Ауруханада күндізгі стационарлар

Жұмыс түрі: Дипломдық жұмыс
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 76 бет
Таңдаулыға:

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі

«Қызылорда жоғары медициналық колледжі»

Мамандығы бойынша 0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі «Қолданбалы бакалавр»

ДИПЛОМДЫҚ ЖҰМЫС

Тақырыбы: «Күндізгі емдеу бөліміндегі мейіргердің білім деңгейін

анықтау арқылы көрсетілетін қызметтің сапасын бағалау»

Орындаған: Оразбек М. А

/ Т. А. Ж. / / қолы /

Ғылыми жетекшісі : Саим Л. Н

/ Т. А. Ж. / / қолы /

ҚОРҒАУҒА ЖІБЕРІЛДІ Ғылыми жетекші:

Директордың ғылыми Арнайы пән оқытушысы

істер жөніндегі жетекшісі Саим Л. Н

Акимниязова Н. Д қолы қолы

Қызылорда 2021 жыл

МАЗМҰНЫ

ҚЫСҚАРТУЛАР МЕН БЕЛГІЛЕР

КІРІСПЕ

1-тарау. КҮНДІЗГІ ЕМДЕУ БӨЛІМІНДЕГІ МЕЙІРГЕРДІҢ БІЛІМ ДЕҢГЕЙІН АНЫҚТАУ АРҚЫЛЫ КӨРСЕТІЛЕТІН ҚЫЗМЕТТІҢ САПАСЫН БАҒАЛАУ

1. 1Күндізгі емдеу мейіргерлерінің атқаратын қызметтері

1. 2 Медициналық қызмет сапасын бағалау индикаторлары

1. 3 Күндізгі стационар мейірбикесінің жұмыс сапасына әсер ететін факторлар

1. 4Күндізгі емдеу мейіргерлерінің пациенттерге қызмет көрсетудің сапасы шетелдік тәжірибелердің нәтижесі

2-тарау. ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІНІҢ СИПАТТАМАСЫ

2. 1. Зерттеудің материалдары мен әдістері

2. 2 Зерттеу нәтижелері

2. 3 Зерттеу нәтижелерін талқылау

ҚОРЫТЫНДЫ

ЗЕРТТЕУ ЖАҢАЛЫҒЫ

ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕРДІҢ ТІЗІМІ

ҚОСЫМШАЛАР

Қысқартылған сөздер

ҚР - Қазақстан Республикасы

АҚШ -Америка Құрама Штаттары

РФ - Ресей Федерациясы

ҒЗИ - Ғылыми-зерттеу институты

ДСМ- Денсаулық сақтау министрлігі

ОДСБ- Облыстық денсаулық сақтау басқармасы

АМСК -алғашқы медициналық санитарлық көмек

БМСК -бастапқымедициналық санитарлық көмек

КС- күндізгі стационар

Кіріспе

Кілт сөздер: төсек орын, сапалы медициналық көмек, күндізгі стационар, сауықтыру, қалпына келтіру, қарқынды терапия, палаталық мейірбике, егу бөлмесі, ем шара.

Тақырыптың өзектілігі. Күндізгі емдеу бөлімінде мейіргердің рөлі үнемі дамып, артып келеді. мейіргер қазіргі жағдайда тек мейірімділікке ғана емес, сонымен қатар науқастарға күтім жасау туралы білімге, күрделі медициналық, жаратылыстану, техникалық білімге ие болуы керек.

"Мейіргерлік білім дегеніміз не?'- күрделі сұрақ, оған жауап мейіргерлік мамандық ретінде анықтауға көмектеседі. Бұған жауап беру қиын, өйткені мейіргер динамикалық, дамып келе жатқан және салыстырмалы түрде жаңа мамандық. Алайда, білім кәсіби жауапкершілік сұрағының негізгі элементі болғандықтан, бұл сұраққа жауап беруге тырысу өте маңызды.

Мейірбике қызметкерлерінің қызметін бақылау және бағалау, әрине, көрсетілетін көмек сапасын арттыру процесінің негізі болып табылады. Мәселе орта медициналық қызметкерлердің қызметін бақылау және бағалау процедураларын теориялық тұрғыдан жеткіліксіз зерттеу болып табылады

Англиядағы Ұлыбританияның ұлттық денсаулық сақтау қызметі ауруханасына жатқызылған пациенттердің ұлттық сауалнамасының мәліметтері пациенттердің мейіргерге деген сенімділігінің жоғары екенін растайды, бұл Ұлыбританияның ұлттық денсаулық сақтау қызметі ауруханаларында жеткіліксіз көмек ретінде немқұрайлы мейіргерлерді айыптайды деген пікірді жоққа шығарады. Алайда, пациенттердің тек 60% - ы емдеу үшін әрдайым мейіргер жеткілікті екенін және әрбір 10 пациент мейіргер өз қызметінде ешқашан болмағанын немесе сирек кездесетінін айты. пациенттердің тек 14% - ы өте жақсы деп бағалады. [23]

АҚШ елінде 2011 жылы Беатрис Калиш , Дана Чаннен, Хёнхва Лижүргізілген зерттеулерінде 3135 тіркелген медбикелер (RN) және 939 кіші медбикелер (NAs) орта-Батыс 10 ауруханасындағы 110 пациенттерге күтім жасау бөлімінде олар жұмыс істейтін пациенттерге күтім жасау бөліміндегі медицина қызметкерлерінің қазіргі жағдайына көбірек қанағаттанатынын көрсетті. Жұмысқа қанағаттанушылықты арттыру және пациенттерге күтім жасау үшін жіберілген медициналық қызметтердің санын азайтуға және тиісті кадрлармен қамтамасыз етуге бағытталған мақсатты араласулар қажет. екенін айтқан. [24]

Ресей елінде пациенттерге жүргізілген сауалнама нәтижелері бойынша пациенттерге күтім жасау деңгейі артты, мейірбикелердің жұмыс сапасын жоғары бағалайтын пациенттер саны артты. Олардың күтімін 4 және 5-ке бағалайтын пациенттер саны 2005 жылғы 79, 2% - дан 2009 жылы 93, 6% - ға дейін өсті, сауалнама деректері бойынша 5 балдық шкала бойынша мейірбикелердің кәсібилігіне сенім деңгейін 4 және 5-ке бағалайтын пациенттер үлесі 2005 жылғы 82, 5% - дан 96, 6% - ға дейін өсті. 2009 ж. [25]

Медициналық көмектің сапасын қамтамасыз ету және бағалау проблемалары Денсаулық сақтау жүйесінің басым міндеттерінің бірі болып табылады. Медициналық көмекті ұйымдастырудың жаңа технологиялары мен модельдерін енгізу сапаны арттыруға бағытталуы тиіс.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау қағидаты медициналық практикаға аурулардың алдын алуға, уақтылы диагностикалауға және емдеуге бағытталған жаңа технологияларды, аз инвазивті және аспаптық зерттеулерді, емдік және профилактикалық рәсімдерді енгізуге негізделеді.

Медицинадағы емдік-профилактикалық, зертханалық және аспаптық араласулар саласы үнемі кеңейіп келеді, зерттеулердің диагностикалық ақпараттылығы жоғарылайды, асқыну қаупі төмендейді, диагностика мен емдеудің жаңа әдістері енгізілуде. Диагностикалық және емдік әдістердің ақпараттылығы, қарапайымдылығы және салыстырмалы қауіпсіздігі оларды амбулаториялық және стационарлық көмек ретінде кеңінен қолдануға мүмкіндік береді [1] .

Күндізгі стационар - бұл пациенттерді тәулік бойы дәрігердің бақылауын қажет етпейтін медициналық көмектің түрі. Пациенттер күндіз келіп, қажетті процедураларын алып үйлеріне, немесе жұмыстарына қайтады. Шығыс Қазақстан облысының оңалту орталығының күндізгі стационары пациенттердің уақытын және қаражатын үнемдейтін комплекстік қызмет.

Жас және перспективалы мамандықтың прогрессивті дамуы дәрігер мен мейірбике қызметкерлерінің сауатты өзара іс-қимылынсыз мүмкін болмас еді. Медбике-ұйымдастырушылық мәселелерді шешуге де, бірқатар медициналық және диагностикалық шараларға да белсенді қатысатын дәрігердің алғашқы және тікелей көмекшісі. Күндізгі стационардың жұмысын ұйымдастырудағы мейірбикенің рөлі де даусыз [2] .

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының Бас директоры Гру Харлем Брундтланд былай деп жазды:" медбикелер Денсаулық сақтау жүйесінің негізі болып табылады " [6] . Денсаулық сақтау жүйесінде медбикелер өздерінің кәсіби этикалық мінез-құлық кодекстерін сақтауға және белгіленген стандарттарға сәйкес пациенттерге жақсы күтім жасауға міндетті. [ 7 ]

Аурухананың негізгі мақсаты-науқасқа күтім жасау және оның жайлылығы. [8] ауруханада әр төменгі бөлімнің жоғары деңгейдегі бақылауда және бақылауда екенін растайтын нақты белгіленген билік иерархиясы бар. [9] аурухана басшылары аурухананы тиімді басқарады; олар пациенттерге күтім жасауда және бүкіл аурухананың нәтижелеріне қол жеткізуде маңызды рөл атқарады. [10] медициналық көмектің құны ресурстарды негізгі пайдалануды білдіреді және бүгінде тез өсуде, сондықтан Денсаулық сақтау саласындағы тиімділікті арттыру, тіпті аз мөлшерде болса да, айтарлықтай шығындарды талап етуі мүмкін. ресурстарды үнемдеу немесе коммуналдық қызметтерді кеңейту. Экономикалық тиімді Денсаулық сақтау-барлық үкіметтер үшін маңызды міндет [11] .

Денсаулық сақтау жүйесін реформалау мейірбике қызметкерлерінің жаңа ұйымдастырушылық формаларға қатысуын кеңейтті. Қазіргі уақытта медициналық мекемелердің басшылары медициналық қызмет пен мейірбике ісі тәуелсіз, бір-бірін толықтыратын медициналық мамандықтар екенін түсінеді.

Жалпы дәрігерлік практиканың жетекші рөліне әлемдік үрдісті назарға ала отырып, мейірбикелердің өкілеттіктерін кеңейту және өңірдің денсаулық сақтау мекемелерінде медициналық көмек көрсетудің жаңа үлгілерін әзірлеу саласында өзгерістер қажет екені түсінікті.

Күндізгі ауруханалардың жұмысы тиімді және үнемді, амбулаториялық жағдайда ауруханаға жатқызуды қажет ететін, бірақ тәулік бойы медициналық бақылаусыз жасай алатын науқастарға диагностикалық, емдік және оңалту шараларын жүргізуге мүмкіндік береді. Күндізгі стационарда медициналық көмекті ұйымдастырудағы орта медициналық персоналдың рөлі маңызды, өйткені медициналық шараларды бақылау және жүргізу медициналық көмекті ұйымдастырудың осы түрінде, негізінен, орта медициналық персоналмен жүзеге асырылады. [34]

Қазақстан Республикасында өткен соңғы жылдардағы қайта құру радикалды экономикалық реформаны жүзеге асыру бағыты, денсаулық сақтау жүйесінің қызметіне өзінің әсерін тигізбей кетпеді. Осы жағдайда денсаулық сақтау жүйесін стратегиялық жоспарлау мен ресурстарды тиімді қолдану арқылы, халыққа медициналық көмектің сапасы мен қолжетімділігін қамтамасыз ету, денсаулық сақтау жүйесінің негізгі жетілдіру мақсаты болып табылады. Денсаулық сақтау жүйесінің ең негізгі тапсырмасы интеграция мен мамандандырудың қолайлы байланыс пайызын іздеу және де халыққа медициналық көмек көрсету деңгейін анықтау болып табылады.

Халыққа заманауи сапалы дәрігерлік көмек көрсету өсіп келеді, соңғы 10 жылдықта халыққа нәтижелі экономикалық қызмет көрсетуде стационарлық жүйедегідей амбулаторлы-емханалық мекемелерде жоғары сапаға ие болды. Денсаулық сақтау саласындағы тәжірибенің үлесі ол, ауруханалар мен емханалар жанынан ашылған күндізгі бөлімдер.

Әлемдік денсаулық сақтау жүйесінің тұрғындарға көрсетілетін медициналық стационаралмастырушы көмек көлемі жұмыстары бойынша мол тәжірбие жинақталған. 1930 жылы Мәскеу қаласында ең біріншілердің бірі болып Ганнушкин П. Б. атындағы психоневрологиялық ауруханада күндізгі стационар бөлімі ашылды. Артынан күндізгі стационар туберкулезге қарсы және психоневрологиялық диспансерлерде ашылды.

Кейінен соңғы жүз жылықтың 80-ы жылдардың ортасында КСРО Денсаулық сақтау Министірлігінің құжаттамасы негізінде заңдастырылып регалменттелді және отандық денсаулық сақтауда жаңадан тұрғындаға мамандандырылған медициналық көмек көрсетудің бірінші звеносы болып қабылданды. [26]

Күндізгі стационар отандық тәжірбиеде 80-ы жылардың ортансында енгізілген болса, шетелдік тәжірбиеде бірінші күндізгі стационар Оксфорта (Ұлыбританияда) 1956 жылы пайда болды. Қазіргі уақытта бұл елде күндізгі стационар жүйке жүйесі ауруларды реаблитациялау орталық базасында жұмысын атқарады (P. Larogue, 1978) . Қазірде “стационаралмастырушы” медициналық көмек түрі Францияда күндізгі стационар жұмысы ресми түрде заңмен регламенттелген, Испанияда күндізгі стацинар 1990 жылдан бастап заңдастырылған, Германияда 1992 жылы бірінші күндізгі стационар жұмысын ұйымдастыру бойынша заңды актілер пайда болды. Германияда гериатриялық күндізгі стационарлар клиникамен тығыз байланыста, осы топтағы науқастарға заманауи талаптарға сай қызмет түрі мен ем алуға көмектеседі. Мысалы, гериатриялық науқастарға арналған күндізгі стацинарлар Берлин-Бух қалалық ауруханасының базасында салынған, ауруды өткерген науқастарға және дәрігердің үнемі қарауын талап етпейтін науқастарға меициналық қымет көрсетеді. [27]

Медициналық қамтамасыздандырудың жаңа жағдайында жүктіліктің жаңа патологиясы бар әйелдерді емдеудің жоғарғы тиімділігі 11, 2 % сауығып, 86 % денсаулықтары жақсарған. Әлеуметтік сұрастырудың нәтижелері бойынша 94 98 % сұралған әйелдер мен 98, 2 % медициналық жұмысшылары күндізгі стационар жұмысына оң баға берді. Күндізгі стационар мен алдын алу бөлімшесінде жатқан жүкті әйелдерге кеткен шығын, тәуліктік стационарға қарағанда 11, 5 % төмен екенін көрсетеді. Әдістемелік экспертті зерттеу жұмысы бойынша жүктілік патологиясы бар әйелдердің 30, 3 % ауруханаға жатқызбай ақ күндізгі стационарда емдеуге болатыны көрсетілген. Күндізгі стационардың жүктілік патологиясы бар әйелдерге медициналық көмек көрсетудің болашағы бар екендігін байқалады.

Денсаулық адамның жан-жақты физикалық және рухани дамуы болып келеді. Денсаулықты сақтау еңбекшілердің ұдайы жұмыс күшін міндетті түрде жақсартуға көмек береді. Адамның жан-жақты дамуы, еңбек күшінің көтерілуіне әсер етеді. Денсаулықтың жақсаруы, біріншіден еңбек күшінің артуы: өлім-жетімнің төмендеуі, адамдардың еңбекке деген белсенділігін арттыру, уақытша жұмысқа жарамсыз және науқасқа байланысты жұмыс уақытының төмендеуін, мүгедектердің азайуы, жұмысшы күшінің физикалық мүмкіншіліктердің артуының нәтижесінде. [28]

Екіншіден еңбек өнімділігінің жоғарылауына жағдай жасайды, дені сау адамның еңбегі ауыру адамға қарағанда өнімді болады. Сондай-ақ, ем қабылдауға жалпы шығын, мүгедектерге арналған зейнетақы, уақытша жұмысқа жарамсыздар үшін жәрдемақы төмендейді.

Қазақстан Республикасы халқының денсаулық жағдайы басқа елдердегі сияқты айқын байқалуда және негативті тенденициялар ұлғаюда, ұзақ өмір сүрудің төмендеуі, өлімжетім деңгейінің жоғарылауы, әсіресе еңбекке жарамдылар арасында, бала туудың азайуы, жас ұрпақтың денсаулығының төмендеуі байқалуда.

Кеңес дәуіріндегіде амбулаторлы қызметке қарағанда стационарлы қызметке көп мөлшерде бағыттау болды, дегенмен де аурудың сәтті профилактикасы, жоспарлы түрде науқасты табу және емдеу, алғашқы денсаулық топтарының толық функционалды жүйеге байланысты және жергілікті дәрежеге жаңа әдістерді қажет етеді. [29]

Күндізгі стационарда емделетін барлық науқастар жұмыс тәжірибесі мол дәрігерлердің қарауында болып табылады, соның ішінде шұғыл медициналық көмек көрсетуде біздің медициналық бикелер жетілдірілген түрде біледі. Күндізгі стационарда емшара кабинеті жағдайында өткізе алмайтын қиын емдеу түрлері жүзеге асырылады. Одан басқа, біздің клиника мамандарының емдеуінен басқа кеңес берулер, сонымен қатар, қосымша кеңес берулер өткізіледі, соның ішінде кешенді меңгерулер де енгізілген.
Келіңіздер бізге, Сіздерді емдейтін дәрігер қарайды, қажеттілігі бойынша барлық қажетті емшараларды, манипуляцияларды жүргізеді, соның ішінде тері ішілік және тамыр ішілік инъекциялар, дәрі тамызғыш және т. б., сонымен қатар, алдын алу және емдеу курсын бекітеді. [30]

Күндізгі стационарда келесі мамандықтар бойынша сертификаттары бар жоғары білікті дәрігерлер жұмыс істейді: кардиология, терапия, пульмонология, неврология, хирургия, функционалдық диагностика, шұғыл медициналық көмек, анестезиология. Күндізгі стационарда өткізілетін емдеу шаралары, әдеттегідей, инфузялық терапия, созылмалы аурулардың асқынуын емдеу және оңалту ретінде өткізіліп, алдын алу мақсатында да өткізілуі мүмкін. Күндізгі стационарда пациентке емдеу шараларын курстық алу уақытында түнгіге қалмай-ақ төсек орын ұсынылады. Терапия күндізгі стационардың емдеу дәрігерінің қарауымен жүзеге асырады.
Стационарлық емдеуден айырмасы пациент тәуліктік, емдеу мекемесінде 24 сағат болудан күйзелуге түспейді, өйткені өткізілген терапиядан кейін үйіне қайтады. Күндізгі стационарда емделудің артықшылығы ауруханаға жатқызуды күту қажеттілігінің болмауы, стационарға стационарлық ауруханаға жатқызу жоспарлы түрде кейде 1 айдан 3 айға дейін күту керек болады. [31]

Күндізгі стационарлар, үйдегі стационарлар, паллиативтік көмек бөлімшелері және т. б. жағдайларда ҮЕҰ-ға мемлекеттік тапсырысты орналастыру жолымен отбасының қажеттілігін ескере отырып, паллиативтік көмек көрсету және үйде күтім көрсету нысандарын жетілдірілетін болады.

Күндізгі стационар жағдайында оңалту емін және қалпына келтіру емін одан әрі дамыту жалғасатын болады.

Мамандандырылған қызметтердің (психиатриялық, наркологиялық, туберкулезге қарсы, онкологиялық және т. б. ) БМСК ұйымдарымен өзара тығыз байланысы жүзеге асырылатын болады. [33]

Медициналық көмек көрсетудің тиісті стандарттарын жетілдіру, оның толықтығы мен сабақтастығын қамтамасыз ету жөніндегі жұмыс жалғастырылады. БМСК қызметкерлерінің орталық үйлестіруші рөлі кезінде барлық деңгейлердегі диагностика мен емдеу және мониторинг хаттамалары негізінде ауруларды интеграцияланған басқару бағдарламалары (АББ) енгізілетін болады. Бұл үшін үш ауру (артериялық гипертония, қант диабеті, қан айналымының созылмалы жеткіліксіздігі) бойынша АББ барлық өңірлерде енгізілетін болады. Бұл ретте түпкілікті нәтиже үшін БМСК қаржылық ынталандыру тетігіндегі индикаторлар жүйесі жетілдірілетін болады. Бұл ауруларды ерте анықтауға және емдеуге көшіру, асқынулар жиілігін төмендету және емдеуге жатқызу деңгейін қысқарту, тиімді медициналық-әлеуметтік оңалту жүргізу үшін қолданылады.

Стационарды алмастыратын медициналық көмектің басқа да сирек кездесетін түрлеріне кешкі және түнгі стационарлар, демалыс күнгі стационарлар, кешендер: күндізгі стационар - пансионат жатады [32] .

Денсаулық сақтау жүйесінің экономикалық тиімділігін арттыру және аурухана ресурстарын неғұрлым үнемді пайдалану жолдарының бірі медициналық көмектің стационарды алмастыратын нысандарын дамыту болып табылады. Алайда, медициналық мекемелердің басқарушылық және қаржылық интеграциясының әлсіздігі, амбулаториялық-емханалық және ауруханалық мекемелердің қызметінде Стратегиялық талдау мен үйлестірудің болмауы, ресурстарды пайдалану тиімділігін талдау жүйесінің әлсіздігі, экономикалық ынталандыру ресурстарды үнемдеу технологияларын дамыту үшін қолайсыз негіз жасайды.

Қазіргі уақытта медициналық технологияның түбегейлі жетіспеушілігі жоқ, бірақ оларды қажетті медициналық, әлеуметтік және экономикалық әсерлерге сәйкес таңдау мәселесі үнемі өсіп келеді. Конкурстық таңдау неғұрлым қолайлы басқарушылық шешімдер қабылдау мақсатында денсаулық сақтаудағы медициналық технологиялардың тиімділігіне барабар бағалау әзірлеуді талап етеді. [35]

Мақсаты: Күндізгі емдеу бөліміндегі мейіргердің білім деңгейін

анықтау арқылы көрсетілетін қызметтің сапасын бағалау

Міндеттері:

Тақырыпқа байланысты әдебиеттерді шолу;
№6 қалалық емхананың күндізгі емдеу бөлімінде емделіп жатқан пациенттердің мейіргердің жұмысына және медициналық көмектің сапасын сауалнама арқылы анықтау
Мейіргердің науқастарға көмек көрсету барысындағы білімінің деңгейін сауалнама арқылы бағалау
Нәтижесін талдау және қорытынды жасау;

Зерттеудің теориялық және практикалық маңыздылығы

Алынған мәліметтер негізінде пациенттерге көрсетілетін мейіргерлік көмектің сапасын бағалау жүргізілді. Пациенттердің мейіргерлік көмек сапасына қанағаттану дәрежесі туралы пікірлері зерттелді. Сонымен бірге мейіргерлердің жұмыс барысында кездестіретін қиындықтары туралы пікірі бағаланды.

Пациенттерге көрсетілетін мейіргерлік көмектің сапасын арттыру бойынша ұсыныстар әзірленді.

Дипломдық жұмыстың көлемі мен құрылымы

Зерттеу жұмысы 81 компьютерлік мәтін бетінен тұрады, 25 диаграммалар және 36 кестелер суреттелген. Дипломдық жұмыс кіріспе, әдебиеттерді шолу, зерттеу материалдары мен әдістері, зерттеудің нәтижелері, қорытынды, практикалық ұсыныстар, пайдаланылған ақпараттар тізімі 80 әдебиеттен, оның ішінде 35 шетелдік әдебиет, 5 отандық әдебиет, 12 интернет көзі және қосымшалардан тұрады.

1-ТАРАУ. КҮНДІЗГІ ЕМДЕУ БӨЛІМІНДЕГІ МЕЙІРГЕРДІҢ БІЛІМ ДЕҢГЕЙІ ЖӘНЕ КӨРСЕТІЛЕТІН ҚЫЗМЕТТЕРДІҢ САПАСЫН БАҚЫЛАУ

1. 1. Күндізгі емдеу мейіргерлерінің атқаратын қызметтері

Күндізгі стационарлар амбулаториялық-емханалық құрамда да, стационарлық Денсаулық сақтау мекемелерінде де ұйымдастырылуы мүмкін, олар стационарлық және амбулаториялық мекемелер арасында аралық орын алады, аурухананың артықшылықтарына ие: науқасты медициналық персоналдың тұрақты (күнделікті) бақылауы, ауруханада жүзеге асырылатын көлемде белсенді емдеу және тексеру. Екінші жағынан, күндізгі стационарлар амбулаториялық емдеудің оң қасиеттерін сақтайды, олардың ең бастысы-науқас өзіне таныс ортада. Ауруханалық және амбулаториялық-емханалық мекемелер базасындағы күндізгі стационарлардың ортақ мақсаттары, міндеттері мен функциялары бар екенін атап өткен жөн [4] .

Мейірбике пациенттермен қарым-қатынас жасау кезінде әдептілік пен сезімталдықты көрсетуі керек, пациентті қолдауға және аурумен қатар жүретін мәселелерді ғана емес, сонымен бірге пациенттің психологиялық мәселелерін де шешуге тырысуы керек.

Психотерапия сессиялары көптеген пациенттерге оң әсер етеді, оның барысында психикалық тепе-теңдікті сақтаудың, стресстен, жүйке кернеуінен қорғаудың маңыздылығына назар аударылады [3] .

Науқасты аурудың оң динамикасына бейімдеу, аурудың қайтымдылығына, әсіресе шабуыл болған жағдайда, баса назар аудару және қолдау қажет. Бұл жағдайда психодинамикалық кешендер, мінез-құлық тәсілдері ерекше маңызды. Медбике науқасты тыныштықпен қамтамасыз етуге тырысуы керек, оған релаксация, функционалды релаксация құралдарын үйрету керек. Десенсибилизация процестері, биобратиялық процестер маңызды рөл атқарады. Гипнотикалық терапия, топтық психотерапия, отбасылық немесе жеке кеңес беру әдістерін қолдануға болады.

Алғашқы медициналық-санитариялық көмек (МСАК) неғұрлым қолжетімді, экономикалық және әлеуметтік бағдарланған бола отырып, денсаулық сақтаудың орталық буыны болып табылады. Қазақстан Республикасында Денсаулық сақтау ресурстарының 80% - ы экономикалық дамыған елдерде 30-50% - ға қарсы қымбат стационарлық медициналық көмекті қаржыландыру үшін қолданылады. Қаражатты тиімсіз пайдаланудан болған шығындар саланы мемлекеттік қаржыландырудың жалпы сомасының 20% - ына жетеді. Науқастардың 30% - ға жуығы негізсіз ауруханаға жатқызылады және ауруханаға дейінгі кезеңде амбулаториялық-емханалық буын деңгейінде стационарды алмастыратын технологияларды пайдалана отырып медициналық көмек ала алады [7] .

МСАК ұйымын жетілдіру жөніндегі міндеттердің арасында амбулаториялық-емханалық мекемелер жұмысының қарқындылығын арттыру, медициналық көмек көлемінің бір бөлігін ауруханадан емханаға ауыстыру, оның қолжетімділігі мен сапасын арттыру болып табылады. Емханада стационарды алмастыратын технологияларды пайдалану қойылған міндеттерді шешуге мүмкіндік береді; қазіргі заманғы әлеуметтік-экономикалық жағдайларда негізделген және орынды болып табылады. Стационарды алмастыратын технологиялар төсек қорын тиімді пайдалануды, негізсіз ауруханаға жатқызу деңгейін қысқартуды қамтамасыз етеді, сондай-ақ ресурстарды үнемдеу резерві болып табылады. Денсаулық сақтаудың бастапқы буынында ұйымдастыру кезінде стационарды алмастыратын технологиялар амбулаториялық-емханалық мекемелерге жұмыстың тиімділігі мен көрсетілетін медициналық көмектің сапасын арттыруға мүмкіндік береді.

Күндізгі стационарлардың ұйымдастырылуы мен жұмысының негізгі міндеттері:

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.