Қазақстан Республикасындағы балалардың тамақтануы жөніндегі ұлттық стратегия

Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 14 бет
Таңдаулыға:

1. Қазақстан Республикасындағы балалардың тамақтануы жөніндегі ұлттық стратегия.
Ана сүтімен қоректендіру - бұл жас балалардың дұрыс өсу, иммунитетін қалыптастыру үшін қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етудің тамаша тәсілі, - делінген хабарламада.
Алғашқы 6 айда тек ана сүтімен емізу ұсынылады, содан кейін тиісті қосымша тамақтандырумен 2 жасқа дейін немесе тағы бірнеше жылға дейін жалғастырыңыз. Алайда көптеген нәрестелер оңтайлы тамақтанбайды. Дүние жүзінде орта есеппен, 6 айға дейінгі балалардың тек 38% -ы ғана ана сүтімен емізіледі.
Ана сүті баланың сенсорлық және танымдық дамуына ықпал етеді. Ол баланы жұқпалы және созылмалы аурулардан қорғайды. Тек ана сүтімен тамақтандыру балаларда диарея, пневмония сияқты қарапайым ауруларға байланысты өлім-жітімді азайтады және тезірек сауығуға ықпал етеді.
Естеріңізге сала кетейік, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бастамасымен жыл сайын ана сүтімен тамақтандыру апталығы өтеді. Оның құрылу себебі 1990 жылы ДДСҰ мен ЮНИСЕФ-тің Инночет декларациясының қабылдануы болды, ол ана сүтімен баланы тамақтандыруды қорғауға, үстемелдеуге және қолдауға бағытталған.

2. Ана сүтімен тамақтандыруды қорғау, қолдау және үстемелдеу.
Ана сүтімен тамақтандыруды қолға алу, денсаулыққа инвестиция салу
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының құжаттарында бүкіл әлемде 5 жасқа дейінгі балалардың үштен бірінен көбі жеткілікті және дұрыс тамақтанбайды, бұл өсу, салмақ жоғалту, йод тапшылығы, А дәрумені немесе темірдің кешеуілдеуімен көрінеді . ХХІ ғасырдағы тамақтану және ана мен бала денсаулығын сақтау саласындағы денсаулық сақтау саясатын белгілеу кезінде Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (БДСҰ) және Біріккен Ұлттар Ұйымының балалар қоры (ЮНИСЕФ) ана сүтімен тамақтандыруға ерекше басымдық береді.
54-ші Дүниежүзілік денсаулық сақтау ассамблеясының құрамдас-елдерге үндеуінде ана сүтімен қоректенуді қолдау және үстемелдеу стратегиясының негізгі бағыттарын анықтайды: бала құқықтары туралы конвенцияның нұсқаулықтарын, атап айтқанда, қол жетімділікті қамтамасыз ету қажеттілігін мойындайтын 24-бапты ескере отырып, баланың денсаулығы мен тамақтануы туралы, сондай-ақ қоғамның барлық топтары үшін ана сүтімен емізудің артықшылықтары туралы негізгі білімді қолдануға қатысты тиісті қолдаудың және ақпараттың болуы. Әсіресе ата-аналар мен балалар үшін ДДСҰ-ның мамандандарының ана сүтімен емізудің оңтайлы ұзақтығы туралы консультацияларының нәтижелерін ескере отырып, денсаулық сақтаудың жаһандық ұсынысы ретінде алты ай ішінде ана сүтімен қоректену, үстемелдеу және қолдау жөніндегі іс-шараларды күшейту.
Көптеген елдер үшін ана сүтімен емізу проблемасының басты өзектілігі: жасалынған іс-шараларға қарамастан; тек қана ана сүтімен толықтай тамақтануды қолға алғанымен, өмірінің алғашқы алты айында нәрестенің үйлесімді дамуын қамтамасыз ету және инфекциялардан қорғалуының әліде төмен болып қалуында. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы ана сүтімен қоректендіру мәселесі бойынша жинаған деректерінде 94 ел ішінде ,барлық сәбилердің 65% анатегі балалар болып табылады. Мәліметтер 0 -ден 4 айға дейінгі барлық нәрестелердің тек 35% ғана ана сүтімен қоректенетіндігін көрсетеді.
Осы нұсқаулықта келтірілген материалдар жаңа туған нәрестелермен және амбулаториялардағы жас балалармен жұмыс жасайтын менеджерлерге, дәрігерлерге және орта медициналық қызметкерлерге қызығушылық тудыруы мүмкін. Бұл ана сүтімен емдеудің артықшылықтары туралы қазіргі көзқарастарды, сонымен бірге ДДҰ ЮНИСЕФ-тің балаға мейірімді госпитал бастамасын негіздейтін сәтті емізу принциптерін көрсететін сұрақтарды қамтиды. ҚР Денсаулық сақтау министрлігі емізу саласындағы жүргізетін ұлттық саясаттың негізгі бағыттары сипатталған; субъектілердің босану және балалар мекемелерінің практикасында ДДҰ ЮНИСЕФ-тің балаларға мейірімді госпиталі бастамасын іске асырудың нәтижелері; медициналық мекемелердің Балаға мейірімді мекеме атауымен сәйкестігін және ұлттық емханалардың ана сүтімен қоректену, қолдау және үстемелдеу бағытындағы жұмысын ұйымдастыруға арналған анықтамалық материалдарды келтіреді.
Соңғы онжылдықтағы ғылыми зерттеулер ана сүтінің және емшекпен емізудің жаңа қасиеттерін ашады. Анасүтімен тамақтандыру баланың физикалық, ақыл-ой, психо-эмоционалдық және сөйлеу қабіеттерінің дамуына оң әсер етеді; баланың денсаулығын ұзақ жылдар бойы алға қоя отырып, өмірдің ең жақсы басталуын қамтамасыз етеді.
Өкінішке орай, көптеген еуропалық елдерде және біздің елімізде, атап айтқанда, бала емізуге қатысты стандартты анықтамалар және Дүниежүзілік Денсаулық сақтау Ұйымының бала емізу жөніндегі Ғаламдық деректер банкінің талаптарына сәйкес бала емізу деңгейін бағалаудың стандартты әдістемесі жоқ. Бұл елдегі жағдайды толық бағалауға және дұрыс араласу стратегиясын әзірлеуге мүмкіндік бермейді.
Бала емізудің таралуы туралы және ерте жастағы балалардың тамақтану сипаты туралы түсінік жекелеген ғылыми зерттеулердің нәтижелерін береді. Сонымен, Қазақстан Республикасы баланы қорғау комитеті мәліметтері бойынша, Астана қаласында 4 ай ішінде балалардың 44.6%-ы қандай да бір мөлшерде ана сүтін алады, сонымен бірге балалардың 9.9% - ы ғана ана сүтін алады. Балалардың тамағына қосымша сүт өнімдерін енгізудің орташа мерзімі 3-6 айды құрайды. 3 ай ішінде балалардың 55.8% айран, сиыр сүті 39.4%, жалпы сүт өнімдері (сиыр және ешкі сүті, айран, В-қоспасы) балалардың 59% алады. Балалардың 30 % дерлік ботқа, негізінен сұлы мен үй жағдайында дайындалған ұнтақ, 4 айдан ерте алады.
Көптеген әйелдер бастапқыда ана сүтімен емізуге бағытталған. Олар бала емізуді тоқтататын негізгі себептер сүттің жетіспеуі (50% жағдай), баланың анатен бас тартуы (19.7% жағдай) және сүт безі мен шырындармен проблемалар (6.4% жағдай) болып табылады. Шынайы немесе бастапқы гиполактия әйелдерде өте сирек кездеседі, 2% жағдайда, бала емізетін әйелдерде сүттің жетіспеуі негізінен сүт өндіру механизмдерін, ана сүтімен қоректендіру техникасын және лактацияны басқаруды білмеу, сондай-ақ отбасы мен медицина қызметкерлері тарапынан тиісті қолдаудың жоқтығымен байланысты. Нәрестені емізу және тамақтандыру мәселелері бойынша ақпарат көздерінің арасында ананың тек 30 % - ы ғана денсаулық сақтау қызметкерлерін атайды. Анапен емізуге қатысты босандыру және бала туу мекемелерінің тәжірибесі ұзақ жылдар бойы оның таралуы мен ұзақтығын арттыруға ықпал еткен жоқ.
Табысты ана сүтімен емізудің негізгі принциптері Дүниежүзілік Денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) және БҰҰ Балалар Қорының (ЮНИСЕФ) құжаттарында: "ана сүтімен емізуді қорғау, қолдау және үстемелдеу босану қызметтерінің ерекше рөлі" бірлескен декларациясында және Иночентиялық декларацияда баяндалған . Осы құжаттарға қосымша, 2001 жылғы 18 мамырда қабылданған Дүниежүзілік Денсаулық сақтау ассамблеясының 54.2 қарарында тек қана ана сүтімен емізудің мерзімдері қайта қаралды - "қоғамдық денсаулық сақтаудың жаһандық ұсынымы ретінде алты ай ішінде тек ана сүтімен емізу практикасын қорғау, насихаттау және қолдау мақсатында іс-шараларды нығайту және жаңа тәсілдерді әзірлеу".

3. ДДҰ-ның ерте жастағы балаларды ана сүтімен тамақтандыру және тамақтандыру бағдарламасы
ДДҰ мен ЮНИСЕФ- тің емшек және ерте жастағы балаларды оңтайлы тамақтандыру жөніндегі ұсынымдары:
* бала туғаннан кейін бір сағат бойы емшек емізудің ерте басталуы;
* өмірдің алғашқы алты айында айрықша емшек емізу;
* бала екі және одан да көп жасқа толғанға дейін бала емізуді жалғастырумен қатар алты ай жастағы тиісті қоректік және қауіпсіз қосымша тамақтануды енгізу.
Алайда, емшек жасындағы және басқа да жас тобындағы көптеген балалар оңтайлы тамақтанбайды; мысалы, орташа алғанда, 6 айға дейінгі балалардың тек 36% ғана айрықша емшек сүтімен қоректенеді .
АИТВ жұқтырған аналардан туған емшек жасындағы балалардың қажеттіліктеріне жауап беретін ұсыныстар анықталды. Қазіргі уақытта антиретровирусқа қарсы препараттардың арқасында бұл балалар емшек сүтімен алты айға дейін емізіп, кемінде 1 2 айға дейін емшек сүтімен емізуді жалғастыра алады.
Ана сүтімен қоректендіру
Алты ай бойы айрықша емшекпен емізудің емшек жасындағы балалар мен олардың аналары үшін көптеген артықшылықтары бар. Олардың негізгілері тек дамушы елдерде ғана емес, өнеркәсіптік дамыған елдерде де байқалатын асқазан-ішек инфекцияларынан қорғау болып табылады. Бала емізудің ерте басталуының арқасында - бала туғаннан кейін бір сағат ішінде-жаңа туған нәрестені инфекциядан қорғау қамтамасыз етіледі және жаңа туған нәрестелердің өлім-жітімі төмендейді. Диарея және басқа да инфекциялар нәтижесінде өлу қаупі бұрын ішінара ана сүтімен тамақтанған немесе ана сүтімен тамақтандырмаған балалар арасында анағұрлым жоғары болуы мүмкін.
Ана сүті 6-23 ай жастағы балаларға арналған энергия мен қоректік заттардың маңызды көзі болып табылады. Ол 6-12 ай жастағы баланың барлық энергетикалық қажеттіліктерін және 12-24 ай жастағы баланың энергетикалық қажеттіліктерінің үштен бірін қамтамасыз етуі мүмкін. Ана сүті, сондай-ақ ауру кезінде энергия мен қоректік заттардың маңызды көзі болып табылады және тамақтанудың жеткіліксіздігін сезінетін балалар арасындағы өлім-жітімнің төмендеуіне ықпал етеді.
Ана сүтімен емізудегі балалар мен жасөспірімдер артық салмақ немесе семіздіктен аз болуы мүмкін. Сонымен қатар, олар зияткерлік даму және мектептерге ең жақсы қатысу тестілерінің жоғары нәтижелерін көрсетеді. Балалардың дамуын жақсарту және бала емізу арқылы денсаулық сақтауға жұмсалатын шығындарды төмендету жекелеген отбасылар үшін де, ұлттық деңгейде де экономикалық артықшылықтарға алып келеді.
Ұзақ ана сүтімен тамақтандыру аналардың денсаулығы мен әл -- ауқатын нығайтуға ықпал етеді ; ол аналық без және сүт безі обырының даму қаупін төмендетеді және жүктілік арасында үзіліс жасауға мүмкіндік береді- алты айға дейінгі балаларды айрықша ана сүтімен тамақтандыру гормональды әсер етеді , ол жиі етеккірдің болмауын тудырады. Бұл ескертудің табиғи (дегенмен сенімсіз) әдісі.
Қосымша тамақ
Шамамен алты айдың ішінде баланың энергия мен қоректік заттарға деген қажеттілігі олар емшек сүтімен қанағаттануы мүмкін деңгейден асып, қосымша тамақтануды енгізу қажет болады. Осы жаста бала басқа Тамақ өнімдерін пайдалануға және өзінің дамуына дайын. Бала алты айға толуы бойынша қосымша тағам енгізу немесе қосымша тағамды тиісінше енгізбеу баланың өсуіне әсер етуі мүмкін. Тиісті қосымша тамақтандыру жөніндегі басшылық принциптер:
-балаға екі жасқа дейін немесе одан да көп бала емізуді талап ету бойынша жиі жалғастырыңыз;
-баланы емізу кезінде сезімталдық танытыңыз (мысалы, тікелей бала емізіп, үлкен жастағы балаларға көмектесіңіз. Баяу және шыдамды тамақтандырыңыз, ынталандырыңыз, бірақ мәжбүрлемеңіз, баламен сөйлесіңіз және онымен көру байланысын сақтаңыз);
-тиісті гигиена және азық- түлік өнімдерімен дұрыс жұмыс істеңіз;
-алты ай ішінде аз мөлшерде азық- түліктен бастаңыз және бала үлкен болғанына қарай оларды біртіндеп арттырыңыз;
-біртіндеп тамақ консистенциясын жоғарылатыңыз және оны әр түрлі жасаңыз;
-баланы тамақтандырудың санын көбейтіңіз- күніне 2-3 рет 6-8 ай жастағы балалар үшін және күніне 3-4 рет 9-23 ай жастағы балалар үшін 1-2 қосымша тамақтандырумен баланың қалауы бойынша;
-қажет болған жағдайда қосымша тағам үшін байытылған азық- түлік өнімдерін немесе дәруменді-минералды қоспаларды пайдаланыңыз;
-ана сүтімен қоса, тамақтану мөлшерін көбейтіңіз және жұмсақ, сүйікті тағамды ұсыныңыз.
Қиын жағдайларда тамақтандыру
Қиын жағдайда жүрген отбасылар мен балаларға ерекше көңіл және практикалық қолдау қажет. Мүмкіндігінше ана мен бала емізуді қамтамасыз ету үшін бірге қалуға және оларға қажетті қолдау алуға тиіс. Бала емізу барлық қиын жағдайларда, мысалы, балаларды тамақтандырудың ең қолайлы нұсқасы болып табылады:
*дене салмағы төмен балалар немесе ерте туылған балалар;
* АҚТҚ жұқтырған аналар;
* Жасөспірімдер жасындағы аналар;
* тамақтанудың жеткіліксіздігі бар емшек және ерте жастағы балалар;
* күрделі төтенше жағдайлардың салдарынан зардап шегетін отбасылар.
* АИТВ және емшек жасындағы балаларды тамақтандыру
Қазіргі уақытта ДДҰ АИТВ бар барлық адамдарға, оның ішінде жүкті әйелдер мен АИТВ бар бала емізетін аналарды қоса, өздерінің инфекциялық мәртебесі туралы алғаш рет білген сәттен бастап өмір бойы АРВ қабылдауды ұсынады .
Ана сүтімен қоректендіру ұлттық денсаулық сақтау органдары қолдайтын диарея, пневмония және тамақтанудың жеткіліксіздігі нәтижесінде сырқаттанушылық пен өлім-жітім деңгейі жоғары ауданда ЮНИСЕФ пен ДДҰ емшекпен емізу үшін саяси, құқықтық, қаржылық және қоғамдық қолдауды қамтамасыз ету мақсатында емшекпен емізу бойынша жаһандық қоғамдастық құрды. Қауымдастық үкіметті, қайырымдылық мекемелерін, халықаралық ұйымдар мен азаматтық қоғамды білдіретін орындаушылар мен донорларды біріктіреді. Қауымдастықтың жалпы тұжырымдамасы барлық аналар ана емізуді жүзеге асыру үшін қажетті техникалық, қаржылық, эмоционалды және қоғамдық қолдау алатын бейбітшілікті қамтамасыз ету болып табылады.ндарда тұратын аналарға айрықша ана сүтімен емізуді жүзеге асырған жөн.
"Табысты ана сүтімен қоректендірудің он принципі" ана болуды қорғау жөніндегі қызметтер емшек жасындағы әрбір бала үшін дұрыс өмір сүруді және ана сүтімен емізу саласындағы аналарға қажетті қолдауды қамтамасыз ету үшін ДДҰ мен ЮНИСЕФ әзірленді. Қазіргі уақытта бұл бақылау тізбесін 150-ден астам елде ауруханалар пайдаланады.

4.Омыраумен емізудің 10 қағидасы
1. Омыраумен емізу тәжірибесі жайлы жазылулы түрде нақтыланған саясат болу қажет және мезгіл сайын медициналық қызметкерлерді ол хаттамамен таныстырып отыру керек
2. Бұл саясаттың орындалуы үшін барлық медициналық қызметкерлерді оқыту қажет.
3. Барлық жүкті әйелдерді омыраумен емізу артықшылықтарымен және әдістерімен ақпараттандыру
4. Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта омыраумен емізуге көмектесу
5. Қалай омыраумен емізу керектігін аналарға үйрету, және баласы екеуі екі жақта болса да лактацияны сақтап қалуды үйрету.
6. Жаңа туған нәрестеге омыраумен емізуден басқа тамақ немесе сусындар бермеу керек, тек медициналық көрсеткіштер болса рұқсат етіледі.
7. Ана мен баланың палатада 24 сағат бойы бірге болуына жағдай жасау.
8. Баланың қалауы бойынша емізу.
9. Жаңа туған нәрестелерге, еметін балаларға анасының сүт безін алмастыратын немесе жұбататын жасанды заттар беруге болмайды (соски, пустышки).
10. Омыраумен емізуді қолдайтын топтардың құрылуына ат салысу және әйелдерді перзентханадан шыққаннан кейін сол топтарға жолдау.

5. Жас балалар үшін тамақтанудың негізгі принциптері
Баланың денсаулығына ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.