АИВ жұқтырған науқастармен қатынасу ерекшеліктері

Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 13 бет
Таңдаулыға:

«Астана Медицина Университеті» КеАҚ

Медициналық психология және коммуникативті дағдылар кафедрасы

СӨЖ

Тақырыбы:

Ассоциальды науқастардың, жыныстық бұзылыстары бар науқастармен қатынасудың ерекшеліктері. АИВ (адамның иммунитет тапшылығының вирусы) - жұқтырған науқастармен қатынасу ерекшеліктері

Орындаған:Орынбасар Зайфан

Топ: 127 ЖМ

Қабылдаған: Сатыбалдина М. Б

Нур-Султан, 2021жыл

Жоспары:

Кіріспе
Негізгі бөлім

2. 1. Ассоциальды науқастармен қатынасудың ерекшеліктері

2. 2. Жыныстық бұзылыстары бар науқастармен қатынасудың ерекшеліктері

2. 3. АИВ жұқтырған науқастармен қатынасу ерекшеліктері

3. Қорытынды

4. Пайдаланған әдебиттер тізімі

Кіріспе

Асоциалдылық-бұл әр түрлі белгілермен емес, мінез-құлықтың бұзылуымен көрінетін ең күрделі және болжамды қолайсыз тұлғалық бұзылулардың бірі. Бұрын бұл бұзушылық "психопатикалық тұлға" немесе "социопатикалық тұлға" деп диагноз қойылған. Социопаттар нашар әлеуметтенеді, олар өздерінің инстинктивті қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін өмір сүреді, моральдық нормаларға, қоғамның талаптарына назар аудармайды, сондықтан олар мүмкін жаза болып саналмай, жатақхананың ережелері мен заңдарын үнемі бұзуға бейім.

Асоциальды тұлғалар жеке басын араластырудың қажеті жоқ тұлға, жетекші өздерін асоциальды салдарынан ішкі нервтік қақтығыстар. Невротикалық өзінің мінез - құлқына байланысты кінәсін сезінеді, бұл асоциалды адамға мүлдем жат.

Науқаста өз дертінің ішкі көрінісі, ауырлық және жағымсыз сезімнің пайда болу механизміне, оның болашақтағы дамуына, дерті туралы уайымдауына қарай және эмоциональдық әсері нәтижесінде қалыптасады. Дерттің объективті ауырлығы, қандай да бір асқынудан кейінгі өлімнен, аурудың дамуы нәтижесінде пайда болатын мүгедектік және аурудың созылмалы түрге ауысуы, сырқаттың ішкі көрінісінің қалыптасуына әкелетін бірден бір фактор болып табылады. Бірақ науқас, медициналық мәліметтерге көбінесе толығымен сенбейді. Науқас жағдайды аурудыңсубъективті ауырлығы арқылы, яғни науқас және оны қоршаған ортаның ( отбасы, еңбек, ұжымы) өзіне деегн көзқарасы негізінде бағалайды. Науқастың дертіне деген субъективті көзқарасы көптеген факторлардың әсерінен қалыптасады

Науқастың көңілін қалдырмау үшін дәрігердің көзқарасы науқасқа қалай жақсы болса, науқаста солай жауап қайтарады. Бірақта бұл көпшілігінің тең жартысы. Кейбір науқас адамдарға дәрігердің жай ғана көз қарасы аз болады. Ондай адамдарға арнайы шешетін жол іздеу керек. Дәрігер егерде науқастарды тез қарап, маңызды көңіліне жайбарақат табатын сөз айтып кетпесе ол дәрігерге деген көзқарасын жаман жағына өзгертеді.

Негізгі бөлім

АССОЦИАЛЬДЫ ТҰЛҒАЛАРҒА КЕҢЕС БЕРУ

Асоциалды мінез-құлық белгілері жасөспірім жылдарынан бұрын пайда болуы мүмкін, бірақ бұл жасөспірім кезінде асоциалдылық ерекше байқалады және агрессивтілікте, жыныстық қатынассыз мінез-құлықта және жыныстық қатынасқа механикалық көзқараспен, алкоголь мен есірткіні қолдануға бейім.

Консультант асоциалды тұлға тек басқа адам емес екенін білуі керек. Ол басқалардан түбегейлі ерекшеленеді-өзіне және басқа адамдарға қатынасы, өмір мақсаттары. MacKinnon және Michols (qit. бойынша: Кеннеди, 1977) көрсетеді:

"Әлеуметтік емес тұлға басқа адамдарға қауіп-қатер немесе ләззат көзі ретінде қарайды, олардың қауіпсіздігіне, ыңғайлылығына, рахатына назар аудармайды. Ол өзінің мотивтерін шұғыл және кешірілмейтін деп санайды, оны жүзеге асыруды кейінге қалдыру немесе басқа нәрсемен алмастыру мүмкін емес. Мотивтерді қанағаттандыру азғындыққа, қанықтыру жағдайына әкеледі, бірақ өзіне тән өзін-өзі бағалау сезімімен бақытты сезінбейді".

Асоциальды науқастар шыдамсыз, өз ойларына жауап бере алмайды, бірнеше минуттың ішінде ойына не келеді соны жасай салуы мүмкін. Ол ұрлап кетуі мүмкін, өйткені қазіргі уақытта оның ақшасы жоқ немесе ол қалаған заңды жолмен алуға алаңдамайды. Жазалау қаупі қоғамға қарсы әрекеттерден де сақталмайды. Импульсивті сұраныстарын қанағаттандыруда жалғасатын ұстамалары агрессивтілік жағдайларда әлсіздігі мен әрекетсіздігіне негізделеді. Эмпатияның болмауына байланысты агрессивті реакциялар қатыгездікпен, тіпті садизммен сипатталады.

Асоциалды тұлға тығыз тұлғааралық қарым-қатынас орната алмайды. Достық адамдардан оған жат қасиеттерді талап етеді. Асоциалды адамдар тек басқалардан алады, бірақ ештеңені құрбан еткісі келмейді және бұл отбасылық қиындықтарды тудырады. Олар тек өздеріне ғана назар аударады және басқа адамдарды құқықтары мен сезімдері бар деп қабылдамайды. Басқа адамдар олар үшін тек өз мақсаттарына жетудің құралы. Асоциалды тұлға өзінің сыртқы тартымдылығын пайдаланып, басқаларға жиі паразит етеді. Осы себептерге байланысты консультантқа мұндай клиенттерге жанашырлық таныту қиын, ал олардың жақын және мағыналы қарым-қатынас орната алмауы кеңес беру мен психотерапиядан пайда алуға жол бермейді. Алайда, асоциалды тұлғаның шексіз сезімін ескере отырып, кеңесші онымен эмоционалды байланыс орнату мүмкін болмаған кезде өзін асығыс айыптамауы керек.

Асоциалды тұлғалар өз еркімен кеңесшіге сирек түседі. Әдетте оларды мектеп немесе басқа ұйымдар басқарады, сондықтан кеңесші алдымен клиенттің кеңес алуға келу себептерін анықтауы керек. Жоғарыда айтылғандай, қоғамға қарсы клиенттермен байланыс орнату өте қиын, өйткені олар күнделікті өмір салтын және қарым-қатынасты кеңес беруге әкеледі. Кеңес берудің басынан бастап мұндай клиенттер кеңесшілерді, әсіресе тәжірибесіз кеңесшілерді, сыртқы сүйкімділігі мен қиялды мейірімділігімен, еліктіре білуімен алдауға бейім. Консультант көмектесуге ұмтыла отырып, оны асыра алады және клиенттің айла-шарғы жасау объектісіне айналады. Бұл тұрғыда тәжірибесіз кеңесші үшін қоғамға қарсы тұлға қауіпті.

Coleman пікірі бойынша (1964; цит. бойынша: Kennedy, 1977), ассоциальді науқастар жеке басын ғана ойлайды және өзінің кінәсін ұтымды түрде басқа біреуге аудара салады. Жауапкершілікке бейімділігі төмен және өрескел жүріс-тұрысы бар. Мұндай адаммен ұзақ қарым-қатынас әрқашан қанағаттанбауды, шиеленісті және тітіркенуді тудырады.

Әлеуметтік емес клиенттермен жұмыс жасау кезінде консультант кез-келген уақытта өз сезімдерін анықтап, оларға сенуі өте маңызды, өйткені бұл клиенттің айла-шара жасаудан аулақ болудың және үлкен қиындықтарға назар аудармай жұмысты орындаудың жалғыз құралы.

Психологиялық көзқарас бойынша аурудың көңіл-күйі төмендеп, ол ертеңгі күніне деген сенімінің азаюына тап болады. Науқас ауыру сезімінен қорқақтап қапаланады, ал қойылған диагноздан үрейі ұшып, соңынан емдеу нәтижесі де күмән тудырады. Ауруға қарсылық көрсету сезімі, науқас адамның психологиясында өте маңызды орын алады. Мұндай адамға ем жүргізу, қарым-қатынас жасау жоғары нәтиже береді. Керісінше, дертке берілген, оған қарсылық көрсетпеген науқасты, емдеу қиынға түседі, нәтижесі күмәндік келтіреді. Дертке қарсылық көрсету - науқастың сана- сезімінің күшіне, өзін-өзі билеушілік қайратына негізделеді. Ал ауруға берілу, қарсы тұрмау адамдың әлсіздігін, қайратсыз екенін көрсетеді және бұл адам тіршілігінің ең жеңіл жолы. Кейбір ауру адамдар дертінің күрделі екенін түсінгісі келмей, шексіз оптимизм негізінде ауруға жалған қарсылық сезімін тудырады. Бұл әсіресе халі ауыр науқастарда байқалады. Науқас адамдардың тағы бір тобы диагноз анықтау тәсілдерінің, емдеудің, дәрі-дәрмектердің өте қымбат екенін ескеріп, экономикалық шығыннан қашып, өз дертіне жалған қарсылық білдіруі мүмкін.

ЖЫНЫСТЫҚ МӘСЕЛЕЛЕР БОЙЫНША КЕҢЕС БЕРУ

Біздің қоғамда жыныстық қатынасқа қатысты әлеуметтік нормаларды ырықтандыру, эротика мен жынысты насихаттайтын кітаптар мен бейне өнімдерін тарату нәтижесінде жыныстық мінез-құлық барған сайын еркін бола бастайды, дегенмен проблемалар қалады және тіпті жаңалары пайда болады. Мысалы, кейбір адамдар жыныстық мінез-құлықтың экранда көрген немесе кітаптарда оқыған стандарттарына сәйкес келмеуі туралы алаңдайды.

Жыныстық проблемалардың негізгі себебі: психикалық шиеленісте, мазасыздықта, ішкі қақтығыстарда жатыр, өйткені адамның жыныстық саласы эмоционалды күйзелістерге ерекше сезімтал. Жыныстық өмірге қатысты эмансипация адамдарға жыныстық мәселелер бойынша мамандармен еркін байланыс орнатуға және кеңес беру кезінде оларды талқылауға мүмкіндік береді.

"Жыныстық қатынас" терминдері көбінесе синоним ретінде қолданылады, бірақ олардың мағынасы әртүрлі. Егер сіз осы тұжырымдаманы кәсіби жұмысыңызда қолдансаңыз, білу маңызды. Жыныстық қатынас жыныстық қатынастың механикалық орындалуын білдіреді. Сексуалдылық сезімдердің барлық ауқымын қамтиды-сенсорлық толқудан бастап жақындық тәжірибесіне дейін. Іс жүзінде сіз жыныстық мәселелермен жиі айналысуыңыз керек, дегенмен кейде пациенттер жыныстық өмірдің техникалық аспектілерін талқылағысы келеді.

Жыныстық мәселелерді талқылау кезінде жыныстық өмірдің нормасы, патологиясы және ауытқуы деген не екенін түсіну керек. Осы ұғымдардың мазмұнын қысқаша қарастырайық.

Біздің мәдени нормаларымызға сәйкес, жыныстық мінез-құлықтың мақсаты-басқа адамға ләззат пен терең білім беретін, жыныстық шиеленісті жеңілдететін және балалы болуға мүмкіндік беретін мағыналы махаббат қатынастары. Қалыпты жыныстық қатынас жыныстық мінез-құлықтың кең спектрін қамтиды. Кейде қалыпты және қалыптан тыс жыныстық қатынас арасындағы нақты шекараны белгілеу тіпті қиын. Бұл шекараның орналасуы әлеуметтік-мәдени, моральдық және құқықтық нормаларға байланысты. Айтпақшы, олар көбінесе архаикалық және консервативті. Әлеуметтік көзқарастардың жыныстық қатынас формаларына өзгеруі жыныстық норма туралы жаңа түсінікке әкеледі, бұл көбінесе серіктестердің келісіміне байланысты болады. Жыныстық қатынастың көптеген әдістері, егер екі серіктес оларды мойындаса, қалыпты болып саналады. Көптеген сарапшылар мастурбацияны (әсіресе жасөспірімдерде), ауызша жыныстық қатынастың қалыпты көрінісі деп санайды, дегенмен қарама-қарсы пікірлер бар. Жыныстық қатынастағы ауытқулардың себептері психологиялық және физикалық болуы мүмкін. Айта кету керек, бұзылған жыныстық қатынас басқа проблемаларды күшейтеді, бұл өз кезегінде жыныстық бұзылуларды күшейтеді.

Жыныстық қатынастың көптеген әдістері, егер екі серіктес оларды мойындаса, қалыпты болып саналады. Көптеген сарапшылар мастурбацияны (әсіресе жасөспірімдерде), ауызша жыныстық қатынастың қалыпты көрінісі деп санайды, дегенмен қарама-қарсы пікірлер бар. Жыныстық қатынастағы ауытқулардың себептері психологиялық және физикалық болуы мүмкін. Айта кету керек, бұзылған жыныстық қатынас басқа проблемаларды күшейтеді, бұл өз кезегінде жыныстық бұзылуларды күшейтеді.

АИВ жұқтырған науқастармен қатынасу ерекшеліктері

Қоғамда дискриминацияның жаңа түрінің пайда болуына байланысты шиеленістер артып келеді-АИТВ-ның болуымен немесе оны жұқтыру қаупі жоғары.

АИТВ-жұқпасы мен ЖҚТБ-ның кеңінен таралуы экономикадағы проблемаларға ғана емес әкеледі. Бұл қоғамның жалпы психологиялық жағдайына теріс әсер етпейді. АИТВ-жұқпасының не екенін және оның қалай берілетінін нашар түсінетін көптеген адамдар АИТВ жұқтырғандардың өздеріне және жақындарына үлкен қауіп төндіретінін көреді.

Осылайша, өздерінің білместігінен қорқатын адамдар АИТВ жұқтырған адамдарды негізсіз қудалап қана қоймайды, сонымен бірге өздері қозу мен жүйке күйіне түсіп, басқа, сондай-ақ нашар ақпараттандырылған адамдарға осы жағдайды жұқтырады. Мысалы, АҚШ-та АИТВ жұқтырғандар мен олардың жақындарын кемсіту бір уақытта үлкен деңгейге жетті. Жалпыұлттық "сиқыршылардың аң аулауына" жол бермеу үшін 40-тан астам штатта кемсітушілікке қарсы арнайы комиссиялар құрылды, ал 22 штатта АИТВ жұқтырғандар мен олардың жақындарына қатысты кемсітушілікке тыйым салатын және жазалайтын заңдар қабылданды. Ресейде дискриминацияның оқшауланған жағдайлары байқалды. Бірақ бұл біздің қоғамның үлкен адамгершілігі мен біліміне байланысты емес, бірақ АИТВ жұқтырғандардың саны аз.

UNAIDS мәліметтері бойынша, БҰҰ жанындағы АИТВ мәселелерімен айналысатын ұйымдар қазір Ресейде 720 000-ға жуық адам АҚТҚ-мен өмір сүреді. Ресейде ЖҚТБ - ның таралуын болдырмаумен айналысатын "Шығыс-Батыс ЖҚТБ қоры" ұйымының пікірінше, қазір ең осал топ - 30 жасқа дейінгі жастар - жағдайлардың 64%. Олар есірткі қолданбайды және секс-индустрияда жұмыс істемейді, сондықтан олар АИТВ - ға әсер ете алмайтын нәрсе деп санайды. Өздерін қауіп-қатерден тыс сезінгенде, олар контрацепцияға қарсы таблетка немесе басқа дәрі-дәрмектермен қорғану жеткілікті деп есептеп, байланыс кезінде презервативті талап етпейді.

Соңғы уақытта мұндай пациенттер ЖИТС орталығының дәрігерлерінде жиі байқалады. Қыз жүктіліктің кеш кезеңінде инфекция туралы білетін жағдайлар сирек емес, егер үзіліс мәселесі қажет болмаса және оның салдары туралы ескертілмеген болса, өйткені АИТВ-мәртебесі оған белгісіз болды.

Ал, әрі қарай? Әрі қарай өмір жалғасуда, бірақ бұл басқа өмір. Өз диагнозын естіген әр адамның жүрегінде тұрған қорқынышпен өмір. Ол үкім сияқты естілді. АИТВ-инфекциясының болуы туралы жаңалыққа бей-жай қарамайтын бірде-бір адам жоқ. Бірақ қоғамда "АИТВ-инфекциясы" диагнозы басқалар үшін қолайлы емес, "отбасы үшін ұят". Егер адам, мысалы, қатерлі ісікпен ауырса, онда ол кем дегенде жанашырлық, аяушылық, қатысуды тудырады. АИТВ жұқтырған науқастың айналасында бірден жеккөрушілік пен тиісті пікірлермен бірге "вакуум" пайда болады.

Көбінесе диагноздың болуы белгілі бір мінез-құлықтың салдары екені түсінікті, бірақ ешқашан қателеспейтін бірде-бір адам жоқ. Әркімнің қателікке құқығы бар, дегенмен, өмірдегі барлық қателіктер мұндай нәтижеге әкелмейді. Бірақ орталыққа тіркелген пациенттердің тағы бір санаты бар. Бұл күйеулері жұқтырған әйелдер. Әйелі, олар білікті етеді балалардың жүргізеді, үй шаруашылығы және ешқашан өмір тіпті ойланбаған да ұқсас және доверяли өз мужьям. Диагноздың бар екендігі туралы бірінші адам-медицина қызметкері.

Жақында әңгіме барысында ауырсынумен ауыратын науқастардың бірі аудандық ауруханалардың бірінің медицина қызметкерінен оның атына қандай сипаттама естігені туралы айтты. Ұлттық дәстүрлерге сәйкес жұбайымен бірге тұратын Екі баласы бар кавказ ұлтының әйеліне диагноз қойылуына байланысты ұятсыз мінез-құлық айып тағылды. Мұның бәрі медициналық мекемеде және медицина қызметкерлерінің қатысуымен болды. Пікірлер артық па?

Сонымен, диагноз қойылып, науқас ауруымен жалғыз қалады. Бірінші реакция, әдетте, соққы. Бұл туралы қоршаған ортадағы бірінші адам медицина қызметкері болып табылады және АИТВ-инфекциясымен өмір сүру ұзақтығы мен сапасы пациентке ауру туралы ақпараттың қалай келіп түскеніне, қандай нысанда ұсынылғанына және тестіден кейінгі консультацияның кімге, қалай жүргізілгеніне байланысты болады.

Стресстік жағдайдағы мінез-құлық және мұндай диагноздың болуы туралы жаңалықтар стресс факторы болып табылады, адамның жеке басына байланысты.

"АИТВ-инфекциясы" диагнозы айтарлықтай психологиялық жүктемені тудырады. АИТВ жұқтырған адамның психологиялық жағдайы белгісіздік пен бейімделу қажеттілігімен байланысты. АИТВ-инфекциясы адам өмірінің барлық аспектілеріне, оның ішінде өмір сүру сапасы мен ұзақтығына, емдеу тиімділігі мен қоғамның реакциясына сенімсіздік тудырады. Белгісіздікке жауап ретінде АИТВ жұқтырған адам жаңа жағдайларға бейімделу үшін қандай да бір қадамдар жасауы керек. Тіпті реакцияның болмауы да теріске шығару арқылы бейімделуге тырысуы мүмкін.

АИТВ-инфекциясына оң диагноз қоюға реакцияны болжауға мүмкіндік жоқ. Оның салдары болуы мүмкін

белгілі бір адам үшін, тіпті жалпы қоғам үшін жеткілікті маңызды.

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.