ҚАНТТЫ ДИАБЕТ - инсулин жетіспеушілігімен сипатталатын ауру

Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 3 бет
Таңдаулыға:

ҚАНТТЫ ДИАБЕТ - инсулин жетіспеушілігімен сипатталатын ауру.

Қантты диабеттің түрлері:
* инсулинге тәуелді типі (І тип)
* инсулинге тәуелді емес қантты диабет (ІІ тип).
Инсулинге тәуелді қантты диабетінде инсулиннің секрециясы төмендейді, ал инсулинге тәуелді емес түрінде инсулиннің әсері төмендейді.
Этиологиясы:
+ Вирустық инфекция (краснуха, коксаки вирусы, В гепатит вирусы, эпидемиялық паротит, инфекциялық мононуклеоз, тұмау вирусы)
+ Генетикалық фактор (тұқым қуалаушылық).
+ Психикалылық жарақаттар
+ Ұйқы бездің аурулары (панкреатиттер, ұйқы без артериялардың атеросклерозы, рагі)
+ Семіздік
Патогенезінің негізінде Лангерганс аралышықтарының β-клетканың деструкциясы жатады.

Клиникасы : Шөл (күніне 3-5л сұйықтық ішеді), ауызы құрғайды , полиурия, полибулия (тәбеті жоғарлайды), пациент арықтайды (инсулинге тәуелді түрінде) немесе толығады (инсулинге тәуелді емес түрінде), қышыма (әйелдерде жыныс мүшелерінде болады).

Жалпы қарағанда - тері құрғайды, серпімділігі төмендейді. Жиі фурункулез, гидроаденит, табанның эпидермофитиясы (саңырауқұлақ ауруы) дамиды, көз қабақта ксантелазмдар (сары липидті дақтар) болады. Тырнақтары сыңғыш, сарғыш, көлденен сызықтармен, пациент азады, бұлшықеттің атрофиясы және бұлшықеттің күші төмендейді.

Асқынулары:

1. Қантамырлардың диабетикалық ангиопатиялар (қөз, бүйрек, жүрек, қол, аяқ)

2. Гипогликемия - қанда қанттың мөлшері 3ммольл төмен болуы.
Себептері: енгізілген инсулин дозасы көп болса, көмірсутегі организмге аз барса, пациент тамақты кеш немесе мүлдем ішпесе, ауыр жұмыс істесе, арақ көп ішсе.
Белгілері: қалтырау, терлеу, жүрегінің қатты соғуы, аштық сезім болуы, ашуланшақтық, тырысқақ, бас ауыру, бас айналу, жалпы әлсіздік, кейін кома дамиды.
Гипогликемиялық команың белгілері: ес-түссіз болады, тері ылғал, бұлшықет тонусы жоғарылайды, тырысқақ дамиды, көз қарашығы кеңейеді, аузынан ацетон иісі шықпайды (жоқ), пульс және қан қысымы қалыпты, кома үдей түссе ми ісінуі дамуы мүмкін.
Көмек: қант, кәмпит, тәтті шай, 40% глюкоза-20-40мл көк тамырға енгізу.

3. Гипергликемиялық кома (диабеттік, кетоацидоздық) - қанда қанттың көбеюі. Бұл кома инсулинге тәуелді қантты диабеттің түрінде кездеседі.
Себептері: инсулин иньекциясын уақытылы алмаса, қант диабетімен ауыратынын білмесе, жедел инфекциялар (тұмау).
Белгілері: Ұйқышылдық, тәбеттің төмендеуі, лоқсу, шөл, аузының құрғауы байқалады, басы ауырады, құлағы шулайды, гиперемия, терісі құрғайды, аузынан ацетон иісі шығады, бұлшықет тонусы төмендейді, тахикардия, қанда гипергликемия 18-20 ммольл, кейін ес-түссіз қалып, Куссмауль тынысы дамиды, пульс жіп тәрізді, қан қысымы төмендейді, зәрін ұстамайды, кейде анурия болады.
Көмегі: қарапайы инсулин.

Диагностикасы:
Лабораториялық тексерулер:
* Қанның жалпы анализі - анемия
* Зәрдің жалпы анализі - глюкозурия
* Глюкозуриялық профиль - зәрдегі қант мөлшерін анықтау:
8ºº-14ºº ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.