Кәсіби факторлардың мейіргер денсаулығына тигізер әсері
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі
Қазақстан Республикасы Білім және ғылым министрлігі
Қызылорда жоғары медициналық колледжі
Мамандығы бойынша 0302000 Мейірбике ісі
Біліктілігі Қолданбалы бакалавр
КУРСТЫҚ ЖҰМЫС
Тақырыбы: "Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресс жағдайларына шолу"
Орындаған: Смайылова Әсел Ерболатқызы
Қорғауға бекітілген Ғылыми жетекшісі
арнайы пән оқытушысы
________________
қолы қолы
Қызылорда 2022 жыл
МАЗМҰНЫ
ҚЫСҚАРТУЛАР МЕН БЕЛГІЛЕР
КІРІСПЕ
1-ТАРАУ. ЗИЯНДЫ КӘСІБИ ФАКТОРЛАРДЫҢ МЕЙІРГЕРДІҢ ДЕНСАУЛЫҒЫНА ӘСЕРІ
1.1 Мейіргердің денсаулығына әсер ететін факторлардың таралым деңгейі
1.2. Операциялық блок мейіргерлерінің атқаратын міндеттері
1.3 Кәсіби факторлардың мейіргер денсаулығына тигізер әсері
2-тарау. ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІНІҢ СИПАТТАМАСЫ
2.1 Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресстік жағдайларға жүргізілген шетелдік зерттеулерге шолу нәтижелерін бағалау.
ҚОРЫТЫНДЫ
ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕРДІҢ ТІЗІМІ
ҚОСЫМШАЛАР
Қысқартылған сөздер
ДДСҰ - Дүниежүзілік Денсаулық сақтау ұйымы
ЕПҰ - емдік профилактикалық ұйым
ЕДШ - емдеу-диагностикалық шаралар
АМСК - алғашқы медициналық - санитарлық көмек
АЕҰ - амбулаторлық-емханалық ұйымдар
БМСК - біріншілік медициналық-санитарлық көмек
ҒЗИ - ғылыми зерттеу институты
ҚФ - қауіптілік факторы
ҚР ДСМ - Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі
ҚР - Қазақстан Республикасы
СӨС - салауатты өмір салты
СИ - сенімділік интервалы
Кіріспе
Тіркес сөздер: стресс,операциялық мейіргер, пациент,бақылау және күтім,мейіргерлік күтім,шетелдік зерттеулер.
Тақырыптың өзектілігі: Медицина қызметкерлерінің кәсіби тәжірибесінің артуымен жүрек-қантамыр жүйесі, ас қорыту мүшелерінің аурулары, жатыр мойны және люмбосакральды деңгейде вертеброгендік патологиялар көбеюде. Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің патологиясы 9 жылға дейінгі еңбек өтілімен жиі тіркеледі. Статистикалық мәліметтер бойынша жыл сайын 320 мың медицина қызметкерлері кәсіптік аурулардың таралуы бойынша 5-ші орында, тіпті химия өнеркәсібі қызметкерлерінен де озып, ауруға байланысты жұмысқа бармайды. 50 жасқа дейінгі медицина қызметкерлерінің өлім көрсеткіші 32%-ға жоғары [3]. Зерттеулер көрсеткендей, мейіргердің жоғары жұмыс жүктемесі бірқатар факторларға теріс әсер ететін: мейіргердің денсаулығы және пациенттердің қауіпсіздігі.
Статистика: 2016 жылы мейіргер үшін жұмыс орнындағы қауіп 19 790 өлімге әкелді. 10 000 толық жұмысшыға шаққанда 104,2 жағдай жиілігімен кемінде бір күн жұмыста болмауды талап ететін жарақаттар мен аурулар. Мейіргер үшін жұмысқа байланысты жарақаттар мен аурулар ақшалай және әлеуметтік шығындарға ие болғандықтан, бұл жарақаттар мен ауруларды түсіну жақсартылған саясат пен технологиялар арқылы болашақ қауіптермен күресуге көмектеседі [7]. Денсаулық сақтау - 18 миллионнан астам адамды жұмыспен қамтып отырған АҚШ экономикасының ең жылдам дамып келе жатқан саласы.Соңғы он жылдықта Ұлыбританияның денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтер секторы жұмысқа байланысты жарақаттар мен аурулар туралы хабарлау үшін бес миллион жұмыс күнін жоғалтты. Бұған қоса, басқа салалармен салыстырғанда орташа деңгейден әлдеқайда жоғары, жұмысқа байланысты аурудың шамамен 100 000 жаңа жағдайы тіркелді [12]. Ұлыбританиядағы бағалаулар бойынша мейіргер арасында жиі кездесетін аурулар биологиялық факторлардың әсерінен - 48%, аллергиялық (антибиотиктер, ферменттер, витаминдер, формальдегид, хлорамин, латекс, жуғыш заттардың әсерінен) - 22%, химиялық факторлар - 10 болды. %; тірек-қимыл аппаратының бұзылуы - 15% және тері аурулары - 5% [13]. Мейіргердің басым көпшілігі жұмысқа байланысты тұрақты ауырсынуды сезінеді. Иранда жүргізілген зерттеуде мейіргер орта есеппен 3,33 аймақта тірек-қимыл аппаратының ауырсынуын хабарлады, ал 89% тірек-қимыл аппаратының ауырсынуы, негізінен төменгі арқа (74%) және тізе (48,5%) болды [он төрт]. Нидерландыда жүргізілген зерттеуде мейіргердің 57% кем дегенде бір аймақта тірек-қимыл аппаратының ауыруы болған [15]. Бразилияда жүргізілген басқа зерттеуде мейіргердің 80,7%-ы тірек-қимыл аппаратының ауырсынуына шағымданған [16]. Мейіргер арасында да жоғарғы аяқ, иық және мойын жарақаттары жиі кездеседі [17]. Дүние жүзіндегі мейіргер арасында жұмысқа байланысты тірек-қимыл аппаратының ауыруы мен жарақаты жиі кездеседі. Бұл ауырсынулар мен жарақаттардың көпшілігі науқастарды қолмен көтеру және жылжыту нәтижесінде пайда болады [18].Соңғы 10 жылда медицина қызметкерлерінің кәсіптік сырқаттанушылық деңгейі 24 пайызға дерлік өсті. Олардың арасында 50 жасқа дейінгі өлім-жітім жалпы халық санына қарағанда 32%-ға жоғары. Дәрігерлердің 80 пайызы созылмалы аурумен ауырса, диспансерлік есепте 35 пайызы ғана тұрады. 50 жасқа дейінгі медицина қызметкерлерінің өлім көрсеткіші республикалық көрсеткіштен 32%-ға жоғары, ал хирургтар үшін бұл көрсеткіш 40%-ға жетеді [21]. Медицина қызметкерлері арасындағы кәсіптік аурулар құрылымында тұрақты түрде бірінші орында жұқпалы аурулар (75,0-ден 83,8%-ға дейін, орта есеппен - 80,2%), екінші - аллергиялық аурулар (6,5-тен 18,8%-ға дейін, орта есеппен - 12,3%). %), үшінші орында интоксикация және тірек-қимыл аппаратының аурулары. Дәрігерлердің 60% және орта буын медицина қызметкерлерінің 50% -ында біріктірілген созылмалы патология анықталды.
Мақсаты:Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресс бойынша жүргізілген шетелдік зерттеулер нәтижелерін талдау
Міндеттері:
* Тақырыпқа байланысты әдебиеттерді шолу;
* Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресс бойынша жүргізілген шетелдік зерттеулер нәтижелерін анализдеу
* Нәтижесін талдау және қорытынды жасау;
Курстық жұмыстың көлемі мен құрылымы
Курстық жұмыс 25 компьютерлік мәтін бетінен тұрады. Курстық жұмыс кіріспе, әдебиеттерді шолу, зерттеу материалдары мен әдістері, зерттеудің нәтижелері, қорытынды, пайдаланылған ақпараттар тізімі әдебиеттен,оның ішінде шетелдік әдебиет, отандық әдебиет, интернет көзі және қосымшалардан тұрады.
1-ТАРАУ. ЗИЯНДЫ КӘСІБИ ФАКТОРЛАРДЫҢ МЕЙІРГЕРДІҢ ДЕНСАУЛЫҒЫНА ӘСЕРІ
1.1 Мейіргердің денсаулығына әсер ететін факторлардың таралым деңгейі
Медицина қызметкерлерінің кәсіптік сырқаттанушылық құрылымы біркелкі емес. Мейірбике жұмысының ерекшеліктерін ескере отырып, әртүрлі аурулар түрінде әртүрлі қауіп факторларын жүзеге асыру туралы айтуға болады [59]. Осылайша, хирургиялық қызметкерлер арасында қан арқылы берілетін инфекциялар, оның ішінде вирустық гепатит бірінші орында, бронх демікпесі екінші орында, ринофарингит, вегетативтік-сенсорлық полиневропатия, дерматит, төменгі аяқтың варикозды кеңеюі, бронхит. Екінші жағынан, терапевтік профильдегі мамандар арасында бұл құрылымға туберкулез, парентеральды вирустық гепатит, бронх демікпесі, аллергиялық реакциялар жатады. Кәсіптік сырқаттанушылықтың жетекші қауіп факторлары хирургиялық және терапевтік мейіргер: биологиялық, химиялық және физикалық [60].
Медициналық қызметкерлердің еңбекке уақытша жарамсыздықпен сырқаттанушылық деңгейі, әртүрлі авторлардың пікірінше, қызметтің басқа салаларындағыдан 10-20%-ға жоғары, бұл дәрігерлердің жұмысындағы қауіп факторларын ерекше маңызды деп сипаттайды.
100 жұмысшыға ZVUT жағдайларының орташа саны 20-дан 50-ге дейін, мүгедектік күндерінің орташа саны 500-ден 800-ге дейін. Құрылымда.
Медицина қызметкерлерінің уақытша еңбекке жарамсыздығын тыныс алу жүйесі ауруларымен (38,4%), тірек-қимыл аппаратының ауруларымен (16,9%), несеп-жыныс жүйесі ауруларымен (11,6%), қан айналымы жүйесінің ауруларымен (11,1%), аурулармен бөлуге болады. ас қорыту мүшелері (7,9%), жүйке жүйесі мен сезім мүшелерінің патологиясы (5,7%), тері және тері астындағы тіндердің аурулары (4,1%) [61].
Дегенмен, кейбір авторлар аурушаңдықтың басқа құрылымын келтіреді. Мысалы, М.В. Бектасова мамандығына байланысты ZVUT құрылымының сәл өзгешелігін көрсетеді. Хирургиялық қызметкерлер арасында әйелдердің генеративті функциясының патологиясына үлкен мән беріледі. Екінші орында - жоғарғы тыныс жолдарының аурулары, үшінші орында - жүрек-тамыр жүйесі аурулары [62]. Сол автордың деректері бойынша терапевтік профильдегі мамандар үшін еңбекке уақытша жарамсыздықпен сырқаттанушылық құрылымы келесідей бөлінеді: бірінші орында аллергиялық аурулар, одан кейін жоғарғы тыныс жолдарының аурулары, одан кейін генеративті патологиялар. әйелдердің қызметі. Бұл тәуелділікті әсіресе хирургиялық профильдегі мамандардың тәжірибесімен анық байқауға болады - 11-15 жыл, терапевтік - 16-20 жыл. Кәсіби тиістілікке келетін болсақ, ең жиі ауыратын науқастар терапевтік профильдегі мамандар болды, ең ұзақ ауыратындар хирургиялық профильдегі мамандар болды [62].
О.Г. Сафина, ауырған кезде орта медицина қызметкерлерінің 22,8%-ы жұмысын жалғастырып, жағдайын түзетуге күш салмаған, 31,7%-ы өзін-өзі емдеумен айналысқан, 22,6%-ы дәстүрлі медицинаны қолданған, тек 22,9%-ы дәрігерге қаралған. Олар ауру парақтарын тек төтенше жағдайларда алды: жедел хирургиялық патологияда және физикалық тұрғыдан жұмыс істей алмайтын жағдайларда. Өз денсаулығына мұндай қатынастың түрткі болған экономикалық немесе өндірістік қажеттілік, өмір салты, алғашқы отбасылық қарым-қатынастар, тәрбие [63].
ZVUT көрсеткіштерін анонимді сауалнама нәтижелерімен салыстыру кезінде нақты сырқаттанушылықтың тіркелгеннен 4,5 есе асып кетуі анықталды. Созылмалы патология бойынша да осындай көрініс қалыптасуда: қызметкерлер санының 18,9%-ы созылмалы ауру бойынша өндірістік дәрігердің есебінде тұрды, ал сауалнама деректері бойынша 32,9%-ы созылмалы аурулардың болуын көрсетті: келтірілген сандар патологияның болғанын көрсетеді. 1,7 есе төмендетілді [63].
Өндірістік дәрігердің мәліметтері бойынша мүгедектер саны жұмысшылар санының 0,5%, сауалнама мәліметтері бойынша 15,6% құрайды:
1.2. Операциялықблок мейіргерінің атқаратын міндеттері
Бөлімшенің операциялық мейірбикесі лауазымын денсаулық сақтау саласындағы қызметкерлер лауазымдарының біліктілік сипаттамаларына сәйкес келетін, оқу орнында оқудан өткен адам атқара алады.
Операциялық мейірбике Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласындағы қолданыстағы заңнамасын, нормативтік құқықтық актілерін білуі керек.
Білімге қойылатын талаптар міндетті:
мейірбике ісінің теориялық негіздерін;
халыққа хирургиялық, шұғыл және шұғыл медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру;
дәрілік заттарды алу, есепке алу, сақтау, пайдалану тәртібі, соның ішінде. есірткі заттары мен қатаң жауапкершілікті препараттар, таңғыштар мен тігіс материалдары, киімдер, іш киімдер, хирургиялық қолғаптар; инфекциялық бақылау жүйелері, науқастар мен медициналық персоналдың инфекциялық қауіпсіздігі; асептика және антисептика ережелерін; оңалтудың түрлері, нысандары мен әдістері; хирургиялық аурулары мен жарақаттары бар науқастарды оңалту бойынша іс-шараларды ұйымдастыру және өткізу;
дезинфекция мен зарарсыздандырудыңзаманауиәдістерін ;
трансфузиология негіздері;
қан кету түрлері және оларды тоқтату тәсілдері;
жалпы және жергілікті жансыздандыру ережелерін;
денсаулық сақтау мекемелерінің қалдықтарын жинау, сақтау және кәдеге жарату ережелерін;
Апаттармедицинасыжәнеәскеридалалық хирургия негіздері;
құрылымдықбөлімшеніңесепкеалужәнеес еп беру құжаттамасынжүргізуережесін, медициналыққұжаттаманыңнегізгітүрле рін; медициналық этика;
кәсібиқарым-қатынаспсихологиясы;
еңбекзаңнамасыныңнегіздері;
ішкіеңбектәртібі;
еңбекті қорғау және өрт қауіпсіздігі ережелері[27]. Операциялық медбикенің де компьютерді меңгеруі қажет. Қолданбалы автоматтандырылған медициналық ақпарат сияқты мамандандырылған бағдарламаларда жұмыс істей білу
медициналық көмек жүйесі мен медициналық көмек жүйесін басқару процесін қамтамасыз ететін медициналық мекеме жүйесі[28]. Бөлімшенің операциялық мейірбикесі өз жұмысында қызметтік нұсқаулықты басшылыққа алады, ол жұмысқа қабылдау кезінде оған қол қоюға қарсы енгізіледі, медициналық мекеменің Жарғысын, хирургиялық бөлімшенің операциялық бөлімшесі туралы ережені, бұйрықтар мен нұсқаулықтарды.
емдеу мекемесінің меңгерушісі [29].
Операция бөлмесінің медбикесінің міндеттеріне мыналар жатады:
- операция бөлмесін операцияға дайындау;
- науқастың операция бөлмесіне уақытылы жеткізілуін бақылау;
- кіші медицина қызметкерлерінің жұмысын ұйымдастыру және бақылау;
- санитарлық-эпидемиологиялық режим нормаларының сақталуын қамтамасыз ету
[отыз]. Операциялық медбикенің тікелей міндеттеріне
мыналар қолданылады:
- операция бөлмесін және қатысушыларды операцияға дайындау;
- науқастың операция бөлмесіне уақытылы жеткізілуін, операциялық үстелге дұрыс орналасуын және операция бөлмесінен тасымалдануын қадағалау;
- хирургиялық бригаданың мүшелерін қажетті құралдармен, материалдар мен және жабдықтармен қамтамасыз ете отырып, оны жүзеге асыру кезінде хирургиялық бригада мүшелеріне көмек көрсету;
- операциялардың барысын, операциялар кезінде аспаптар мен тігіс материалдарын беру техникасын білу; операция кезінде аспаптар мен таңғыштардыңуақытылықайтарылуынқада ғалау;
- операциялық залдағы барлық персоналдың асептика және антисептика ережелерін сақтауын қадағалау;
- операция аяқталған нан кейін құрал-саймандарды жинап, оларды қайтасанап, тиісті өңдеуді орындау;
- стерилизацияға арналған зығыр, таңғыш, тігіс материалын, қалпақтарды, маскаларды, аспаптарды, құрылғылардыдайындау;
- науқастан операция кезінде алынған материалды гистологиялық, клиникалық және бактериологиялық зерттеуге уақытылы жіберуді қадағалау;
- қажеттібухгалтерлікжәнеесеп беру құжаттамасынжүргізу;
- операциялық залдың кіші медициналық персоналының жұмысын қадағалау;
- пайдалану бөлімшесінде кезекшілікті қабылдау және тапсыру, стерильді зығыр матаның, материалдардың, ерітінділердің, аспаптардың және т.б. болуын тексеру.операциялық күн мен кезекшілікті қамтамасыз ету үшін қажет;
- жабдықтың жұмысқа жарамдылығын, операциялық бөлменің санитарлық жағдайын тексеру;
- кезекшілік аяқталғаннан кейін келесі ауысымға қалған жұмсалған жедел төсеніш пен материалдардың есебін жүргізу;
- төтенше жағдайда алғашқы медициналық көмек көрсету;
- басшылықтың ауызша және жазбаша бұйрықтарын, нұсқаулары мен нұсқауларын, сондай-ақ өздерінің кәсіби қызметі бойынша нормативтік құқықтық актілерді сауатты және уақтылы орындауға;
- қызметтік міндеттерін орындау үшін қажетті біліктілігін жоғары деңгейде ұстауға, оның ішінде өзін-өзі тәрбиелеуге, біліктілігін жүйелі түрде арттыруға;
- медициналық этика және деонтология ережелеріменқағидаларынсақтау;
- қызметтік міндеттерін атқару кезінде жеке қорғану құралдарын пайдалануға, төсбелгі - жеке ақпараттық картаны тағуға;
- мүлікті, медициналық техниканы күтіп ұстауға, оны тек өз міндеттерін орындау үшін пайдалануға;
- ішкі еңбек тәртібі ережелерін, өрт қауіпсіздігі және қауіпсіздік техникасын, санитарлық-эпидемиологиялық режимді сақтауға [31].
1.3 Кәсіби факторлардың мейіргер денсаулығына тигізер әсері
Ағымдағы денсаулық сақтау саласындағы зерттеулердің негізгі мәселелерінің бірі - мейірбике персоналының қажеттіліктерін аурухана ортасының дизайнына қалай жақсырақ біріктіру. Денсаулық сақтау саласы мейірбике кадрларының жетіспеуі, жұмыс күшінің қартаюы және тіркелген мейіргердің ескі гвардиясының жақын арада зейнетке шығуы сияқты үлкен қиындықтарға тап болады [6]. Денсаулық сақтау мекемелері сондай-ақ жоғары айналымнан зардап шегеді, жылына орташа есеппен төсек басындағы мейіргер үшін 14% және медициналық және хирургиялық мейіргер үшін 24% құрайды [7]. Жұмысқа қанағаттанбау, жұмысқа байланысты стресс, қызметкерлердің шаршауы мен шаршауы, жұмыс ортасының сапасы мейірбикелердің кәсіпті тастау туралы шешіміне әсер ететін факторлар ретінде анықталды [78]. Мейіргердің шаршау және шаршау себептеріне ұзақ жұмыс уақыты, тұрақты жұмыс ауысымы, жеткіліксіз ұйқы, ұзақ сапарларсеруендер және ауысым кезінде демалу үзілістерінің болмауы жатады [9].
Медициналық мекемелер ең ауыр еңбек жағдайларының бірі болып табылады. Бұл әсіресе мейіргерге қатысты [8]. Жұмыспен қамтудың жаңа саясатын енгізу арқылы мейірбикелік тәжірибені жақсарту үшін денсаулық сақтау мекемелеріне айтарлықтай қажеттілік болғанымен, жұмыс ортасының сәулеттік аспектілері де қызметкерлердің қанағаттануының артуына теріс және оң ықпал етуі мүмкін. Жұмыс ортасында стрессті азайту және физикалықпсихологиялық қалпына келтіру маңызды болып табылғанымен [8], денсаулық сақтау мекемелерінде жиі қолдау көрсететін үзіліс саясаты жоқ және стрессті азайту үшін қалпына келтіретін демалыс бөлмелері жоқ [82]. Мейірбике персоналының нәтижесінде пайда болатын шаршау және шаршау көбінесе назардың және зейіннің болмауына әкелуі мүмкін, бұл қызметкерлер үшін ғана емес, сонымен қатар пациенттердің нәтижелері үшін де күрт зардаптарға әкелуі мүмкін [8].
Мета-аналитикалық зерттеулер пациенттерге күтім жасау мен емдеу параметрлері арасындағы байланыс туралы ауқымды зерттеулер жүргізілгенін көрсетеді. пациенттің нәтижелері [8]. Дегенмен, аздаған эмпирикалық зерттеулер мекеме дизайнының мейірбике қызметкерлерінің тәжірибесі мен өнімділігіне әсерін зерттеді [8]. 2008 жылы Ульрих және оның әріптестері дизайн немесе қоршаған ортаға араласу стратегияларын денсаулық нәтижелерімен байланыстыратын қатаң эмпирикалық зерттеулерге кең әдебиет шолуын жүргізді. Олардың түйіндемелері қызметкерлердің тәжірибесі мен қызметкерлерді жобалаудың нақты факторларына аз көңіл бөлінетінін көрсетті. Сонымен қатар, бұл шолу персоналға бағытталған табиғатты қорғау шаралары үшін дәлелдердің жоқтығын көрсетті.
Осы білім алшақтығын жою үшін бұл зерттеу рекреациялық аймақтардың экологиялық аспектілерінің регенеративті әлеуетін зерттеді және арнайы дизайн ерекшеліктерін, соның ішінде демалыс аймақтарының жұмыс орындарына жақындығын бағалады; құпиялылық деңгейі; сыртқы есіктерге визуалды және физикалық қол жеткізу; өнер туындыларының, өсімдіктердің және күндізгі жарықтың болуы; сондай-ақ жабық және ашық демалыс аймақтары үшін экологиялық қолайлылық. Бұл белгілер олардың қабылданатын қалпына келтіру сапалары және персоналды пайдалану, артықшылықтар мен қанағаттануларға әсер ету әлеуеті тұрғысынан зерттелді. Мейірбике персоналының қажеттіліктері мен жауаптарын зерттей отырып, бұл зерттеу денсаулықты жақсартатын демалыс аймақтарының құндылығын бағалауға және мейірбикелік үзілістердің сапасын жақсарту үшін тиімді демалыс аймағын жобалау шараларын анықтауға бағытталған.
Ашық демалыс аймақтары үшін қалаған орындар пациенттерге жылдам қол жеткізуді көздейтін ішкі аумақтардағыдай үлгіні ұстанды. Қатысушылар ұсынған мысалдардың кейбіріне мейірбике кабинетінен тікелей кіруге болатын шатыр бақшасы және асхана мен қызметкерлер бөлмесіне тікелей кіру мүмкіндігі бар патио бағы кіреді. Әңгімелесуге қатысқандардың кейбірі мейіргер өздерінің жаңа денсаулық сақтау мекемелерінде қолжетімді орталықтандырылған емдік бақшаларды сирек пайдаланады, себебі олар мейірбике жұмысынан тым алыс.
Құпиялылық пен тыныштық. Сұхбаттар мейіргерге өздерінің демалыс орындарында құпиялылық пен тыныштық үшін мүмкіндіктер қажет екенін көрсетті. Қатысушылар пациенттер мен отбасылардан бөлек жеке кеңістіктің қажеттілігін жиі атап өтті.
Соңғы мақсатта шағын топтарда отыру және тамақтану мүмкіндігі жоғары бағаланды.
Жоғарыда айтылғандай, сұхбат берушілер медбике ретінде жұмыс тәжірибесін, әсіресе стационарлық жағдайда, көп шоғырлануды және қарқындылықты қажет ететінін сипаттады. Мейіргер көбінесе сыртқы әлеммен байланыссыз көпіршікте өмір сүріп, жұмыс істейтіндерін сезінді. Сұхбаттасушылар сыртқа шығу психологиялық демалыс алуда маңызды рөл атқаратынын жиі атап өтті.
Мейіргер көбінесе сыртқы әлеммен байланыссыз көпіршікте өмір сүріп, жұмыс істейтіндерін сезінді.
Сауалнамаға қатысқан 10 адамның жетеуі денсаулық сақтау мекемелерінде демалуға мүмкіндігі болған кезде ашық ауада демалатынын және олар күйзелістен арылу және сергектік сезінуге көмектесу құралы ретінде ашық ауада физикалық қолжетімділікті бағалайтынын айтты. Дегенмен, бұл мейіргер қысқа үзілістер, қауіпсіздік мәселелері, қолайсыз ауа-райыклимат, қол жетімсіздігі және олардың жұмыс бөлімшелеріне ашық аумақтардың жақын болмауы сияқты көшеге шығу мүмкіндігін шектейтін мәселелерді де атап өтті. Дегенмен, тіпті қонақжайлылығы төмен климатта да мейіргер дұрыс жабдықталған сыртқы кеңістіктер жылдың көп бөлігінде құнды болып қала алады деп сенді.
Табиғат пен күндізгі жарыққа қол жеткізу. Барлық сұхбат берушілер демалыс бөлмелерінде табиғатқа және күндізгі жарыққа қол жеткізу мүмкіндігін атап өтті. Олар ... жалғасы
Қазақстан Республикасы Білім және ғылым министрлігі
Қызылорда жоғары медициналық колледжі
Мамандығы бойынша 0302000 Мейірбике ісі
Біліктілігі Қолданбалы бакалавр
КУРСТЫҚ ЖҰМЫС
Тақырыбы: "Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресс жағдайларына шолу"
Орындаған: Смайылова Әсел Ерболатқызы
Қорғауға бекітілген Ғылыми жетекшісі
арнайы пән оқытушысы
________________
қолы қолы
Қызылорда 2022 жыл
МАЗМҰНЫ
ҚЫСҚАРТУЛАР МЕН БЕЛГІЛЕР
КІРІСПЕ
1-ТАРАУ. ЗИЯНДЫ КӘСІБИ ФАКТОРЛАРДЫҢ МЕЙІРГЕРДІҢ ДЕНСАУЛЫҒЫНА ӘСЕРІ
1.1 Мейіргердің денсаулығына әсер ететін факторлардың таралым деңгейі
1.2. Операциялық блок мейіргерлерінің атқаратын міндеттері
1.3 Кәсіби факторлардың мейіргер денсаулығына тигізер әсері
2-тарау. ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІНІҢ СИПАТТАМАСЫ
2.1 Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресстік жағдайларға жүргізілген шетелдік зерттеулерге шолу нәтижелерін бағалау.
ҚОРЫТЫНДЫ
ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕРДІҢ ТІЗІМІ
ҚОСЫМШАЛАР
Қысқартылған сөздер
ДДСҰ - Дүниежүзілік Денсаулық сақтау ұйымы
ЕПҰ - емдік профилактикалық ұйым
ЕДШ - емдеу-диагностикалық шаралар
АМСК - алғашқы медициналық - санитарлық көмек
АЕҰ - амбулаторлық-емханалық ұйымдар
БМСК - біріншілік медициналық-санитарлық көмек
ҒЗИ - ғылыми зерттеу институты
ҚФ - қауіптілік факторы
ҚР ДСМ - Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі
ҚР - Қазақстан Республикасы
СӨС - салауатты өмір салты
СИ - сенімділік интервалы
Кіріспе
Тіркес сөздер: стресс,операциялық мейіргер, пациент,бақылау және күтім,мейіргерлік күтім,шетелдік зерттеулер.
Тақырыптың өзектілігі: Медицина қызметкерлерінің кәсіби тәжірибесінің артуымен жүрек-қантамыр жүйесі, ас қорыту мүшелерінің аурулары, жатыр мойны және люмбосакральды деңгейде вертеброгендік патологиялар көбеюде. Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің патологиясы 9 жылға дейінгі еңбек өтілімен жиі тіркеледі. Статистикалық мәліметтер бойынша жыл сайын 320 мың медицина қызметкерлері кәсіптік аурулардың таралуы бойынша 5-ші орында, тіпті химия өнеркәсібі қызметкерлерінен де озып, ауруға байланысты жұмысқа бармайды. 50 жасқа дейінгі медицина қызметкерлерінің өлім көрсеткіші 32%-ға жоғары [3]. Зерттеулер көрсеткендей, мейіргердің жоғары жұмыс жүктемесі бірқатар факторларға теріс әсер ететін: мейіргердің денсаулығы және пациенттердің қауіпсіздігі.
Статистика: 2016 жылы мейіргер үшін жұмыс орнындағы қауіп 19 790 өлімге әкелді. 10 000 толық жұмысшыға шаққанда 104,2 жағдай жиілігімен кемінде бір күн жұмыста болмауды талап ететін жарақаттар мен аурулар. Мейіргер үшін жұмысқа байланысты жарақаттар мен аурулар ақшалай және әлеуметтік шығындарға ие болғандықтан, бұл жарақаттар мен ауруларды түсіну жақсартылған саясат пен технологиялар арқылы болашақ қауіптермен күресуге көмектеседі [7]. Денсаулық сақтау - 18 миллионнан астам адамды жұмыспен қамтып отырған АҚШ экономикасының ең жылдам дамып келе жатқан саласы.Соңғы он жылдықта Ұлыбританияның денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтер секторы жұмысқа байланысты жарақаттар мен аурулар туралы хабарлау үшін бес миллион жұмыс күнін жоғалтты. Бұған қоса, басқа салалармен салыстырғанда орташа деңгейден әлдеқайда жоғары, жұмысқа байланысты аурудың шамамен 100 000 жаңа жағдайы тіркелді [12]. Ұлыбританиядағы бағалаулар бойынша мейіргер арасында жиі кездесетін аурулар биологиялық факторлардың әсерінен - 48%, аллергиялық (антибиотиктер, ферменттер, витаминдер, формальдегид, хлорамин, латекс, жуғыш заттардың әсерінен) - 22%, химиялық факторлар - 10 болды. %; тірек-қимыл аппаратының бұзылуы - 15% және тері аурулары - 5% [13]. Мейіргердің басым көпшілігі жұмысқа байланысты тұрақты ауырсынуды сезінеді. Иранда жүргізілген зерттеуде мейіргер орта есеппен 3,33 аймақта тірек-қимыл аппаратының ауырсынуын хабарлады, ал 89% тірек-қимыл аппаратының ауырсынуы, негізінен төменгі арқа (74%) және тізе (48,5%) болды [он төрт]. Нидерландыда жүргізілген зерттеуде мейіргердің 57% кем дегенде бір аймақта тірек-қимыл аппаратының ауыруы болған [15]. Бразилияда жүргізілген басқа зерттеуде мейіргердің 80,7%-ы тірек-қимыл аппаратының ауырсынуына шағымданған [16]. Мейіргер арасында да жоғарғы аяқ, иық және мойын жарақаттары жиі кездеседі [17]. Дүние жүзіндегі мейіргер арасында жұмысқа байланысты тірек-қимыл аппаратының ауыруы мен жарақаты жиі кездеседі. Бұл ауырсынулар мен жарақаттардың көпшілігі науқастарды қолмен көтеру және жылжыту нәтижесінде пайда болады [18].Соңғы 10 жылда медицина қызметкерлерінің кәсіптік сырқаттанушылық деңгейі 24 пайызға дерлік өсті. Олардың арасында 50 жасқа дейінгі өлім-жітім жалпы халық санына қарағанда 32%-ға жоғары. Дәрігерлердің 80 пайызы созылмалы аурумен ауырса, диспансерлік есепте 35 пайызы ғана тұрады. 50 жасқа дейінгі медицина қызметкерлерінің өлім көрсеткіші республикалық көрсеткіштен 32%-ға жоғары, ал хирургтар үшін бұл көрсеткіш 40%-ға жетеді [21]. Медицина қызметкерлері арасындағы кәсіптік аурулар құрылымында тұрақты түрде бірінші орында жұқпалы аурулар (75,0-ден 83,8%-ға дейін, орта есеппен - 80,2%), екінші - аллергиялық аурулар (6,5-тен 18,8%-ға дейін, орта есеппен - 12,3%). %), үшінші орында интоксикация және тірек-қимыл аппаратының аурулары. Дәрігерлердің 60% және орта буын медицина қызметкерлерінің 50% -ында біріктірілген созылмалы патология анықталды.
Мақсаты:Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресс бойынша жүргізілген шетелдік зерттеулер нәтижелерін талдау
Міндеттері:
* Тақырыпқа байланысты әдебиеттерді шолу;
* Операция бөлімі мейіргерінде кездесетін стресс бойынша жүргізілген шетелдік зерттеулер нәтижелерін анализдеу
* Нәтижесін талдау және қорытынды жасау;
Курстық жұмыстың көлемі мен құрылымы
Курстық жұмыс 25 компьютерлік мәтін бетінен тұрады. Курстық жұмыс кіріспе, әдебиеттерді шолу, зерттеу материалдары мен әдістері, зерттеудің нәтижелері, қорытынды, пайдаланылған ақпараттар тізімі әдебиеттен,оның ішінде шетелдік әдебиет, отандық әдебиет, интернет көзі және қосымшалардан тұрады.
1-ТАРАУ. ЗИЯНДЫ КӘСІБИ ФАКТОРЛАРДЫҢ МЕЙІРГЕРДІҢ ДЕНСАУЛЫҒЫНА ӘСЕРІ
1.1 Мейіргердің денсаулығына әсер ететін факторлардың таралым деңгейі
Медицина қызметкерлерінің кәсіптік сырқаттанушылық құрылымы біркелкі емес. Мейірбике жұмысының ерекшеліктерін ескере отырып, әртүрлі аурулар түрінде әртүрлі қауіп факторларын жүзеге асыру туралы айтуға болады [59]. Осылайша, хирургиялық қызметкерлер арасында қан арқылы берілетін инфекциялар, оның ішінде вирустық гепатит бірінші орында, бронх демікпесі екінші орында, ринофарингит, вегетативтік-сенсорлық полиневропатия, дерматит, төменгі аяқтың варикозды кеңеюі, бронхит. Екінші жағынан, терапевтік профильдегі мамандар арасында бұл құрылымға туберкулез, парентеральды вирустық гепатит, бронх демікпесі, аллергиялық реакциялар жатады. Кәсіптік сырқаттанушылықтың жетекші қауіп факторлары хирургиялық және терапевтік мейіргер: биологиялық, химиялық және физикалық [60].
Медициналық қызметкерлердің еңбекке уақытша жарамсыздықпен сырқаттанушылық деңгейі, әртүрлі авторлардың пікірінше, қызметтің басқа салаларындағыдан 10-20%-ға жоғары, бұл дәрігерлердің жұмысындағы қауіп факторларын ерекше маңызды деп сипаттайды.
100 жұмысшыға ZVUT жағдайларының орташа саны 20-дан 50-ге дейін, мүгедектік күндерінің орташа саны 500-ден 800-ге дейін. Құрылымда.
Медицина қызметкерлерінің уақытша еңбекке жарамсыздығын тыныс алу жүйесі ауруларымен (38,4%), тірек-қимыл аппаратының ауруларымен (16,9%), несеп-жыныс жүйесі ауруларымен (11,6%), қан айналымы жүйесінің ауруларымен (11,1%), аурулармен бөлуге болады. ас қорыту мүшелері (7,9%), жүйке жүйесі мен сезім мүшелерінің патологиясы (5,7%), тері және тері астындағы тіндердің аурулары (4,1%) [61].
Дегенмен, кейбір авторлар аурушаңдықтың басқа құрылымын келтіреді. Мысалы, М.В. Бектасова мамандығына байланысты ZVUT құрылымының сәл өзгешелігін көрсетеді. Хирургиялық қызметкерлер арасында әйелдердің генеративті функциясының патологиясына үлкен мән беріледі. Екінші орында - жоғарғы тыныс жолдарының аурулары, үшінші орында - жүрек-тамыр жүйесі аурулары [62]. Сол автордың деректері бойынша терапевтік профильдегі мамандар үшін еңбекке уақытша жарамсыздықпен сырқаттанушылық құрылымы келесідей бөлінеді: бірінші орында аллергиялық аурулар, одан кейін жоғарғы тыныс жолдарының аурулары, одан кейін генеративті патологиялар. әйелдердің қызметі. Бұл тәуелділікті әсіресе хирургиялық профильдегі мамандардың тәжірибесімен анық байқауға болады - 11-15 жыл, терапевтік - 16-20 жыл. Кәсіби тиістілікке келетін болсақ, ең жиі ауыратын науқастар терапевтік профильдегі мамандар болды, ең ұзақ ауыратындар хирургиялық профильдегі мамандар болды [62].
О.Г. Сафина, ауырған кезде орта медицина қызметкерлерінің 22,8%-ы жұмысын жалғастырып, жағдайын түзетуге күш салмаған, 31,7%-ы өзін-өзі емдеумен айналысқан, 22,6%-ы дәстүрлі медицинаны қолданған, тек 22,9%-ы дәрігерге қаралған. Олар ауру парақтарын тек төтенше жағдайларда алды: жедел хирургиялық патологияда және физикалық тұрғыдан жұмыс істей алмайтын жағдайларда. Өз денсаулығына мұндай қатынастың түрткі болған экономикалық немесе өндірістік қажеттілік, өмір салты, алғашқы отбасылық қарым-қатынастар, тәрбие [63].
ZVUT көрсеткіштерін анонимді сауалнама нәтижелерімен салыстыру кезінде нақты сырқаттанушылықтың тіркелгеннен 4,5 есе асып кетуі анықталды. Созылмалы патология бойынша да осындай көрініс қалыптасуда: қызметкерлер санының 18,9%-ы созылмалы ауру бойынша өндірістік дәрігердің есебінде тұрды, ал сауалнама деректері бойынша 32,9%-ы созылмалы аурулардың болуын көрсетті: келтірілген сандар патологияның болғанын көрсетеді. 1,7 есе төмендетілді [63].
Өндірістік дәрігердің мәліметтері бойынша мүгедектер саны жұмысшылар санының 0,5%, сауалнама мәліметтері бойынша 15,6% құрайды:
1.2. Операциялықблок мейіргерінің атқаратын міндеттері
Бөлімшенің операциялық мейірбикесі лауазымын денсаулық сақтау саласындағы қызметкерлер лауазымдарының біліктілік сипаттамаларына сәйкес келетін, оқу орнында оқудан өткен адам атқара алады.
Операциялық мейірбике Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласындағы қолданыстағы заңнамасын, нормативтік құқықтық актілерін білуі керек.
Білімге қойылатын талаптар міндетті:
мейірбике ісінің теориялық негіздерін;
халыққа хирургиялық, шұғыл және шұғыл медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру;
дәрілік заттарды алу, есепке алу, сақтау, пайдалану тәртібі, соның ішінде. есірткі заттары мен қатаң жауапкершілікті препараттар, таңғыштар мен тігіс материалдары, киімдер, іш киімдер, хирургиялық қолғаптар; инфекциялық бақылау жүйелері, науқастар мен медициналық персоналдың инфекциялық қауіпсіздігі; асептика және антисептика ережелерін; оңалтудың түрлері, нысандары мен әдістері; хирургиялық аурулары мен жарақаттары бар науқастарды оңалту бойынша іс-шараларды ұйымдастыру және өткізу;
дезинфекция мен зарарсыздандырудыңзаманауиәдістерін ;
трансфузиология негіздері;
қан кету түрлері және оларды тоқтату тәсілдері;
жалпы және жергілікті жансыздандыру ережелерін;
денсаулық сақтау мекемелерінің қалдықтарын жинау, сақтау және кәдеге жарату ережелерін;
Апаттармедицинасыжәнеәскеридалалық хирургия негіздері;
құрылымдықбөлімшеніңесепкеалужәнеес еп беру құжаттамасынжүргізуережесін, медициналыққұжаттаманыңнегізгітүрле рін; медициналық этика;
кәсібиқарым-қатынаспсихологиясы;
еңбекзаңнамасыныңнегіздері;
ішкіеңбектәртібі;
еңбекті қорғау және өрт қауіпсіздігі ережелері[27]. Операциялық медбикенің де компьютерді меңгеруі қажет. Қолданбалы автоматтандырылған медициналық ақпарат сияқты мамандандырылған бағдарламаларда жұмыс істей білу
медициналық көмек жүйесі мен медициналық көмек жүйесін басқару процесін қамтамасыз ететін медициналық мекеме жүйесі[28]. Бөлімшенің операциялық мейірбикесі өз жұмысында қызметтік нұсқаулықты басшылыққа алады, ол жұмысқа қабылдау кезінде оған қол қоюға қарсы енгізіледі, медициналық мекеменің Жарғысын, хирургиялық бөлімшенің операциялық бөлімшесі туралы ережені, бұйрықтар мен нұсқаулықтарды.
емдеу мекемесінің меңгерушісі [29].
Операция бөлмесінің медбикесінің міндеттеріне мыналар жатады:
- операция бөлмесін операцияға дайындау;
- науқастың операция бөлмесіне уақытылы жеткізілуін бақылау;
- кіші медицина қызметкерлерінің жұмысын ұйымдастыру және бақылау;
- санитарлық-эпидемиологиялық режим нормаларының сақталуын қамтамасыз ету
[отыз]. Операциялық медбикенің тікелей міндеттеріне
мыналар қолданылады:
- операция бөлмесін және қатысушыларды операцияға дайындау;
- науқастың операция бөлмесіне уақытылы жеткізілуін, операциялық үстелге дұрыс орналасуын және операция бөлмесінен тасымалдануын қадағалау;
- хирургиялық бригаданың мүшелерін қажетті құралдармен, материалдар мен және жабдықтармен қамтамасыз ете отырып, оны жүзеге асыру кезінде хирургиялық бригада мүшелеріне көмек көрсету;
- операциялардың барысын, операциялар кезінде аспаптар мен тігіс материалдарын беру техникасын білу; операция кезінде аспаптар мен таңғыштардыңуақытылықайтарылуынқада ғалау;
- операциялық залдағы барлық персоналдың асептика және антисептика ережелерін сақтауын қадағалау;
- операция аяқталған нан кейін құрал-саймандарды жинап, оларды қайтасанап, тиісті өңдеуді орындау;
- стерилизацияға арналған зығыр, таңғыш, тігіс материалын, қалпақтарды, маскаларды, аспаптарды, құрылғылардыдайындау;
- науқастан операция кезінде алынған материалды гистологиялық, клиникалық және бактериологиялық зерттеуге уақытылы жіберуді қадағалау;
- қажеттібухгалтерлікжәнеесеп беру құжаттамасынжүргізу;
- операциялық залдың кіші медициналық персоналының жұмысын қадағалау;
- пайдалану бөлімшесінде кезекшілікті қабылдау және тапсыру, стерильді зығыр матаның, материалдардың, ерітінділердің, аспаптардың және т.б. болуын тексеру.операциялық күн мен кезекшілікті қамтамасыз ету үшін қажет;
- жабдықтың жұмысқа жарамдылығын, операциялық бөлменің санитарлық жағдайын тексеру;
- кезекшілік аяқталғаннан кейін келесі ауысымға қалған жұмсалған жедел төсеніш пен материалдардың есебін жүргізу;
- төтенше жағдайда алғашқы медициналық көмек көрсету;
- басшылықтың ауызша және жазбаша бұйрықтарын, нұсқаулары мен нұсқауларын, сондай-ақ өздерінің кәсіби қызметі бойынша нормативтік құқықтық актілерді сауатты және уақтылы орындауға;
- қызметтік міндеттерін орындау үшін қажетті біліктілігін жоғары деңгейде ұстауға, оның ішінде өзін-өзі тәрбиелеуге, біліктілігін жүйелі түрде арттыруға;
- медициналық этика және деонтология ережелеріменқағидаларынсақтау;
- қызметтік міндеттерін атқару кезінде жеке қорғану құралдарын пайдалануға, төсбелгі - жеке ақпараттық картаны тағуға;
- мүлікті, медициналық техниканы күтіп ұстауға, оны тек өз міндеттерін орындау үшін пайдалануға;
- ішкі еңбек тәртібі ережелерін, өрт қауіпсіздігі және қауіпсіздік техникасын, санитарлық-эпидемиологиялық режимді сақтауға [31].
1.3 Кәсіби факторлардың мейіргер денсаулығына тигізер әсері
Ағымдағы денсаулық сақтау саласындағы зерттеулердің негізгі мәселелерінің бірі - мейірбике персоналының қажеттіліктерін аурухана ортасының дизайнына қалай жақсырақ біріктіру. Денсаулық сақтау саласы мейірбике кадрларының жетіспеуі, жұмыс күшінің қартаюы және тіркелген мейіргердің ескі гвардиясының жақын арада зейнетке шығуы сияқты үлкен қиындықтарға тап болады [6]. Денсаулық сақтау мекемелері сондай-ақ жоғары айналымнан зардап шегеді, жылына орташа есеппен төсек басындағы мейіргер үшін 14% және медициналық және хирургиялық мейіргер үшін 24% құрайды [7]. Жұмысқа қанағаттанбау, жұмысқа байланысты стресс, қызметкерлердің шаршауы мен шаршауы, жұмыс ортасының сапасы мейірбикелердің кәсіпті тастау туралы шешіміне әсер ететін факторлар ретінде анықталды [78]. Мейіргердің шаршау және шаршау себептеріне ұзақ жұмыс уақыты, тұрақты жұмыс ауысымы, жеткіліксіз ұйқы, ұзақ сапарларсеруендер және ауысым кезінде демалу үзілістерінің болмауы жатады [9].
Медициналық мекемелер ең ауыр еңбек жағдайларының бірі болып табылады. Бұл әсіресе мейіргерге қатысты [8]. Жұмыспен қамтудың жаңа саясатын енгізу арқылы мейірбикелік тәжірибені жақсарту үшін денсаулық сақтау мекемелеріне айтарлықтай қажеттілік болғанымен, жұмыс ортасының сәулеттік аспектілері де қызметкерлердің қанағаттануының артуына теріс және оң ықпал етуі мүмкін. Жұмыс ортасында стрессті азайту және физикалықпсихологиялық қалпына келтіру маңызды болып табылғанымен [8], денсаулық сақтау мекемелерінде жиі қолдау көрсететін үзіліс саясаты жоқ және стрессті азайту үшін қалпына келтіретін демалыс бөлмелері жоқ [82]. Мейірбике персоналының нәтижесінде пайда болатын шаршау және шаршау көбінесе назардың және зейіннің болмауына әкелуі мүмкін, бұл қызметкерлер үшін ғана емес, сонымен қатар пациенттердің нәтижелері үшін де күрт зардаптарға әкелуі мүмкін [8].
Мета-аналитикалық зерттеулер пациенттерге күтім жасау мен емдеу параметрлері арасындағы байланыс туралы ауқымды зерттеулер жүргізілгенін көрсетеді. пациенттің нәтижелері [8]. Дегенмен, аздаған эмпирикалық зерттеулер мекеме дизайнының мейірбике қызметкерлерінің тәжірибесі мен өнімділігіне әсерін зерттеді [8]. 2008 жылы Ульрих және оның әріптестері дизайн немесе қоршаған ортаға араласу стратегияларын денсаулық нәтижелерімен байланыстыратын қатаң эмпирикалық зерттеулерге кең әдебиет шолуын жүргізді. Олардың түйіндемелері қызметкерлердің тәжірибесі мен қызметкерлерді жобалаудың нақты факторларына аз көңіл бөлінетінін көрсетті. Сонымен қатар, бұл шолу персоналға бағытталған табиғатты қорғау шаралары үшін дәлелдердің жоқтығын көрсетті.
Осы білім алшақтығын жою үшін бұл зерттеу рекреациялық аймақтардың экологиялық аспектілерінің регенеративті әлеуетін зерттеді және арнайы дизайн ерекшеліктерін, соның ішінде демалыс аймақтарының жұмыс орындарына жақындығын бағалады; құпиялылық деңгейі; сыртқы есіктерге визуалды және физикалық қол жеткізу; өнер туындыларының, өсімдіктердің және күндізгі жарықтың болуы; сондай-ақ жабық және ашық демалыс аймақтары үшін экологиялық қолайлылық. Бұл белгілер олардың қабылданатын қалпына келтіру сапалары және персоналды пайдалану, артықшылықтар мен қанағаттануларға әсер ету әлеуеті тұрғысынан зерттелді. Мейірбике персоналының қажеттіліктері мен жауаптарын зерттей отырып, бұл зерттеу денсаулықты жақсартатын демалыс аймақтарының құндылығын бағалауға және мейірбикелік үзілістердің сапасын жақсарту үшін тиімді демалыс аймағын жобалау шараларын анықтауға бағытталған.
Ашық демалыс аймақтары үшін қалаған орындар пациенттерге жылдам қол жеткізуді көздейтін ішкі аумақтардағыдай үлгіні ұстанды. Қатысушылар ұсынған мысалдардың кейбіріне мейірбике кабинетінен тікелей кіруге болатын шатыр бақшасы және асхана мен қызметкерлер бөлмесіне тікелей кіру мүмкіндігі бар патио бағы кіреді. Әңгімелесуге қатысқандардың кейбірі мейіргер өздерінің жаңа денсаулық сақтау мекемелерінде қолжетімді орталықтандырылған емдік бақшаларды сирек пайдаланады, себебі олар мейірбике жұмысынан тым алыс.
Құпиялылық пен тыныштық. Сұхбаттар мейіргерге өздерінің демалыс орындарында құпиялылық пен тыныштық үшін мүмкіндіктер қажет екенін көрсетті. Қатысушылар пациенттер мен отбасылардан бөлек жеке кеңістіктің қажеттілігін жиі атап өтті.
Соңғы мақсатта шағын топтарда отыру және тамақтану мүмкіндігі жоғары бағаланды.
Жоғарыда айтылғандай, сұхбат берушілер медбике ретінде жұмыс тәжірибесін, әсіресе стационарлық жағдайда, көп шоғырлануды және қарқындылықты қажет ететінін сипаттады. Мейіргер көбінесе сыртқы әлеммен байланыссыз көпіршікте өмір сүріп, жұмыс істейтіндерін сезінді. Сұхбаттасушылар сыртқа шығу психологиялық демалыс алуда маңызды рөл атқаратынын жиі атап өтті.
Мейіргер көбінесе сыртқы әлеммен байланыссыз көпіршікте өмір сүріп, жұмыс істейтіндерін сезінді.
Сауалнамаға қатысқан 10 адамның жетеуі денсаулық сақтау мекемелерінде демалуға мүмкіндігі болған кезде ашық ауада демалатынын және олар күйзелістен арылу және сергектік сезінуге көмектесу құралы ретінде ашық ауада физикалық қолжетімділікті бағалайтынын айтты. Дегенмен, бұл мейіргер қысқа үзілістер, қауіпсіздік мәселелері, қолайсыз ауа-райыклимат, қол жетімсіздігі және олардың жұмыс бөлімшелеріне ашық аумақтардың жақын болмауы сияқты көшеге шығу мүмкіндігін шектейтін мәселелерді де атап өтті. Дегенмен, тіпті қонақжайлылығы төмен климатта да мейіргер дұрыс жабдықталған сыртқы кеңістіктер жылдың көп бөлігінде құнды болып қала алады деп сенді.
Табиғат пен күндізгі жарыққа қол жеткізу. Барлық сұхбат берушілер демалыс бөлмелерінде табиғатқа және күндізгі жарыққа қол жеткізу мүмкіндігін атап өтті. Олар ... жалғасы
Ұқсас жұмыстар
Пәндер
- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.
Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz