Малабсорбцияның жіктелуі

Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 8 бет
Таңдаулыға:

Жоспар
І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
2.1. Мальабсорбсия синдромы
2.2. Мальабсорбсия синдромының патофизиологиясы
III. Қорытынды
IV. Пайдаланған әдебиеттер

Кіріспе
Малабсорбция - ас қорыту процестерінің созылмалы бұзылуы, тасымалдау және жұқа ішекте қоректік заттардың жұтылуы. Малабсорбция белгілері диареяны қамтиды, стериорея, іштің ауыруы, гиповитаминоз, салмақ жоғалту, астеновегетативті синдром, электролиттің бұзылуы, анемия. Малабсорбция синдромын диагностикалау зертханалық зерттеулерге негізделген (Емен, бағдарлама, қан биохимиясы) және аспаптық әдістер (жіңішке ішектің радиографиясы, МСКТ, Абдоминальды УДЗ). Емдеу малды сорбциялаудың себептерін жоюға бағытталған, витаминді түзету, микроэлементтер, ақуыз және электролит тапшылығы, дисбактериоз.

2.1. Мальабсорбсия синдромы
Мальабсорбция (ішектің бұзылуы) - бұл синдром, клиникалық көріністер жиынтығымен сипатталады (диарея, стериорея, полихиповитаминоз, салмақ жоғалту), ішектің ас қорыту және тасымалдау функцияларының бұзылуына байланысты даму, бұл өз кезегінде метаболизмдегі патологиялық өзгерістерге әкеледі. Туа біткен мальабсорбция синдромы 10 жасында диагноз қойылған% істер; оның көріністері туылғаннан кейін немесе баланың өмірінің алғашқы 10 жылында көрінеді. Алынған мальабсорбция жиілігі кауіпті елеулі аурулардың таралуымен байланысты (гастрогенді, гепатобилиар, панкреативті, интерогендік және басқалар.).
Малабсорбцияның жіктелуі
Гастроэнтерологияда мальабсорбция синдромы ауырлық дәрежесіне қарай жіктеледі: бірінші (оңай) дәрежесі (салмағы 10 кг дейін жоғалтады, жалпы әлсіздік, гиповитаминоздың кейбір көрсеткіштері төмендейді), екіншісі (орташа ауыр) дәрежесі (салмағы 10 кг-нан артық, полихиповитаминоз анықталды, су-электролит гомеостазының бұзылуы, анемия, жыныстық гормондардың деңгейін төмендету), үшінші (ауыр) дәрежесі (салмағы аз, қатты мультивитамин мен электролит тапшылығы, остеопороз, ауыр анемия, Ісіну, конвульсиялар, ауыр эндокриндік бұзылулар).
Туа біткен мальабсорбция синдромын ерекшелендіреді (науқастарда, ферменттік жүйенің туа біткен ауруларынан зардап шегеді - Шувахман-Алмаз синдромы, мистикалық фиброз, Хартнуп ауруы және басқа патологиялар, ішек шырышты қабатындағы ферменттер тапшылығына және заттардың бұзылуына байланысты) және малабсорбция синдромы сатып алынған (энтерит нәтижесінде, Халықтың ауруы, ішек ішек синдромы, созылмалы панкреатит, бауырдың циррозы және асқазан-ішек жолдарының басқа да алған аурулары).
Мальабсорбция белгілері
Мальабсорбция синдромы бар науқастарда ішектегі өзгерістер байқалады: диарея, стериорея, Ісіну және рыхлинг, кейде іштің ауыруы. Ауыруы, ереже бойынша, жоғарғы ішде локализацияланған, төменгі арқадан шығарылуы немесе шыңдары болуы мүмкін, созылмалы панкреатит пайда болған жағдайда. Лактаз жеткіліксіздігі бар науқастарда ауырсынудың ауырсынуы.

Несеп мөлшерін азайту кезінде, ереже бойынша, айтарлықтай өсті, нәжістің сезімтал немесе сулы реттілігі бар, ұрғашы. Холестаза және май қышқылдарының бұзылыстары сирек кездеседі, нәжіс майлы жылтыратады (кейде май) және түсті (стериорея). Нерв жүйесінен астеновтың вегетативтік синдромы көрінеді - әлсіздік, шаршау, апатия. Бұл су-электролит гомеостазасының бұзылуына және жүйке жүйесі үшін қажетті заттардың жетіспеушілігіне байланысты.
Терінің патологиялық өзгерістері: құрғақтық, жастағы дақтар, дерматит, экзема, шаш жоғалту, мыжылған және нұрлы шегелер, экхимоз - витаминмен және қадағалаушы элемент тапшылығымен байланысты. Сол себепті glossitis жиі кездеседі (тілдің қабынуы). Витамин К тапшылығы петехиоздың пайда болуымен көрінеді (терінің қызыл нүктелері) және тері астына қан кету.
Электролит метаболизмінің бұзылуы және науқастардың қанындағы төмен ақуыз перифериялық ісінуге әсер етеді, асцит (іш қуысында сұйықтықты жинақтау). Барлық науқастар, мальабсорбциямен зардап шегетін адамдар, салмақ жоғалтуға бейім. Витамин E және B1 тапшылығы қатты жүйке жүйесінің бұзылуларынъа әкеледі - парестезия, барлық нейропатия. Гиповитаминоз А әкеледі түнгі соқырлық (Ымырттың көру қабілетінің бұзылуы). В12 витаминінің тапшылығының салдары - мегалобластикалық анемия (жиі адамдарда дамиды, Crohn ауруымен және ішек синдромымен ауырады).
Электролитті метаболизмнің бұзылуы бұлшықеттер мен бұлшықет ауырсынуымен көрінеді (кальций жетіспеушілігі Д дәрумені жетіспеушілігімен бірге остеопорозға әкеледі), гипокальцемиямен байланысты, гипомагнеземиямен қоса, пациенттерде Chvostek және Trousseau оң белгілері бар, гипокалемияға тән белгілер болып табылады Бұлшық ролик, нейромаскулярлық өткізгіштік бұзылысы туралы айту. Цинк және мыс тапшылығы болған кезде тері бөртпесі пайда болады. Екінші мальабсорбция синдромы бар науқастарда симптомдар бар, аурудың сипаттамасы, оның дамуының себебі.
Мальабсорбцияның асқынуы
Мальабсорбция синдромының негізгі асқынулары тамақтану кемшіліктерімен байланысты, қанға ену: анемия (темір тапшылығы және витаминге тәуелді мегобластика), құнарлы аурулар, нейровегетативті бұзылулар, дистрофия, мульторганикалық патологиялар, полихиповитаминоз және микроэлементтердің кемшіліктерімен байланысты.

2.2. Мальабсорбсия синдромының патофизиологиясы
Мальабсорбция синдромында негізгі ерекшеліктер зертханалық қан анализі арқылы анықталады, кала, несеп. Жалпы қан анализі анемия белгілері болуы мүмкін (темір тапшылығы және B12 тапшылығы), К витаминінің жетіспеушілігі протромбинді уақытқа әсер етеді (ұзарту пайда болады). Биохимиялық талдау кезінде қандағы альбумин деңгейін атап өтті, кальций және сілтілі фосфатаза. Витаминдер саны бойынша зерттеу жүргізілуде.
Нәжісті зерттеу оның күнделікті көлемін арттырады (ораза кезінде - төмендеуі). Coprogram бұлшық ет талшығын және крахмалды фекалда анықтайды. Кейбір ферменттердің жетіспеушіліктері ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.