Жаһандық денсаулық

Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 16 бет
Таңдаулыға:

КеАҚ "Астана Медициналық Университеті"
" Қоғамдық денсаулық сақтау" кафедрасы

СӨЖ

Тақырыбы: Жаһандық денсаулық. Аурулардың жаһандық ауыртпалығы. Мыңжылдықтың мақсаттары.

Дайындаған: Сапарғалиева В. С.
Группа: 236 ЖМ
Қабылдаған: Бердалиева Л. С.

Нұр - Сұлтан
2020
Жоспар:
1. Кіріспе
2. Негізгі бөлім:
2.1. Жаһандық денсаулық. Аурулардың жаһандық ауыртпалығы.
2.2. Мыңжылдықтың мақсаттары.
3. Қорытынды
4. Қолданылған әдебиеттер

Кіріспе

Дәстүр бойынша, кез-келген елдегі денсаулық проблемаларының ауырлығы өлімнің деңгейі мен құрылымымен анықталады, бұл саланың тиімділігіне сенімді баға береді және халықтың жағдайын дәл көрсетеді. Қазақстан Республикасының әлемдегі бәсекеге қабілетті отыз елдің қатарына кіру жөніндегі бастамалары соңғы онжылдықта халықтың жалпы өлім-жітім деңгейінің 15,3% -ға төмендеуіне ықпал етіп, елдің денсаулық сақтау жүйесін дамытуға қаражат салу қажеттілігін айқындады . Денсаулық сақтау жүйесіндегі жаһандық өзгеріс бүкіл әлемде өмір сүру ұзақтығының өсуіне ықпал етті, бұл халықтың қартаюына әкелді. Халықтың денсаулық көрсеткіштерінің оң динамикасына қарамастан (туу коэффициентінің өсуі және ауру деңгейінің төмендеуі) қазақстандықтардың күтілетін өмір сүру ұзақтығы ЭЫДҰ елдеріне қарағанда 10 жылға жуық, ал егде жастағы адамдар үлесінің өсу тенденциясы байқалады (жалпы санның 6,7%) . Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігі өлім мен сырқаттанушылықты төмендету немесе арттыру тенденциялары бойынша денсаулық сақтау саясатының құрылысына сүйене отырып, бүгінде Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласын дамытудың 2016-2019 жылдарға арналған Денсаулық мемлекеттік бағдарламасы сияқты ұлттық стратегиялық бағдарламаларға бағдарланған басым бағыттарды анықтады. скринингтік бағдарлама және т.б., жалпы өлімнің 22,3% құрайтын қан айналымы жүйесі аурулары жетекші басымдықтар ретінде анықталды, табиғи жүктілік (12,1%) және жарақаттану (11,3%), қауіптің 4 факторы (жоғары қан қысымы мен холестерин, темекі шегу және алкогольді тұтыну) анықталды, олар жалпы ауыртпалықтың 85% құрайды . Сонымен қатар, жүйенің басым бағыттарға бағытталуы кейбір нозологиялар үшін ерте анықтау мен алдын-алу деңгейінің жоғарылауына, өлімнің төмендеуіне, басқа себептерге байланысты: қант диабеті, ас қорыту аурулары және т.б.

Аурудың жаһандық ауыртпалығын өлшеудің әдіснамалық тәсілінің даму тарихы. Әрбір ел және оның денсаулық сақтау жүйесі халықтың ұзақ және сапалы өмірін қамтамасыз етуге бағытталған. Осы мақсатқа жету үшін ең алдымен өлім мен сырқаттанушылықтың себептерін анықтау қажет. Бүгінгі таңда елдің өмірлік әлеуетінің жалпы көрінісін зерттеудің оңтайлы құралы - бұл денсаулық сақтау жүйесінің жай-күйінің жалпы көрінісін құруға ықпал ететін аурудың жаһандық ауыртпалығы. Соңғы онжылдықтарда аурулардың, жарақаттану мен қауіп факторларының ғаламдық ауыртпалығын зерттеу, сондай-ақ ел деңгейіндегі көрсеткіштерді салыстыру саласында әртүрлі зерттеулер жүргізілді. Бұл ауыртпалықты зерттеу денсаулық сақтау жүйесіндегі жаңа әзірлемелер мен саяси бастамалардың басым бағыттарын айқындау үшін үкіметтік және үкіметтік емес ұйымдар жүргізетін көптеген ұлттық зерттеулерді ынталандыратын ауру мен өліммен байланысты денсаулық жоғалуын бағалауға мүмкіндік берді.
Дүниежүзілік аурудың ауыртпалығын өлшеудің негізгі мақсаттарының бірі аурудың ұзақ мерзімді кезеңіндегі экономикалық тиімділікті талдауды ескере отырып, медициналық көмектің нәтижелерін анықтау болып табылады, бұл кейіннен толық денсаулық сақтау өлшемдеріне сәйкес келмейтін денсаулық жағдайына байланысты мерзімінен бұрын өлім-жітімге және өмірін жоғалтуға себеп болады. Орташа өмір сүру ұзақтығының артуы барлық дерлік елдерде денсаулық сақтауды өлшеудің негізгі параметрлерін қайта қарауды қажет етті, өйткені бұл мәннің өсуі әрдайым халықтың денсаулығының көрсеткіштерінің тиісті өсуімен бірге жүрмейді, сондықтан оны денсаулық сақтау және әлеуметтік қорғау саласындағы қызметті жоспарлау үшін негіз ретінде дұрыс пайдалануға мүмкіндік бермейді. халық саны. Біздің шолу аясында соңғы 30 жыл ішінде аурушаңдық пен қауіп факторларының әсерін ескере отырып, өлім көрсеткіштерін зерттеу үшін әртүрлі көрсеткіштер жасалынғанын анықтадық. Бұл өлшемдер бағытталған екі негізгі категорияға бөлінеді:
1. Салауатты өмір сүрудің күтілетін ұзақтығын зерттеу - өмір сүру жылдарын немесе жақсартылған жылдарды өлшеу (денсаулықтың болжамдылығы өмір сүру жылын немесе өмір сүру сапасын жақсартылған жылдарды өлшейді).
Бұл топқа келесі өлшеулер кіреді:
- белсенді өмір сүру ұзақтығы (ALE - active life expectancy);
- мүгедектіксіз өмір сүру ұзақтығы (DFLE - disability-free life expectancy);
- өмір сүру ұзақтығының көрсеткіші (HALE - healthy adjusted life expectancy);
- күтілетін өмір сүру ұзақтығы (QALE - сапа бойынша өмір сүру ұзақтығы).
2. Денсаулық сақтау жүйесіндегі проблемаларды зерттеу - денсаулықтың идеалды жағдайымен немесе жалпы қабылданған стандарт бойынша денсаулықтың жоғалған жылдарын өлшеу.
Бұл топтағы өлшеулерге мыналар кіреді:
- өмірдің жоғалған жылдары (PYLL - potential years of life lost);
- өмірде жоғалған сау жылдар (HYLL - healthy years of life lost );
- сапаға бейімделген жылдар саны (QALY - quality adjusted life years quality adjusted life expectancy) ; -
сау өмірдің жоғалған жылдарының саны (DALY - disability adjusted life years) .
DALY өлшемі медициналық қоғамдастықтың жарақаттар, аурулар мен мезгілсіз өлім ауыртпалығын қорытындылауға бағытталған алғашқы әрекеттерінің бірі және қоғамдық денсаулық көрсеткіштерінің қысқаша мазмұны болып табылады. DALY индикаторының бірлігін салауатты өмірдің жоғалған бір жылы деп қарастыру ұсынылады, ал халықтың арасындағы DALY сомасы денсаулықтың қазіргі жағдайы мен мінсіз жағдай арасындағы айырмашылықтың көрсеткіші ретінде қарастырылады, бұл кезде бүкіл адам ауру мен мүгедектіксіз өте қартайғанға дейін өмір сүреді. DALY философиясы әр адамның белгілі бір жылдарда сау өмір сүруімен дүниеге келуі, әр түрлі сыртқы немесе ішкі факторлар адамның денсаулығын жоғалтуға немесе ертерек жасында қайтыс болуына әкелуі мүмкін, сол арқылы адамның орташа өмір сүру ұзақтығымен анықталған жылдар санасынан тыс өмір сүрмейді. Дамудың осы кезеңінде, саяси шешім қабылдаған кезде, сіздің еліңіздегі денсаулыққа қатысты мәселелердің шынайы сипатын, оның ауқымы мен таралуын түсіну керек, сонымен бірге қауіп факторлары мен олар келтіретін зиянды анықтау қажет. Денсаулық сақтауды өлшеу және денсаулықты бағалау институты (IHME) әзірлеген ауруларды анықтаудың жаһандық ауырлығы аурудан, жарақаттанудан және қауіп факторларынан болатын денсаулықтың саналы шығындарын зерттеуге мүмкіндік береді, денсаулық сақтау жүйесі денсаулық жағдайын жақсарту және жою үшін өзінің басымдықтарын икемді түрде үйлестіре алады. жанама факторлар . Медициналық қауымдастық әлемдегі аурудың ауыртпалығын анықтауға тырысты.
Сонымен, 1990 жылы Халықаралық Қайта құру және Даму Банкінің тапсырысы бойынша аурудың жаһандық ауыртпалығын зерттеу жүргізілді, оның нәтижелері 1993 жылғы Дүниежүзілік Даму туралы докалдта ұсынылды: денсаулыққа инвестициялар . Дүниежүзілік аурудың ауыртпалығын зерттеу әлем бойынша денсаулыққа байланысты проблемаларды жүйелі түрде өлшеу нәтижелерін қамтыды, бағалау бойынша 107 ауру мен 483 асқыну бар. 1990 жылы аурудың жаһандық ауыртпалығын зерттеу денсаулық сақтау саясатына айтарлықтай әсер етті және бүкіл әлемде денсаулық сақтау жүйесін дамытудың жаңа бағытын белгіледі, өйткені бұл адамның денсаулығының нашарлауына әкелетін жасырын проблемаларды анықтауға мүмкіндік берді, мысалы, психикалық ауру және жол-көлік жарақаттары..
Жұмыстың тиімділігі денсаулық көрсеткіштерін өлшеу және денсаулық жағдайын бағалау, деректерді нақтылауға және денсаулық сақтау жүйелерінің ең жасырын мәселелерін анықтауға көмектесетін әдіснаманы жетілдіру арқылы аурудың ауыртпалығын зерттеу үшін институттың функционалды бағыттарының бірін анықтады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының қолдауымен бұл ғылыми-зерттеу жұмысы бірінші кезеңде жыл сайын жүргізілді және оның нәтижелері 2000-2002 жылдардағы есептерде көрініс тапты. Аурудың жаһандық ауыртпалығын анықтаудың бастапқы әдістемесі көптеген нозологияларды қамтыды, олар бірқатар елдер үшін кейде ақпаратқа жатпайтын көрсеткіштерді сипаттайды. Осыны ескере отырып, 2008 жылы ДДҰ 136 аурудың өлімі мен мүгедектік себептеріне назар аудара отырып, ауруларды бағалаудың жаһандық ауыртпалығын жаңартты .
Зерттеулердің жаһандық қамтуын анықтау және денсаулық сақтау жүйесінің жұмысының сапасын жақсарту арқылы нәтижелерді ескеру мақсатында 1990 жылдан бастап 2010 жылға дейінгі уақыт аралығында 2010 жылы аурудың жаһандық ауыртпалығын зерттеу жүргізілді. Бұл тәсіл бізге қауіп-қатердің 67 факторы мен олардың салдары, аурудың 291 түрі және 1160 асқынулардың нәтижелерін алуға мүмкіндік берді, 187 мемлекет пен 21 аймақтың 20 жастары арасында ғаламдық, аймақтық және ұлттық деңгейлерде . Бұл жұмыстың нәтижесі сонымен бірге уақытты тұтынуды азайтуды есептеу әдістемесінің өзгеруі болды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы әдістемені қайта қарау бойынша жұмысты бастай отырып, Гарвард университетінің қолдауымен әлемнің 500-ден астам сарапшыларының қатысуымен Жапонияны негізге ала отырып, барлық елдер үшін өмір сүру ұзақтығының бір кестесін стандарттау және жасау бойынша жұмыстар жүргізді (сілтеме мәні ретінде) әлемдегі өмір сүру ұзақтығы). Елдік құндылықтарды бөлудің себебі әр елде денсаулық көрсеткіштерінің және тұтастай алғанда денсаулық сақтау жүйесінің аумақтық белгілері болуы болды . Бұл бастамалар 2013 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының Халықаралық қайта құру және даму банкімен ынтымақтасуымен жалғасын тапты, онда 15 саясаткердің және денсаулық сақтау саласындағы басқа мүдделі шешімдердің 15 тұрғындарының денсаулығының жай-күйі туралы уақтылы және пайдалы ақпарат берудің негізгі мақсаты айқындалған. Зерттеулер барлық қол жетімді эпидемиологиялық мәліметтерді бірыңғай ақпараттық ресурсқа (өлімнің себептері, өмірінің жоғалған жылдары, мүгедектердің өмір сүруі және т.б.) біріктіруге және денсаулықтың жоғалуын салыстыру үшін бағалаудың стандартталған әдістерін қолдана отырып, өзгертілген құралдар мен аурудың ауырлығын анықтауға бағытталған. себептер, жас және жыныстық топтар мен елдер бойынша уақыт динамикасы .

Денсаулық сақтау жүйесін дамытуда шешім қабылдауға ауруларды бағалаудың ғаламдық ауыртпалығының әсері
Аурудың, жарақаттану мен қауіп факторларының ғаламдық ауыртпалығын зерттеу әлем бойынша эпидемиологиялық көрсеткіштер мен тенденциялардың ең үлкен және жан-жақты өлшемі болып табылады. ДДҰ идеологиясына сәйкес бұл тәсіл денсаулық сақтау жүйесінің өзіне және денсаулық сақтау саясатының жаһандық деңгейде және аймақтық деңгейде дамуына ықпал ететін жаһандық қоғамдық игілікті жасауға арналған.
Соңғы онжылдықта денсаулық сақтау саласында маңызды өзгерістер болғанын, бұл жүйені дамытудың бағыттары мен басымдықтарын қайта қарауды қажет етеді, саясаткерлер қоғамдастыққа сапалы бағалардың нәтижелеріне уақытылы қол жеткізуді қажет етеді, олардың бағыты денсаулықты жақсартуға ықпал етеді. Бұл тәсіл, басқа эпидемиологиялық зерттеулерден айырмашылығы, медициналық ортадағы ең оңтайлы ақпараттық алаң болып табылады.
Көпжылдық тәжірибе көрсеткендей, медициналық қызметтерді денсаулық сақтау саласындағы халықтық проблемаларға сәйкестендіру үшін осы саладағы мүдделі мамандар өлімнің және мүгедектіктің динамикасына әсер ететін әртүрлі аурулардың әсерін салыстырып, денсаулығының төмендігі себеп-салдарлық байланыстардың нақты көрінісін алуы және оңтайлы жағдай жасауы керек. шектеулі ресурстарға негізделген шешімдер.
Халықтың денсаулық жағдайына әсер ететін факторларды анықтауға арналған осы бағалау тәсілінің күрделілігі территориялық және әлеуметтік-мәдени сипаттамаларды елдегі денсаулық сақтау жүйесінің тиімділігін арттырудағы басымдылық ретінде ескере отырып анықталады. Соңғы жаһандық зерттеулердің нәтижелері бойынша (2010 ж.), Африка елдеріне тән жұқпалы аурулардың өсу динамикасы Еуропа аймағында және Орталық Азия елдерінде денсаулықты жоғалтудың негізгі себебі ретінде атап өтілмеген. Ұқсас көрініс босанғанға дейінгі және босанғаннан кейінгі кезеңдерге, тамақтануға байланысты проблемаларға және туа біткен ауытқуларға қатысты байқалады, бірақ жұқпалы емес аурулардың ауыртпалығын олардың жасаруымен көбейтудің айтарлықтай үрдісі байқалады.
Бүгінгі таңда елдерде аурудың жаһандық ауыртпалығын өлшеу үшін елдік зерттеулер жүргізу үрдісі байқалады, ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.