Денсаулық сақтау мәселелері
![](/assets/img/loading.gif)
![](/assets/img/loading.gif)
Кіріспе
Зерттеу тақырыбының өзектілігі: Қазіргі уақытта мемлекетіміздегі ең өзекті мәселелердің бірі ол қоғамдық денсаулық мәселесі болып отыр.
Денсаулық-адамның ең жоғары құндылығы. Бұл адам қызметінің барлық көріністеріне әсер ететін негізгі фактор. Болашақ ұрпақ, өнімділік, жеке әл-ауқат денсаулыққа байланысты. Сонымен, көптеген сыртқы факторлар денсаулыққа әсер етеді: қоршаған орта, тұқым қуалаушылық, еңбек жағдайлары, әлеуметтік және биологиялық проблемалар. Денсаулықтың жеткіліксіз деңгейі адамдардың әлеуметтік, еңбек және экономикалық белсенділігіне теріс әсер етеді, еңбек өнімділігінің деңгейін төмендетеді, болашақ ұрпақтың денсаулық көрсеткіштерін төмендетеді, сондай-ақ адамның өміріне жалпы қанағаттанушылығын айтарлықтай төмендетеді. Осылайша, денсаулық-бұл адамның барлық қажеттіліктерін қанағаттандыру деңгейіне байланысты болатын негізгі ресурс, ол өмір салты мен стиліне, адамдардың көші-қон қозғалғыштығына, оларды мәдениеттің, ғылымның, өнердің, техниканың заманауи жетістіктерімен таныстыруға, бос уақыт пен демалыстың сипаты мен тәсілдеріне әсер етеді. Алайда, денсаулық деңгейі өз кезегінде әлеуметтік-экономикалық факторларға тәуелді екенін есте ұстаған жөн. Бүгінгі таңда денсаулық деңгейі көптеген экономикалық және әлеуметтік факторларға тікелей байланысты. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы анықтағандай, адам денсаулығы 4 негізгі факторға байланысты, бірақ көбінесе адамның өмір салтының 50%-ына байланысты. Демек, өмір салты денсаулыққа шешуші әсер етеді. Яғни, денсаулыққа әлеуметтік факторлар әсер етеді, мысалы, өмір, мәдениет, қоғамдық өмірдің стилі мен тәртібі, сондай-ақ еңбек жағдайлары #"justify"Денсаулық халық ДДҰ жарғысы бойынша әлеуметтік қоғамдық, "денсаулық-бұл ауру мен физикалық ақаулардың болмауы ғана емес, толық физикалық, психикалық және әлеуметтік әл-ауқат жағдайы". Алайда, бұл анықтаманы денсаулықты популяциялық және жеке деңгейде бағалау үшін қолдануға болмайды. ДДҰ-ның пікірінше, медициналық - санитариялық статистикада Денсаулық жеке деңгейде анықталған бұзылулар мен аурулардың болмауы, ал популяциялық статистикада өлім, ауру және мүгедектік деңгейін төмендету процесі түсініледі.
"Адам денсаулығы" ұғымының көптеген анықтамалары әлі де белгілі - түпнұсқа, сыйымды, нақты және мазмұнды, бірақ олардың шамадан тыс егжей - тегжейлері немесе екпіндері - негізінен биологиялық, физиологиялық, физикалық, психологиялық немесе қарастырылып отырған құбылыстың әлеуметтік негізінде - мұндай анықтамаларды жасайды (олардың артықшылықтарын жоққа шығармай), - оларды кеңінен қолдануға әрқашан қолайлы емес-ғылыми-әдістемелік және білім беру қызметінде. П. Калью "денсаулық және денсаулық сақтауды қайта құрудың кейбір мәселелері: шолу ақпараты "атты еңбегінде әлемнің әртүрлі елдерінде, әр түрлі уақытта және әртүрлі ғылыми пәндердің өкілдерімен тұжырымдалған денсаулықтың 79 анықтамасын қарастырды. Анықтамалардың ішінде мыналар бар: 1.Денсаулық - дененің оны ұйымдастырудың барлық деңгейлеріндегі қалыпты қызметі, Жеке өмір сүруге және көбеюге ықпал ететін биологиялық процестердің қалыпты бағыты .Ағзаның және оның функцияларының қоршаған ортамен динамикалық тепе-теңдігі .Әлеуметтік қызметке және қоғамға пайдалы еңбекке қатысу, негізгі әлеуметтік функцияларды толық орындау қабілеті .Аурудың, ауыр жағдайлардың және өзгерістердің болмауы .Дененің қоршаған ортаның үнемі өзгеріп отыратын жағдайларына бейімделу қабілеті, денсаулықтың барлық мүмкін сипаттамаларын келесі тұжырымдамаларға дейін қысқартуға болады: медициналық модель - медициналық белгілері мен сипаттамалары бар анықтамалар үшін; (денсаулық аурудың болмауы және олардың белгілері ретінде). Биомедициналық модель-ауру мен органикалық бұзылулардың субъективті сезімінің болмауы. Биоәлеуметтік модель-бірлікте қарастырылған медициналық және әлеуметтік белгілер кіреді, ал әлеуметтік белгілерге басымдық беріледі. Құндылық - әлеуметтік модель-денсаулық адамның құндылығы ретінде; дәл осы модельге ДДҰ анықтамасы жатады.
Бұл ұғымдар халық денсаулығының үш деңгейінде жүреді: Жеке Денсаулық - жеке адамның денсаулығы. Топтық Денсаулық - Әлеуметтік және этникалық топтардың денсаулығы. Аймақтық денсаулық - әкімшілік аумақтардағы халықтың денсаулығы және қоғамдық денсаулық-жалпы халықтың, қоғамның денсаулығы; "аурудың алдын-алу, өмірді ұзарту және денсаулықты нығайту туралы ғылым мен өнер қоғамның, ұйымдардың ұйымдасқан күш-жігері мен саналы таңдауы арқылы анықталады., мемлекеттік және жеке, қоғамдық және жеке. Адам денсаулығы бірнеше негізгі компоненттерден тұрады, олардың ішінде адам денсаулығының келесі соматикалық компоненті, яғни генотип, метаболизм, физикалық даму деңгейі, Конституция түрі, адам ағзасының мүшелері мен жүйелерінің қазіргі жағдайы маңызды болып табылады. Адам денсаулығы-бұл сандық параметрлер жиынтығынан тұратын сапалық сипаттама: антропометриялық (биіктігі, салмағы, кеуде қуысының көлемі, органдар мен тіндердің геометриялық пішіні); физикалық (жүрек соғу жиілігі, қан қысымы, дене температурасы); биохимиялық (ағзадағы химиялық элементтердің, эритроциттердің, лейкоциттердің, гормондардың және т.б. құрамы); биологиялық (ішек флорасының құрамы, вирустық және жұқпалы аурулардың болуы) және т. б. денсаулықтың физикалық компоненті - ағзаның мүшелері мен жүйелерінің даму деңгейі және функционалдық мүмкіндіктері. Физикалық денсаулықтың негізі-организмнің әртүрлі факторлардың әсеріне бейімделуін қамтамасыз ететін жасушалардың, тіндердің, мүшелер мен мүшелер жүйелерінің морфологиялық және функционалды резервтері.
Психикалық (психикалық, психикалық) компонент адамның психикалық сферасының жағдайымен сипатталады. Психикалық денсаулықтың негізі-мінез-құлықтың тиісті реттелуін қамтамасыз ететін жалпы психикалық жайлылық жағдайы. Денсаулықтың морбидтік (медициналық-профилактикалық) компоненті; денсаулықтың теріс көрсеткіштерінің кешені - сырқаттанушылық, ауруханаға жатқызылу, еңбек шығыны, өлім-жітім, мүгедектік. Морбидтілік көрсеткіштері сыртқы және ішкі факторлардың алуан түрлілігінің әсерін, тіршілікті қамтамасыз етудің әлеуметтік инфрақұрылымының жай-күйін, экономикалық қатынастар мен дамуды, профилактиканы, медициналық көмекті және т.б. көрсетеді. Адам ағзасының жай-күйі үшін параметрлердің мәндері медицина ғылымы мен практикасы әзірлеген белгілі бір диапазонға сәйкес келетін "нормалар" ұғымы бар. Мәннің берілген диапазоннан ауытқуы денсаулықтың нашарлауының белгісі және дәлелі болуы мүмкін. Сыртқы жағынан, денсаулықтың жоғалуы дененің құрылымы мен қызметіндегі өлшенетін бұзылуларда, оның бейімделу мүмкіндіктерінің өзгеруінде көрінеді. ДДҰ көзқарасы бойынша адамдардың денсаулығы - әлеуметтік сапа, осыған байланысты қоғамдық денсаулықты бағалау үшін мынадай көрсеткіштер ұсынылады: ·денсаулық сақтауға жалпы ұлттық өнімді шығару. * алғашқы медициналық-санитарлық көмектің қолжетімділігі * халықты иммундау деңгейі. * білікті қызметкерлердің жүкті әйелдерді тексеру дәрежесі. * балалардың тамақтану жағдайы. * балалар өлімінің деңгейі. * алдағы өмірдің орташа ұзақтығы. * халықтың гигиеналық сауаттылығы. . Халықтың денсаулығына әсер ететін негізгі факторлар
Денсаулықты қалыптастыруға қатысатын негізгі факторлардың рөлі мен маңыздылығына келетін болсақ, академик Ю.П. Лисицын басқаратын қоғамдық денсаулық сақтау мамандары ғылыми мектебінің көпжылдық зерттеулері оларды келесідей бөлуге мүмкіндік берді. Адамның өмір салты - ол денсаулық жағдайын 50-55% анықтайды; экологиялық факторлар - 20-25% адам денсаулығына әсер етеді; биологиялық факторлар - 15-20% денсаулық жағдайын анықтайды; медициналық факторлар-8-10% адам денсаулығына әсер етеді. ДДҰ сарапшылары мойындаған танымал, беделді ғалымдардың бұл тұжырымдары күмән тудырмайды. Оларды ғалымдар мен практиктердің кең тобы мойындайды және ғылыми-зерттеу, Медициналық-профилактикалық, санитарлық-ағартушылық, ғылыми-көпшілік, оқу-әдістемелік қызметте белсенді қолданылады. Сонымен қатар, медицинаның адам денсаулығын қалыптастыруға және сақтауға айтарлықтай әсері атап өтілмейді, бірақ сонымен бірге адамның өзі жүргізетін өмір салтының денсаулығы үшін салыстырмалы түрде үлкен маңызы бар: "сіз сау болғыңыз келеді - оларға бол!"Адам денсаулығының жеке факторларын құруға білім беру мекемелерінің педагогикалық қызметі, отбасының, ұжымның, бұқаралық ақпарат құралдарының тәрбиелік қызметі, мәдениет және өнер мекемелерінің, спорттық-сауықтыру мекемелерінің қызметі, сондай-ақ адамның қоғамдық қызметі айтарлықтай әсер етеді. "Салауатты өмір салтын ұстану керек"деген ұсыныс нені білдіреді? Бұл тұжырымдаманың мазмұны - "салауатты өмір салты"дегеніміз не? Бахтин Юрий Константиновичтің пікірінше, осы мәселе бойынша, сондай-ақ педагогикалық университет студенттерімен оқу-тәрбие жұмысы тәжірибесінде "салауатты өмір салты" ұғымының мазмұны оның мынадай негізгі құрауыштарын қамтиды: ұтымды еңбек қызметі, яғни, - аурулардың пайда болу қаупі факторларының әсерін барынша азайтатындай және еңбек жағдайлары мен оны ұйымдастыру режимінің гигиеналық нормативтеріне сәйкес келетіндей етіп ұйымдастырылған, сондай - ақ еңбек қызметі жағдайында және тұрмыста сенсорлық жүйелердің (көру, есту органдарының) функционалдық мүмкіндіктерін сақтау жөніндегі гигиеналық ұсынымдарды сақтау; еңбек қызметі процесінде де, одан тыс жерде де жеткілікті, барабар дене белсенділігі, бірде-бір дәрі қозғалыстың емдік әсерін алмастыра алмайтынын және; дене шынықтырумен, жалпы дамытушы спортпен шұғылдануға, дененің қорғанысын қатайтумен және нығайтумен қатар белсенді қарым-қатынас жасау; өзінің калориялығы бойынша ағзаның энергетикалық шығындарына сәйкес келетін және қабылданатын тамақтың көлемі бойынша, тағамдық рационның құрамы бойынша, тағам ингредиенттерінің құрамы бойынша және олардың ара қатынасы бойынша теңдестірілген ұтымды тамақтану-тамақтану режимі және тәуліктік тағамдық рационның бөлінуі жөніндегі ұсынымдарға сәйкес; мораль мен моральдың әлеуметтік қабылданған қағидаттарына негізделген және сүйіспеншілікті жүзеге асыруға, отбасын құруға және нығайтуға, балалардың туылуына және тәрбиесіне бағытталған, қысқа оқиғаларды, сәтсіз күмәнді ләззаттарды және басқа да көріністерді іздеуге емес, олардың жыныстық мінез-құлқына жауапты көзқарас. ұқыпсыздық, әлеуметтік жетілмегендік, гедонизм және тұтынушылық эгоцентризм; өз денсаулығына жауапты көзқарас: қажеттілік туындаған кезде медициналық көмекке уақтылы жүгіну, сондай - ақ мамандардың ұсыныстарына жауапты қарау-денсаулықтың бұзылуының әртүрлі нысандарын тексеру, емдеу және алдын-алу әдістерін орындау;
басқаларға мейірімді, ұқыпты және мейірімді көзқарас, сондай-ақ отбасындағы және ұжымдағы стреске қарсы мінез-құлықтың алдын-алу, сыпайылық және басқа да көріністері; жанжал жағдайларының алдын алуға және ол туындаған жағдайда осындай жағдайды сәтті шешуге ұмтылу; адамның денесі мен жеке басына зиянды әсер ететін зиянды әдеттер мен ауыр әдеттерден үзілді-кесілді бас тарту: темекі шегуден, алкогольді жүйелі және шамадан тыс пайдаланудан, сондай-ақ медициналық емес психикалық белсенді заттарды қолданудан; есірткіні сынамалау мен қабылдаудың кез келген түріне үзілді-кесілді жол бермеу; қауіпті жағдайларды алдын ала болжай және ескерте білу; олар туындаған кезде сауатты, дұрыс және батыл әрекет ете білу. Барлығын бастан кешіруге, бәрін сынап көруге және өз тәжірибеңізге сүйене отырып, бәрін бағалауға бағытталған өте қауіпті және шынымен қауіпті мінез-құлық сызығын ұстануға болмайды. Сонымен бірге туа біткен тұқым қуалайтын аурулар, физикалық және психикалық дамудың ақаулары, ағзаның биологиялық жүйесіндегі өзгерістер ретінде бірқатар ауруларға тұқым қуалайтын бейімділік, өз кезегінде, әлеуметтік ортаға әсер етеді. Адамның әлеуметтік өмір сүру ортасының жай-күйі, қоғамның экономикалық әл-ауқаты арнайы медициналық-әлеуметтік зерттеулердің мәні болып табылатын туу, өлім, халықтың ауру құрылымы, мүгедектік және т.б. сияқты демографиялық көрсеткіштермен анықталады, олардың негізінде қоғамды сауықтырудың әртүрлі кешенді бағдарламалары жасалады.
Салауатты өмір салтын қалыптастырудағы медициналық - әлеуметтік жұмыстың қызметі қоғамның және белгілі бір адамның әл-ауқатын жақсартуға бағытталған ұқсас мәселелерді шеше отырып, медицина мен әлеуметтік жұмыс әртүрлі әдіснамалық тәсілдерді қолданады. Медицина негізінен адам ағзасының және оның жеке жүйелерінің анатомиялық және физиологиялық жағдайын зерттейді, физиологиялық нормадан ауытқуларды анықтайды, ағзадағы патологиялық өзгерістерді диагностикалайды, олардың негізіндегі себеп-салдарлық байланыстарды, аурулардың даму механизмдерін анықтайды. Бұл жағдайда денені толық қалпына келтіру, оның физиологиялық процестерін қалыпқа келтіру үшін әртүрлі әдістер қолданылады. Әлеуметтік жұмыстың міндеттеріне жетекші әлеуметтік факторларды анықтау кіреді. Адам денсаулығына, оның әлеуметтік бейімделуіне және отбасылық ағашқа ең маңызды әсер, мүмкін балалардың денсаулығына әсер етеді. Болашақ ұрпақтың денсаулығына әсер етуі мүмкін тұқым қуалайтын ауруларды немесе жағдайларды (алкоголизм, нашақорлық, есірткіге тәуелділік және т.б.) анықтау өте маңызды. Денсаулық сақтау мекемелерінде медициналық-генетикалық консультация кабинеттерін құру: тиісті ғылыми-публицистикалық әдебиетті басып шығару арқылы болашақ ата-аналармен санитариялық-ағарту жұмысын жүргізу, әйелдер консультациялары негізінде ана мен бала мектебінде оқыту және т .б.; халықтың салауатты өмір салтын қалыптастыру жөніндегі іс-шаралар кешенін жүргізу осы проблеманы шешудің ұйымдастырушылық негізі болып табылады. "тәуекел топтарын" қалыптастыру мақсатында халықты, патологиялық жай-күйі дамитын адамдарды, сондай-ақ оларда асқынулардың дамуы мен өршуінің алдын алу мақсатында науқастарды профилактикалық тереңдетілген тексеру. Алайда, медициналық персонал жүзеге асыратын профилактикалық қызмет көбінесе тиімді емес, өйткені ол әлеуметтік мәселелердің барлық кешеніне әсер етпейді немесе оларды ішінара шешеді. Бұл ретте жекелеген әлеуметтік факторлардың және олардың үйлесімдерінің адам денсаулығына әсері жеткілікті зерттелмейді, қоғам мен отбасының экономикалық жағдайы, атап айтқанда, адамдардың өмір сүру үшін ең қажетті: тұрғын үймен, жұмыспен, көлікпен, азық-түлікпен қамтамасыз етілуі зерттелмейді; демографиялық көрсеткіштерге: сырқаттанушылық, туу, өлім-жітім, халықтың өсімін молайту және т.б. зерттеулер жүргізілмейді; тұратын жерінің экономикалық жағдайы және оның адам денсаулығына әсері жеткіліксіз ескеріледі. Мұның бәрі Денсаулық сақтау жүйесіндегі кәсіби қызметтің жаңа түрі - Әлеуметтік жұмыстың өсіп келе жатқан рөлін көрсетеді. Қызметтің бұл түрінің қалыптасуы Медициналық және әлеуметтік мәселелерді сапалы жаңа деңгейде - медициналық және әлеуметтік жұмыс деңгейінде шешуді қажет ететін халықтың денсаулығының нашарлауына байланысты. Медициналық-әлеуметтік жұмыс денсаулықты қалпына келтіруге, сақтауға және нығайтуға бағытталған медициналық, психологиялық-педагогикалық және әлеуметтік-құқықтық сипаттағы көп тәртіптік кәсіби қызмет түрі ретінде анықталады. Оның басты мақсаты - денсаулықтың барынша мүмкін деңгейіне қол жеткізу,
физикалық және психологиялық патологиясы бар адамдардың жұмыс істеуі және бейімделуі. сондай-ақ, әлеуметтік қолайсыздық, медициналық-әлеуметтік жұмыс Денсаулық сақтау саласындағы көмек шараларының кешенін түбегейлі өзгертетіні маңызды, өйткені ол аурудың ерте кезеңдерінде жүйелі медициналық-әлеуметтік әсерлерді және ауру процестерінің дамуын болжайды.осыған байланысты адам денсаулығына әсер ететін медициналық және әлеуметтік факторларды жан-жақты зерттеудің тек медициналық немесе әлеуметтік аспектілерді біржақты ескеруден айтарлықтай артықшылығы бар екендігі белгілі болады. Медициналық-әлеуметтік жұмыстың екі түрі бар - патогенетикалық және профилактикалық. Патогенетикалық медициналық-әлеуметтік жұмыс медициналық-әлеуметтік көмекті ұйымдастыру жөніндегі іс-шараларды, медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізуді, медицина мен денсаулық сақтаудың жекелеген салаларында әлеуметтік жұмысты қамтиды. Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыс іс-шараларды өткізуді қамтиды. соматикалық, психикалық және репродуктивті денсаулықтың әлеуметтік тәуелді бұзылуының алдын алу, салауатты өмір салтын қалыптастыру, Денсаулық сақтау мәселелерінде азаматтардың құқықтарын әлеуметтік қорғауды қамтамасыз ету және т. б. бойынша бастапқы профилактиканың міндеті - адамның патологиялық жай-күйінің дамуының алдын алу, яғни. әлеуметтік-экономикалық талдау жүргізу, халықта салауатты өмір салты, өз денсаулығына қатысты белсенді өмірлік ұстаным туралы түсінік қалыптастыру қайталама профилактика аурудың одан әрі өршуінің алдын алуға бағытталған және кешенді, емдік және профилактикалық шараларды , сондай-ақ бірқатар әлеуметтік міндеттерді шешуді көздейді. Бұл ретте еңбекке қабілеттілікке медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізіледі, еңбек болжамы айқындалады, әлеуметтік факторлардың (еңбек қызметінің сипаты, отбасының экономикалық жай-күйі, тамақтанудың толымдылығы мен әртүрлілігі, пациенттердің тұрғын үймен қамтамасыз етілуі, тұратын жерінің экономикалық және климаттық-географиялық жағдайы және т.б.) адам денсаулығына әсері зерделенеді. Науқас адаммен жұмыс істеу кезінде оның белсенді өмірлік ұстанымын мақсатты түрде қалыптастыру қажет, бұл әлеуметтік тәуелділіктің дамуына, өмір құрылымына, отбасына материалдық және моральдық қолдау көрсетуге, денсаулығына сәйкес жұмысқа орналасуға кедергі келтіреді. Қажет болған жағдайда қайта даярлау, қысқартылған жұмыс аптасын беру, жұмыс уақыты мен жұмыс аптасының ұзақтығын азайту және т. б. жүзеге асырылады.
Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың маңызды бағыты-халықтың медициналық білім деңгейін арттыру, оның салауатты өмір салты және аурулардың алдын алудағы маңызы туралы түсінігін қалыптастыру. Осы мақсатта теледидар, радио, баспа, дәрістер, семинарлар, жеке санитарлық-ағарту жұмыстары, Денсаулық сақтау мекемелерінде ұйымдастырылған "мектептерде" пациенттердің ұйымдасқан топтары үшін оқыту қолданылады. Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың екінші маңызды бағыты-адам денсаулығына теріс әсер ететін маңызды әлеуметтік факторларды анықтау және оларды тікелей жою немесе олардың ағзаға әсерін азайту: аз қамтылған немесе көп балалы отбасыларға материалдық көмек көрсету, жағдайды психологиялық түзету, "әлеуметтік қауіпті отбасылардың" қамқорлығы, клиенттерге құқықтық мәселелерді шешуге көмектесу, оларды тамақпен, дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету, Ресей Федерациясының Конституциясында белгіленген әлеуметтік кепілдіктерді сақтау. Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың белсенді бағыты клиенттермен зиянды әдеттердің алдын алу бойынша бірлескен жұмыс болып табылады: темекі шегу, алкогольді шектен тыс пайдалану және т.б.). Адамдармен нақты әлеуметтік жұмыстың ерекшелігі көптеген факторлармен анықталады: клиенттің жасы, оның әлеуметтік қызметінің түрі, отбасының экономикалық жағдайы, денсаулығы, әлеуметтік белсенділік дәрежесі, адам денсаулығына әсер ететін белгілі бір факторлардың болуы, қоғамның мүмкіндіктері және т. б. Патогенетикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың басым бағыты науқастарды оңалту, яғни еңбекке қабілеттілігін уақытша немесе тұрақты жоғалтуға, организмнің бұзылған функцияларын толық немесе ішінара қалпына келтіруге, адамның бейімделу ресурстарын, оның әлеуметтік белсенділігін арттыруға әкелетін патологиялық процестердің дамуын болдырмауға бағытталған медициналық, әлеуметтік-экономикалық, педагогикалық іс-шаралар кешені болып табылады. Адамның әлеуметтік белсенділігін және оның бейімделу ресурстарын қалпына келтіру дәрежесі медициналық-әлеуметтік жұмыстың өзіндік нәтижесі болып табылады. Емдеу мекемелерінің штатында әлеуметтік қызметкерлердің болмауы науқастарды оңалтуды медицина қызметкерлері жүзеге асыратынын түсіндіреді. Оңалту міндеттеріне пациенттердің өмір сүру сапасын арттыру да жатады. Қазіргі уақытта бірқатар аурулар кезінде пациенттерді оңалтудың үш күндік жүйесі өзін ақтады: стационар-емхана-санаторий (демалыс үйі), ал басқаларында (мысалы, миокард инфарктісі, инсульт кезінде - пациенттерді оңалтудың төрт күндік жүйесі: стационар-емхана-санаторий (демалыс үйі) - заманауи аппаратурамен жабдықталған және науқастарды қалпына келтірудің заманауи әдістерін қолданатын мамандандырылған оңалту орталықтары. Науқастарды оңалту кезеңінде еңбекке қабілеттілікке медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізіледі, еңбек болжамы, кәсіптік бағдары айқындалады, еңбекке орналастыру, қайта мамандандыру мәселелері шешіледі. Сонымен қатар, науқасты оңалту кезеңінде құқықтық, әлеуметтік сипаттағы мәселелер, психологиялық жағдайды түзету өте өткір. Еңбек болжамын анықтау кезінде науқастарды оңалту жүйесіндегі әлеуметтік жұмыстың маңыздылығын негізінен амбулаториялық-емханалық байланыста жүзеге асырылатын медициналық-әлеуметтік сараптамаға медициналық-еңбек сараптамасы (ВТЭК) қызметін қайта құру растайды. Денсаулық жағдайымен қатар адамның әлеуметтік қорғалу дәрежесі де ескеріледі, физикалық немесе психологиялық ауытқулары бар адамға әлеуметтік көмек көрсету қажеттілігі анықталады. Нарықтық қайта құру дәуірінде Ресей қоғамының экономикалық құрылымында айтарлықтай өзгерістер болды, олар кірістерден төмен табысы бар адамдардың шағын әлеуметтік тобының және халықтың едәуір бөлігінің әлеуметтік-экономикалық әл-ауқатының айтарлықтай айырмашылығымен сипатталады. Бұл бала туудың едәуір төмендеуіне және әлеуметтік белсенді жастағы адамдардың өлімінің, сондай-ақ балалар өлімінің артуына әкелді.
Ресейдің өтпелі кезеңдегі экономикалық дамуының күрделілігі отбасылардың әлеуметтік әл-ауқатына, жеке азаматтардың денсаулығына әсер ете алмады. Стресске, ұтымсыз, теңгерімсіз тамақтануға байланысты жүрек-қантамыр және ас қорыту жүйелерінің аурулары, қант диабеті бар адамдардың саны артты. Бірқатар аурулардың (жүректің ишемиялық ауруы, миокард инфарктісі, гипертония, нейропсихиатриялық ауру және т.б.) дамуындағы әлеуметтік факторлардың рөлінің артуы бұл ауруларды әлеуметтік анықталған патологияға жатқызуға мүмкіндік берді. Ресейдегі экономикалық дағдарыстың салдары туберкулезбен аурудың көбеюі болып табылады, ол соңғы 7 жылда 2,2 есе өсті. Туберкулез ауруынан қоғамға экономикалық залал 12 миллиард рубльді құрайды.жылына. Соңғы үш жылда Ресейде нашақорлықтың әртүрлі түрлері бойынша есепте тұрған адамдардың саны үш есе өсті, ал жасөспірімдер арасында ересектерге қарағанда нашақорлар көп. Алкоголизмнің айтарлықтай таралуы. Бұл аурулар жеке тұлғаның тозуына әкеледі, жалпы өркениетке қауіп төндіреді. Жер шарындағы экономикалық ахуалдың едәуір нашарлауы, бірқатар өңірлерде радиациялық аяның артуы халықтың денсаулығы үшін қолайсыз жағдайлар туғызады, атап айтқанда, онкологиялық аурулардың, оның ішінде балалар арасында да өсуіне себепші болады. Өркениеттің өмір сүруіне нақты қауіп-АҚТҚ-ның тез таралуы. Жезөкшеліктің таралуы, оны заңдастырудың көбеюі әлеуметтік белсенді жастағы адамдарда жыныстық жолмен берілетін аурулардың көбеюіне ықпал етеді, көбінесе бедеулікке, әртүрлі әлеуметтік салдарға әкеледі - отбасылардың ыдырауы, суицид және т.б. осылайша, адам денсаулығы мен жалпы қоғамның жағдайын анықтауда Медициналық және әлеуметтік факторлардың диалектикалық бірлігі тағы бір рет расталады. Бұл проблеманы Денсаулық сақтау жүйесін оның құрылымдық бөлімшелеріне қосу немесе жекелеген мәселелерді шеше алатын дербес медициналық-әлеуметтік бөлімшелерді (кабинеттерді) бөлу арқылы белгілі бір қайта ұйымдастыру кезінде табысты шешуге болады: әлеуметтік-психологиялық, заң консультациясы, өндірістік оңалту, отбасымен жұмыс істеу және т.б., сондай-ақ аурулардың пайда болуы мен өршуінің алдын алу тиімділігін арттыру мақсатында дәрігерлерге әдістемелік көмек көрсету. Денсаулық сақтаудағы медициналық-әлеуметтік жұмыс әйелдің, ана мен баланың, мектепке дейінгі және жасөспірім жастағы балалардың, ересек халықтың, қарттар мен қарттардың, мүгедектердің әлеуметтік проблемаларын шешуге бағытталған. Бұл проблемалардың ауқымы өте кең, сондықтан оларды шешпестен қоғамдық денсаулықты қамтамасыз етуге қол жеткізу мүмкін емес. Халықтың әртүрлі санаттарының әлеуметтік проблемаларын шешу белгілі бір дәрежеде заңнамалық актілермен және құқықтық нормативтермен реттеледі, медициналық-әлеуметтік жұмыстың негізі пациенттердің жас-жыныстық деректерін, кәсіби қызметін, бейімделу ресурстарын, медициналық-әлеуметтік ортаның жай-күйін ескеруі керек. Кейбір жағдайларда әлеуметтік жұмыс аурулардың алдын алуда, науқастарды емдеу мен оңалтудың тиімділігін қамтамасыз етуде, олардың әлеуметтік бейімделуінде және жұмысқа оралуда шешуші рөл атқаруы мүмкін. Әлеуметтік жұмыстың маңыздылығы мүгедектер, созылмалы аурулары бар адамдар, қарт адамдар сияқты халықтың санаттарына қатысты едәуір артады.
Әлеуметтік қызметкер жоғары эрудицияға ие болуы керек және кең пәнаралық білімді - медициналық, құқықтық, психологиялық, философиялық, экономикалық, әлеуметтік және т. б. қолдануы керек. Денсаулық сақтау жүйесіндегі әлеуметтік жұмыстың міндеттеріне пациенттің қоғамдағы бейімделу ресурстарын арттыруға, денсаулық жағдайын ескере отырып, оның физиологиялық әлеуетін неғұрлым толық пайдалануға, жұмысқа орналасуға, дәрігерге дейінгі медициналық көмекті ұйымдастыруға және науқастарға күтім жасауға, өлетіндерге қажетті әлеуметтік көмек көрсетуге, санитариялық-гигиеналық іс-шараларға, халықты санитариялық ағартуға, мүгедектерді санитариялық көлікпен, қарапайым өмірлік дағдыларды орындау үшін әртүрлі құрылғылармен қамтамасыз етуге санитариялық көмек көрсетуге жәрдемдесу жатады. Әлеуметтік жұмыстың ерекшелігі белгілі бір пациенттің денсаулық жағдайымен (физикалық, психикалық), оның қоғамдағы бейімделу ресурстарының бұзылу дәрежесімен және олардың ішінара немесе толық қалпына келу мүмкіндігімен анықталады. Медицинадағы әлеуметтік жұмыс алуан түрлі, ол халықтың әлеуметтік топтарының көптігімен және әртүрлі патологиялық жағдайлармен, дене функциясының бұзылуының ауырлығымен, мүгедектік пен еңбекке қабілеттіліктің жоғалу дәрежесімен, сондай-ақ аурудың дамуындағы белгілі бір әлеуметтік факторлардың рөлімен анықталады. Медицинадағы әлеуметтік жұмыс оны медициналық қызметпен біріктіретін әлеуметтік және жеке денсаулықты құруға және нығайтуға арналған. Алайда, олар қолданатын әдістер әртүрлі. Аурудың алдын алуға бағытталған медициналық қызмет Бастапқы және қайталама болып бөлінеді, ал медициналық-әлеуметтік жұмыс көбінесе бастапқы және қайталама болып бөлінеді. Алғашқы әлеуметтік жұмыс Халықтың салауатты өмір салтын ұстану қажеттілігін қалпына келтіруді, қоғамның, отбасының, жеке тұлғаның бірқатар әлеуметтік мәселелерін шешуді және қоғамның экономикалық дамуының белгілі бір деңгейіне жетуді білдіреді. Екінші реттік әлеуметтік жұмыс науқастың денсаулығына зиян келтірместен әлеуметтік ... жалғасы
Зерттеу тақырыбының өзектілігі: Қазіргі уақытта мемлекетіміздегі ең өзекті мәселелердің бірі ол қоғамдық денсаулық мәселесі болып отыр.
Денсаулық-адамның ең жоғары құндылығы. Бұл адам қызметінің барлық көріністеріне әсер ететін негізгі фактор. Болашақ ұрпақ, өнімділік, жеке әл-ауқат денсаулыққа байланысты. Сонымен, көптеген сыртқы факторлар денсаулыққа әсер етеді: қоршаған орта, тұқым қуалаушылық, еңбек жағдайлары, әлеуметтік және биологиялық проблемалар. Денсаулықтың жеткіліксіз деңгейі адамдардың әлеуметтік, еңбек және экономикалық белсенділігіне теріс әсер етеді, еңбек өнімділігінің деңгейін төмендетеді, болашақ ұрпақтың денсаулық көрсеткіштерін төмендетеді, сондай-ақ адамның өміріне жалпы қанағаттанушылығын айтарлықтай төмендетеді. Осылайша, денсаулық-бұл адамның барлық қажеттіліктерін қанағаттандыру деңгейіне байланысты болатын негізгі ресурс, ол өмір салты мен стиліне, адамдардың көші-қон қозғалғыштығына, оларды мәдениеттің, ғылымның, өнердің, техниканың заманауи жетістіктерімен таныстыруға, бос уақыт пен демалыстың сипаты мен тәсілдеріне әсер етеді. Алайда, денсаулық деңгейі өз кезегінде әлеуметтік-экономикалық факторларға тәуелді екенін есте ұстаған жөн. Бүгінгі таңда денсаулық деңгейі көптеген экономикалық және әлеуметтік факторларға тікелей байланысты. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы анықтағандай, адам денсаулығы 4 негізгі факторға байланысты, бірақ көбінесе адамның өмір салтының 50%-ына байланысты. Демек, өмір салты денсаулыққа шешуші әсер етеді. Яғни, денсаулыққа әлеуметтік факторлар әсер етеді, мысалы, өмір, мәдениет, қоғамдық өмірдің стилі мен тәртібі, сондай-ақ еңбек жағдайлары #"justify"Денсаулық халық ДДҰ жарғысы бойынша әлеуметтік қоғамдық, "денсаулық-бұл ауру мен физикалық ақаулардың болмауы ғана емес, толық физикалық, психикалық және әлеуметтік әл-ауқат жағдайы". Алайда, бұл анықтаманы денсаулықты популяциялық және жеке деңгейде бағалау үшін қолдануға болмайды. ДДҰ-ның пікірінше, медициналық - санитариялық статистикада Денсаулық жеке деңгейде анықталған бұзылулар мен аурулардың болмауы, ал популяциялық статистикада өлім, ауру және мүгедектік деңгейін төмендету процесі түсініледі.
"Адам денсаулығы" ұғымының көптеген анықтамалары әлі де белгілі - түпнұсқа, сыйымды, нақты және мазмұнды, бірақ олардың шамадан тыс егжей - тегжейлері немесе екпіндері - негізінен биологиялық, физиологиялық, физикалық, психологиялық немесе қарастырылып отырған құбылыстың әлеуметтік негізінде - мұндай анықтамаларды жасайды (олардың артықшылықтарын жоққа шығармай), - оларды кеңінен қолдануға әрқашан қолайлы емес-ғылыми-әдістемелік және білім беру қызметінде. П. Калью "денсаулық және денсаулық сақтауды қайта құрудың кейбір мәселелері: шолу ақпараты "атты еңбегінде әлемнің әртүрлі елдерінде, әр түрлі уақытта және әртүрлі ғылыми пәндердің өкілдерімен тұжырымдалған денсаулықтың 79 анықтамасын қарастырды. Анықтамалардың ішінде мыналар бар: 1.Денсаулық - дененің оны ұйымдастырудың барлық деңгейлеріндегі қалыпты қызметі, Жеке өмір сүруге және көбеюге ықпал ететін биологиялық процестердің қалыпты бағыты .Ағзаның және оның функцияларының қоршаған ортамен динамикалық тепе-теңдігі .Әлеуметтік қызметке және қоғамға пайдалы еңбекке қатысу, негізгі әлеуметтік функцияларды толық орындау қабілеті .Аурудың, ауыр жағдайлардың және өзгерістердің болмауы .Дененің қоршаған ортаның үнемі өзгеріп отыратын жағдайларына бейімделу қабілеті, денсаулықтың барлық мүмкін сипаттамаларын келесі тұжырымдамаларға дейін қысқартуға болады: медициналық модель - медициналық белгілері мен сипаттамалары бар анықтамалар үшін; (денсаулық аурудың болмауы және олардың белгілері ретінде). Биомедициналық модель-ауру мен органикалық бұзылулардың субъективті сезімінің болмауы. Биоәлеуметтік модель-бірлікте қарастырылған медициналық және әлеуметтік белгілер кіреді, ал әлеуметтік белгілерге басымдық беріледі. Құндылық - әлеуметтік модель-денсаулық адамның құндылығы ретінде; дәл осы модельге ДДҰ анықтамасы жатады.
Бұл ұғымдар халық денсаулығының үш деңгейінде жүреді: Жеке Денсаулық - жеке адамның денсаулығы. Топтық Денсаулық - Әлеуметтік және этникалық топтардың денсаулығы. Аймақтық денсаулық - әкімшілік аумақтардағы халықтың денсаулығы және қоғамдық денсаулық-жалпы халықтың, қоғамның денсаулығы; "аурудың алдын-алу, өмірді ұзарту және денсаулықты нығайту туралы ғылым мен өнер қоғамның, ұйымдардың ұйымдасқан күш-жігері мен саналы таңдауы арқылы анықталады., мемлекеттік және жеке, қоғамдық және жеке. Адам денсаулығы бірнеше негізгі компоненттерден тұрады, олардың ішінде адам денсаулығының келесі соматикалық компоненті, яғни генотип, метаболизм, физикалық даму деңгейі, Конституция түрі, адам ағзасының мүшелері мен жүйелерінің қазіргі жағдайы маңызды болып табылады. Адам денсаулығы-бұл сандық параметрлер жиынтығынан тұратын сапалық сипаттама: антропометриялық (биіктігі, салмағы, кеуде қуысының көлемі, органдар мен тіндердің геометриялық пішіні); физикалық (жүрек соғу жиілігі, қан қысымы, дене температурасы); биохимиялық (ағзадағы химиялық элементтердің, эритроциттердің, лейкоциттердің, гормондардың және т.б. құрамы); биологиялық (ішек флорасының құрамы, вирустық және жұқпалы аурулардың болуы) және т. б. денсаулықтың физикалық компоненті - ағзаның мүшелері мен жүйелерінің даму деңгейі және функционалдық мүмкіндіктері. Физикалық денсаулықтың негізі-организмнің әртүрлі факторлардың әсеріне бейімделуін қамтамасыз ететін жасушалардың, тіндердің, мүшелер мен мүшелер жүйелерінің морфологиялық және функционалды резервтері.
Психикалық (психикалық, психикалық) компонент адамның психикалық сферасының жағдайымен сипатталады. Психикалық денсаулықтың негізі-мінез-құлықтың тиісті реттелуін қамтамасыз ететін жалпы психикалық жайлылық жағдайы. Денсаулықтың морбидтік (медициналық-профилактикалық) компоненті; денсаулықтың теріс көрсеткіштерінің кешені - сырқаттанушылық, ауруханаға жатқызылу, еңбек шығыны, өлім-жітім, мүгедектік. Морбидтілік көрсеткіштері сыртқы және ішкі факторлардың алуан түрлілігінің әсерін, тіршілікті қамтамасыз етудің әлеуметтік инфрақұрылымының жай-күйін, экономикалық қатынастар мен дамуды, профилактиканы, медициналық көмекті және т.б. көрсетеді. Адам ағзасының жай-күйі үшін параметрлердің мәндері медицина ғылымы мен практикасы әзірлеген белгілі бір диапазонға сәйкес келетін "нормалар" ұғымы бар. Мәннің берілген диапазоннан ауытқуы денсаулықтың нашарлауының белгісі және дәлелі болуы мүмкін. Сыртқы жағынан, денсаулықтың жоғалуы дененің құрылымы мен қызметіндегі өлшенетін бұзылуларда, оның бейімделу мүмкіндіктерінің өзгеруінде көрінеді. ДДҰ көзқарасы бойынша адамдардың денсаулығы - әлеуметтік сапа, осыған байланысты қоғамдық денсаулықты бағалау үшін мынадай көрсеткіштер ұсынылады: ·денсаулық сақтауға жалпы ұлттық өнімді шығару. * алғашқы медициналық-санитарлық көмектің қолжетімділігі * халықты иммундау деңгейі. * білікті қызметкерлердің жүкті әйелдерді тексеру дәрежесі. * балалардың тамақтану жағдайы. * балалар өлімінің деңгейі. * алдағы өмірдің орташа ұзақтығы. * халықтың гигиеналық сауаттылығы. . Халықтың денсаулығына әсер ететін негізгі факторлар
Денсаулықты қалыптастыруға қатысатын негізгі факторлардың рөлі мен маңыздылығына келетін болсақ, академик Ю.П. Лисицын басқаратын қоғамдық денсаулық сақтау мамандары ғылыми мектебінің көпжылдық зерттеулері оларды келесідей бөлуге мүмкіндік берді. Адамның өмір салты - ол денсаулық жағдайын 50-55% анықтайды; экологиялық факторлар - 20-25% адам денсаулығына әсер етеді; биологиялық факторлар - 15-20% денсаулық жағдайын анықтайды; медициналық факторлар-8-10% адам денсаулығына әсер етеді. ДДҰ сарапшылары мойындаған танымал, беделді ғалымдардың бұл тұжырымдары күмән тудырмайды. Оларды ғалымдар мен практиктердің кең тобы мойындайды және ғылыми-зерттеу, Медициналық-профилактикалық, санитарлық-ағартушылық, ғылыми-көпшілік, оқу-әдістемелік қызметте белсенді қолданылады. Сонымен қатар, медицинаның адам денсаулығын қалыптастыруға және сақтауға айтарлықтай әсері атап өтілмейді, бірақ сонымен бірге адамның өзі жүргізетін өмір салтының денсаулығы үшін салыстырмалы түрде үлкен маңызы бар: "сіз сау болғыңыз келеді - оларға бол!"Адам денсаулығының жеке факторларын құруға білім беру мекемелерінің педагогикалық қызметі, отбасының, ұжымның, бұқаралық ақпарат құралдарының тәрбиелік қызметі, мәдениет және өнер мекемелерінің, спорттық-сауықтыру мекемелерінің қызметі, сондай-ақ адамның қоғамдық қызметі айтарлықтай әсер етеді. "Салауатты өмір салтын ұстану керек"деген ұсыныс нені білдіреді? Бұл тұжырымдаманың мазмұны - "салауатты өмір салты"дегеніміз не? Бахтин Юрий Константиновичтің пікірінше, осы мәселе бойынша, сондай-ақ педагогикалық университет студенттерімен оқу-тәрбие жұмысы тәжірибесінде "салауатты өмір салты" ұғымының мазмұны оның мынадай негізгі құрауыштарын қамтиды: ұтымды еңбек қызметі, яғни, - аурулардың пайда болу қаупі факторларының әсерін барынша азайтатындай және еңбек жағдайлары мен оны ұйымдастыру режимінің гигиеналық нормативтеріне сәйкес келетіндей етіп ұйымдастырылған, сондай - ақ еңбек қызметі жағдайында және тұрмыста сенсорлық жүйелердің (көру, есту органдарының) функционалдық мүмкіндіктерін сақтау жөніндегі гигиеналық ұсынымдарды сақтау; еңбек қызметі процесінде де, одан тыс жерде де жеткілікті, барабар дене белсенділігі, бірде-бір дәрі қозғалыстың емдік әсерін алмастыра алмайтынын және; дене шынықтырумен, жалпы дамытушы спортпен шұғылдануға, дененің қорғанысын қатайтумен және нығайтумен қатар белсенді қарым-қатынас жасау; өзінің калориялығы бойынша ағзаның энергетикалық шығындарына сәйкес келетін және қабылданатын тамақтың көлемі бойынша, тағамдық рационның құрамы бойынша, тағам ингредиенттерінің құрамы бойынша және олардың ара қатынасы бойынша теңдестірілген ұтымды тамақтану-тамақтану режимі және тәуліктік тағамдық рационның бөлінуі жөніндегі ұсынымдарға сәйкес; мораль мен моральдың әлеуметтік қабылданған қағидаттарына негізделген және сүйіспеншілікті жүзеге асыруға, отбасын құруға және нығайтуға, балалардың туылуына және тәрбиесіне бағытталған, қысқа оқиғаларды, сәтсіз күмәнді ләззаттарды және басқа да көріністерді іздеуге емес, олардың жыныстық мінез-құлқына жауапты көзқарас. ұқыпсыздық, әлеуметтік жетілмегендік, гедонизм және тұтынушылық эгоцентризм; өз денсаулығына жауапты көзқарас: қажеттілік туындаған кезде медициналық көмекке уақтылы жүгіну, сондай - ақ мамандардың ұсыныстарына жауапты қарау-денсаулықтың бұзылуының әртүрлі нысандарын тексеру, емдеу және алдын-алу әдістерін орындау;
басқаларға мейірімді, ұқыпты және мейірімді көзқарас, сондай-ақ отбасындағы және ұжымдағы стреске қарсы мінез-құлықтың алдын-алу, сыпайылық және басқа да көріністері; жанжал жағдайларының алдын алуға және ол туындаған жағдайда осындай жағдайды сәтті шешуге ұмтылу; адамның денесі мен жеке басына зиянды әсер ететін зиянды әдеттер мен ауыр әдеттерден үзілді-кесілді бас тарту: темекі шегуден, алкогольді жүйелі және шамадан тыс пайдаланудан, сондай-ақ медициналық емес психикалық белсенді заттарды қолданудан; есірткіні сынамалау мен қабылдаудың кез келген түріне үзілді-кесілді жол бермеу; қауіпті жағдайларды алдын ала болжай және ескерте білу; олар туындаған кезде сауатты, дұрыс және батыл әрекет ете білу. Барлығын бастан кешіруге, бәрін сынап көруге және өз тәжірибеңізге сүйене отырып, бәрін бағалауға бағытталған өте қауіпті және шынымен қауіпті мінез-құлық сызығын ұстануға болмайды. Сонымен бірге туа біткен тұқым қуалайтын аурулар, физикалық және психикалық дамудың ақаулары, ағзаның биологиялық жүйесіндегі өзгерістер ретінде бірқатар ауруларға тұқым қуалайтын бейімділік, өз кезегінде, әлеуметтік ортаға әсер етеді. Адамның әлеуметтік өмір сүру ортасының жай-күйі, қоғамның экономикалық әл-ауқаты арнайы медициналық-әлеуметтік зерттеулердің мәні болып табылатын туу, өлім, халықтың ауру құрылымы, мүгедектік және т.б. сияқты демографиялық көрсеткіштермен анықталады, олардың негізінде қоғамды сауықтырудың әртүрлі кешенді бағдарламалары жасалады.
Салауатты өмір салтын қалыптастырудағы медициналық - әлеуметтік жұмыстың қызметі қоғамның және белгілі бір адамның әл-ауқатын жақсартуға бағытталған ұқсас мәселелерді шеше отырып, медицина мен әлеуметтік жұмыс әртүрлі әдіснамалық тәсілдерді қолданады. Медицина негізінен адам ағзасының және оның жеке жүйелерінің анатомиялық және физиологиялық жағдайын зерттейді, физиологиялық нормадан ауытқуларды анықтайды, ағзадағы патологиялық өзгерістерді диагностикалайды, олардың негізіндегі себеп-салдарлық байланыстарды, аурулардың даму механизмдерін анықтайды. Бұл жағдайда денені толық қалпына келтіру, оның физиологиялық процестерін қалыпқа келтіру үшін әртүрлі әдістер қолданылады. Әлеуметтік жұмыстың міндеттеріне жетекші әлеуметтік факторларды анықтау кіреді. Адам денсаулығына, оның әлеуметтік бейімделуіне және отбасылық ағашқа ең маңызды әсер, мүмкін балалардың денсаулығына әсер етеді. Болашақ ұрпақтың денсаулығына әсер етуі мүмкін тұқым қуалайтын ауруларды немесе жағдайларды (алкоголизм, нашақорлық, есірткіге тәуелділік және т.б.) анықтау өте маңызды. Денсаулық сақтау мекемелерінде медициналық-генетикалық консультация кабинеттерін құру: тиісті ғылыми-публицистикалық әдебиетті басып шығару арқылы болашақ ата-аналармен санитариялық-ағарту жұмысын жүргізу, әйелдер консультациялары негізінде ана мен бала мектебінде оқыту және т .б.; халықтың салауатты өмір салтын қалыптастыру жөніндегі іс-шаралар кешенін жүргізу осы проблеманы шешудің ұйымдастырушылық негізі болып табылады. "тәуекел топтарын" қалыптастыру мақсатында халықты, патологиялық жай-күйі дамитын адамдарды, сондай-ақ оларда асқынулардың дамуы мен өршуінің алдын алу мақсатында науқастарды профилактикалық тереңдетілген тексеру. Алайда, медициналық персонал жүзеге асыратын профилактикалық қызмет көбінесе тиімді емес, өйткені ол әлеуметтік мәселелердің барлық кешеніне әсер етпейді немесе оларды ішінара шешеді. Бұл ретте жекелеген әлеуметтік факторлардың және олардың үйлесімдерінің адам денсаулығына әсері жеткілікті зерттелмейді, қоғам мен отбасының экономикалық жағдайы, атап айтқанда, адамдардың өмір сүру үшін ең қажетті: тұрғын үймен, жұмыспен, көлікпен, азық-түлікпен қамтамасыз етілуі зерттелмейді; демографиялық көрсеткіштерге: сырқаттанушылық, туу, өлім-жітім, халықтың өсімін молайту және т.б. зерттеулер жүргізілмейді; тұратын жерінің экономикалық жағдайы және оның адам денсаулығына әсері жеткіліксіз ескеріледі. Мұның бәрі Денсаулық сақтау жүйесіндегі кәсіби қызметтің жаңа түрі - Әлеуметтік жұмыстың өсіп келе жатқан рөлін көрсетеді. Қызметтің бұл түрінің қалыптасуы Медициналық және әлеуметтік мәселелерді сапалы жаңа деңгейде - медициналық және әлеуметтік жұмыс деңгейінде шешуді қажет ететін халықтың денсаулығының нашарлауына байланысты. Медициналық-әлеуметтік жұмыс денсаулықты қалпына келтіруге, сақтауға және нығайтуға бағытталған медициналық, психологиялық-педагогикалық және әлеуметтік-құқықтық сипаттағы көп тәртіптік кәсіби қызмет түрі ретінде анықталады. Оның басты мақсаты - денсаулықтың барынша мүмкін деңгейіне қол жеткізу,
физикалық және психологиялық патологиясы бар адамдардың жұмыс істеуі және бейімделуі. сондай-ақ, әлеуметтік қолайсыздық, медициналық-әлеуметтік жұмыс Денсаулық сақтау саласындағы көмек шараларының кешенін түбегейлі өзгертетіні маңызды, өйткені ол аурудың ерте кезеңдерінде жүйелі медициналық-әлеуметтік әсерлерді және ауру процестерінің дамуын болжайды.осыған байланысты адам денсаулығына әсер ететін медициналық және әлеуметтік факторларды жан-жақты зерттеудің тек медициналық немесе әлеуметтік аспектілерді біржақты ескеруден айтарлықтай артықшылығы бар екендігі белгілі болады. Медициналық-әлеуметтік жұмыстың екі түрі бар - патогенетикалық және профилактикалық. Патогенетикалық медициналық-әлеуметтік жұмыс медициналық-әлеуметтік көмекті ұйымдастыру жөніндегі іс-шараларды, медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізуді, медицина мен денсаулық сақтаудың жекелеген салаларында әлеуметтік жұмысты қамтиды. Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыс іс-шараларды өткізуді қамтиды. соматикалық, психикалық және репродуктивті денсаулықтың әлеуметтік тәуелді бұзылуының алдын алу, салауатты өмір салтын қалыптастыру, Денсаулық сақтау мәселелерінде азаматтардың құқықтарын әлеуметтік қорғауды қамтамасыз ету және т. б. бойынша бастапқы профилактиканың міндеті - адамның патологиялық жай-күйінің дамуының алдын алу, яғни. әлеуметтік-экономикалық талдау жүргізу, халықта салауатты өмір салты, өз денсаулығына қатысты белсенді өмірлік ұстаным туралы түсінік қалыптастыру қайталама профилактика аурудың одан әрі өршуінің алдын алуға бағытталған және кешенді, емдік және профилактикалық шараларды , сондай-ақ бірқатар әлеуметтік міндеттерді шешуді көздейді. Бұл ретте еңбекке қабілеттілікке медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізіледі, еңбек болжамы айқындалады, әлеуметтік факторлардың (еңбек қызметінің сипаты, отбасының экономикалық жай-күйі, тамақтанудың толымдылығы мен әртүрлілігі, пациенттердің тұрғын үймен қамтамасыз етілуі, тұратын жерінің экономикалық және климаттық-географиялық жағдайы және т.б.) адам денсаулығына әсері зерделенеді. Науқас адаммен жұмыс істеу кезінде оның белсенді өмірлік ұстанымын мақсатты түрде қалыптастыру қажет, бұл әлеуметтік тәуелділіктің дамуына, өмір құрылымына, отбасына материалдық және моральдық қолдау көрсетуге, денсаулығына сәйкес жұмысқа орналасуға кедергі келтіреді. Қажет болған жағдайда қайта даярлау, қысқартылған жұмыс аптасын беру, жұмыс уақыты мен жұмыс аптасының ұзақтығын азайту және т. б. жүзеге асырылады.
Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың маңызды бағыты-халықтың медициналық білім деңгейін арттыру, оның салауатты өмір салты және аурулардың алдын алудағы маңызы туралы түсінігін қалыптастыру. Осы мақсатта теледидар, радио, баспа, дәрістер, семинарлар, жеке санитарлық-ағарту жұмыстары, Денсаулық сақтау мекемелерінде ұйымдастырылған "мектептерде" пациенттердің ұйымдасқан топтары үшін оқыту қолданылады. Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың екінші маңызды бағыты-адам денсаулығына теріс әсер ететін маңызды әлеуметтік факторларды анықтау және оларды тікелей жою немесе олардың ағзаға әсерін азайту: аз қамтылған немесе көп балалы отбасыларға материалдық көмек көрсету, жағдайды психологиялық түзету, "әлеуметтік қауіпті отбасылардың" қамқорлығы, клиенттерге құқықтық мәселелерді шешуге көмектесу, оларды тамақпен, дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету, Ресей Федерациясының Конституциясында белгіленген әлеуметтік кепілдіктерді сақтау. Профилактикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың белсенді бағыты клиенттермен зиянды әдеттердің алдын алу бойынша бірлескен жұмыс болып табылады: темекі шегу, алкогольді шектен тыс пайдалану және т.б.). Адамдармен нақты әлеуметтік жұмыстың ерекшелігі көптеген факторлармен анықталады: клиенттің жасы, оның әлеуметтік қызметінің түрі, отбасының экономикалық жағдайы, денсаулығы, әлеуметтік белсенділік дәрежесі, адам денсаулығына әсер ететін белгілі бір факторлардың болуы, қоғамның мүмкіндіктері және т. б. Патогенетикалық медициналық-әлеуметтік жұмыстың басым бағыты науқастарды оңалту, яғни еңбекке қабілеттілігін уақытша немесе тұрақты жоғалтуға, организмнің бұзылған функцияларын толық немесе ішінара қалпына келтіруге, адамның бейімделу ресурстарын, оның әлеуметтік белсенділігін арттыруға әкелетін патологиялық процестердің дамуын болдырмауға бағытталған медициналық, әлеуметтік-экономикалық, педагогикалық іс-шаралар кешені болып табылады. Адамның әлеуметтік белсенділігін және оның бейімделу ресурстарын қалпына келтіру дәрежесі медициналық-әлеуметтік жұмыстың өзіндік нәтижесі болып табылады. Емдеу мекемелерінің штатында әлеуметтік қызметкерлердің болмауы науқастарды оңалтуды медицина қызметкерлері жүзеге асыратынын түсіндіреді. Оңалту міндеттеріне пациенттердің өмір сүру сапасын арттыру да жатады. Қазіргі уақытта бірқатар аурулар кезінде пациенттерді оңалтудың үш күндік жүйесі өзін ақтады: стационар-емхана-санаторий (демалыс үйі), ал басқаларында (мысалы, миокард инфарктісі, инсульт кезінде - пациенттерді оңалтудың төрт күндік жүйесі: стационар-емхана-санаторий (демалыс үйі) - заманауи аппаратурамен жабдықталған және науқастарды қалпына келтірудің заманауи әдістерін қолданатын мамандандырылған оңалту орталықтары. Науқастарды оңалту кезеңінде еңбекке қабілеттілікке медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізіледі, еңбек болжамы, кәсіптік бағдары айқындалады, еңбекке орналастыру, қайта мамандандыру мәселелері шешіледі. Сонымен қатар, науқасты оңалту кезеңінде құқықтық, әлеуметтік сипаттағы мәселелер, психологиялық жағдайды түзету өте өткір. Еңбек болжамын анықтау кезінде науқастарды оңалту жүйесіндегі әлеуметтік жұмыстың маңыздылығын негізінен амбулаториялық-емханалық байланыста жүзеге асырылатын медициналық-әлеуметтік сараптамаға медициналық-еңбек сараптамасы (ВТЭК) қызметін қайта құру растайды. Денсаулық жағдайымен қатар адамның әлеуметтік қорғалу дәрежесі де ескеріледі, физикалық немесе психологиялық ауытқулары бар адамға әлеуметтік көмек көрсету қажеттілігі анықталады. Нарықтық қайта құру дәуірінде Ресей қоғамының экономикалық құрылымында айтарлықтай өзгерістер болды, олар кірістерден төмен табысы бар адамдардың шағын әлеуметтік тобының және халықтың едәуір бөлігінің әлеуметтік-экономикалық әл-ауқатының айтарлықтай айырмашылығымен сипатталады. Бұл бала туудың едәуір төмендеуіне және әлеуметтік белсенді жастағы адамдардың өлімінің, сондай-ақ балалар өлімінің артуына әкелді.
Ресейдің өтпелі кезеңдегі экономикалық дамуының күрделілігі отбасылардың әлеуметтік әл-ауқатына, жеке азаматтардың денсаулығына әсер ете алмады. Стресске, ұтымсыз, теңгерімсіз тамақтануға байланысты жүрек-қантамыр және ас қорыту жүйелерінің аурулары, қант диабеті бар адамдардың саны артты. Бірқатар аурулардың (жүректің ишемиялық ауруы, миокард инфарктісі, гипертония, нейропсихиатриялық ауру және т.б.) дамуындағы әлеуметтік факторлардың рөлінің артуы бұл ауруларды әлеуметтік анықталған патологияға жатқызуға мүмкіндік берді. Ресейдегі экономикалық дағдарыстың салдары туберкулезбен аурудың көбеюі болып табылады, ол соңғы 7 жылда 2,2 есе өсті. Туберкулез ауруынан қоғамға экономикалық залал 12 миллиард рубльді құрайды.жылына. Соңғы үш жылда Ресейде нашақорлықтың әртүрлі түрлері бойынша есепте тұрған адамдардың саны үш есе өсті, ал жасөспірімдер арасында ересектерге қарағанда нашақорлар көп. Алкоголизмнің айтарлықтай таралуы. Бұл аурулар жеке тұлғаның тозуына әкеледі, жалпы өркениетке қауіп төндіреді. Жер шарындағы экономикалық ахуалдың едәуір нашарлауы, бірқатар өңірлерде радиациялық аяның артуы халықтың денсаулығы үшін қолайсыз жағдайлар туғызады, атап айтқанда, онкологиялық аурулардың, оның ішінде балалар арасында да өсуіне себепші болады. Өркениеттің өмір сүруіне нақты қауіп-АҚТҚ-ның тез таралуы. Жезөкшеліктің таралуы, оны заңдастырудың көбеюі әлеуметтік белсенді жастағы адамдарда жыныстық жолмен берілетін аурулардың көбеюіне ықпал етеді, көбінесе бедеулікке, әртүрлі әлеуметтік салдарға әкеледі - отбасылардың ыдырауы, суицид және т.б. осылайша, адам денсаулығы мен жалпы қоғамның жағдайын анықтауда Медициналық және әлеуметтік факторлардың диалектикалық бірлігі тағы бір рет расталады. Бұл проблеманы Денсаулық сақтау жүйесін оның құрылымдық бөлімшелеріне қосу немесе жекелеген мәселелерді шеше алатын дербес медициналық-әлеуметтік бөлімшелерді (кабинеттерді) бөлу арқылы белгілі бір қайта ұйымдастыру кезінде табысты шешуге болады: әлеуметтік-психологиялық, заң консультациясы, өндірістік оңалту, отбасымен жұмыс істеу және т.б., сондай-ақ аурулардың пайда болуы мен өршуінің алдын алу тиімділігін арттыру мақсатында дәрігерлерге әдістемелік көмек көрсету. Денсаулық сақтаудағы медициналық-әлеуметтік жұмыс әйелдің, ана мен баланың, мектепке дейінгі және жасөспірім жастағы балалардың, ересек халықтың, қарттар мен қарттардың, мүгедектердің әлеуметтік проблемаларын шешуге бағытталған. Бұл проблемалардың ауқымы өте кең, сондықтан оларды шешпестен қоғамдық денсаулықты қамтамасыз етуге қол жеткізу мүмкін емес. Халықтың әртүрлі санаттарының әлеуметтік проблемаларын шешу белгілі бір дәрежеде заңнамалық актілермен және құқықтық нормативтермен реттеледі, медициналық-әлеуметтік жұмыстың негізі пациенттердің жас-жыныстық деректерін, кәсіби қызметін, бейімделу ресурстарын, медициналық-әлеуметтік ортаның жай-күйін ескеруі керек. Кейбір жағдайларда әлеуметтік жұмыс аурулардың алдын алуда, науқастарды емдеу мен оңалтудың тиімділігін қамтамасыз етуде, олардың әлеуметтік бейімделуінде және жұмысқа оралуда шешуші рөл атқаруы мүмкін. Әлеуметтік жұмыстың маңыздылығы мүгедектер, созылмалы аурулары бар адамдар, қарт адамдар сияқты халықтың санаттарына қатысты едәуір артады.
Әлеуметтік қызметкер жоғары эрудицияға ие болуы керек және кең пәнаралық білімді - медициналық, құқықтық, психологиялық, философиялық, экономикалық, әлеуметтік және т. б. қолдануы керек. Денсаулық сақтау жүйесіндегі әлеуметтік жұмыстың міндеттеріне пациенттің қоғамдағы бейімделу ресурстарын арттыруға, денсаулық жағдайын ескере отырып, оның физиологиялық әлеуетін неғұрлым толық пайдалануға, жұмысқа орналасуға, дәрігерге дейінгі медициналық көмекті ұйымдастыруға және науқастарға күтім жасауға, өлетіндерге қажетті әлеуметтік көмек көрсетуге, санитариялық-гигиеналық іс-шараларға, халықты санитариялық ағартуға, мүгедектерді санитариялық көлікпен, қарапайым өмірлік дағдыларды орындау үшін әртүрлі құрылғылармен қамтамасыз етуге санитариялық көмек көрсетуге жәрдемдесу жатады. Әлеуметтік жұмыстың ерекшелігі белгілі бір пациенттің денсаулық жағдайымен (физикалық, психикалық), оның қоғамдағы бейімделу ресурстарының бұзылу дәрежесімен және олардың ішінара немесе толық қалпына келу мүмкіндігімен анықталады. Медицинадағы әлеуметтік жұмыс алуан түрлі, ол халықтың әлеуметтік топтарының көптігімен және әртүрлі патологиялық жағдайлармен, дене функциясының бұзылуының ауырлығымен, мүгедектік пен еңбекке қабілеттіліктің жоғалу дәрежесімен, сондай-ақ аурудың дамуындағы белгілі бір әлеуметтік факторлардың рөлімен анықталады. Медицинадағы әлеуметтік жұмыс оны медициналық қызметпен біріктіретін әлеуметтік және жеке денсаулықты құруға және нығайтуға арналған. Алайда, олар қолданатын әдістер әртүрлі. Аурудың алдын алуға бағытталған медициналық қызмет Бастапқы және қайталама болып бөлінеді, ал медициналық-әлеуметтік жұмыс көбінесе бастапқы және қайталама болып бөлінеді. Алғашқы әлеуметтік жұмыс Халықтың салауатты өмір салтын ұстану қажеттілігін қалпына келтіруді, қоғамның, отбасының, жеке тұлғаның бірқатар әлеуметтік мәселелерін шешуді және қоғамның экономикалық дамуының белгілі бір деңгейіне жетуді білдіреді. Екінші реттік әлеуметтік жұмыс науқастың денсаулығына зиян келтірместен әлеуметтік ... жалғасы
Ұқсас жұмыстар
Пәндер
- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.
![google play](assets/img/google-play-badge.png)
Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz