглюкосолан, глюкосолан, регидрон,
оралит) енгізуді қамтамасыз ету. 1-1,5 қасық/сағ аздан ішке қабылдау 2-3 сағ
ішінде және ары қарай сұйықтықты жоғалтуда емдеу үрдісінде беріледі. (2-4 сағ
сайын қадағалау). Бала ішуден бас тартса, клизма түрінде сұйықтық беріледі.
6. Жиі нәжіс және тенезм кезінде 3 жасқа дейінгі балаларды горшокқа отырғызуға
болмайды, себебі тік ішек шығып кетуі мүмкін. Тенезмді азайту үшін жылы
ванналар немесе дәрілік шамдар қолданады.
7.Тері күтімі.
8. Күнделікті медбикелік тексерулер, науқастың пациенттің мәселелерін анықтау және
тәуелсіз медбикелік араласулар арқылы оларды шешу
Медбикелік күтімнің ерекшеліктері:
1 Барлық клиникалық көріністер кезінде, көбіне 3 күннен аспайтын уақытта төсектік
тәртіптің сақталуын қадағалау.
2.Диарея мен құсу кезінде науқасқа максималды қолайлылықты «тырысқақтық»
төсекте шығатын және енетін сұйықтықты есепке ала отырып қамтамасыз ету. (әр
2 сағат сайын)
3.Пероральді немесе назогастральді зонд арқылы сұйықтықты беруді қамтамасыз ету.
Алдын ала тұзды ертінділерді және глюкозаны дайындап қою керек. (Стандарт -
14)
4.Айқын сусызданумен жатқан науқасқа көктамырға хлосоль, квартасоль немесе
трисоль ертінділерін ағызып құюды қамтамасыз ету, (алғашқы 2 л) 100-200 мл
минутына, кейін жылдамдығы ақырындап азайтылады. Құймас бұрын ертінділерді
38-40о дейін жылытылады.
5. Науқастың денесін және аяқ-қолдарын грелкамен жылыту. (Стандарт -15)
6.Науқастың медбикенің қатысуымен дәрілерді қабылдауын қадағалау.
7.Реконвалесценция кезеңінде науқастың құрамында калий тұздары бар тағамды (өрік,
томат, картоп) жүрек жұмысын және тамыр қабырғасын күшейту үшін қабылдауын
қамтамасыз ету.
8. Күнделікті медбикелік тексерулер, науқастың пациенттің мәселелерін анықтау және
тәуелсіз медбикелік араласулар арқылы оларды шешу.

Ұқсас жұмыстар

Емделушіден сұрастыру

Дәрігермен сұхбаттасу

Мейірбикелік процесс

Дәрігерлік диагноз Медбикелік диагноз

Мейіргерлік күтімді жоспарлау

Мейірбикелік процесстің кезеңдері

Емделушінің ауру тарихымен танысу

Медбикелік үрдіс кезеңдері

Мейірбике ісіндегі ғылыми зерттеулерді салыстыру

Жүрек аймағындағы ауру сезімі

Пәндер